심장 및 혈관의 질병 (심장학)

승모판 협착증

승모판 협착증(좌방실 구멍 협착증)은 승모판 높이에서 좌심실의 혈류가 막혀 이완기 동안 승모판이 제대로 열리지 않는 현상입니다.

승모판 역류는 수축기 동안 좌심실(LV)에서 좌심방으로 혈류가 발생하는 승모판 누출입니다.

승모판 탈출증은 수축기 동안 승모판 판막이 좌심방으로 탈출하는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 특발성 점액종성 변성입니다. 승모판 탈출증은 대개 양성이지만, 승모판 역류, 심내막염, 판막 파열, 그리고 혈전색전증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

최대 수축기 기울기가 25mmHg 미만이고 판막 면적이 1.0cm 이상인 무증상 환자는 사망률이 낮고 향후 2년 이내에 수술이 필요할 위험도 전반적으로 낮습니다.

대동맥판 협착증은 임상적으로 추정 진단을 내리고 심초음파로 확진합니다. 2차원 경흉부 심초음파는 대동맥판막 협착증과 그 원인을 진단하는 데 사용됩니다.

선천성 대동맥판 협착증은 일반적으로 최소 10세에서 20세까지 무증상이며, 그 이후에는 증상이 빠르게 악화될 수 있습니다. 모든 유형의 대동맥판 협착증을 치료하지 않고 방치하면 결국 운동 중 실신, 협심증, 호흡곤란(소위 SAD 3대 증상)으로 이어집니다.

석회화 대동맥 협착증의 원인은 칼슘 대사의 전신적 장애를 동반한 질환으로, 특히 파제트병(뼈 형태), 말기 만성 신부전증 및 알캅톤뇨증입니다.

대동맥판 협착증은 대동맥판이 좁아져 수축기 동안 좌심실에서 상행 대동맥으로의 혈류가 제한되는 질환입니다. 원인으로는 선천성 이첨판 대동맥판, 석회화를 동반한 특발성 퇴행성 경화증, 그리고 류마티스열이 있습니다.

대동맥 역류는 대동맥 판막이 닫히지 않아 이완기 동안 대동맥에서 좌심실로 혈액이 흐르는 현상입니다.

모든 심장 판막은 협착이나 기능 부전을 일으킬 수 있으며, 이는 증상이 나타나기 훨씬 전부터 혈역학적 변화를 유발합니다. 협착이나 기능 부전은 대부분 단일 판막에서 발견되지만, 여러 판막 병변이 발생할 수도 있습니다.