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위염

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025

위염은 감염(헬리코박터 파일로리), 약물(비스테로이드성 항염제), 알코올, 스트레스 및 자가면역 과정 등 모든 원인에 의해 위 점막에 염증이 생기는 것을 특징으로 하는 위장병 입니다.

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위염의 원인은 무엇인가요?

이 질환의 급성 경과는 위 점막을 자극하는 요인의 영향으로 발생합니다. 이러한 요인에는 산, 알칼리, 매우 차갑거나 반대로 너무 뜨거운 음식이 포함됩니다. 위염은 특정 약물에 노출되어 발생할 수 있습니다. 이러한 약물에는 아세틸살리실산, 뉴로펜, 이부프로펜, 네미실, 네미게식 등이 있습니다.

소인 요인

위염은 흔히 잦은 식단 위반, 매우 매운 음식을 과도하게 섭취하는 경우, 너무 뜨겁거나 반대로 차가운 음식을 먹는 경우, 위 점막을 자극하는 약물을 장기간 복용하는 경우, 유전적 요인, 통풍 등의 요인이 선행됩니다.

위염은 식사 후와 공복 시 상복부에 급성 통증, 트림, 무거운 느낌, 메스꺼움, 구토, 체중 감소, 복부 팽창 및 복부 팽만감으로 나타납니다.

적절한 시기에 치료를 시작하지 않으면 급성 위염이 만성화되어 악화되는 경우가 많습니다.

위염은 점막 손상 정도에 따라 미란성 또는 비미란성 으로 분류됩니다. 또한, 발생 부위(예: 심장, 위체, 위유문)에 따라서도 분류됩니다. 위염은 세포 염증 유형에 따라 조직학적으로 급성 또는 만성으로 분류될 수 있습니다. 그러나 병태생리와 완벽하게 일치하는 분류 체계는 없으며, 다양한 병리학적 변화의 조합이 존재합니다. 일부 형태에는 위산-소화성 병변과 헬리코박터 파일로리 위염이 포함됩니다. 이 용어는 종종 비특이적 위염 증상(종종 진단되지 않음), 복부 불편감, 위장염을 포함합니다.

급성 위염은 다형핵백혈구(PMN)가 위 점막과 위동에 침윤하는 것을 특징으로 합니다.

만성 위염은 일정 수준의 점막 위축(점막 기능 상실) 또는 화생을 특징으로 합니다. 이 과정은 주로 위강(G 세포 사멸 및 가스트린 분비 감소)이나 위체(산 생성선 소실, 산도 감소, 펩신 생성 감소, 내인성 인자 감소)에 영향을 미칩니다.

위염은 어떻게 나타나나요?

위염은 대부분 무증상입니다. 즉, 위염 증상이 나타나지 않지만, 소화불량과 위장관 출혈이 발생하는 경우도 있습니다. 위염 환자는 상복부 통증, 메스꺼움과 구토, 속쓰림, 전신 쇠약, 속이 꽉 찬 듯한 느낌을 호소합니다. 이러한 경우, 적절한 조치를 취하지 않으면 급성 위염이 만성화될 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

가능한 합병증

환자가 자신의 건강에 세심한 주의를 기울이지 않고 위장병 전문의를 만나는 것을 미루면 위염이 만성화되어 위 출혈, 위궤양, 위벽 천공, 침식 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

위염을 어떻게 알아볼 수 있나요?

위염은 내시경 검사를 통해 진단합니다.

위염이 의심되는 환자의 검사 방법

위염 진단을 정확하게 확인하거나 반박하기 위해 의사는 환자에게 위장관 초음파, FGDS(섬유위십이지장내시경), 위액 산도 검사, 생검, 혈액 검사(전신), 복부 장기 X선 촬영 등의 검사 방법을 처방합니다.

무엇을 조사해야합니까?

어떤 검사가 필요합니까?

누구에게 연락해야합니까?

위염은 어떻게 치료하나요?

위염 치료는 근본 원인을 해결하는 데 중점을 두지만, 종종 산 억제제를 투여하고, 헬리코박터 파일로리 감염 의 경우 항생제를 투여합니다.

아픈 사람은 어떻게 행동해야 하나요?

자격을 갖춘 의사만이 환자를 면밀히 진찰하고 병력을 수집하며 필요한 모든 검사를 통과한 후에야 위염을 진단하고 경과를 파악할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 의사는 진단 결과와 질병의 형태를 바탕으로 적절한 치료법을 처방합니다.

위염 치료에서 환자의 역할은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 치료 결과는 환자 자신에게 달려 있기 때문입니다. 환자는 의사가 처방한 식단을 엄격히 준수하고, 모든 약을 제때 복용하고, 필요한 검사를 받아야 합니다.

다이어트 요법의 특징

위염을 치료할 때 환자는 의사가 처방한 식단을 준수해야 하며, 여기에는 다양한 진한 국물, 진한 차와 커피, 조미료와 향신료, 훈제육, 소시지, 핫도그, 통조림 식품, 튀긴 음식과 지방이 많은 음식, 알코올 음료, 구운 식품, 갓 구운 흰 빵 등이 제외됩니다.

위염은 환자가 적시에 전문의와 상담하면 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이 질환 치료의 기본은 다음과 같습니다.

  • 의사가 처방한 식단을 엄격히 준수합니다.
  • 위액의 산도를 정상화하는 약물을 복용하는 경우
  • 포괄 약물(알마겔, 스멕타)을 복용하는 경우
  • 헬리코박터 파일로리 박테리아가 검출된 경우 항균제를 복용합니다.

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치료에 대한 추가 정보

방지

위염을 예방하려면 올바른 식습관을 유지하고, 건강에 해로운 음식이나 훈제 식품을 남용하지 않으며, 나쁜 습관을 버리는 것이 중요합니다. 위염이 조금이라도 의심되면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.


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