Iriten

이리텐은 항종양 효과를 가진 식물성 알칼로이드입니다. 활성 성분은 이리노테칸입니다. 캄프토테신은 이 물질의 생산에 염기로 사용됩니다.

이 약물은 토포이소머라제 I(DNA 위상에 영향을 줄 수 있는 단량체 단백질) 효소의 활성을 늦춥니다. 이 분야 전문의들의 리뷰에 따르면, 이 활성 성분은 현대 치료법에 대한 세포 내성이 높은 신생물에 효과가 있는 것으로 나타났습니다. [ 1 ]

적응증 Iriten

국소적으로 진행된 또는 전이성대장암 (2차 치료제) 치료에 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약물은 주입액 제조용 농축액 형태로 출시되며, 2, 5 또는 15ml 바이알에 담겨 있습니다. 상자 안에는 이러한 바이알이 5개 또는 10개 들어 있습니다.

약력학

이리텐은 DNA 결합 과정에 관여하는 세포 효소인 토포이소머라제 I의 활성을 늦추는 작용 원리를 가진 항종양제입니다. 이 약물은 면역억제 효과를 가지며 아세틸콜린에스테라제의 작용을 늦춥니다. [ 2 ]

약동학

정맥 주입 후, 이 약물은 활성 분해산물인 SN-38을 생성하여 대사 과정에 관여합니다. 대사 과정은 주로 간에서 진행됩니다. 24시간 동안 이리노테칸의 소변 배설률은 평균 19.9%이며, 이리노테칸의 분해산물인 SN-38은 0.25%입니다. [ 3 ]

약물의 약동학은 복용량에 따라 달라지지 않습니다.

투약 및 투여

주입은 30~90분 이내에 실시해야 합니다.

충수와 대장 부위에 악성 신생물이 있는 경우, 단독요법으로 20일 동안 0.35g의 물질을 투여합니다.

5-플루오로우라실이나 칼슘폴리네이트와 병용하는 경우, 주당 80mg/m2의 용량을 투여해야 합니다.

2주 간격으로 0.18g을 단회 투여하는 요법이 허용됩니다.

추가로 Ca폴리네이트와 5-플루오로우라실을 볼러스 주입하는 경우, 매주 0.125 g/m2을 사용해야 합니다.

이리텐은 설사와 구토 증상이 완전히 멈출 때까지 사용해야 하며, 호중구 수는 1,500개를 초과해서는 안 됩니다. 중증 조혈 장애, 심한 설사, 동반 감염, 혈소판 수치 이상 등의 경우에는 이리텐의 용량을 줄여야 합니다. 5-플루오로우라실의 용량도 15~20%로 줄여야 합니다.

• 어린이를 위한 신청서

소아과에서 이 약물을 사용하는 것의 안전성에 대한 정보가 없으므로, 이 연령대에서는 사용할 수 없습니다.

임신 Iriten 중 사용

이 약은 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성에게 처방되어서는 안 됩니다.

출산 가능 연령의 사람은 치료 기간 동안과 치료 완료 후 3개월 동안 안정적인 피임법을 사용해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 만성 염증성 장 질환
• 장폐색;
• ULN을 1.5배 이상 초과하는 수준으로 혈액 빌리루빈 수치가 증가함
• 심각한 골수우울증
• 이리노테칸에 대한 심각한 불내증의 병력이 있는 경우.

부작용 Iriten

부작용은 다음과 같습니다.

• 조혈 기능 문제: 혈소판 감소증이나 호중구 감소증(치료 가능), 빈혈
• 위장 장애: 메스꺼움, 설사, 구토가 발생할 수 있습니다. 변비, 복통 또는 구내염이 발생할 수 있습니다.
• 피부과적 증상: 치료 가능한 탈모가 발생할 수 있습니다.
• 알레르기 증상: 가끔 피부 발진이 발생합니다.
• 기타 증상: 경련, 무력증, 호흡곤란, 이상감각, 비자발적 근육 수축 및 발열(감염이나 심각한 호중구 감소증이 없는 경우)이 발생할 수 있습니다.
• 콜린성 증후군이 활성 형태로 나타날 수 있습니다(과다발한증, 혈압 저하, 혈관 확장, 오한, 무력증, 조기 설사, 복통, 시각 장애, 콧물 및 결막염, 타액이나 눈물의 증가).

과다 복용

약물에 중독되면 혈액 중성구 수치가 감소하여 장 장애(설사)와 과립구 감소증을 동반한 무과립구증이 발생할 수 있습니다.

증상에 따른 시술은 (환자의 상태를 모니터링하기 쉽기 때문에) 병원에서 시행됩니다. 약물 용량을 두 배 이상 초과하면 위험한 합병증이 발생할 수 있으며, 때로는 사망에 이를 수도 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

같은 병에 다른 물질과 약물을 섞는 것은 금지되어 있습니다.

이 약물은 신경계의 활동을 자극하는 콜린에스테라아제의 활성을 늦추므로, 숙사메토늄과 병용 시 신경근 차단 효과가 지속될 수 있습니다. 탈분극 효과가 없는 근이완제와 병용 시 반대 효과가 관찰됩니다.

저장 조건

이리텐은 햇빛이 들지 않는 곳에 보관해야 하며, 온도는 25°C를 넘지 않아야 합니다.

유통 기한

이리텐은 의약품 제조일로부터 2년 이내에 사용할 수 있습니다.