십이지장 운동 이상증

십이지장의 운동성 배출 장애(운동이상증)는 중추신경계 및 자율신경계 병변, 내분비계 질환, 전신 질환 및 기생충 질환, 그리고 위 수술 환자에서 발견됩니다. 그러나 십이지장 자체 및 주변 장기의 질환에서 가장 흔하게 발생하며, 이러한 질환의 가장 초기 증상이자 가장 지속적인 증상 중 하나입니다.

십이지장 궤양 질환의 경우, 십이지장 운동 이상은 53.8-100%의 경우에서 관찰되었고, 위궤양 질환의 경우 66.7-76.5%, 담관 질환의 경우 65-96.2%, 췌장염의 경우 46-75.6%의 경우에서 관찰되었습니다.

우선, 의사들의 관심을 끌었던 것은 십이지장 정체였습니다. 십이지장 정체는 배출 장애의 한 유형으로, 경우에 따라 뚜렷한 임상 양상을 동반합니다. 이 질환의 발병은 처음에는 선천적 또는 후천적인 기계적 요인, 즉 종양, 유착, 동맥장간막 압박, 십이지장 및 인접 장기의 이상과 관련이 있는 것으로 여겨졌습니다. 이후 이러한 유형의 십이지장 정체는 드물며, 대부분의 경우 장 개통에 대한 기질적 장애가 없다는 것이 밝혀졌습니다.

원인 및 발병 기전. 현재 일반적으로 받아들여지는 관점에 따르면, 기능적 배변 장애의 직접적인 원인은 십이지장 운동 기능의 변화와 그 조절 장애입니다. 여러 저자에 따르면, 이러한 변화는 반사적으로, 인접 장기의 질환, 신경 전도체 손상, 또는 기타 원인(중추 신경계 질환, 내분비계 질환, 십이지장 신경 및 근육 손상 등)으로 인해 발생할 수 있습니다.

십이지장 운동 이상증의 원인

임상. 십이지장 운동 기능 장애는 만성 기능성 십이지장 정체증에서 가장 면밀하게 연구되어 왔습니다. 임상 양상은 만성 기질성 십이지장 정체증과 거의 다르지 않으며, 악화와 완화가 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. PN Napalkov(1963)는 십이지장 정체증을 보상, 아보상, 비보상 단계로 구분했습니다.

십이지장 운동 이상증의 증상

진단. 십이지장 운동 장애를 진단하는 데 가장 중요한 것은 X선 검사입니다. 장의 정상적인 기능은 매우 균일하고 규칙적이기 때문에, 이러한 기능 이상을 발견하면 임상의의 진찰이 필요합니다. 장의 긴장도와 연동 운동의 이상은 방사선학적으로 기능 괄약근 부위 또는 장의 각 부위의 경련, 구근의 경직성 변형, 고혈압, 장의 저강도 및 이완증, 연동 운동의 강화 및 약화 등의 형태로 나타납니다.

십이지장 운동 이상증의 진단

십이지장 운동 배변 기능 장애 치료는 기저 질환의 악화를 막고 기능을 회복하는 것을 목표로 포괄적이고 엄격하게 개별화되어야 합니다. 식이요법은 기저 질환 및 동반 질환의 특성에 따라 크게 달라집니다. 운동 장애와 함께 장 배변 기능 장애가 동반되는 경우, 자주 분할 식사(하루 5~6회, 소량)가 필요합니다. 음식은 소화가 잘 되고 비타민이 풍부하며 섬유질이 적어야 합니다.

십이지장 운동 이상증의 치료

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]