약물로 인한 용혈성 빈혈

약물 유발 용혈성 빈혈은 용혈을 유발하는 여러 약물에 노출되어 발생합니다. 약물 유발(면역) 용혈성 빈혈의 발생 기전은 세 가지로 알려져 있습니다.

용혈 발생의 첫 번째 기전은 이 약물이 적혈구 항원(종종 Rh 항원과 관련됨)에 대한 IgG 항체를 형성한다는 것입니다. 그 결과, 온혈응집소를 동반한 자가면역성 용혈성 빈혈이 발생합니다. 메틸도파, 테니포사이드, 그리고 일부 NSAIDs를 비롯한 여러 약물의 사용에서도 유사한 항적혈구 항체 형성 기전이 보고되었습니다.

두 번째 용혈 발생 기전이 실현되려면 약물 또는 그 대사산물이 적혈구의 막 단백질에 결합해야 하며, 그 결과 생성된 복합체가 해당 항체와 반응합니다. 이러한 소위 합텐 기전은 일부 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 테트라사이클린)에서, 특히 고용량으로 사용될 때 전형적으로 나타납니다.

용혈 발생의 세 번째 메커니즘은 IgM 계열 항체가 혈류에 있는 약물과 반응하고 그 결과로 생긴 면역 복합체가 적혈구에 잠깐 붙어 보체 활성화와 혈관 내 용혈이 발생한다는 사실과 관련이 있습니다.

약물 유발 용혈성 빈혈 치료

약물 유발 용혈성 빈혈 치료는 다음과 같습니다.

• 원인 요인을 제거함(약물 복용 중단)
• 용혈을 제거하기 위한 특정 치료의 임명
• 증상 치료에 있어서.

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