모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
흉추의 등 병증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 29.06.2025
"dorsopathy"(라틴어 dorsum - 등 + 그리스어 pathos - 고통, 질병)라는 용어는 통증을 유발하는 등 및/또는 척추의 다양한 질병에 사용되며, ICD-10에서는 척추 병리학에 대한 진단 코드인 M50-M54로 사용됩니다.
의학적으로 인정된 정의에 따르면, 흉추 등부병증은 Th1~Th12 척추를 포함하는 흉추(흉추)에 발생하는 비특이적 허리 통증을 말합니다.
즉, 등뼈병증은 근골격계 통증 증후군(허리 통증을 나타내는 "등통"이라는 용어가 있지만)과 척추 질환에 대한 일반화된 정의로 모두 간주됩니다.
역학
척추 관절의 주요 구조적 요소들은 신체 노화와 함께 발생하는 자연적인 기계적 마모에 노출됩니다. 상당수의 사람들에게서 이러한 과정은 통증 증후군을 동반한 척추원성 병변의 발생으로 인해 더욱 악화될 수 있습니다.
전문가들에 따르면, 성인 인구의 72~80%에서 다양한 부위의 비특이적 요통이 주기적으로 관찰됩니다. 그러나 일부 자료에 따르면 디스크 탈출 및 충돌로 인한 흉추 배부병증이 전체 사례의 최대 30%를 차지합니다.
원인 흉추의 등 병증
ICD-10 진단 코드 M53.84는 "기타 명시된 흉추 등병증"을 의미하고, M53.94는 상세불명의 흉추 등병증을 의미하며, 척추의 이 부위 통증은 M54.6을 의미합니다. 동시에 등병증이나 척추 손상은 언급하지 않습니다.
흉추 등병증의 주요 원인은 무엇일까요? 우선 다음과 같습니다.
- 자세 장애는 과도한 근육 긴장을 유발합니다.
- 경추흉추의 골연골 증
- 탈출 디스크;
- 흉추의 변위 (척추 분리증)
- 흉추의 면관절 관절염
- 신체 활동 증가와 관련된 흉추 수준의 척추 골연골병증;
- 작은 척추 사이 관절 병변 - 척추 관절증
- 척추증 - 척추 사이 디스크와 인접한 뼈 구조의 퇴행입니다.
- 흉부 등부병증의 병인과 관련될 수 있는 것:
- 베크테레프병 또는 강직성 척추염
- 갈비뼈-척추 관절 증후군;
- 샤이어만병 및 기타 퇴행성-영양실조성 척추 질환
- 결합 조직 이형증은 인대와 힘줄의 약화(척추 불안정성으로 이어짐)와 척추의 인대 장치를 약화시키는 확산성 특발성 골격 과형성(인대증)을 특징으로 합니다.
- 척수성 근위축증.
또한 WHO 전문가들은 다양한 이유로 발생하는 변형성 등부병증(코드 M40-M43)이 흉부 부위에 국한되어 있다고 구분합니다.
- 흉추의 비정상적인 척추후만증 형태 의 시상 불균형
- 신경근 질환의 이차적일 뿐만 아니라 퇴행성 질환 인 흉추 척추측만증;
- 척추측만증
- 평평한 등 증후군.
또한 읽어보세요 - 척추 기형과 허리 통증
위험 요소
나쁜 자세 외에도 전신적 골격 병리의 존재와 척추 변형을 수반하는 일부 질병, 흉추 등부병증의 위험 요인으로는 척추의 방어 기제가 약화되는 것이 있습니다.
이는 앉아서 하는 작업에도 적용되는데, 앉은 자세에서 척추의 자연스러운 곡선이 점차 평탄해지는 현상, 즉 경추의 전만(약간 안쪽으로 휘어짐)과 흉추 중간 부분의 생리적 후만(전방으로 휘어짐)이 나타납니다. 또한 근육과 인대가 늘어나고, 복부 근육이 이완되어 복강 내 압력이 감소하여 척추 충격 흡수 장치인 추간판이 돌출될 수 있는 조건이 형성되고, 근력이 전반적으로 약화됩니다.
신체적 과부하, 비자연스러운 척추 위치로 불편한 자세로 잠자는 것, 비만, 심지어 잦은 스트레스 상황도 고려해야 합니다.
병인
흉추 등부병증을 통증 증후군 으로 간주한다면, 그 병인은 통증 감각(라틴어 nocere - 통증을 유발한다는 뜻에서 유래)에 의해 설명됩니다. 즉, 방어 기제인 통증을 감지하여 신체에 가해질 수 있는 잠재적 손상을 방지하는 것입니다.
신경계의 기능으로서 통증 수용은 신경 세포에 의한 전기적, 화학적 신호(특수한 신경 펩타이드, 즉 신경 전달 물질의 발현으로 인해 발생)의 전달을 통해 매개되는데, 이 신호는 말초 신경 종말(통증 수용체)에서 시작되어 척수(후각)를 통해 II형 감각 섬유를 따라 전달되고 상행 경로를 따라 신경계의 상위 수준인 체성 감각 피질에 도달합니다.
또한 참조하세요:
조짐 흉추의 등 병증
흉추 부위 척추 배근병증의 초기 징후와 주요 증상은 다음과 같습니다. 배근병증은 다양한 강도와 지속 시간을 가진 통증으로, 종종 흉부의 주변 해부학적 구조와 장기로 방사됩니다. 특히 등 가운데 부위에 갑작스럽고, 주기적으로 또는 지속적으로 발생하는 통증으로, 특정 동작 시 발생할 수 있습니다. 많은 환자들이 통증, 움직임 시 경직, 근력 약화, 무감각 또는 감각 상실을 호소합니다.
경추와 흉추에 동시에 등뼈병증이 발생할 수 있으며, 이는 골연골증, 추간판 탈출증, 척추관 협착증 등 양쪽 척추에 흔한 질환이 있는 경우 발생합니다. 목과 허리 통증에 대한 자세한 내용은 관련 출판물에서 확인하세요.
그리고 대부분의 경우 요추-흉추 척추의 등뼈병증이나 흉요추 등뼈병증은 척추측만증으로 인해 발생하며, 척추측만증의 일반적인 증상은 어깨 높이의 차이, 튀어나온 갈비뼈나 어깨뼈로 인한 흉부의 비대칭, 몸통에 비해 머리가 눈에 띄게 벗어난 것 등으로 나타납니다.
자세한 내용은 다음 기사를 참조하세요.
합병증 및 결과
흉추 배부병증의 합병증 및 결과는 통증의 원인에 따라 다르며, 운동, 감각 및 혼합 신경계 질환으로 나타날 수 있습니다. 척추측만증 배부병증은 흉곽 변형을 유발하고, Th1-Th12 척추가 전위된 경우 위장관 문제가 발생할 수 있습니다. 베크테레프병 환자는 기능적 후만증, 척추주위 근육 경련 및 고관절 염증을 유발합니다. 경추 및 흉추 부위의 골연골증 관련 배부병증은 뇌로의 혈액 공급 감소를 동반한 척추동맥 증후군 발생 위험이 있습니다.
또한 참조 - 척추 골연골증: 신경학적 합병증
진단 흉추의 등 병증
통증의 원인을 알아내기 위해 환자의 병력을 수집하고 신체 검사를 실시합니다. 기구 진단을 사용합니다: 경추, 흉추, 흉요추 척추의 X선 및 MRI, 근전도 검사.
자세한 내용은 자료에 나와 있습니다.
감별 진단
척추 부위의 등병증 감별 진단은 골절, 종양, 신경근 압박(신경근병증)의 존재를 배제합니다. 또한, 신경병증성 통증뿐만 아니라 척추성 통증과 비척추성 통증의 원인, 예를 들어 갑상선 호르몬 문제로 인한 근육통 등을 감별하는 것이 매우 중요합니다.
자세한 내용은 다음을 참조하세요. - 허리 통증의 원인
또한 흉부 등부병증과 흉통( 흉부 통증) 도 구별되는데, 이는 심장병리와 흉부에 위치한 장기의 질병을 동반합니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 흉추의 등 병증
흉추 등부병증의 치료는 병인과 상태의 심각도에 따라 다르지만, 기본은 보수적 치료입니다. 자세한 내용은 다음을 참조하세요.
흉추 등부병에 대한 운동을 포함한 신체 재활, 즉 흉추 및 경추 등부병에 대한 치료 체조(LFK)도 중요한 역할을 합니다. 자세히 알아보세요:
하지만 보수적인 방법으로도 통증이 완화되지 않으면 척추 사이 탈출증이나 디스크 전체를 제거하거나, 척추 고정술, 레이저나 척추 절제술을 이용한 척추 사이 디스크 압박 해제 등의 수술적 치료가 가능합니다.
예방
흉추의 비특이적 허리 통증을 예방하려면 척추 골연골병증 및 통증을 유발하는 다른 질환을 예방하기 위한 조치를 취해야 합니다. 척추전문의들은 건강한 생활 습관, 올바른 자세, 그리고허리 근육을 발달시키고 강화하는 규칙적인 운동 등 잘 알려진 원칙을 준수할 것을 권장합니다.
예보
흉추 등병증의 예후는 원인에 따라 결정되며, 많은 경우 시행된 치료가 비특이적 등통증을 몇 주 내에 멈추는 데 도움이 됩니다. 다른 경우에는 통증 증후군이 만성화되어 통증 강도를 줄이기 위해 약물을 자주 사용해야 합니다.