도말에서 편평, 원통형, 선상피 세포: 무엇을 의미합니까?

상피 세포의 재생 과정은 끊임없이 일어나므로, 요도, 질, 자궁경부에서 채취한 도말 검사에서 비뇨기과나 부인과 질환이 없더라도 상피가 존재합니다.

진단에 있어서 가장 중요한 질문은 도말 검사에서 어떤 종류의 상피가 얼마만큼 발견되는가이다. 이 세포학적 검사는 비뇨생식기 병리를 확인하고 그 원인을 규명하는 데 필요하고, 비강 도말 검사는 만성 비염의 병인을 밝히는 데 도움이 된다.

도말표본에서 발견되는 상피세포와 상피의 종류는 무엇인가?

상피 세포는 내부 장기를 덮고 장기강을 감싸는 상피 조직의 세포입니다. 상피는 섬유질 기저막에 의해 하부 조직과 분리되어 있으며, 여러 유형의 세포로 구성됩니다.

요도, 질, 자궁경부, 코에서 채취한 도말 검사에서 상피는 무엇을 의미하며, 도말 검사에는 어떤 유형의 상피가 있을 수 있습니까?

환자가 배뇨 문제를 호소하며 비뇨기과 전문의를 방문하면 원인을 파악하기 위한 검사를 받게 됩니다. 진단 절차 중 하나는 요도 도말 검사입니다. 여성과 마찬가지로 남성의 도말 검사에서 발견되는 상피는 대부분 다음과 같습니다. 요도를 덮고 있는 단층 편평 상피, 이행 상피 또는 중간 상피, 그리고 술잔세포를 가진 다층 단층 상피, 각질화 징후를 보이는 중층(다층) 상피, 그리고 분비세포(선세포)를 가진 선상피입니다. 남성의 도말 검사에서 표층 상피가 증가한 것은 대부분 요도의 만성 염증을 나타내며, 드물게는 요도 백반증이 원인일 수 있습니다. 더 자세한 정보는 " 요도 도말 검사 분석 " 자료를 참조하십시오.

여성의 경우 도말 검사에서 상피가 발견되는 것은 비뇨생식기 부위와 생식기관, 특히 질(vagina)과 자궁경부(cervical canal)를 검사하는 동안이다.

질 점막의 도말 검사에서 중층 편평 상피가 발견됩니다. 이는 도말 검사에서 단일 상피로, 정상 도말 검사에서 표층 상피로 분석 기록에 자주 표시됩니다.

또한 질 분비물에 대한 세포학적 검사 중에 원주형 상피 세포가 발견될 수 있습니다. 도말 검사에서 단층의 원주형 상피가 발견되고, 도말 검사에서 단층의 프리즘형 상피가 발견되는데, 이는 이러한 세포가 질 벽을 덮고 있는 상피 세포 유형이기 때문입니다.

자궁경부 도말 검사는 무엇을 보여줄 수 있을까요? 우선, 자궁경부 도말 검사에서 원통형 상피와 이행상피, 그리고 선상피가 자궁경부 도말 검사의 자궁경부 내막을 결정합니다.

이형성 상피가 도말 검사에서 나타나는 경우, 이는 병리학적 과정(감염, 호르몬 또는 내분비 장애와 관련됨)의 결과로, 한 유형의 분화된 상피 세포가 다른 유형의 세포로 대체되었음을 의미합니다.

비강 도말 검사에서 상피는 주로 단층 다열 원통형 상피로 구성되어 있으며, 술잔상세포와 개재세포를 가지고 있습니다. 비강 점막에 염증이 있을 경우, 도말 검사에서 편평상피편편과 소아 도말 검사에서 원통형 상피가 다량으로 관찰됩니다.

도말 검사에서 정상 상피 양

세포학적 연구 동안 도말표본에 함유된 상피의 양에 대한 일반적으로 받아들여지는 기준이 있습니다.

남성의 요도 도말 검사에서 편평 상피의 확립된 기준은 10개 세포 이하입니다. 전사체에서 이는 도말 검사에서 표층 상피가 정상인 경우 또는 시야에서 도말 검사의 상피가 기준을 초과하지 않는 경우로 정의될 수 있습니다.

질 도말 검사(중층 편평 상피)에서 정상 상피의 양은 월경 주기의 단계에 따라 달라집니다. 현미경의 한 시야에서 도말 검사에서 편평 상피 박편(박리된 세포)은 일반적으로 15단위를 넘지 않아야 합니다.

이 지표가 약간 높으면 세포조영술 결과 도말표본에 상피가 적당히 존재함을 의미하고, 이 지표가 훨씬 높으면 도말표본에 상피가 많이 존재함을 의미합니다. 산부인과 전문의는 이 정보를 통해 환자에게 여성 호르몬 불균형이나 염증이 있을 것으로 추정할 수 있습니다. 이 경우, 시야 내 상피세포 수가 5개 미만이거나 질 도말표본에서 상피세포가 전혀 없는 경우, 질 점막 위축의 증거로 볼 수 있습니다.

임신 중 도말 검사에서 비뇨생식기 부위의 상피가 시야에서 최대 10개 세포까지 존재하는 것은 정상적인 것으로 간주되며, 질에 존재하는 정상 백혈구 수치는 시야에서 15단위를 넘지 않습니다.

남녀 모두 요도 도말 검사에서 백혈구는 한 시야에서 5단위를 넘지 않는 것이 정상이며, 백혈구 수가 많을 경우 요도염의 징후일 수 있습니다. 도말 검사에서 백혈구와 상피가 많이 검출될 경우, 요도 염증을 유발하는 특정 병원균을 확인하기 위해 세균 배양 및 PCR 혈액 검사가 필요합니다.

여성의 경우, 질 도말 검사에서 시야에 30~40개의 백혈구가 존재하고 자궁경부 도말 검사에서 거의 같은 수의 백혈구가 존재하면 허용 가능합니다(즉, 병리학적 징후가 아님).

도말 검사에서 상피가 나타나는 이유

전문가들은 도말 검사에서 상피가 나타나는 데 대한 생리학적, 병리학적 이유를 파악합니다.

질 도말 검사에서 단일 상피가 발견되는 생리학적 이유, 즉 현미경으로 볼 때(현미경을 사용하여 생물학적 물질 샘플을 연구할 때) 도말 검사에서 상피가 발견되는 이유는 생리 주기의 특정 단계와 관련된 자궁강과 자궁경부의 질 부분의 중층 편평 상피의 변화 때문입니다.

자궁경부 도말 검사에서 편평 상피가 과도하게 나타나는 것은 자궁의 다양한 염증성 질환 (예: 잠복 자궁내막염)으로 인해 발생할 수 있습니다.

여성의 체내 에스트로겐 생성 부족으로 인해 도말 검사에서 이행상피 또는 중간상피가 검출됩니다. 저에스트로겐증을 확인하기 위해 성호르몬 수치를 측정하는 생화학적 혈액 검사가 처방됩니다.

도말 검사에서 편평 상피가 발견되는 주요 이유는 ' 여성과 남성의 도말 검사에서 편평 상피' 라는 기사에서 자세히 논의됩니다.

자궁경부 점막 세포검사에서 도말표본에서 중층 편평 상피가 과도하게 관찰되고, 도말표본에서 각주상피가 관찰되는 경우, 자궁경부 염증(자궁경부염)이 가장 먼저 원인으로 고려됩니다. 이 경우, 현미경으로 질 도말표본을 검사하면 상피가 층층이 관찰됩니다.

질 도말 검사에서 상당량의 원통형 상피가 발견되는 것은 대부분 질염(질 점막 염증) 과 자궁경부의 진성 미란 (자궁외)으로 인해 발생합니다. 후자의 경우, 즉 미란과 함께 도말 검사에서 상피의 심각한 이영양증이 관찰됩니다.

원통형 상피 외에 중간 상피/이행 상피가 도말 검사에서 발견되고, 이 세포의 세포골격과 핵 모양에 이상이 있는 경우(이형성증), 가장 가능성 있는 진단은 자궁경부 이형성증 으로, 종양 발생 위험 요소를 최소화하기 위해 생검이 필요합니다.

또한, 비정형 세포가 존재하는 도말 검사에서 표층 상피는 심각한 우려를 불러일으킵니다. 왜냐하면 변형된 상피 세포, 특히 인유두종바이러스에 감염된 코일로사이트(koilocyte)는 전암성 조직 변형 및 자궁경부 편평상피암 의 경우 나타나기 때문입니다. 따라서 발암성 HPV 16 및 HPV 18 바이러스를 검출하기 위해서는 즉각적인 도말 검사가 필요합니다.

도말 검사에서 편평 상피의 각화 이상증은 각질화와 관련이 있으며, 부인과에서는 이를 자궁 경부의 백반증 이나 폐경기 여성의 외음부 위축(크라우로시스)으로 진단합니다.

자궁경부 도말 검사에서 선상피는 자궁경부의 선상피 과형성 뿐만 아니라 자궁내막의 선상피 과형성을 나타낼 수 있습니다. 자궁경부 도말 검사에서 이형성 상피가 발견되는 경우, 이는 성호르몬 수치 증가(에스트로겐 과다증), 자궁경부 침식, 감염, 그리고 질 내 산도 변화의 결과인 경우가 많습니다. 위에 나열된 이유 중 하나라도 발생하면 원주상피가 편평한 단층 또는 다층으로 대치될 수 있습니다. 또한, 이러한 도말 검사 결과의 원인은 자궁경부의 편평상피화 생일 수 있습니다.

질 도말 검사에서 상피의 반응성 변화로 나타난 결론은 자궁 경부 점막에 염증 과정이 존재함을 나타낼 수 있습니다.

예를 들어 세균성 질염에서 질 점막 염증은 도말 검사에서 백혈구가 거의 없지만 편평 상피가 존재하는 것이 특징입니다. 이는 도말 검사에서 박리된 상피 세포 또는 편평 상피 비늘이며, 그 표면에 병원성 구균이 부착되어 있습니다(전문가들은 이러한 세포를 핵심 세포라고 부릅니다).

상피의 반응성 변화와 함께 도말 검사에서 다수의 백혈구와 상피가 관찰되는 것은 종종 성병(특정 감염원이 세균검사로 검출됨)과 질 점막 염증을 나타내며, 남성의 경우 요도 염증이 관찰됩니다. 이 경우, 세균 감염은 도말 검사에서 호중구 수의 증가로 이어지고, 림프구 수가 증가하면 바이러스 감염에 의한 염증을 의미합니다.

자세한 내용은 자료에서 확인하세요 - 여성과 남성의 도말 검사에서 백혈구가 증가하는 이유는 무엇입니까?

또한, 이 도말 검사 결과가 임산부에게 무엇을 의미할 수 있는지 읽어보세요 - 임신 중 도말 검사에서 백혈구가 검출됨

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비강 도말 검사의 상피

일반적으로 비강 도말 검사에는 비강 점막의 편평 상피 세포와 원주 상피 세포가 소량 포함되어 있으며, 이는 비강 기도의 점액섬모 청소를 담당하는 섬모 세포(섬모)의 형태로 나타납니다.

비강에서 채취한 도말 검체의 세포학적 검사를 통해 감염성 비염과 알레르기성 비염을 구별할 수 있으며, 이는 성인의 만성 비염(종종 혈관운동성 비염)과 알레르기에 걸리기 쉬운 어린이의 코막힘을 동반한 잦은 비염에 특히 중요합니다.

비강세포검사나 비강세포검사를 시행하면 도말표본에서 백혈구와 상피세포를 확인할 수 있습니다.

소아 또는 성인 환자의 경우, 알레르기가 있는 경우 비강 분비물에서 과립구-호산구의 수가 증가하고, 도말 검사에서 림프구 수치가 증가하면 잦은 콧물의 원인은 감염과 관련이 있습니다. 코 도말 검사에서 백혈구가 검출되지 않으면 혈관운동성 비염으로 진단할 수 있으며, 코 도말 검사에서 백혈구와 상피가 완전히 검출되지 않으면 위축성 비염으로 진단할 수 있습니다.

알레르기 비염의 급성기는 도말 검사에서 편평한 상피가 여러 겹으로 관찰되는 것(시야에서 15단위 수준)으로 나타나고, 완화기에는 그 양이 2~3배로 감소합니다.

알레르기성 비염이 기관지 천식을 동반하는 경우, 도말 검사에서 원통형 상피와 박리된 편평상피 입자가 더 많이 검출됩니다. 급성 부비동염의 경우, 도말 검사에서 이형성 원통형 상피가 관찰되는 것이 특징적입니다.

또한 읽어보세요 – 비강 점액 분석

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치료

검사 결과(요도, 질, 자궁경부, 코에서 채취한 도말 상피는 해당 부위의 점막 상피에 대한 세포학적 연구 결과임)는 치료 목적이 아니라는 점을 이해해야 합니다.

이 연구와 기타 진단 방법의 결과(환자의 병력 및 불만 분석, 임상 증상 기록)를 바탕으로 관련 전문 분야의 의사는 기존 질병을 판별하고 치료를 처방합니다. - 도말 검사에서 편평 상피: 질병 치료

예를 들어, 부인과에서 염증을 치료하는 좌약은 모든 원인의 질염(질염)에 효과적이지만, 염증 과정의 병원균을 억제하기 위해 의사는 감염에 질 좌약을 처방합니다. 자궁경부 백반증 치료 방법은 "자궁경부 과각화증 "이라는 간행물에서 확인할 수 있습니다.

자궁경부 침식의 치료는 ' 자궁경부 침식의 치료' 라는 출판물에 설명되어 있습니다.

요도에 세균성 염증이 있는 환자에게는 전신 항생제가 처방됩니다. 더 자세한 내용은 " 요도염에 대한 항생제" 기사를 참조하십시오.

알레르기가 진단되면 알레르기 비염을 치료하는 것이 필요합니다.