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어린이 브루셀라증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
소아 브루셀라증은 장기간의 발열과 근골격계, 신경계, 심혈관계 및 기타 신체 계통의 손상을 동반하는 급성 또는 만성 감염성 알레르기 질환입니다.
MHB-10에 따른 코드
- A23.0 Brucella melitensis에 의한 브루셀라증.
- A23.1 Brucella abortus에 의한 브루셀라증.
- A23.2 Brucella suis에 의한 브루셀라증.
- A23.3 브루셀라 카니스(Brucella canis)에 의한 브루셀라증.
- A23.8 브루셀라증의 다른 형태.
- A23.9 브루셀라증, 상세불명.
역학
브루셀라증은 전형적인 인수공통감염증입니다. 자연 상태에서는 소, 돼지, 양, 염소 등이 브루셀라증에 감염됩니다. 사람은 브루셀라증에 걸린 동물의 분만이나 송아지 출산 시, 그리고 감염된 육류, 우유, 치즈 및 기타 식품을 섭취할 때 감염될 수 있습니다. 특히 생우유와 양 치즈가 감염의 흔한 원인입니다. 감염된 동물의 배설물에 오염된 양모, 가죽, 털 및 기타 가축 제품은 위험합니다. 접촉 및 에어로졸 감염 경로가 가능합니다. 어린이는 생우유, 유제품 및 기타 식품을 섭취할 때 식품 매개 감염을 통해 감염되는 경우가 많습니다. 접촉 감염은 비교적 드물며, 주로 양 브루셀라증이 있는 곳에서 발생합니다. 이 경우 어린이는 주로 피부와 점막을 통해 감염됩니다. 에어로졸 경로는 동물의 털을 깎거나 털을 빗질할 때, 그리고 동물이 보관되고 원료가 가공되는 방과 구역을 청소할 때 발생할 수 있습니다. 아픈 사람에서 건강한 사람으로의 감염은 발생하지 않습니다. 모유를 통해 감염이 전파된다는 것은 입증되지 않았습니다.
브루셀라증은 모든 연령대의 어린이에게 영향을 미칩니다. 초등학교 연령대 어린이에게서 가장 높은 발병률을 보입니다. 생후 1년차 어린이는 아픈 동물과의 접촉이 적고 영양학적 특성이 부족하여 질병에 걸리는 경우가 드뭅니다. 브루셀라증에 대한 감수성은 아직 정확하게 규명되지 않았습니다.
[ 브루셀라증의 원인
브루셀라증 병원균은 6종이 알려져 있습니다. Br. melitensis는 주로 소에 영향을 미치고, Br. abortus bovis는 주로 소에, Br. abortus suis는 돼지에, Br. ovis는 숫양에, Br. canis는 개에, Br. neotomae는 쥐에 영향을 미칩니다. 각 종은 생물형으로 구분됩니다.
브루셀라증의 증상
잠복기는 7일에서 40일이며, 백신 접종 환자의 경우 2개월까지 연장될 수 있습니다. 소아의 경우, 이 질병은 종종 체온 상승과 함께 급성으로 시작됩니다. 환자들은 두통, 쇠약, 피로 증가, 관절 및 근육통, 식욕 부진, 수면 장애, 오한과 발한이 번갈아 나타나는 증상을 호소합니다. 점진적으로 발병하는 경우, 이 질병은 권태감, 쇠약, 피로 증가, 가벼운 두통, 식욕 부진으로 나타납니다. 5~7일 후, 브루셀라증의 주요 증상인 발열이 나타납니다. 발열은 지속적이거나, 이완성, 파동성 또는 아열성으로 나타날 수 있습니다. 소아의 경우, 아열성 체온이 장기간 지속되는 것이 더 흔합니다.
어디가 아프니?
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검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
브루셀라증 치료
급성기에는 일반적으로 클로람페니콜, 테트라사이클린, 에리스로마이신, 리팜피신 및 기타 약물과 같은 항생제를 연령에 맞는 용량으로 7~10일 동안 사용합니다. 치료 과정은 종종 2주 후에 반복하며, 드물게는 세 번째 치료 과정을 시행합니다. 항생제는 뚜렷한 항균 효과가 있지만 악화, 재발 및 만성화 과정을 예방하지는 못합니다. 항생제 치료는 백신 치료로 보완됩니다. 사균 브루셀라증 백신은 근육 내 투여하며, 환자마다 개별 용량으로 10만~50만 개의 미생물체를 2~5일 간격으로 투여합니다. 백신 치료 과정은 8~10회 주사로 구성됩니다. 주사 간격과 후속 투여 간격은 백신 접종 후 반응의 중증도에 따라 결정됩니다. 백신은 피하 및 정맥 투여도 가능합니다.
의약품
브루셀라증 예방
브루셀라증과의 싸움에서 가축의 감염원을 제거하는 것은 매우 중요합니다. 즉, 병든 동물을 파악하고, 소와 소형 반추동물에 예방 접종을 실시하며, 축산 농가의 건강을 개선해야 합니다. 식중독 예방은 필수적입니다. 브루셀라증에 취약한 농장에서 생산된 식품은 섭취 전 철저한 열처리를 거쳐야 합니다. 우유와 크림은 70°C에서 30분간 저온 살균하고, 고기는 3시간 동안 삶고, 치즈와 페타 치즈는 최소 2개월 이상 숙성합니다. 또한 브루셀라증 백신도 사용됩니다.