어린이 질병 (소아과)

소아 급성 출혈 후 빈혈의 증상

급성 출혈후빈혈의 증상은 기저세포암(BCC)의 급격한 감소로 인해 발생하는 두 가지 증후군, 즉 콜랍토이드 증후군과 빈혈 증후군으로 구성됩니다. 콜랍토이드 증후군의 징후가 빈혈 증후군보다 더 두드러집니다.

소아 급성 출혈 후 빈혈의 원인

급성 출혈성 빈혈의 원인: 탯줄 혈관 출혈(탯줄 혈관 손상, 탯줄을 고정하지 않은 채 신생아를 태반 높이 위로 들어 올리는 경우); 탯줄 잔여물 관리 불량(라고빈 클램프로 탯줄 혈관을 절단, 탯줄 잔여물 결찰이 충분히 조여지지 않은 경우, 탯줄 잔여물이 떨어지는 순간에 너무 세게 제거하는 경우)

소아의 급성 출혈 후 빈혈

나이가 많은 소아의 경미한 출혈은 심각한 임상 증상을 유발하지 않으며 비교적 잘 견딥니다. 그러나 소아의 경우 심각한 출혈은 성인에 비해 잘 견뎌내지 못합니다.

발작성 야행성 헤모글로빈뇨증(마르시아파바-미첼리병)

발작성 야간혈색소뇨증(마르키아파바-미켈리병)은 후천성 용혈성 빈혈의 드문 형태로, 인구 5만 명 중 1명꼴로 발생합니다.

적혈구 막의 기계적 손상과 관련된 용혈성 빈혈

대동맥 판막 인공 삽입물을 삽입한 환자에게는 적혈구 막의 기계적 손상과 관련된 용혈성 빈혈이 발생하는데, 이는 혈관 내 적혈구 파괴로 인해 발생합니다.

독성 용혈성 빈혈

벌, 전갈, 거미, 뱀(특히 독사)에 물린 후 용혈성 빈혈이 발생하는 사례가 보고되었습니다. 특히 곰보버섯과 같은 버섯에 의한 중독은 매우 흔하고 위험하며, 심각한 급성 용혈을 동반합니다.

약물로 인한 용혈성 빈혈

약물 유발 용혈성 빈혈은 용혈을 유발하는 여러 약물에 노출되어 발생합니다. 약물 유발(면역) 용혈성 빈혈의 발생 기전은 세 가지로 알려져 있습니다.

면역 용혈성 빈혈

면역용혈성빈혈은 혈액이나 골수 세포가 자신의 변형되지 않은 항원을 표적으로 한 항체나 감작된 림프구에 의해 파괴되는 이질적인 질병군입니다.

겸상 적혈구 빈혈은 어떻게 치료하나요?

겸상 적혈구 빈혈에 대한 수혈 요법은 HbS 수치가 상당히 낮아질 때까지 혈액 점도가 증가하는 것과 관련이 있습니다. 적혈구 수혈을 시작하기 전에 헤마토크릿이 25-30%를 초과해서는 안 됩니다.

혈액 검사 결과 정상색소성 과재생성 빈혈이 관찰됩니다. 헤모글로빈 농도는 보통 60~80 g/L이고, 망상적혈구 수는 50~150%입니다. 말초혈액 도말 검사에서는 대개 비가역적인 "낫 모양" 적혈구가 발견됩니다. 낫 모양의 적혈구는 이형적혈구증, 변적적혈구증, 다색성적혈구증, 난형적혈구증, 소적혈구증, 대적혈구증이 관찰되며, 캐벗 고리와 졸리소체도 관찰됩니다.