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십이지장 운동 이상증 - 치료

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

십이지장 운동 배변 기능 장애 치료는 기저 질환의 악화를 막고 기능을 회복하는 것을 목표로 포괄적이고 엄격하게 개별화되어야 합니다. 식이요법은 기저 질환 및 동반 질환의 특성에 따라 크게 달라집니다. 운동 장애와 함께 장 배변 기능 장애가 발생하는 경우, 자주 분할 식사(하루 5~6회, 소량씩)가 필요합니다. 음식은 소화가 잘 되고 비타민이 풍부하며 섬유질이 적어야 합니다. 심한 십이지장 폐색 증상과 반복적인 구토의 경우, 비경구 영양 공급이 효과적입니다. 십이지장 정체증 치료의 효과적인 방법 중 하나는 십이지장 세척입니다. 십이지장 탐침을 사용하여 3~4일에 한 번씩 300~350ml의 생수를 소량씩 장에 연속적으로 주입합니다.

과운동성 운동 이상증에서는 십이지장의 운동 활동을 억제하는 말초 진경제, 항콜린제를 처방하는 것이 타당합니다. 특히, 가스트로세핀(gastrocepin)의 정맥 투여는 장 연동 운동을 억제하는 효과가 있습니다. 프로스틴 E2(Prostin E2) 또한 장의 운동 기능에 유사한 효과를 나타냅니다. 엔케팔린의 합성 유사체인 달라르긴(dalargin)의 정맥 투여는 십이지장의 운동 기능에 특이적으로 초기에는 단기적으로 자극을 주다가 장기적으로는 억제하는 효과를 나타냅니다. 저운동성 운동 이상증에서는 프로세린(proserin), 메토클로프라미드(metoclopramide) 및 그 유사체(reglan, cerucal)가 적응증이 되는데, 이는 운동 활동을 자극하고 십이지장을 통한 내용물 배출 속도를 증가시킵니다. 오르토프라미드 계열의 또 다른 약물인 에글로닐(eglonil, 설피리드(sulpiride))은 약간 다른 정상화 효과를 나타내며, 모든 형태의 십이지장 운동 이상증에 사용할 수 있습니다. 에글로닐은 항정신성 효과도 있어 십이지장정체증과 함께 흔히 나타나는 신경증적 장애에 효과적입니다. 수술적 치료는 모든 보존적 치료가 실패한 경우에만 권장됩니다.

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