신장 비당뇨병

신성 요붕증은 다뇨증, 다음증, 신장이 소변을 농축할 수 없는 증상을 수반합니다.

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원인 신장 비당뇨병.

신성 요붕증은 원위세뇨관 상피세포가 아르기닌 바소프레신(항이뇨호르몬)에 대한 감수성이 부족하여 발생하며, 이는 주로 아르기닌 바소프레신(X연관형)의 V1 수용체 유전자 돌연변이에 기인합니다. 또한, V2 수용체와 관련된 수분 통로를 암호화하는 유전자인 아쿠아포린-2(상염색체 열성 유전)의 돌연변이도 원인입니다.

후천성 신장성 당뇨병은 많은 질병과 함께 발생합니다.

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조짐 신장 비당뇨병.

원발성 신장성 당뇨병은 생후 첫 주에 진단됩니다.

증상은 다음과 같습니다. 다뇨증, 반복적인 구토, 경련; 심각한 탈수증 및저나트륨혈증이 종종 발생합니다.

나이가 많은 어린이의 경우 다뇨증, 야뇨증, 다음증이 발견됩니다.

양식

선천성 신장성 요붕증

• 항이뇨호르몬 V1 수용체 유전자의 돌연변이.
• 아쿠아포린-2 유전자의 돌연변이.

후천성 신장성 요붕증

• 약:
  • 리튬 제제
  • 암포테리신 B.
• 니코틴.
• 술.
• 만성 신부전(특히 세뇨관간질신염 및 폐쇄성 요로병으로 인해 발생).
• 낫적혈구빈혈.
• 아밀로이드증.
• 쇼그렌병 및 증후군.
• 사르코이드증.
• 고칼슘혈증.
• 시스틴증.

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진단 신장 비당뇨병.

나트륨, 염화물, 요소의 농도 증가가 특징적입니다. 저뇨증이 전형적이며, 소변의 상대 농도가 1005를 넘지 않습니다.

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감별 진단

진단은 바소프레신 검사를 통해 이루어집니다. 신장성 요붕증의 경우, 뇌하수체성 요붕증과 달리 바소프레신 검사를 시행해도 소변의 상대 밀도가 증가하거나 양이 감소하지 않습니다.

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치료 신장 비당뇨병.

치료에는 히드로클로로티아지드 투여, 칼륨 보충제 복용, 그리고 충분한 수분 섭취가 포함됩니다.

나트륨 섭취를 제한하는 것도 정당합니다. 이차성 신성 요붕증은 기저 질환을 치료함으로써 완전히 해소될 수 있습니다.