복통 방울

위장 질환 치료에 사용되는 산통용 점안액은 장내 가스 배출을 촉진하는 구풍제(구풍제) 계열의 약리학적 그룹에 속하며, 가스가 축적되면 발작성 통증성 경련이 동반됩니다. 일부 제조업체는 이들을 소화계에 영향을 미치는 작용제로 분류하고 기능성 장 질환(ATC 코드 - A03A)에 사용하며, 실리콘 계열(ATC 코드 - A03A X13)에 속합니다.

이 제품은 장산통 환자를 위한 제품임을 명심해야 합니다. 직장, 사지, 신장, 간 또는 췌장 등 다른 유형의 산통의 경우, 급성 통증 발작은 다른 약물로 완화됩니다. 즉, 이러한 경우에는 장산통용 점안액을 사용하지 않습니다.

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산통 완화제 사용에 대한 적응증

배탈약은 주로 과도한 장내 가스를 줄이는 증상 치료제로 사용되며, 이는 과도한 가스 형성(배탈)으로 인해 발생하며, 어떠한 원인(배탈 의 원인 참조 )이든, 소화 장애(소화불량), 음식 섭취 시 공기 삼키는 양이 증가(공기연하증)로 인해 발생하며, 위장심장증후군이 있는 경우에 사용됩니다.

위장병 전문의는 특히 엑스레이, 초음파, 내시경 검사 등 기구 및 하드웨어 진단을 시행하기 전, 그리고 복부 및 골반 장기에 대한 수술적 개입을 하기 전에 산통 치료제 점안액을 처방합니다.

또한, 산통 치료에 점안액을 사용하는 데에는 세제와 기타 가정용 화학 물질에 들어 있는 계면활성제(합성 세제)에 의한 중독도 포함됩니다.

신생아(생후 2주 및 4개월)용 산통 점안액은 ICD-10 코드 R10.4(소화계 및 복강 관련 증상 및 징후)를 가진 영아 산통에 사용됩니다. 생후 첫 3개월 동안 영아 5명 중 1명꼴로 발생하는 이 질환의 유병률에도 불구하고, 병인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 그러나 영아 산통의 가장 흔한 원인은 위장관 내 가스 축적입니다. 이러한 이유로 소아과 의사들은 신생아에게 산통 점안액 사용을 권장합니다.

아마도 이 증후군은 다른 원인을 가지고 있을 수 있지만 (전 세계 소아과 의사들이 그 원인을 밝히기 위해 노력하고 있습니다), 아마도 신생아의 소화계, 특히 소장에서 일어나는 효소 소화계의 적응 과정과 관련이 있을 것입니다. 태아는 위장관을 거치지 않고 태반을 통해 영양을 섭취했고, 출산 후에는 영양소 섭취 방식과 흡수 방식이 근본적으로 바뀌기 때문입니다.

약력학

에스푸미산 L 점안액과 신생아용 보보틱(Bobotik)을 포함한 모든 유사 약물의 약력학은 활성 성분 시메티콘에 의해 제공됩니다. 화학적 관점에서 이는 폴리디메틸실록산(디메틸폴리실록산) - 액상 실리콘, 더 정확히는 메틸실릴기를 도입하여 변형된 이산화규소(실리카)입니다.

이 물질은 점적 형태로 섭취 시 위장관에 유입되어 기포의 표면 장력을 감소시키고, 기포는 터집니다. 방출된 산소는 장 점막에 흡수되고, 남은 가스(메탄, 황화수소, 인돌, 스카톨, 메르캅탄)는 방귀를 통해 장을 자유롭게 빠져나갑니다.

그런데, 무정형 이산화규소는 소포제 E551의 형태로 분말 식품의 덩어리짐과 덩어리 형성을 방지하는 데 사용됩니다.

쿠플라톤 방울의 약리학적 작용은 이미 설명한 시메티콘과 유사한 활성 성분인 디메티콘(폴리실란)에 기초합니다.

신생아 산통 완화를 위한 복합 점안액(Carminativum Bebinos)에는 회향, 고수, 캐모마일 꽃의 알코올(!) 추출물이 함유되어 있습니다. 회향이 구풍 효과를 제공한다면, 캐모마일과 고수는 진경제 역할을 합니다.

하지만 핀란드의 산통 치료제인 렐라 드롭(Rela Colic Drops)에는 유산균인 락토바실러스 로이테리(Lactobacillus Reuteri)가 함유되어 있으며, 이는 프로바이오틱스입니다. 위장관에 존재하는 박테리아인 프로바이오틱스를 사용하는 것은 유아 산통 문제에 상당히 유망한 해결책입니다. 이는 무작위 대조 시험(가장 최근 시험은 2014년 투르쿠 대학교의 핀란드 연구진에 의해 수행됨)을 통해 입증되었습니다.

약동학

에스푸미산 L 드롭스, 보보틱 드롭스에 포함된 시메티콘, 그리고 쿠플라톤 드롭스에 포함된 디메티콘은 약리학적 및 생리학적으로 불활성인 물질이며, 화학 반응에 관여하지 않고 물리적으로만 작용합니다. 0.1mg/ml 농도의 시메티콘은 복용 후 3~6초 이내에 장 내강의 거품을 소멸시키며, 작용 시간은 약 24시간입니다.

시메티콘이나 디메티콘이 함유된 점안액을 경구 투여한 후에는 흡수 및 생체 내 변환이 일어나지 않습니다. 이러한 물질은 위장관을 통과한 후 대변을 통해 체외로 배출됩니다.

공식적인 지침에 따르면, 카르미나티붐 베비노스와 렐라 방울의 약동학은 연구되지 않았습니다.

산통약의 이름

현재 이 그룹의 제품 목록에는 독일 베를린-케미 AG(Berlin-Chemie AG)에서 생산한 에스푸미산 L(Espumisan L)과 같은 산통 완화제(colic drop)와 동일한 활성 성분을 가진 다른 상표명(시메티콘(Simethicone), 시미콜(Simikol), 인파콜(Infacol), 디스플라틸(Disflatil), 사브 심플렉스(Sab Simplex), 파자임(Phazyme), 플라툴렉스(Flatulex), 마일리콘(Mylicon))이 포함되어 있습니다. 이러한 제품들은 동의어입니다.

신생아 산통에 사용하는 점안액의 명칭은 다음과 같습니다: 보보틱(동의어: 에스푸미산, 사브 심플렉스), 쿠플라톤 점안액(오리온 코퍼레이션, 핀란드), 카르미나티붐 베비노스(제조사: 덴티녹스 베를린, 독일), 렐라 산통 점안액(베르만, 핀란드).

복통에 가장 좋은 점안액을 선택하는 것은 어렵습니다. 점안액의 효과는 장 복통의 원인과 점안액에 대한 신체의 반응에 따라 달라지기 때문입니다.

투여방법 및 용량

배앓이 방지제는 식사 중 또는 식사 직후에 복용합니다. 성인 및 14세 이상 어린이의 복부 팽만감 완화를 위해 에스푸미산 L은 하루 세 번 50방울(2ml)씩 복용합니다. 6~14세 어린이는 하루 세 번 25~50방울씩 복용합니다. 1~6세 어린이는 25방울을 복용하고, 유아는 같은 양을 복용합니다(수유 후 소량의 물과 함께 복용).

보보틱 복용량: 1~24개월 어린이: 하루 최대 4회 8방울; 2~6세: 14방울, 6세 이상: 16방울.

쿠플라톤 점안액은 다음과 같이 사용하는 것이 좋습니다: 6~12개월 어린이는 하루 4회 1방울씩 복용합니다. 1~2세: 1~2방울, 2~4세: 2방울, 4~6세: 3방울, 6~10세: 4방울, 10세 이상 성인은 하루 4회 5방울씩 복용합니다.

성인과 어린이 모두에게, 핀란드식 산통용 렐라 드롭(Rela Colic Drops)은 하루 5방울이 처방됩니다.

카르미나티붐 베비노스 점안액의 복용 방법과 용량은 다음과 같습니다. 유아는 3~5방울을 큰술 한 스푼의 물에 희석하여 하루 2~3회, 2~6세는 1회 6~10방울, 6세 이상 및 성인은 10~15방울을 하루 3회 복용합니다.

설명된 제품 중 어떤 것에도 과다 복용에 대한 내용은 없습니다. 또한 다른 약물과의 상호작용에 대한 내용도 없습니다.

보관 조건에는 온도가 +25°C를 넘지 않아야 하며, 개봉한 Rela 드롭스 병은 냉장고에 보관해야 합니다.

유통기한: 에스푸미산 L과 시메티콘이 함유된 다른 모든 액제는 3년입니다. 베비노스는 병을 연 후 12개월 동안 유효합니다.

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사용 금기 사항

에스푸미산 L, 보보틱, 쿠플라톤(쿠플라톤), 카르미나티붐 베비노스 산통제들은 이 약물의 성분에 대한 개인적인 과민증이 있는 경우, 급성 위장관 질환, 위장관 폐쇄, 장폐색의 경우 사용이 금기입니다.

보보틱은 생후 첫 달 미만의 영아에게는 사용하지 않습니다. 본 설명서에는 핀란드산통점안제 렐라(Rela Colic Drops)에 대한 금기 사항이 명시되어 있지 않습니다.

임신 중 산통 완화제를 사용할 때는 주의가 필요합니다. 이는 보보틱 어린이용 산통 완화제 사용 설명서에 명시되어 있습니다. 또한 에스푸미산 L과 쿠플라톤 산통제 제조업체는 임신 및 수유 중에도 사용할 수 있다고 명시하고 있습니다.

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산통약의 부작용

변형된 이산화규소를 함유한 점안액(에스푸미산 L, 보보틱 등)은 피부 두드러기나 가려움증과 같은 부작용이 있을 수 있으며, 쿠플라톤 점안액을 복용할 경우 알레르기 반응 외에도 복부 팽창과 복통이 나타날 수 있습니다.

알레르기 반응은 이러한 약물의 구성 성분(신생아 산통용 점안액 포함)에 포함된 추가 물질로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 물질에는 히드록시벤조산의 프로필 에테르(방부제 프로필파라벤(E216))와 히드록시벤조산의 메틸 에테르(방부제 메틸파라벤(E218))가 있습니다. 이러한 첨가제는 항균 활성이 뛰어나며, E218은 방부제 역할도 하여 식품 및 의약품의 장기 보관을 보장합니다.