심장 및 혈관의 질병 (심장학)

심근 경색: 진단

30세 이상의 남성과 40세 이상의 여성(당뇨병 환자의 경우 더 어린 나이)의 경우, 주요 증상이 흉통이나 불편함인 경우 심근경색을 의심해야 합니다.

심근경색의 증상은 동맥 폐색의 심각도와 위치에 따라 어느 정도 달라지며 매우 다양합니다. 광범위한 경색의 경우를 제외하고는 임상 증상만으로 허혈의 정도를 판단하기는 어렵습니다.

급성 관상동맥증후군(ACS)은 일반적으로 죽상경화성 관상동맥에 급성 혈전증이 발생할 때 발생합니다. 죽상경화반은 때때로 불안정해지거나 염증을 일으켜 파열됩니다. 그러면 죽상경화반 내용물이 혈소판과 응고 연쇄반응을 활성화시켜 급성 혈전증을 유발합니다.

심근경색은 관상동맥의 급성 폐쇄로 인해 발생합니다. 폐쇄 정도에 따라 그 결과는 다양하며, 불안정 협심증부터 비ST분절 상승 심근경색(HSTHM), ST분절 상승 심근경색(STHM), 그리고 급성 심장사까지 다양합니다.

X 증후군은 미세순환계 혈관의 기능 장애 또는 수축으로 인해 협심증(angina) 발작이 나타나는 증상입니다.

변이형 협심증은 동맥 경련(프린츠메탈 협심증)으로 인해 발생하는 협심증입니다.

조절 가능한 위험 요인은 최대한 제거해야 합니다. 니코틴 중독자는 금연해야 합니다. 금연 2년 후에는 심근경색 위험이 비흡연자 수준으로 감소합니다.

협심증은 일시적인 심근 허혈로 인한 흉부 불편감이나 압박감을 특징으로 하는 임상 증후군입니다. 이러한 증상은 일반적으로 운동 시 악화되고, 안정 시 또는 니트로글리세린 설하 투여 시 사라집니다. 진단은 임상 증상, 심전도, 그리고 심근 영상 검사를 기반으로 합니다.

관상동맥 심장 질환은 대부분 죽상경화 과정과 관련이 있으며, 관상동맥을 통한 혈류의 저하를 수반합니다. 관상동맥 심장 질환(CHD)의 임상 증상으로는 무증상 허혈, 협심증, 급성 관상동맥 증후군(불안정 협심증, 심근경색), 그리고 급성 심장사가 있습니다.

기립성(체위성) 저혈압은 환자가 똑바로 누웠을 때 혈압이 급격히 떨어지는 현상(보통 20/10 mmHg 이상)입니다. 실신, 의식 상실, 혼란, 어지럼증, 시각 장애가 몇 초 내 또는 그 이상 지속될 수 있습니다.