심부전으로 인한 호흡곤란

심부전 또는 심장 호흡 곤란에서의 호흡 곤란은 심장의 충전 또는 비우기 손상, 혈관 수축의 불균형 및 신경 호르몬 시스템의 혈관 확장의 주요 증상 중 하나입니다. 대부분의 경우, 우리는 만성 흡기 호흡 곤란에 대해 이야기하고 있습니다. 환자는 종종 일반적인 약점, 빈맥, 부종의 배경에 대해 주기적 재발 난 어려움에 대해 불평합니다. 병리학은 복잡하여 지속적인 치료 및 모니터링이 필요합니다.

원인 심부전으로 인한 호흡곤란

심장 마비의 호흡 곤란은 과거 또는 진행중인 병리학 적 과정으로 인해 심장과 혈관의 하중을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 가장 일반적인 직접적인 원인은 다음과 같습니다.

• 고통!심근 경색;
• 비만;
• 신체적 적응 장애, 저 학기;
• 관상 동맥 심장 질환;
• 고혈압;
• 다양한 심근 병리 (자연의 염증 및 비 염증 모두);
• 심장 결함;
• 폐 질환;
• 알코올 남용, 약물 사용.

때로는 신체 활동이 급격히 증가하는 배경에 비해 심장이 신체의 모든 산소 요구를 제공하기가 어려워 지므로 호흡 곤란은 심부전 환자에서도 발병 할 수 있습니다. 이 증상의 가능성을 증가시키는 병리:

• 전염성 과정;
• 신장 장애, 신부전;
• 빈혈증;
• Arrhythmias;
• 갑상선 장애 (갑상선 기능 항진증 ).

이러한 질병에 대한 유능한 치료를 통해 심부전의 호흡 곤란은 덜 두드러 질 수 있습니다.

당뇨병 와 같은 다른 장애는 증상을 악화시키고 호흡의 공격을 증가시킬 수 있습니다.

환자가 치료 요법을 위반하고 자신의 재량에 따라 약물 섭취를 조정하고 자기 치료에 관여하는 경우 호흡 문제가 종종 발생합니다.

위험 요소

다음 요인 중 하나의 존재는 심부전에서 호흡 곤란의 출현을 결정합니다. 둘 이상의 요인이 결합되면 예후가 크게 악화되고 만성 병리의 위험이 증가합니다.

가장 중요한 위험 요소 중 하나:

• 고혈압;
• 허혈성 심장병;
• 심근 경색의 역사;
• 심장 리듬 장애;
• 당뇨병;
• 선천성 심장 이상, 심장 결함;
• 빈번한 바이러스 감염;
• 만성 신부전;
• 흡연, 만성 알코올 중독, 약물 중독.

병인

리듬 심장 박동은 모든 조직 및 기관에 혈관 혈류, 산소 및 영양소의 지속적인 순환, 과도한 체액 제거 및 대사의 최종 생성물을 제공합니다. 이 과정은 두 단계로 수행됩니다.

1. 수축기 (심근 수축).
2. Diastole (심근 이완).

하나 또는 다른 기능 단계의 교란에 따라 수축기 또는 이완기 심부전이 발생합니다.

수축기 심부전에서 호흡 곤란은 심근 약점과 심장 챔버로부터의 혈액 배출 부족으로 인해 발생합니다. 가장 흔한 근본 원인은 허혈성 심장병 및 확장 된 심근 병증입니다.

이완기 기능 부전에서는 심근의 탄성 용량이 고통을 겪고, 그 결과 심방이 적은 양의 혈액을받습니다. 이러한 병리의 주요 원인은 고혈압, 협착증이있는 심낭염, 비대성 심근 병증으로 간주됩니다.

심장의 오른쪽은 혈액을 폐로 옮기고 혈류를 산소화합니다. 조직으로의 산소와 영양소의 전달은 심장의 왼쪽에 의해 수행되므로 호흡 곤란은 좌심실 부전으로 가장 자주 설명됩니다. 우심실 부전은 주로 전신 부종의 발생에 의해 나타납니다.

역학

전 세계적으로 약 1,630 만 명이 심부전으로 살고 있습니다. [ [ 2 ] 심부전 환자의 수는 지난 수십 년 동안 비만 및 당뇨병과 같은 유발 요인의 높은 유병률과 노인 인구의 증가로 인해 크게 증가했습니다.

통계 정보에 따르면, 심부전 백분율에서 호흡 곤란의 확률은 나이에 따라 증가합니다. 미국에서 병리학은 65 세 이상의 노인 중 10 명 중 10 명에게 영향을 미칩니다. 동시에, 노인 및 노인 환자의 총 수는 약 6 백만입니다. 유럽 국가에서는 환자 수가 약 10%로 추정됩니다.

심부전의 유병률은 50 세 이상 인구의 4.5%에서 70 세 이상 인구의 10%로 증가하고 있습니다. [ 3 ] 최근 몇 년 동안, 심부전의 호흡 곤란은 노인 환자에서 더 흔해졌습니다. 예를 들어, 환자의 평균 연령은 64 세 (25 년 전)에서 70 년 (10 년 전)에서 70 년으로 증가했습니다. 심부전과 호흡 곤란으로 고통받는 환자의 65% 이상이 60 세 이상입니다.

남성은 여성보다 발병률이 약간 높습니다. 일반 인구의 사망률은 일반적으로 지난 10 년 동안 감소했지만, 이는 심혈관 질환의 치료의 발전이 증가함에 따라 사망률이 증가하지만, 이는 일반적으로 10 년 동안 감소했지만.

조짐

좌심실 기능 부전이 형성되면 좌심실이 약해지고 하중이 증가합니다. 이 상황에서는 두 가지 가능한 발전이 있습니다.

• 좌심실은 혈액을 펌핑하는 능력에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 좌심실은 심근 오버 스트레인과 관련된 질적 이완 능력을 상실합니다. 그 결과 심장에 대한 혈액 공급이 충분하지 않습니다.

폐 부위의 체액 축적 배경에 비해, 사람의 호흡은 점차 어려워집니다.

붓기, 심부전의 호흡 곤란은 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 증가하면서 가장 자주 발생하며, 증상이 갑자기 발생합니다. 가장 일반적인 증상은 다음 징후를 특징으로합니다.

• 호흡 곤란, 호흡 곤란 느낌 (특히 신체 활동 중). 이는 폐의 체액 축적으로 인해 발생합니다.
• 호흡 곤란 느낌으로 인한 빈번한 각성과 관련된 야행성 불면증뿐만 아니라 구호가없는 마른 기침. 누워있을 때 호흡 곤란 및 기침이 증가 할 수 있습니다. 이는 추가 베개가 필요합니다 (환자는 종종 환자가 반 세밀한 수면을 취해야하며, 이는 정상적인 수면에 도움이되지 않습니다).
• 발, 발목, 전체 최대 말단, 손, 요추 부위가 오후에 증가하는 경향이 있거나 "발에"또는 앉아있는 장기 체류의 배경에 부풀어 오릅니다.
• 복강의 액체 축적 (복부 확대에 의해 시각적으로 나타냄)은 메스꺼움, 통증, 식욕의 변화, 호흡 곤란 증가를 동반 할 수 있습니다. 특징적으로, 체액 축적으로 인해 식욕이 손실되고식이의 상당한 제한이 있더라도 체중이 증가합니다.
• 혈액 및 조직의 산소가 충분하지 않아 심한 피로.
• 뇌 조직에 산소 공급이 충분하지 않아 규칙적인 현기증, 농도 손실.
• 심장 두근 두근.

그러한 증상이 발생하면 의사를 방문해야합니다.

• 갑작스런 체중 증가;
• 복부 부피의 극적인 증가;
• 다리와 복부의 붓기;
• 설명 할 수없는 일정한 피로;
• 운동 후 호흡 곤란의 악화, 밤 휴식 중에 누워;
• 불합리한 기침, 특히 밤에 시작;
• 분홍색 또는 피 묻은 가래;
• 낮에는 비정상적으로 낮은 소변량과 밤에 배뇨가 증가합니다.
• 현기증;
• 메스꺼움.

감지되면 긴급한 의학적 치료가 필요합니다.

• 희미한 주문;
• 숨을 쉬거나 장기간의 호흡 곤란, 호흡뿐만 아니라 말하기가 어려워집니다.
• 니트로 글리세린으로 제어 할 수없는 흉골 뒤의 통증;
• 사라지지 않는 갑작스런 빈맥과 불규칙한 심장 리듬의 느낌.

만성 심부전의 호흡 곤란은 일반적으로 피로 증가, 신체 활동 감소, 부종의 모양 (복수 포함)에 대해 점차적으로 발전합니다. 다른 병리학 적 증상은 어떤 심실이 과부하되는지에 따라 다를 수 있습니다.

• 좌심실 실패에서 호흡 곤란은 밤이나 운동 후에 더 자주 발생합니다. 환자는 폐 혈관의 혈류를 개선하기 위해 앉은 자세를 취해야합니다.
• 우심실 부전에서 호흡 곤란은 심박수 증가, 혈압 감소, 부종, 목 정맥의 팽만감을 동반합니다.
• 만성 심부전 환자는 종종 청색증 - 입술의 블루 잉, 손가락 끝, 이는 혈액의 산소 결핍과 관련이 있습니다.

진단 심부전으로 인한 호흡곤란

심부전에서 호흡 곤란의 진단은 병력 연구, 증상 평가 및 실험실 및 도구 연구 결과와 함께 수행됩니다.

권장 실험실 테스트:

• 일반 혈액 검사 (염증 변화가 없을 수 있으며 때로는 보통 빈혈이 감지 될 수 있음);
• Coe (예: 류마티스 병변 또는 감염성 과정으로 직접 발생하는 호흡 곤란 및 심부전이 증가하는 경우, 예를 들어, 심내막염);
• 일반 소변 검사 (신장의 합병증을 식별하고 신체의 체액 축적의 신장 특성을 제외하고 단백뇨를 감지하며 종종 만성 심부전을 동반);
• 총 단백질 및 단백질 분획에 대한 혈액 검사 (부종으로 인한 액체의 재분배로 인해 낮을 수 있음);
• 혈당 분석 (당뇨병의 존재를 배제하는 데 필요);
• 지표!콜레스테롤, 고밀도 및 저밀도 지단백질 (죽상 동맥 경화증 발병 가능성, 관상 동맥 심장 질환, 고혈압의 가능성을 평가하기 위해 조사);
• 칼륨 및 혈액의 나트륨 (특히 환자가 이뇨제를 복용하거나 심각한 부종이있는 경우 중요 함).

추가기구 진단은 특정 표시에 따라 규정되며 개별적으로 결정됩니다.

• 심전도 (부정맥, 심장 기능 장애를 감지);
• ECHOCARDIOGRAPHY (심장의 모든 부분, 밸브 시스템의 작업을 평가하고, 심근의 크기와 두께를 결정하고, 배출 분율의 품질과 심장 수축 동안 대동맥에 들어가는 혈액량의 비율을 추적 할 수 있습니다);
• 스트레스 테스트 (높은 신체 활동 조건 하에서 심장 기능을 평가하는 데 도움);
• Coronarography (관상 동맥 용기에 조영제를 주입 한 X- 선 진단 테스트입니다).

심부전을 감지하기위한 또 다른 중요한 실험실 테스트는 NT-ProBNP - 뇌 나트륨 이뇨 호르몬 -좌심실에 형성된 단백질 물질의 결정입니다. 이 연구는 Electrochemiluminescent 면역 분석 (ECLIA)에 의해 수행됩니다.

감별 진단

심부전에서 휴식을 취한 호흡 곤란은 사람이 편안한 상태 (물리적으로 활동하지 않음), 수면 또는 휴식에있을 때 나타납니다. 또한, 신체 활동 중 및 후에 문제는 다양한 추가 표현과 함께 발생할 수 있습니다. 따라서, 심혈관 호흡 곤란은 특징이다.

• 촉진;
• 스킨 라이브티;
• 차갑고 부은 사지;
• 호흡 곤란, 야간 질식 에피소드.

폐 호흡 곤란은 가슴 통증, 약점, 열, 기침, 천식 공격으로 특징 지어집니다. 일반적으로 폐 호흡 문제는 호기시 더 자주 나타납니다 (심부전의 호흡 곤란은 흡입의 어려움을 의미합니다). 일반적으로 증상은 특정 원인과 병리학 적 조건 (전염성 염증, 종양 학적, 폐쇄성 등)에 달려 있습니다.

중심 신경성 기원의 호흡 곤란은 갑작스러운 빠른 표면 호흡으로 나타나며 스트레스가 많은 상황으로 인해 발생합니다.

호르몬으로 인한 호흡 곤란은 아드레날린이 혈류로 방출 한 결과로 강렬한 두려움, 불안 및 걱정의 상태와 함께 할 수 있습니다.

호흡 곤란의 근본 원인을 정확하게 결정하고, 한 질병을 다른 질병과 구별하기 위해, 철저한 청진, 흉부 타악기, 외부 검사, 연구 불만 및 아나미 기신으로, 실험실 및 도구 연구의 지표를 평가합니다. 어떤 병리가 의심되는지에 따라, 스피로 메트릭 및 심장 학적 검사가 수행된다. 필요한 경우 정신과 의사, 신경과 전문의, 신장 전문의, 내분비 학자, 전염병 전문가 등과의 추가 상담이 추가로 처방됩니다.

치료 심부전으로 인한 호흡곤란

심부전에서 호흡 곤란의 증상을 완화시키기 위해 기저 질환의 치료가 처방됩니다. 포괄적 인 접근 방식은 이러한 조치로 구성됩니다.

• 약물 요법;
• 체중의 정규화;
• 영양 교정 (소비되는 소금 및 동물성 지방의 양 감소);
• 나쁜 습관 제외, 스트레스에 대응하고 심리 감정적 과부하;
• 충분한 신체 활동, 물리 치료, 호흡 운동.

약물 요법의 일부로, 그러한 약물 그룹이 사용됩니다.

• 이뇨제;
• 심장 글리코 사이드;
• 혈관 확장제 (질산염);
• 칼슘 채널 차단제;
• β- 차단제 등

복잡한 심부전과 질식으로 변하는 복잡한 과정의 경우 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다.

이뇨제는 소변 배설 과정에서 염의 배설과 과도한 체액을 자극하는 주요 수단입니다. 이뇨제의 작용 덕분에 순환 혈액의 양이 감소하고 고혈압이 정상화되고 심장 기능이 용이 해집니다.

심부전과 관련된 호흡 부족에서 특별한 치료 역할은 Foxglove 준비 또는 심장 글리코 사이드에 의해 수행됩니다. 이 약물은 수세기 동안 사용되어 왔으며 심근에서 대사 과정을 개선하는 데 효과가 있음을 입증하여 심장 수축의 강도를 높입니다. 심장 글리코 사이드를 복용 한 후, 내부 장기 및 조직에 대한 혈액 공급이 크게 촉진된다.

질산염도 말초 동맥의 내강에 영향을 미치는 혈관 확장제도 적극적으로 사용됩니다. 결과적으로 혈관이 확장되고 혈류가 촉진되고 심장 기능이 향상됩니다. 질산염 (니트로 글리세린) 이외에, 혈관 확장제의 범주에는 칼슘 채널 차단제 및 안지오텐신-수정 효소 차단제가 포함됩니다.

심부전의 호흡 곤란이 밸브 시스템의 이상으로 인해 외과 적 개입을 고려할 수 있습니다.

심부전에서의 호흡 곤란을위한 에어로졸은 호흡기 호흡 곤란보다 덜 일반적으로 사용됩니다 (예: 기관지 천식 또는 pneumonia ). 그러나, 일부 에어로졸 제제는 여전히 활성 성분 이소 소르비이드 디 니트 레이트와 함께 오로 모코 살 스프레이 이조 킷과 같이 여전히 사용된다. Isoket은 혈관 평활근의 이완을 촉진하여 팽창과 정맥 복귀의 심장으로의 감소로 이어집니다. 결과적으로, 최종 심실 이완기 압력, 예압 및 전신 혈관 저항이 감소하여 일반적으로 심장 기능을 용이하게한다. 이 약물은 유기 질산염의 범주에 속합니다. sonmina, 심근 경색, 급성 좌심실 심부전으로 인한 호흡 곤란에 사용될 수 있습니다. 스프레이는 30 초의 간격으로 1 ~ 3 회 구강에 주입됩니다. 이 약물은 심장 생성 충격, 심각한 혈압 감소, 수축성 심낭염 및 recortrophic obstructive cardiomyopathy - -탬포 나드. 가장 빈번한 부작용: 소위 질산염 두통 는 자체적으로 사라지고 약을 철회 할 필요가 없습니다.

다른 질산염 에어로졸 제제에는 ISO-MIC 설하 스프레이, 니트로 마이크 스프레이 및 니트로 미트가 포함됩니다.

노인의 심부전의 호흡 곤란은 연령 관련 특성과 많은 만성 질환으로 인해 특히 신중한 진단과 사려 깊은 치료가 필요합니다.

노인의 심부전 호흡 곤란을위한 약물

노인 환자에서 심부전에서 호흡 곤란을 완화하는 약물은 가능한 한 신중하게 선택됩니다. 치료 과정에서 다른 만성 질환에 다른 약물의 사용과 관련된 약물 상호 작용이 발생할 수 있기 때문입니다. 또한 나이가 들어감에 따라 부작용의 위험, 특히 혈압의 증가가 증가합니다.

약물로 인한 부작용의 위험을 줄이기 위해 이러한 권장 사항을 염두에두고 치료가 처방됩니다.

• 최소 유효 복용량을 결정하여 약물 과정을 시작하십시오.
• 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 치료에 대한 가능한 부작용을 모니터링하십시오.

표준 사용:

• β- 아드레노 블로커는 심장 근육에 위치한 adrenoreceptors를 차단하는 약물이며, 이는 저산소증, 리듬의 정규화 및 혈압에 대한 적응을 증가시킨다. β- 아드레노 블로커는 갑자기 사용을 중단 할 때 소위 금단 증후군을 유발한다는 점을 고려해야하므로 단계적으로 점차적으로 취소해야합니다. 만성 심부전의 배경에 대해 호흡 곤란으로 고통받는 노인 환자는 종종 비소 프로 롤, 메토 프로 롤, 카르 베딜 롤을 복용합니다. 이 약물은 심장 수축의 강도와 빈도를 줄이고 혈압 및 심장 리듬을 정상화합니다. 이 약물의 부작용 중 가장 흔한 것은 현기증, 메스꺼움, 구강 건조입니다.
• 안지오텐신-수색 효소 억제제는 안지오텐신 II의 형성에 영향을 미치는 효소의 활성을 차단하도록 설계되었다. 이 물질은 강한 혈관 수축 활성을 가지고 있으므로 호흡 곤란의 발달을 유발하고 심장의 하중을 악화시킬 수 있습니다. ACE 억제제를 복용하면 심혈관 시스템의 신체적 및 정신 감정 요인의 영향에 대한 적응을 향상시킬 수 있습니다. 이 그룹의 가장 흔한 약물 중 Captopril, Enalapril, Fosinopril 등. 부작용: 피부 발진, 건조 기침, 설사, 두통.
• 안지오텐신 II 수용체 길항제는 안지오텐신 II에 민감한 수용체 네트워크를 차단할 수 있으며, 이는 혈관 톤 및 혈압의 증가를 유발합니다. 이 약물은 복잡한 요법의 일부로 사용됩니다. 대부분 로사트탄, 발사르탄 등을 처방합니다. 가장 일반적인 부작용은 저혈압, 두통입니다.
• 알도스테론 길항제 - 칼륨 절약 이뇨제 (Spironolactone, eplerenone)는 조직 부종으로 인한 호흡 곤란을 비교적 빠르게 제거합니다. 이 약물은 칼륨 결핍을 유발하지 않으며 장기간 사용에 적합합니다.
• 이뇨제 (푸로 세 미드, 히드로 클로로 티아 지드, 토라 세 미드)는 부종을 신속하게 제거하여 호흡 곤란의 제거에 기여하고 폐 정기의 발달을 방지합니다. 이뇨제 사용에 대한 금기 사항: 급성 신장 또는 간장, 급성 코스, 통풍, 대동맥 또는 승모판 협착증의 비 보상, 저혈압, 급성 심근 경색.
• 혈관 확장제 - 혈관 확장제 (니트로 글리세린).
• 심장 글리코 사이드 (Strophanthin, Digoxin).

기관지 확장제의 경우 심장 환자에서의 사용은 부적절 할뿐만 아니라 때로는 위험합니다. 예를 들어, 심부전의 호흡 곤란의 유피 릴린은 수축 활동에 자극적 인 영향을 미치고 심박수를 증가 시키며 관상 동맥 혈류를 증가 시키며 심근 산소 수요를 증가시키기 때문에 증상을 악화시킬 수 있습니다. 유필린은 저혈압, 발작성 빈맥, 외부 역할, 부정맥과의 심근 경색, 폐쇄성 비대성 심근 병증에서 금기입니다. 그러나 경우에 따라 (예를 들어, 기관지 경련과의 좌심실 부전의 결합 된 치료에서 약물의 사용은 정당화됩니다.

심부전에서 호흡 곤란을위한 민속 요법

심부전은 심장 전문의의 지속적인 치료 및 모니터링이 필요합니다. 의사와상의 한 후에 만 민속 구제 문제를 치료하거나 의학적 도움을 신속하게 찾을 수없는 경우 호흡 곤란의 주요 증상을 완화 할 수 있습니다.

심부전의 호흡 곤란은 회향 씨앗의 주입, 꿀 혼합물 및 강판 양 고추 냉이를 마시면 완화 될 수 있습니다.

• 회향 씨앗 10 g을 끓는 물 200ml를 붓고 뚜껑으로 덮고 식히고 필터를 필터 할 때까지 주장합니다. 하루에 평균 4 번 한 모금을 마시십시오.
• 꿀 1 스푼과 강판 양 고추 냉이 한 스푼을 섞습니다. 식사 1 시간 전에 공복을 섭취하고 식수를 마신다. 4-6 주의 코스에서 이러한 치료를 수행하는 것이 최적입니다.이 경우 혼합물은 아침 식사 1 시간 전에 아침에 소비됩니다.

또한 습지 밀 그라스, 호손 및 마더 워트, 딜과 함께 식물 요법을 사용할 수 있습니다.

• 밀 그라스 식물 10 g을 끓는 물 200ml를 붓고, 뚜껑 아래에 뚜껑 아래로 필터링 될 때까지 뚜껑 아래에 뚜껑 아래를 주장합니다. 식사 후 하루에 세 번 100ml를 사용하십시오.
• 1 큰술의 양으로 양조 된 헬스 딜 또는 씨앗. 300 ml의 끓는 물에서 주장합니다. 이 부피의 주입은 낮에는 같은 부분으로 취해야합니다.
• 6 큰술을 가져 가십시오. 마더 와트 허브와 같은 양의 호손 열매는 1.5 리터의 끓는 물을 붓습니다. 컨테이너는 따뜻하게 포장됩니다 (이 경우에는 열을 부을 수 있습니다.이 경우 포장 할 필요가 없습니다). 그런 다음 액체는 거즈를 통해 변형되어 아침, 오후 및 저녁에 200ml를 섭취합니다. 또한 장미 엉덩이에서 차를 마실 수 있습니다.

심부전과 호흡 곤란에 대한 비타민

비타민과 미네랄은 전체 유기체, 특히 호흡기 및 심혈관 시스템의 정상적인 기능에 중요합니다. 따라서 신체가 부족한 물질을 알고 이해하고 적시 예방을 수행해야합니다.

• 비타민 D는 심장 호흡 곤란 공격의 위험을 낮추고 심장 기능을 지원하며 혈압 조절에 관여합니다.
• B 그룹 비타민 (_{B6, B12 혈액의 농도를 감소시키고 (혈압 증가의 요인), 혈관의 발병을 방지합니다.}
• 아스코르브 산은 혈관 벽을 강화하고 죽상 동맥 경화증의 발달을 예방합니다.
• 토코페롤 (비타민 E)은 정상적인 혈압을 유지하고 심근 경색, 관상 동맥 심장 질환, 죽상 동맥 경화증의 발달을 예방합니다.
• 비타민 K는 혈액 응고 과정을 안정화시키고 혈관 벽에 칼슘의 침착을 방지합니다.

혈액 내 비타민과 미네랄의 수준을 정기적으로 모니터링하여시기 적절한 작용을하고 병리학 적 결핍 상태의 발달을 방지하는 것이 좋습니다.

미네랄과 관련하여, 심부전과 관련된 호흡이없는 경우, 그에 대한 특별한주의를 기울여야합니다.

• 마그네슘 (혈전증 증가를 방지하고 혈압의 안정성을 유지);
• 칼륨 (심근 수축 제어, 부정맥을 방지);
• 칼슘 (정상적인 심근 기능, 혈액 세포의 형성을 보장하는 데 참여).

또한 오메가 3 지방산을 복용하는 것이 좋습니다. 일반적으로, 혈액의 비타민 및 미네랄 조성을 진단 한 후 의사는 종합 비타민 제제를 처방해야합니다.

합병증 및 결과

심부전에서 심장은 신체에 필요한 양의 산소를 제공하는 능력을 상실합니다. 저산소증 상태가 발생합니다. 일반적인 피로와 호흡 곤란은이 병리의 모든 단계의 증상입니다. 질병 발병의 첫 단계에서 조치를 취하지 않으면 미래에 문제가 다음, 더 깊고 위험한 상태로 이동할 것입니다. 전문가들은 심부전 발달 단계를 구별합니다.

1. Dyspnea and unmotivated fatigue appear, heart rate increases with exertion. 이 조건은 종종 물리적 노력의 일반적인 결과로 오인됩니다.
2. (A와 B의 두 가지 하위 단계가 있습니다). A: 호흡 곤란과 두근 두근은 휴식을 취하기 시작합니다. 붓기가 나타나고 간 확대가 감지됩니다. B: 건강이 악화되고, 복수가 발생하고, 폐 윙과 함께 호흡 곤란. 청색증이 주목됩니다. 신부전의 발달이 가능합니다.
3. 환자의 상태는 심각하고, 심각한 증상이 주목되고, 심장 생성 폐렴 및 간경변이 발생합니다.

급성 형태의 심부전의 호흡 곤란은 질식의 발병 가능성이 높기 때문에 위험합니다. 또한 급성 코스는 점차적으로 만성 형태로 변형 될 수 있으며 그 결과가 발생할 수 있습니다.

• 부정맥;
• 폐 부종;
• 심근 경색;
• Thromboembolism 뇌 혈관 또는 폐 동맥;
• 급사.

예방

간단한 예방 조치로 심부전 발병의 위험을 줄일 수 있습니다. 병리가 이미 존재하는 경우, 2 차 예방은 호흡 곤란 공격을 방지하기 위해 사용됩니다.

다음과 같은 권장 사항에 따라 심장 문제의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

• 적당한 신체 활동. 심혈관 시스템을지지하려면 매일 적어도 30 분 이상 또는 3km 이상 걸어가는 것이 좋습니다. 걷는 대신 수영, 달리기, 춤 또는 매일 30 분의 체조 공연을 할 수 있습니다. 부하를 점진적으로 증가시키는 것이 중요하며, 이는 심혈관 장치의 적응, 근육질의 훈련, 혈액 순환의 안정화 및 혈전증 증가의 위험을 감소시키는 데 도움이됩니다.
• 체중 제어. 중량 제한은 kg의 무게를 M (제곱)의 높이로 나누어 계산됩니다. 결과 값은 소위 체질량 지수이며, 일반적으로 18.5 ~ 25 kg/m² 사이 여야합니다. 세계 보건기구 (WHO)의 정보에 따르면 5 단위 마다이 지표를 초과하면 심부전 위험이 1 배 증가합니다. 과체중은 심근 지방 변성, 저산소증 및 혈전증 증가에 기여합니다.
• 식이 교정. 식이 요법, 칼로리 조절, 녹색, 채소, 딸기 및 과일의 충분한 소비에서 과자, 동물성 지방 및 튀긴 음식의 점유율을 줄이면 심혈관 건강을 유지하는 데 도움이됩니다. 소금과 설탕 섭취량을 최소화해야합니다.이 단계만으로도 고혈압, 비만 및 죽상 동맥 경화증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
• 비타민과 미네랄의 적절한 섭취. 주요 "심장"미량 원소는 칼륨과 마그네슘입니다. 정상적인 심근 영양, 혈관 탄성 및 수축 활동의 리듬을 담당합니다.
• 나쁜 습관 제외. 니코틴, 알코올, 약물 중독은 혈액 응고 시스템의 정상적인 작동을 방해하고, 고혈압에 기여하고, 심장의 하중을 증가시켜 심박수, 부정맥, 저산소증 및 결과적으로 호흡 부족을 유발합니다.
• 규칙적이고 적절한 휴식. 충분한 휴식없이 신체는 스트레스와 에너지 부족의 상태로 가라 앉습니다. 이러한 조건에서 심근은 부하가 증가하고 더 빨리 마모됩니다. 고혈압 발달에서 가장 흔한 요인은 수면 박탈과 피로입니다. 전문가들은 하루에 8 시간 이상 수면을 권장하며, 일하는 과정에서 정기적으로 작은 휴식을 취합니다.

이차 예방 조치는 심부전에서 호흡 곤란의 재발 에피소드를 예방하는 것을 목표로합니다.

• 의사가 처방 한 약물 복용;
• 모든 의료 권장 사항에 대한 엄격한 준수;
• 주치의와의 하중을 사전 조정 한 후 규칙적인 운동 (LFK);
• 식이 요법 준수
• 흡연 및 알코올 음료의 완전한 배제;
• 정규 의사의 약속.

1 년에 한 번 심장 전문의를 보는 것은 자신의 느낌에 관계없이 40 세 이상의 모든 사람에게 권장됩니다. 심부전 진단을받은 환자는 6 개월마다 심장 전문의와 상담해야합니다. 이는 공격의 발달을 방지 할뿐만 아니라 약물 요법이나 라이프 스타일을 수정하기 위해 필요합니다 (표시된대로).

예보

심부전에서 호흡 곤란 환자의 예후를 결정하기 위해, 합병증과 환자 생존의 발달에 직접 또는 간접적으로 영향을 줄 수있는 수많은 요인의 영향을 동시에 고려해야합니다. 호흡 곤란의 존재 유무만으로는 병리의 결과를 미리 결정할 수 없으므로 다른 요인과 증상의 가능한 관여를 고려하는 것이 중요합니다.

예후 적으로 중요한 요소 중 하나는 다음과 같습니다.

• 심부전의 기원 (병인);
• 증상의 강도, 증상, 보상의 존재, 하중에 대한 내성;
• 심장 크기, 배출 분율;
• 호르몬 활동;
• 혈역학 적 품질, 좌심실 상태 및 기능;
• 리듬 교란의 존재;
• 사용 된 치료와 신체의 반응.

중요한 요소는 또한 의사의 자격과 경험, 치료 적 측정의 완전성 (포괄적 성)입니다.

심부전의 호흡 곤란은 단순한 증상 일뿐 만 아니라 심장의 장애, 혈관, 신장, 교감 신경계, 레닌-안지오텐신 시스템, 호르몬 장치, 대사 과정의 장애와 함께 조합 된 증상이라는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 따라서 질병의 결과를 적절하게 예측하는 것은 매우 어렵습니다.