요도염에 대한 항생제

요도염은 요도의 염증입니다. 항생제 치료의 특징, 약물 종류 및 사용 규칙을 살펴보겠습니다.

요도벽 염증은 남녀 모두에서 발생합니다. 병리학적 과정은 배뇨 시 통증, 자통, 작열감을 동반하며, 이러한 증상과 함께 다양한 분비물이 나타납니다. 질병이 악화되면 염증이 골반의 다른 장기로 퍼집니다. 이 질환의 특징은 콘돔을 사용하지 않은 성관계 중에 감염될 수 있다는 것입니다. 진단과 치료는 질환의 원인에 따라 달라집니다. 이를 위해 소변 세균 검사를 시행하고 요도 도말 검사를 실시합니다.

병원균의 종류에 따라 요도염의 주요 증상을 살펴보세요.

• 임질 - 감염 후 1~2주 후에 절개통증과 소변폐쇄가 나타납니다.
• 트리코모나스 - 감염 후 2주 후에 증상이 나타나며, 약 30%의 환자는 특별한 징후 없이 발생합니다. 요도와 외음부에 작열감으로 나타납니다. 만성화되면 통증 증상이 사라집니다.
• 칸디다증 - 감염 후 10~20일 후에 증상이 나타납니다. 배뇨 시 작열감, 통증, 불편함이 중간 정도입니다. 요도에서 걸쭉하거나 점성이 있는 희끄무레한 분홍색 분비물이 나옵니다.
• 마이코플라스마 - 뚜렷한 증상 없이 아급성으로 진행됩니다. 환자는 배뇨 시 가려움과 통증을 호소합니다.
• 클라미디아 - 감염 후 첫 달 동안 무증상 경과를 보이는 것이 특징입니다. 주요 증상은 요도에서 나오는 화농성 분비물과 가벼운 가려움증입니다.
• 비뇨생식기 결핵 - 일반적으로 신장 결핵과 함께 발생합니다. 방광과 요도 손상을 동반합니다.

치료 계획을 세울 때는 병원균이 된 미생물의 종류를 고려해야 합니다. 항생제 치료는 요로 살균제, 항히스타민제, 면역 조절제와 함께 사용됩니다. 적절하고 시기적절한 치료가 이루어지지 않으면 요도염은 심각한 합병증을 유발합니다. 대부분 방광염, 질염, 외음부질염이 동반됩니다. 또한, 질염, 자궁내막염, 자궁부속기염, 심지어 불임과 같은 생식기 관련 심각한 합병증도 발생할 수 있습니다.

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적응증 요도염에 대한 항생제

요도염에 사용하는 항생제는 특정 적응증이 있습니다. 약물은 병원균의 종류에 따라 선택됩니다. 염증은 일반적으로 감염성이므로, 가능한 한 많은 미생물, 즉 잠재적 병원균에 영향을 미치는 약물이 치료에 사용됩니다.

치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.

• 2세대 플루오로퀴놀론계 항생제.
• β-락탐 항생제(보호 아미노페니실린 또는 3세대 세팔로스포린).
• 요로 소독제.
• 이미다졸 유도체(배양물에서 원생동물이 검출된 경우).

항생제를 선택할 때 다음과 같은 요소를 고려해야 합니다.

• 항생제 내성이 생길 위험, 즉 박테리아가 약물에 대한 내성이 생길 위험이 있습니다(대부분 플루오로퀴놀론을 사용할 때 발생).
• 다병인은 질병이 동시에 여러 병원체에 의해 발생하는 경우입니다.
• 가벼운 질환의 임상적 증상 뒤에 숨은 만성 요도염.

병리학적 진단과 병원균 확인이 빠를수록 성공적이고 빠른 회복 가능성이 높아집니다. 항생제를 선택할 때는 동반 질환의 존재 여부를 고려해야 합니다. 요도염은 클라미디아, 아구창, 임질과 동시에 발생하는 경우가 매우 흔하기 때문입니다. 시기적절한 치료는 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.

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릴리스 양식

오늘날 염증과 요로감염 치료에 처방되는 많은 약물이 개발되었습니다. 이러한 약물들은 방출 형태와 조성이 뛰어나 빠른 회복과 편리한 사용을 보장합니다.

요도염에 대한 항생제 방출 형태:

• 경구용 정제, 캡슐 및 현탁액.
• 정맥 및 근육 감염.
• 직장 및 질 좌약.
• 주입용 솔루션(카테터를 사용하여 요도에 약물을 주입하는 것).

약물 선택은 병리학적 과정의 단계와 환자 개인의 신체 특성에 따라 달라집니다. 약물을 올바르게 선택하지 않으면 병원균에 작용하지 않아 여러 합병증과 부작용을 초래할 수 있습니다.

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여성 요도염에 대한 항생제

요도의 해부학적 구조적 특성으로 인해 여성의 요도염은 남성보다 덜 심합니다. 하지만 이러한 증상에도 불구하고 통증은 동반됩니다. 적절하고 시기적절한 치료를 받지 않으면 방광염, 다양한 부인과 합병증, 골반 장기 염증으로 이어질 수 있습니다.

여성의 요도염 발병에 영향을 미치는 주요 요인을 살펴보겠습니다.

• 면역체계가 약함.
• 만성 염증성 질환.
• 비뇨생식기 계통의 병변.
• 생식기 부상.
• 개인 위생 규칙을 준수하지 않음.
• 잦은 스트레스와 정신-감정적 스트레스.
• 알코올 중독과 기타 나쁜 습관.
• 저체온증.
• 임신과 신체의 다른 호르몬 변화.

다양한 감염이 이 질병의 발병에 주요한 역할을 합니다. 이에 따라 이 질환은 다음과 같이 구분됩니다.

1. 비감염성 - 요로결석증으로 인해 발생할 수 있습니다. 요로결석증은 작은 결석이 요도를 통과하면서 요도 점막을 손상시키는 질환입니다. 경우에 따라 비뇨생식기의 악성 병변, 요도 손상, 알레르기 및 부인과 질환, 그리고 첫 성교 시에도 발생할 수 있습니다.
2. 감염성 - 성적인 접촉과 혈행성 접촉, 두 가지 감염 경로가 있습니다. 첫 번째는 환자와의 콘돔 없이 성관계를 통해 감염되는 경우입니다. 두 번째는 염증 부위의 혈액이나 림프액을 통해 병원균이 유입되는 경우입니다.
   • 특정 – 성병으로 인해 발생합니다. 임균, 트리코모나스, 칸디다, 클라미디아, 마이코플라스마 등이 이에 해당합니다.
   • 비특이성 감염성 질환은 화농성 염증입니다. 증상은 원인 미생물에 따라 다릅니다. 가장 흔한 원인균은 포도상구균, 연쇄상구균, 대장균입니다.
   • 바이러스성 감염 - 헤르페스 바이러스와 생식기 사마귀로 인해 발생합니다.

여성 요도염에 대한 항생제는 질병을 유발한 요인과 병원균에 따라 처방됩니다. 즉, 각 사례별로 특정 항생제가 처방됩니다. 치료를 위해 다음과 같은 약물이 처방될 수 있습니다.

1. 벤지다민

비스테로이드성 항염증제입니다. 광범위한 작용 스펙트럼, 살균 및 진통 효과를 가지고 있습니다. 스프레이, 젤, 크림, 로젠지, 용액 분말 형태로 제공됩니다. 이 약물의 활성 성분은 염산벤지다민으로, 모세혈관 투과성을 감소시키고 아데노신 삼인산 생성 과정을 억제하며 리소좀 막을 안정화합니다.

염증 매개체 합성을 저해하고 통증 수용체의 민감도를 감소시킵니다. 도포 후 점막을 통해 빠르고 잘 흡수되어 염증 중추에 도달합니다. 혈장 단백질과의 결합 수준은 낮습니다. 장과 신장을 통해 배출되며, 반감기는 약 13시간입니다.

• 사용 지표: 진균 및 트리코모나스 감염, 구내염, 아프타성 궤양, 치은염, 편도선 절제술의 복잡한 치료, 타액선의 결석성 염증, 비특이적 질염, 자궁 경부 염증.
• 사용 방법과 용량은 약물의 제형에 따라 다릅니다. 정제는 하루 200mg을 3~4회 나누어 복용합니다. 스프레이와 용액은 1.5~3시간 간격으로 사용해야 합니다. 질 세척에 사용하는 경우, 하루 두 번 시행합니다. 조제된 용액은 한 번에 최대 140ml까지 사용할 수 있습니다. 외용 젤은 하루 2~3회 환부에 바르고 약물이 완전히 흡수될 때까지 문지릅니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 페닐케톤뇨증, 12세 미만 어린이.
• 부작용: 작열감, 건조함, 피부 발진. 드물게 쇠약감 증가 및 졸음 발생. 과다 복용 사례는 보고되지 않았습니다.

2. 이산화질소

광범위 항균제입니다. 프로테우스 불가리스(Proteus vulgaris), 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 살모넬라균(Salmonella), 연쇄상구균(Streptococcus), 포도상구균(Staphylococcus) 등 병원성 혐기성 세균에 의한 감염성 질환에 효과적입니다. 다른 항생제 및 항암제에 내성을 가진 세균에도 효과적입니다. 1% 용액으로 10ml 앰플에 담겨 국소 및 강내 투여용으로 제공됩니다. 5% 연고는 25g 및 50g 튜브 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 다양한 국소의 화농성 염증성 질환, 화농성 흉막염, 흉막농흉, 농양, 복막염, 방광염, 요도염. 깊은 충치가 있는 상처, 방광 카테터 삽입 후 감염 합병증 예방에 처방됩니다.
• 투여 방법: 이 약물은 예비 내성 검사 후 성인 환자에게만 처방됩니다. 배액관, 카테터 또는 주사기를 사용하여 염증 부위에 주입합니다. 1일 최대 용량은 1% 용액 70ml입니다. 치료 기간은 질병의 중증도와 사용 초기의 효과에 따라 달라집니다.
• 부작용: 정맥이나 염증 부위에 주사 시 두통, 오한, 급격한 체온 상승, 각종 소화 장애, 경련 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용을 예방하기 위해 항히스타민제와 칼슘 제제가 처방됩니다.
• 금기 사항: 본 제품 성분에 대한 개인적인 불내성, 임신. 신장 및 간 기능 장애가 있는 경우 특히 주의하여 투여하십시오.

3. 우롤레산

항생제와 소독제 성분이 결합된 허브 치료제입니다. 소변량 증가, 염화물 및 요소 배설 증가, 신장 혈류 개선, 담즙 분비 및 담즙 생성 증가 효과가 있습니다. 15ml 스포이드 병으로 제공됩니다.

• 사용 지표: 다양한 형태의 담석 및 요로결석, 급성 및 만성 신우염, 담낭염, 담관 운동 이상, 요도 염증.
• 복용 방법과 용량은 의사의 처방에 따라 달라집니다. 부작용으로는 메스꺼움과 현기증이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용을 없애기 위해서는 충분한 휴식과 따뜻한 음료를 섭취하는 것이 좋습니다.

4. 미라미스틴

방부 효과를 가진 의약품입니다. 유해 미생물의 세포질막에 소수성 효과를 나타내어 세포벽의 투과성을 증가시킵니다. 그람 양성균 및 그람 음성균, 호기성균, 혐기성균, 무포자형성균 및 포자형성균에 작용합니다.

이 약은 트리코모나스, 클라미디아, 임균, 창백트레포네마 등 다양한 성병균에 효과적입니다. 국소용으로는 0.01% 용액과 0.5% 연고 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 트리코모나스증, 임질, 매독, 생식기 칸디다증의 예방 및 치료. 진균증, 포도상구균증, 연쇄상구균증, 각막진균증, 상처 초기 단계의 감염된 상처 치료에 사용됩니다. 비뇨기과에서는 급성 요도염, 특이적 및 비특이적 요도전립선염에 사용됩니다. 산부인과, 이비인후과, 치과에서도 사용됩니다.
• 투여 방법 및 용량: 요도염 치료 시, 이 용액은 요도 내로 투여합니다. 권장 용량은 2~5ml이며, 하루 3회 투여합니다.
• 부작용은 작열감으로 나타나며, 10~15초 내에 저절로 사라집니다. 이 약은 성분에 대한 불내성이 있는 경우 금기입니다.

5. 오플록사신

플루오로퀴놀론계 약물입니다. 광범위한 항균 및 살균 작용을 합니다. 그람 음성균, 대부분의 항생제 및 설폰아미드에 내성을 가진 미생물에 효과가 있습니다. 200mg 경구 정제 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 호흡기, 인후, 코, 피부 및 연조직 감염. 골수염, 요로 감염성 병변, 전립선염, 복부 장기 및 신장 질환에 사용합니다. 이 약은 감염성 부인과 질환, 임질에도 효과적입니다.
• 복용 방법: 비뇨기계 질환의 경우, 200mg을 하루 두 번 복용하십시오. 치료는 7~10일 동안 진행되지만, 필요한 경우 치료 기간을 연장할 수 있습니다.
• 부작용: 알레르기성 피부 반응, 혈구 수치 변화, 현기증 및 두통, 얼굴 부기, 메스꺼움, 구토 및 설사.
• 금기 사항: 퀴놀론계 약물에 과민증이 있는 환자, 간질 환자, 임신, 수유부, 어린이 및 청소년. 신장 기능 장애가 있는 경우 특히 주의하여 투여해야 합니다.

6. 세파클로르

광범위한 작용을 가진 2세대 세팔로스포린계 항생제입니다. 살균 효과가 있습니다. 현탁액 5ml에 활성 성분인 세파클로르 250mg이 함유되어 있습니다. 베타락탐 분해효소에 내성을 가지고 있습니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 및 염증성 질환. 요로 감염성 병변, 피부 및 연조직 병변, 부비동염, 중이염에 사용합니다.
• 용법 및 용량: 분말을 현탁액으로 제조하여 의사의 처방에 따라 사용합니다. 성인 및 12세 이상 환자의 경우, 8시간마다 현탁액 5ml(세파클로르 250mg)를 복용합니다. 치료 기간은 7~10일입니다.
• 부작용: 메스꺼움과 구토, 장 질환, 두통과 현기증, 피부 알레르기 반응, 혈구 수치 변화, 급성 신부전, 칸디다증.
• 금기 사항: 본 성분 및 다른 β-락탐계 항생제에 과민증이 있는 경우. 백혈구 감소증, 신부전, 출혈성 증후군, 임신 및 수유 중인 환자에게는 처방되지 않습니다.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 설사. 통증 증상을 완화하기 위해 위세척 및 추가적인 증상 치료가 권장됩니다.

요도염에 항생제를 투여하는 것 외에도 여성은 규칙적인 식이요법을 따르는 것이 좋습니다. 기름지고 신맛이 나는 음식, 매운 음식을 피하고, 음주 습관을 정상화해야 합니다. 치료 중에는 저체온증을 피하고 개인위생 수칙을 준수하며, 완전히 회복될 때까지 성관계를 삼가야 합니다.

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남성 요도염에 대한 항생제

남성에게 가장 흔한 질환 중 하나는 요도 염증입니다. 여성보다 남성에게서 더 뚜렷하게 나타나기 때문에 진단이 어렵지 않고 시간도 오래 걸리지 않습니다. 이 질환의 발병 요인은 남성의 생리학적 특징에 기인합니다. 남성의 요도는 여성의 요도보다 길기 때문에 점막에 박테리아가 남아 있습니다. 그러나 요도염은 일반적으로 다음과 같은 추가적인 요인과 관련이 있습니다.

• 다양한 성병과 무방비한 성교.
• 신장 결석 - 결석은 요도를 통과할 때 요도의 점막을 손상시켜 유해한 미생물의 증식을 촉진합니다.
• 생식기 및 골반 장기의 손상.
• 저체온증과 면역력 저하.
• 부적절한 영양 섭취 - 맵고, 신맛이 나고, 기름지고, 짠 음식이 많으면 점막을 자극하여 감염이 더 쉽게 발생합니다.
• 의료 시술과 알레르기 반응.
• 독소로 인한 신체 중독.
• 선천적 또는 후천적으로 발생한 비뇨생식기 구조 결함.

남성 요도염에 항생제를 사용하면 병원성 미생물을 파괴할 수 있습니다. 염증은 감염성일 수도 있고 비감염성일 수도 있습니다. 약물을 선택할 때 이 점을 고려해야 합니다. 이 질환의 주요 원인균은 다음과 같습니다.

• 병원성 미생물 - 트리코모나스, 유레아플라스마, 헤르페스 바이러스, 임균, 아데노바이러스, 클라미디아, 마이코플라스마.
• 기회감염균은 요도 점막에 지속적으로 서식하지만 질병을 유발하지는 않는 미생물입니다. 진균, 대장균, 프로테우스균, 포도상구균, 연쇄상구균 등이 있습니다.

감염성 염증은 원발성 및 이차성으로 나눌 수 있습니다. 원발성 염증은 상행성 요도 병변, 즉 외부에서 세균이 체내로 유입되는 것을 특징으로 합니다. 예를 들어, 콘돔을 사용하지 않은 성관계나 위생 불량 등을 통해 발생할 수 있습니다. 이차성 염증은 병원균이 체내 염증 부위에서 비뇨생식기로 유입될 때 발생합니다. 두 경우 모두 요도에 통증이 나타나며, 이는 비뇨생식기 및 직장으로 확산될 수 있습니다. 환자는 배뇨 시 작열감과 따끔거림, 비정상적인 분비물, 가려움증, 요도 유착, 음경두 자극 등을 호소합니다.

치료 계획 수립 및 최적의 항생제 선택은 혈액 및 소변 검사, 그리고 요도 도말 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다. 검사 결과를 바탕으로 의사는 환자 개개인에게 맞는 치료 계획을 수립합니다. 치료 과정에서는 항생제, 항염증제, 항히스타민제, 비타민 복합제, 면역 자극제가 사용됩니다.

남성의 요도염에 처방될 수 있는 가장 인기 있는 약물을 살펴보겠습니다.

1. 히드로코르티손(항생제가 아님)

항염증, 항알레르기 및 항독성 작용을 하는 글루코코르티코스테로이드입니다. 동결건조 분말이 포함된 바이알 형태로 주사용으로 제공됩니다. 2ml 및 4ml 앰플 용량으로 제공됩니다.

• 사용 지표: 신체의 다양한 감염 과정 및 알레르기 반응, 심근 경색, 비화농성 갑상선염, 부신 과형성, 고칼슘혈증, 다양한 류마티스 및 콜라겐 질환, 천포창, 수포성 포진성 및 박탈성 피부염, 균상 식육종, 다형성 수포성 홍반, 이뇨 증가 및 단백뇨 감소, 신증후군.
• 투여 방법 및 용량: 이 약물은 근육 내 및 정맥 내로 투여합니다. 초기 용량은 100mg이며, 2~6시간마다 투여합니다. 고용량은 환자 상태를 안정시키는 데에만 사용됩니다.
• 부작용: 심부전, 체액 축적, 조직 및 관절 괴사, 골다공증, 메스꺼움 및 구토, 알레르기 반응, 저혈압, 심박수 변화.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 개인적 불내성, 고혈압, 신염, 위궤양, 활동성 결핵, 전신 진균 질환, 정신병, 최근 수술.

2. 요오드비돈(항생제가 아님)

대장균, 프로테우스균, 황색포도상구균에 활성을 나타내는 살균제입니다. 1L 병에 1% 용액으로 제공됩니다. 다양한 부위와 원인의 상처, 화상, 그리고 감염성 병변 치료에 사용됩니다. 이 약물은 상처 부위를 세척하거나 소독 드레싱과 함께 사용할 수 있습니다. 과다 복용 시 점막에 비감염성 염증을 유발합니다. 요오드 제제에 대한 불내성도 유사한 반응을 일으킬 수 있습니다. 주요 금기 사항은 이 약물의 활성 성분에 대한 불내성입니다.

3. 피톨리신(항생제가 아님)

이뇨, 진통, 정균 작용을 하는 항염증제입니다. 요로 결석 용해 및 제거 과정을 촉진합니다. 100g 튜브에 페이스트 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 요로, 방광, 신우, 신장의 염증, 결석을 풀어주고 소변으로 쉽게 배출할 수 있도록 도와줍니다.
• 사용 방법: 페이스트 1티스푼을 따뜻한 설탕물 100ml에 녹여 하루 3~4회 식사 후 복용하세요.
• 금기증: 인산 신장 결석, 신증, 급성 염증성 신장 질환.

4. 니스타틴(항생제가 아님)

병원성 진균, 아스페르길루스, 칸디다속 효모균에 작용하는 항진균제입니다. 정제, 좌약, 연고 형태로 제공됩니다. 사용 적응증: 다양한 진균성 질환, 점막, 피부 및 내장의 칸디다증의 치료 및 예방. 니스타틴의 투여 방법, 용량 및 방출 형태는 담당 의사가 환자별로 개별적으로 처방합니다. 치료 과정은 10~14일 소요됩니다. 이 약물은 독성이 낮지만 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 체온 상승, 메스꺼움 및 구토, 설사입니다.

5. 스펙티노마이신

천연 유래의 삼환식 구조 항생제입니다. 백색 결정성 분말인 이염산염 오수화물로 제조됩니다. 항균, 살균 및 정균 작용을 합니다. 그람 음성균인 임균(임균)과 페니실린 내성균에 효과적입니다.

• 사용 적응증: 남성의 급성 임질성 요도염 및 전립선염, 여성의 임질성 자궁경부염 및 직장염, 임질 환자와의 성교 후 예방. 이 약물은 근육 주사로 사용됩니다. 용량 및 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 금기 사항: 활성 성분에 대한 불내성. 여성에게 처방하는 경우 임신 및 수유 중에는 금기입니다. 부작용으로는 현기증, 불면증, 다양한 소화불량 및 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 또한, 소변량 감소, 혈중 헤모글로빈 감소, 주사 부위 통증 등이 발생할 수 있습니다.

남성 요도염에 항생제를 사용하는 기간은 약 10~14일입니다. 히드로코르티손, 미라미스틴, 디옥시딘, 푸라실린과 같은 약물이 요도에 투여됩니다. 치료 후에는 저체온증 및 질병 재발을 유발할 수 있는 기타 불리한 요인을 피하도록 주의해야 합니다. 시기적절하고 적절한 치료를 받지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 성 기능 장애, 방광염, 라이터 증후군, 전립선염, 불임입니다.

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방광염 및 요도염에 대한 항생제

방광염과 요도염은 매우 자주 동시에 발생합니다. 두 질환 모두 요도의 염증성 감염성 병변을 나타냅니다.

• 요도염은 외상, 알레르기 반응, 세균 및 바이러스로 인해 발생하는 요도의 염증입니다. 이 질환의 주요 증상은 요도 분비물, 통증, 작열감, 배뇨 시 통증입니다.
• 방광염은 소변 구조 변화와 장기 기능 장애로 인해 발생하는 방광의 염증입니다. 다양한 성병, 알레르기 반응, 자극, 악성 종양 및 해부학적 질환과 함께 발생합니다. 증상은 배뇨 시 통증, 불쾌한 냄새와 소변 색 변화, 하복부와 허리 통증입니다.

병리학적 과정은 증상 면에서 어느 정도 유사성을 보입니다. 주요 차이점은 염증의 국소화입니다. 그러나 여성의 경우 요도 구조의 해부학적 특징으로 인해 염증의 정확한 위치를 파악하기가 매우 어렵습니다. 남성은 요도염에 더 취약하고, 여성은 요도가 짧고 넓어 방광염에 더 취약합니다.

비뇨생식기 염증은 검사 결과가 서로 다릅니다. 두 질환을 감별하기 위해 네치포렌코 검사를 시행하고 백혈구와 적혈구 수치를 측정합니다. 정상 수치는 백혈구 2000/1ml, 적혈구 1000/1ml입니다. 요도 염증의 경우 이 수치는 최대 5배까지 증가합니다. 더 높은 수치가 검출되면 방광 염증을 시사합니다.

요도염과 방광염은 동일한 약물로 치료합니다. 염증 과정은 전염성이 있으므로 항생제와 요로소독제를 사용하여 제거합니다. 치료는 외래 환자를 대상으로 하며, 화농성 질환이 있는 경우 입원이 가능합니다. 일반적으로 환자에게는 치프란, 비셉톨, 아목시실린, 아구멘틴 등의 광범위 항생제가 처방됩니다. 처방된 약물이 효과가 없으면 소변 세균 배양 검사를 실시합니다. 이 검사를 통해 미생물총의 약물 감수성을 확인할 수 있습니다. 요로소독제 또한 사용됩니다. 이 약물은 우롤레산, 피톨리진, 피토네프롤, 카네프론 N과 같은 식물성 성분을 기반으로 한 약물입니다.

방광염과 요도염에 가장 효과적인 항생제를 살펴보겠습니다.

1. 아구메틴

살균 효과를 가진 광범위 항생제입니다. 호기성 및 혐기성, 그람 양성 및 그람 음성 미생물 등 광범위한 미생물에 활성을 나타냅니다. 경구용 정제 및 시럽, 현탁액 및 점적제 제조용 건조제, 주사용 분말 등 다양한 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 세균 감염. 비뇨생식기 감염, 방광염, 요도염, 신우신염, 골반 감염, 복막염, 골수염, 복막염. 투여 방법 및 용량은 약물의 형태와 의사의 권고에 따라 달라집니다.
• 부작용: 소화 장애, 알레르기 반응, 점막 건조, 주사 부위 정맥염 발생.
• 금기 사항: 약물 성분 불내성, 심각한 간 기능 장애, 임신 및 수유부. 알레르기 반응 병력이 있는 환자에게는 특히 주의하여 투여합니다.

2. 아목시실린

반합성 페니실린 계열의 살균 항생제입니다. 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 광범위한 작용을 합니다. 경구 투여용 정제와 캡슐, 용액 및 현탁액, 그리고 주사용 건조제 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 각종 세균 감염, 요도염, 방광염, 임질, 기관지염, 대장염, 폐렴. 용량은 환자별로 개별적으로 조절됩니다. 일반적으로 500mg씩 하루 3회 복용하며, 치료 기간은 최대 10일입니다.
• 부작용: 피부 알레르기 반응, 관절통, 위장 장애, 두통, 현기증. 드물게 중복감염이 발생할 수 있습니다.
• 금기증: 전염성 단핵구증, 페니실린 불내성. 임산부 및 알레르기 반응 발생 위험이 있는 환자의 치료에 특히 주의하여 사용합니다.

3. 비셉톨

대부분의 유해 미생물에 대해 광범위한 작용을 하는 정균 및 살균제입니다. 설파메톡사졸과 트리메토프림의 두 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다. 경구 정제 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 호흡기 및 요로 감염(요도염, 방광염, 신우염, 신우염), 위장관 감염, 수술 감염, 패혈증.
• 투여 방법 및 용량: 이 약은 하루 4정을 복용합니다. 1일 최대 허용량은 6정입니다. 급성 감염 치료 기간은 5~7일을 넘지 않습니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 장 장애, 다양한 알레르기 반응, 백혈구 감소증, 과립구 감소증.
• 금기 사항: 설폰아미드 불내성, 조혈계 질환, 임신 및 수유, 신장 및 간 기능 장애. 치료 기간 동안 혈액 검사를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

4. 코트리목사졸

항균, 항원충제. 광범위한 병원성 미생물에 효과적입니다. 정제에는 설파메톡사졸과 트리메토프림의 두 가지 활성 성분이 함유되어 있습니다.

• 사용 적응증: 민감한 병원균총과 관련된 질환. 후두염, 부비동염, 중이염, 기관지염, 폐렴, 농피증, 종기 및 감염된 상처에 사용합니다. 위장병, 급성 및 만성 방광염 및 요도염, 신우염, 신우신염, 임질, 서혜부 육아종에 효과적입니다. 또한 수술 및 기타 감염성 병변(패혈증, 백일해, 톡소플라스마증, 수막염, 뇌농양)에도 처방됩니다.
• 용법 및 용량: 1일 1~2회, 2정씩 복용하십시오. 치료 중에는 12시간 간격을 두고 복용하십시오. 치료 기간은 5~7일입니다.
• 부작용: 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 설사, 백혈구 감소증, 피부 알레르기 반응, 신부전. 약물 복용으로 인해 기침, 발진, 관절 통증이 발생하는 경우 치료를 중단해야 합니다.
• 금기 사항: 성분 불내성, 간 기능 장애, 임신 및 수유, 조혈계 질환, 신부전. 고령자, 알레르기 반응 발생 가능성이 있는 환자, 기관지 천식, 경증 갑상선 기능 장애 환자에게는 특히 주의하여 투여합니다.
• 과다 복용: 상복부 및 복부 통증, 두통, 메스꺼움 및 구토, 졸음 증가, 식욕 감퇴, 결정뇨. 이러한 반응을 없애기 위해 충분한 수분 섭취, 위 세척 및 추가적인 증상 치료를 권장합니다.

5. 치프란

유해 미생물의 번식 기전을 교란하여 약리 작용을 나타내는 항균제입니다. 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 모두 효과가 있습니다. 경구용 정제와 점적액 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 민감한 미생물에 의한 감염. 폐렴, 농흉, 폐농양, 기관지염, 요도염, 방광염, 전립선염, 임질, 신우신염, 부고환염, 중이염, 부비동염, 감염된 궤양 및 화상에 처방됩니다. 부인과 감염(난관염, 자궁내막염, 골반 장기 염증)에도 효과적입니다. 패혈증, 장티푸스, 콜레라, 담낭염에도 사용됩니다.
• 투여 방법: 용량은 환자마다 개별적으로 결정되며 병원균의 종류에 따라 달라집니다. 단순 요로감염의 경우 12시간마다 250mg을, 복합감염의 경우 12시간마다 500mg을 복용합니다. 치료 기간은 5~7일입니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 두통 및 현기증, 수면 장애, 피부 알레르기 반응. 드물게 간 트랜스아미나제 수치 증가 및 혈액 검사 결과 변화가 관찰됩니다.
• 금기사항: 약물 성분 및 플루오로퀴놀론에 대한 불내성, 임신, 모유 수유, 16세 미만 환자.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

요로세틱스:

6. 카네프론 N

항염 및 진경 효과가 있는 약초입니다. 요도염, 방광염, 신장 및 방광 질환, 요로 결석 예방 등 비뇨생식기 질환의 복합 치료에 사용됩니다. 이 약은 경구용 정제 형태로 제공됩니다. 권장 복용량은 하루 3회 1정입니다. 치료 과정은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.

내약성이 우수하며 부작용은 매우 드물게 나타납니다. 고용량 사용 시 두드러기, 피부 가려움, 충혈, 메스꺼움, 구토, 설사, 요폐 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 완화하기 위해 대증 요법이 권장됩니다. 성분에 대한 불내성, 심부전 또는 신부전, 그리고 신장 기능 장애가 있는 경우에는 이 약을 사용할 수 없습니다.

7. 피토네프롤

민트, 가시오가피, 딜, 금잔화, 월귤나무 열매 등 식물성 성분을 기반으로 한 비뇨기과용 추출물입니다. 이 이뇨제는 이뇨, 항균, 진경 및 항염 작용을 합니다. 요로 및 신장 질환의 복합 치료에 사용됩니다. 임산부, 어린이, 그리고 추출물 성분에 대한 불내증이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.

가루 형태이므로 끓여서 마셔야 합니다. 탕약을 만들려면 물 200ml에 약 2큰술을 넣고 중불에서 30분간 끓입니다. 약이 식으면 복용할 수 있습니다. 권장 복용량은 1/3컵씩 하루 3회, 14일 동안 복용하는 것입니다. 부작용 및 과다 복용 시 피부 알레르기 반응과 염증성 질환 악화가 나타날 수 있습니다.

항생제 복용 외에도 환자는 차, 주스, 젤리 등 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 특히 크랜베리 주스는 소변을 산성화하고 미생물이 요로 점막에 부착되는 것을 방지하는 데 효과적입니다.

방광염, 요도염 및 기타 비뇨생식기 감염 예방도 잊지 마세요. 이를 위해 젖산이 함유된 특수 위생 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 젖산은 자연 미생물총을 지원하고 박테리아로부터 보호막을 형성합니다. 식단을 따르는 것은 불필요한 일이 아닙니다. 균형 잡힌 식단은 몸 전체에 유익한 영향을 미치고 결석 생성을 예방합니다.

이름

요도 염증은 병원성 감염원에 의해 발생합니다. 치료의 주요 목표는 병원균총을 파괴하고 통증 증상을 완화하는 것입니다. 이를 위해 광범위 항생제가 사용됩니다.

요도염의 종류와 병원균에 따라 사용되는 주요 약물명을 살펴보겠습니다.

비특이성 요도염

1. 세파졸린

살균 효과를 가진 광범위 항생제입니다. 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 활성을 나타냅니다. 바이러스, 진균, 프로테우스에는 작용하지 않습니다. 바이알에 담긴 주사액으로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 요로 감염, 피부 및 연조직, 근골격계. 폐렴, 흉막 농양, 폐농양 치료에 사용됩니다.
• 투여 방법: 이 약은 근육 내 및 정맥 내로 투여합니다. 성인의 권장 1일 용량은 1~4g이며, 특히 중증인 경우 용량을 증량할 수 있습니다. 그람 양성균 감염의 경우, 8시간마다 250~500mg을 투여합니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 간 아미노전이효소 수치의 일시적인 상승. 위장 장애, 장내세균총 이상증, 그리고 중복감염이 발생할 수 있습니다. 근육 내 투여 시 통증을 유발하고 정맥염을 유발할 수 있습니다.
• 금기사항: 세팔로스포린 계열 약물에 대한 불내성, 임신 및 모유 수유, 신생아 치료.
• 과다 복용 시: 두통, 현기증, 감각 이상, 신부전, 신경독성 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용을 없애기 위해 혈액투석이 권장됩니다.

2. 세프트리아손

3세대 세팔로스포린 계열 항생제입니다. 살균 효과와 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있으며, 여러 유해 미생물에 대해 활성을 나타냅니다. 이 약은 주사액 제조용 분말 형태로 제공됩니다. 근육 내 및 정맥 내 투여합니다. 활성 성분은 빠르게 흡수되며 생체이용률은 100%입니다. 체내 모든 체액과 조직으로 쉽게 침투하여 신장을 통해 배설됩니다.

• 사용 적응증: 이비인후과, 상기도 및 하기도 감염, 비뇨생식기 감염, 복부 장기 감염. 패혈증, 세균성 패혈증, 세균성 뇌수막염, 뼈 및 관절 감염, 수술 후 화농성 패혈증 합병증 예방.
• 사용 방법: 주사 시에는 신선하게 제조된 용액만 사용해야 합니다. 권장 용량은 주사 1회당 1g을 넘지 않습니다. 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 담즙 정체성 황달, 간염, 피부 알레르기 반응, 주사 부위 통증, 간질성 신염, 칸디다증.
• 금기증: 페니실린과 세팔로스포린에 대한 과민증, 임신 초기, 수유, 신장 및 간 기능 부전.
• 과다 복용: 혈액 검사 결과 변화. 치료에는 대증 요법과 혈액 투석이 필요합니다.

3. 에리스로마이신

작용 스펙트럼이 페니실린과 유사한 항균제입니다. 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 효과가 있으며, 페니실린보다 내약성이 우수하여 이러한 물질에 알레르기가 있는 경우에도 사용할 수 있습니다. 치료 용량의 에리스로마이신은 정균 효과를 나타냅니다. 이 약은 1% 연고와 장용 코팅 정제 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 요도염, 방광염, 화농성 중이염, 폐렴, 기흉, 기관지확장증, 다양한 화농성 질환, 단독, 유방염, 골수염, 복막염, 신체의 화농성 염증 과정.
• 투여 방법: 성인 1회 투여량은 250mg이며, 중증 환자의 경우 4~6시간마다 500mg을 투여합니다. 치료 기간은 10~14일입니다.
• 부작용: 메스꺼움과 구토, 배변 장애, 황달, 알레르기 반응.
• 금기 사항: 이 약의 성분에 과민증이 있는 경우, 심각한 간 기능 장애가 있는 경우. 병력상 알레르기 반응이 있는 경우 특히 주의하여 처방해야 합니다.

임질성 요도염

1. 티에남

이미페넴과 실라스타틴나트륨의 두 가지 활성 성분을 함유한 복합제입니다. 이미페넴은 광범위 베타-락탐 항생제이며, 실라스타틴나트륨은 신장과 요로에서 이미페넴 대사를 담당하는 효소의 특정 억제제입니다. 주사액으로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 비뇨생식기, 피부 및 연조직, 뼈, 관절 감염. 패혈증, 복강 및 하기도 감염, 그리고 이미페넴에 감수성이 있는 미생물에 의한 기타 질병.
• 투여 방법 및 용량: 사용 전에 미생물총의 민감도를 확인해야 합니다. 이 약은 정맥 및 근육 내로 투여합니다. 권장 1일 용량은 1~2g이며, 3~4회 분할 투여합니다. 중증 감염의 경우, 1일 4g까지 증량할 수 있습니다. 치료 중에는 다른 항생제 용액과 혼합하여 사용할 수 없다는 점을 유의해야 합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 피부 알레르기 반응, 현기증 및 두통, 혈액 검사 변화. 치료에는 대증 요법이 권장됩니다.
• 금기 사항: 성분, 세팔로스포린 및 페니실린 계열 항생제에 과민증이 있는 경우. 알레르기 반응 병력이 있는 환자에게는 특히 주의하여 처방해야 합니다.

2. 스피라마이신

정균 효과를 가진 항생제 마크로라이드입니다. 대부분의 병원성 미생물에 대해 광범위한 작용을 하며, 정제 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 감염성 및 염증성 질환. 인두염, 비정형 폐렴, 요도염, 기관지염, 골수염, 톡소플라스마증, 전립선염, 피부 감염, 부비동염, 부인과 질환, 중이염, 각종 이비인후과 감염, 수막구균성 수막염 예방.
• 투여 방법: 하루 3정을 경구 투여합니다. 치료 기간은 3~5일입니다. 과다 복용 시 나타나는 부작용 및 징후는 피부 발진, 가려움, 상복부 통증, 메스꺼움 및 구토, 감각 이상, 위장관 점막 궤양, 아나필락시스, 혈액 검사 변화 등 유사합니다.
• 금기증: 임신 및 수유, 스피라마이신 불내성, 약물의 보조 성분에 대한 알레르기 반응, 소아과.

3. 리팜피신

광범위 항생제입니다. 나병 및 결핵균에 작용하며, 그람 양성 및 그람 음성균에 모두 효과가 있습니다. 정제와 앰플 형태로 정맥 및 근육 내 투여가 가능합니다. 이 약물에 대한 내성은 빠르게 발생하지만, 다른 항생제와의 교차 내성은 관찰되지 않습니다.

• 사용 적응증: 요로 및 담도 감염, 폐 및 기타 장기의 결핵, 폐렴, 골수염, 임질, 기관지염. 투여 방법 및 용량은 질병의 중증도와 의사의 지시에 따라 달라집니다.
• 부작용: 피부 알레르기 반응, 소화 장애, 췌장과 간 기능 장애, 정맥염.
• 금기 사항: 유아, 임산부, 황달, 신장 질환, 간염, 약물 과민증. 폐심부전 및 정맥염의 경우 주사를 시행하지 않습니다.

위의 항생제 외에도 환자에게는 다음과 같은 항생제가 처방될 수 있습니다: 올레테트린, 메타사이클린 염산염, 푸시딘 나트륨, 세픽심, 세포디짐, 세폭시틴, 세포탁심, 세푸록심 및 기타.

트리코모나스 요도염

1. 니타솔

트리코모나스 및 람블리아에 대한 항원충 작용을 하는 의약품입니다. 정제, 용액, 현탁액 및 좌약은 비뇨생식기계의 트리코모나스 병변 및 람블리아로 인한 소장 질환에 처방됩니다.

이 약은 다음 생리 후 여성에게 사용해야 합니다. 1% 중탄산나트륨 용액에 적신 탐폰이나 이 용액으로 질 세척을 하여 생식기와 질을 깨끗이 합니다. 그 후 니타졸이 함유된 좌약을 삽입합니다. 8~12시간 간격으로 하루 3회 1정씩 복용합니다. 남성의 경우 경구용 약물이 처방됩니다.

니타솔은 일반적으로 두통, 메스꺼움, 점막 건조 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 주요 금기 사항은 성분에 대한 불내성입니다.

2. 티니다졸

비뇨생식기에 기생하는 트리코모나스 질염(Trichomonas vaginalis)과 엔타모에바히스톨리티카(Entamoebahistolitica), 람블리아(lamblia)의 발생을 억제합니다. 경구 투여 후 정제는 빠르게 흡수되며, 활성 성분은 세균 세포 내로 쉽게 침투합니다. 이 약은 혈액에 축적되어 체외로 천천히 배출됩니다.

사용 적응증: 트리코모나스 요도염, 남녀 급성 및 만성 트리코모나스증, 지아르디아증. 정제는 200~500mg을 하루 1~2회, 5~7일 동안 경구 복용합니다. 부작용으로는 중등도의 백혈구 감소증, 두통 및 현기증, 운동 조정 장애, 알레르기 반응이 있습니다. 티니다졸은 조혈 장애, 임신 초기, 임신 초기 및 수유기의 중추 신경계 질환이 있는 경우 금기입니다. 치료 중에는 음주를 금합니다.

3. 트리코모나산

트리코모나스균에 대한 항원충제 작용을 가진 의약품입니다. 트리코모나스균으로 인한 남녀의 비뇨생식기 질환에 사용됩니다. 내복 및 국소적으로 사용하며, 분말, 정제, 질좌약 형태로 제공됩니다. 용량과 투여 방법은 담당 의사가 결정합니다. 부작용으로는 점막 자극 및 요도 분비물 과다 분비가 있습니다.

칸디다 요도염은 항진균제로 치료합니다.

1. 암포글루카민

효모균 및 전신성 진균증 병원균에 작용하는 항진균제입니다. 이 정제는 비뇨생식기, 위장관 및 내장 기관의 진균성 질환에 사용됩니다. 이 약은 200~500mg씩 하루 두 번, 10~14일 동안 복용합니다. 성분에 대한 불내성, 신기능 장애, 병력상 알레르기 반응이 있는 경우 금기입니다. 부작용은 신기능 장애로 나타납니다.

2. 암포테리신 B

5% 포도당 용액이 함유된 튜브와 바이알에 연고 형태로 제조된 정맥 투여용 약물입니다. 효모균과 전신성 진균증의 여러 병원균에 효과가 있습니다. 위장관에서 잘 흡수되지 않으며 경구 투여 시 독성이 없습니다. 다른 약물 치료에 반응하지 않는 진균성 질환에 사용됩니다. 요도염의 경우 항생제 및 다른 약물과 병용하여 사용합니다. 용량과 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.

암포테리신 B는 발열, 메스꺼움 및 구토, 혈압 저하, 식욕 부진 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 본 약물은 성분 불내성, 신장 및 간 질환, 병력상 알레르기 반응의 경우에는 금기입니다.

위에 설명된 약물 외에도 클로트리마졸, 레보린, 나타마이신, 플루코나졸 및 기타 약물이 칸디다 요도염에 처방될 수 있습니다.

[ 16 ], [ 17 ]

마이코플라스마 요도염

1. 독시사이클린

테트라사이클린 계열의 반합성 항생제입니다. 정균 효과가 있으며, 많은 그람 양성균에 활성이 있습니다. 경구 투여용 캡슐 형태로 제공됩니다. 독시사이클린은 경구 투여 후 위장관에서 완전히 흡수되며, 음식은 흡수 과정에 영향을 미치지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 2시간 후에 관찰되며, 혈액 단백질과의 결합률은 약 95%입니다.

• 사용 적응증: 요도염, 방광염, 신우신염, 기관지염, 폐렴, 흉막염, 이비인후과 및 위장관 감염, 여성 골반 장기의 염증성 질환, 전립선염, 부고환염, 화농성 연조직 감염, 외과 감염 및 말라리아, 마이코플라스마증, 클라미디아 및 기타 감염 예방. 이 약은 100mg을 하루 두 번 복용하며, 치료 기간은 10~14일입니다.

• 부작용: 메스꺼움, 구토, 복통, 알레르기 반응, 발한, 두통, 현기증. 이 약은 성분에 과민증이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우, 포르피린증, 백혈구 감소증, 중증 간부전 환자에게는 금기입니다.

2. 테트라사이클린

내복 및 외용제입니다. 요도염 및 요로 감염, 기관지염, 흉막염, 편도선염, 담낭염 및 항생제 감수성 미생물에 의한 기타 질환에 처방됩니다. 장용 코팅 캡슐, 현탁액, 용액용 과립 형태로 제공됩니다. 6시간마다 250mg을 복용하며, 치료 과정은 의사가 결정합니다.

테트라사이클린의 부작용은 다음과 같은 증상으로 나타납니다: 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 점막 변화, 피부 알레르기 반응. 테트라사이클린 성분에 과민증이 있는 경우, 진균성 질환 및 신장 질환, 백혈구 감소증이 있는 경우에는 이 약을 금기합니다.

클라미디아 요도염

1. 아지트로마이신

마크로라이드계 광범위 항생제입니다. 염증 부위에 침투하여 고농도로 작용하여 살균 효과를 나타냅니다. 그람 양성 구균, 그람 음성 세균, 그리고 일부 혐기성 미생물이 이 약물에 민감합니다. 이 약은 정제와 시럽 형태로 경구 투여됩니다.

• 사용 적응증: 비뇨생식기, 상기도 및 하기도, 이비인후과, 피부, 연조직, 관절 감염. 2차 감염 피부병, 라임병.
• 투여 방법: 이 약은 하루 한 번 식전 1시간에 복용합니다. 권장 용량은 치료 첫날 500mg, 치료 2~5일째 250mg 또는 3일 동안 500mg입니다. 과다 복용 시 메스꺼움, 설사, 복통, 구토, 간 효소 활성 증가, 피부 발진 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 마크로라이드계 항생제 불내성, 중증 신장 및 간 기능 장애, 임신 및 수유부. 알레르기 반응 병력이 있는 환자에게는 특히 주의하여 투여합니다.

2. 클라리스로마이신

항균제, 마크로라이드. 활성 성분은 에리스로마이신의 반합성 유도체입니다. 에리스로마이신 분자 구조를 변화시켜 생체이용률을 향상시켜 항균 효과 범위를 넓히고 조직 내 클라리스로마이신 함량을 증가시킵니다. 250mg과 500mg의 장용 코팅 정제 형태로 출시됩니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 세균총에 의한 다양한 감염 과정의 치료 및 예방. 요도염, 방광염, 신우염, 부비동염, 인두염, 편도선염, 모낭염, 단독, 기관지염, 구강 및 턱 기관 감염, HIV 감염, 그리고 헬리코박터 감염 박멸을 위한 복합 치료에 처방됩니다.
• 투여 방법: 음식 섭취와 관계없이 경구로 복용합니다. 정제는 동시에 복용해야 하며, 복용을 놓친 경우 용량을 늘리지 않습니다. 일반적으로 의사는 250~500mg을 하루 2회 처방합니다. 치료 기간은 5~14일입니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 구내염, 미각 변화, 상복부 통증, 두통 및 현기증, 불안 증가, 방향 감각 상실, 빈맥, 혈구 수치 변화, 알레르기 반응.
• 금기사항: 12세 미만 환자, 약물 성분에 대한 알레르기 반응.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 설사. 이러한 증상을 완화하기 위해 위세척과 추가적인 증상 치료가 필요합니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

3. 레보마이세틴

탁월한 정균 효과를 가진 항균제입니다. 광범위한 활성을 가지며, 작용 기전은 세균 세포의 단백질 합성을 억제하는 능력에 기반합니다. 이 약물의 중요한 장점은 유해 미생물이 내성을 서서히 발달시킨다는 것입니다. 레보마이세틴은 주사액 제조용 정제 및 분말 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 비뇨생식기, 복부 장기, 호흡기 감염, 수막염, 클라미디아, 트라코마, 야토병. 다른 약물을 사용할 수 없거나 효과가 없을 때 처방됩니다.
• 투여 방법: 식전 30분 또는 식후 1시간에 정제를 경구 복용합니다. 권장 용량은 250~500mg을 하루 3~4회 복용합니다. 치료 기간은 7~12일입니다. 이 용액은 근육 내 및 정맥 내 투여에 사용됩니다. 투여량과 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 소화기 및 대변 장애, 장내 미생물총 장애, 백혈구 감소증, 혈압 변화, 두통 및 현기증, 알레르기성 피부 반응.
• 금기사항: 제품 성분에 대한 불내성, 조혈 기능 장애, 심각한 신장 및 간 질환, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증, 진균성 피부 병변, 급성 호흡기 질환, 수술 중 감염 예방.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

헤르페스성 요도염

1. 아시클로비르

단순포진 및 대상포진 바이러스에 효과적인 항바이러스제입니다. 활성 성분은 퓨린 뉴클레오시드인 데옥시구아니딘의 유사체, 즉 DNA 구성 요소입니다. 이러한 유사성으로 인해 활성 물질은 바이러스 효소와 상호 작용하여 증식을 억제합니다. 정제, 주사액, 연고, 크림 형태로 제공됩니다.

• 사용 지침: 헤르페스 피부 발진 치료 및 새로운 발진 예방, 내장 합병증, 헤르페스 심플렉스 또는 헤르페스 조스터 바이러스로 인한 감염성 질환(내부 장기 병변 포함)
• 투여 방법: 정제는 250mg씩 하루 5회 복용하며, 정맥 투여 시에는 5mg/kg씩 하루 3회 복용합니다. 치료 기간은 5~10일입니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 피부 발진, 두통, 피로 증가, 간 효소 활성 증가. 과다 복용 시에도 유사한 반응이 관찰됩니다. 이러한 부작용을 없애려면 약물 복용을 중단하고 증상에 따른 치료를 시행해야 합니다.
• 금기사항: 제품 성분에 대한 과민증, 임신 및 수유부.

2. 간시클로비르

아시클로비르와 구조가 유사한 항바이러스제입니다. 체내 헤르페스 바이러스뿐만 아니라 거대세포바이러스에도 작용합니다. 헤르페스, 면역결핍 질환, 그리고 바이러스 감염이 동반된 합병증 치료에 사용됩니다. 투여량과 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.

부작용으로는 호중구 감소증, 다양한 위장 장애, 알레르기 반응이 있습니다. 간시클로비르는 임신 및 수유 중, 그리고 이 약물에 과민증이 있는 경우 금기입니다. 신기능 장애가 있는 환자에게는 특히 주의하여 처방됩니다.

위에 언급된 약물 외에도, 헤르페스 감염으로 인한 요도염의 경우 다음 약물을 처방할 수 있습니다: 펜시클로비르, 파마시클로비르, 발라시클로비르.

임균성 요도염

1. 메트로니다졸

항균 및 항원충제. 작용 기전은 혐기성 미생물과 원생동물의 세포 내 수송 단백질에 의한 메트로니다졸의 5-니트로기의 생화학적 환원에 기반하여 병원균을 사멸시킵니다. 광범위한 바이러스와 세균에 활성을 나타냅니다. 좌약, 외용 크림 및 젤, 질용 젤, 정맥 투여용 용액 제조용 분말, 현탁액, 정제 및 점적액 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 요도염, 지아르디아증, 폐렴, 패혈증, 뼈 및 관절 감염, 중추신경계 감염, 트리코모나스 질염, 골반 감염, 위막성 대장염, 수술 후 합병증 예방. 치료 용량 및 기간은 질환의 중증도와 약물 방출 형태에 따라 달라지므로 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 설사, 식욕 부진, 장통, 메스꺼움 및 구토, 두통, 현기증, 운동 조정 장애, 쇠약 증가, 피부 알레르기 반응, 칸디다증, 백혈구 감소증.
• 금기사항: 제품 성분에 대한 불내성, 백혈구 감소증, 간부전, 임신 및 모유 수유, 중추 신경계의 유기적 병변.

2. 시프로플록사신

플루오로퀴놀론 계열의 항균제입니다. 정제와 점적액 형태로 제공됩니다. 방출 형태와 관계없이 높은 효과를 유지합니다. 체내에 흡수된 후에는 모든 장기와 조직에 잘 침투합니다. 혈장 단백질과 거의 결합하지 않으며, 소변으로 변함없이 배출됩니다.

• 사용 적응증: 비뇨생식기, 뼈, 관절, 연조직, 위장관 감염. 각종 임균 감염, 수술 후 합병증, 패혈증, 수막염, 체내 화농성 염증 과정.
• 투여 방법: 합병증이 없는 요로감염의 경우, 250~500mg을 하루 2회 복용합니다. 중증의 경우, 750mg을 하루 2회까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간은 5~15일입니다. 정맥 투여량은 의사가 결정합니다.
• 부작용: 알레르기 반응, 얼굴과 성대 부기, 혈액 검사 결과 변화, 두통과 현기증, 메스꺼움, 설사, 구토, 피로 증가, 미각과 후각 저하.
• 금기증: 퀴놀론계 약물에 대한 과민증, 간질, 임신 및 수유, 15세 미만 환자, 신기능 장애.

요도염이 여러 병원균에 의해 발생하는 것으로 확인되면 다음 약물이 효과적입니다: 조사마이신, 오르니다졸, 세크니다졸, 플루코나졸. 요도염의 원인을 찾을 수 없는 경우, 니모라졸이나 세크니다졸을 사용하는 것이 좋습니다. 치료 중에는 아나페론, 겔론, 인터페론, 리보무닐, 티말린과 같은 면역 자극제가 처방될 수 있습니다. 요도염 치료를 위한 동종요법 치료제로는 칸타리스, 코파이바와 아티초크, 젠토스, 카네프론과 같은 약초가 있습니다.

약력학

약물의 약리학적 특성, 즉 약력학을 통해 활성 성분의 작용 기전을 파악할 수 있습니다. 요도염에 대한 항생제의 예를 들어 살펴보겠습니다.

• 플루오로퀴놀론(II세대)

시프로플록사신은 광범위 항생제입니다. 다른 플루오로퀴놀론계 항생제와 유사하지만 비교적 높은 활성을 보입니다. 신체 감염성 질환, 특히 비뇨생식기 및 호흡기 감염, 위장관 감염의 치료 및 예방에 효과적입니다.

• 베타락탐 항생제

아목시클라브는 복합 항균제입니다. 아목시실린(광범위 페니실린)과 클라불란산(미생물 베타락타메이즈 억제제)의 두 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다. 그람 양성균 및 그람 음성균, 혐기성균에 효과적입니다.

• 세팔로스포린(III세대)

로프락스는 항균제입니다. 이 약은 3세대 세팔로스포린 계열의 활성 성분인 세픽심을 함유하고 있으며, 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다. 이 약은 전신 투여용으로 처방됩니다. 작용 기전은 미생물 세포막 구조 요소의 합성을 파괴하여 세균을 사멸시키는 것입니다.

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약동학

약물의 흡수, 분포, 대사, 배설 과정을 약동학이라고 합니다. 이는 약물 사용 후 발생하는 모든 생화학적 과정을 포괄합니다. 요도 염증 치료에 처방되는 항생제를 예로 들어 살펴보겠습니다.

• 플루오로퀴놀론(II세대)

시프로플록사신은 경구 및 비경구 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 경구 투여 후 1~2시간, 정맥 투여 후 30분에 나타납니다. 반감기는 용량에 따라 다르며, 일반적으로 4시간입니다. 혈장 단백질과의 결합은 낮습니다. 조직과 장기에 잘 침투하여 혈액-뇌 장벽을 통과합니다. 24시간 이내에 체외로 완전히 배출되며, 약 40%는 소변을 통해 대사되지 않은 상태로 배출됩니다.

• 베타락탐 항생제

아목시클라브는 경구 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 최대 혈장 농도는 60분 후에 관찰됩니다. 반감기는 70~80분입니다. 두 활성 성분 모두 신체의 모든 조직과 체액으로 침투하여 폐, 복막액, 흉막액, 그리고 상악동 분비물에 축적됩니다. 신장에서 대사되어 소변으로 변화되지 않고 배출됩니다.

• 세팔로스포린(III세대)

로프락스 - 경구 복용 시 약 60%가 흡수됩니다. 혈장 단백질 결합률은 70%로 높습니다. 반감기는 2.5~4시간입니다. 신장에서 대사산물로 배출됩니다.

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투약 및 투여

요도염 치료의 성공은 적절한 약물 선택에 달려 있습니다. 약물의 투여 방법과 용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.

• 2세대 플루오로퀴놀론

시프로플록사신은 0.125~0.5g을 하루 2회 복용합니다. 요로 감염이 합병된 경우 0.75g을 하루 2회까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간은 일반적으로 5~15일입니다. 정맥 투여는 단기간 점적 투여가 권장됩니다. 조제된 용액은 희석하지 않고 사용하거나, 등장성 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액으로 희석하여 사용할 수 있습니다. 요도염 및 방광염의 경우 0.25g을 정맥 투여합니다. 환자의 상태가 호전되면 경구 투여로 전환합니다.

• 베타락탐 항생제

아목시클라브 정제는 씹지 않고 물과 함께 통째로 복용합니다. 경증 및 중등도 질환의 경우, 250mg+125mg을 하루 3회, 즉 8시간마다 복용하거나, 500mg+125mg을 하루 2회 복용합니다. 중증 질환의 경우, 500mg+125mg을 하루 2회 복용하거나, 875mg+125mg을 12시간마다 복용합니다.

• 3세대 세팔로스포린

로프락스는 장용 코팅 정제 형태로 제공됩니다. 복용 중에는 정제를 부수거나 씹어서는 안 됩니다. 1일 1회 복용량을 한 번에 복용하거나 12시간 간격으로 2회로 나누어 복용할 수 있습니다. 비뇨생식기 질환에는 400mg을 처방하며, 치료 기간은 3~14일입니다.

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임신 요도염에 대한 항생제 중 사용

임신 중 요도 염증은 매우 흔한 문제입니다. 적시에 적절한 치료를 받지 않으면 요도염은 출산 과정에 부정적인 영향을 미치고 태아 발달에 여러 가지 병리를 유발할 수 있습니다. 가장 위험한 것은 클라미디아, 유레아플라스마증, 임균 감염입니다. 이러한 감염은 태아에게 병리학적 영향을 미치며, 임균은 조산이나 유산을 유발할 수 있습니다.

임신 중 요도염 치료를 위해 항생제를 사용하는 것은 의사의 처방이 있어야만 가능합니다. 거의 모든 항생제가 임산부와 태아 모두에게 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. 항생제 선택 시 가장 중요한 요소는 태아에게 해를 끼치지 않는 것입니다. 항생제는 여성에게 미치는 잠재적 이점이 태아에게 미치는 위험보다 클 때만 사용합니다. 이러한 약리학적 범주의 약물은 수유 중에는 권장되지 않습니다. 항생제 사용 시에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

대부분의 경우 크림, 젤, 연고와 같은 국소 약물을 사용합니다. 한약과 같은 전통 의학 방법을 사용할 수도 있습니다. 이러한 치료법은 면역력 유지 또는 회복에 필요한 특수 식이요법과 병행됩니다. 특히 질 내 미생물총 회복에 주의를 기울입니다. 특히 진행된 경우에는 요도 소작술을 시행합니다. 이 방법은 특수 물질을 사용하여 점막을 소작하는 것입니다. 소작술을 통해 딱지가 생기고 그 아래에는 건강한 조직이 형성됩니다. 이는 점막의 돌이킬 수 없는 변화를 막는 데 도움이 됩니다.

금기 사항

요도염에 대한 항생제 사용에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 이를 살펴보겠습니다.

• 약물의 활성 물질 및 보조 성분에 대한 과민증.
• 신장과 간 기능이 저하됨.
• 임신과 수유.
• 혈액 검사 이상.
• 제품 구성 요소에 대한 알레르기 반응의 병력.

불완전한 골격 형성을 보이는 청소년 환자에게는 특별한 주의를 기울여 약물을 처방합니다.

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부작용 요도염에 대한 항생제

의사의 약물 사용 권고를 따르면 부작용은 매우 드뭅니다. 요도염 치료에 처방되는 항생제의 가장 흔한 부작용을 살펴보겠습니다.

• 다양한 알레르기 반응.
• 두통과 현기증.
• 혈액 검사 결과의 변화.
• 맛과 냄새를 감지하는 능력이 저하됩니다.
• 메스꺼움, 구토, 설사.
• 구내염과 소변색의 변화.
• 불안감이 증가했습니다.
• 간기능 장애.
• 간염, 담즙 정체성 황달.
• 혈뇨 및 간질성 신염.

위와 같은 반응이 나타나면 복용량을 줄이거나 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야 합니다.

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과다 복용

약물 사용 규정 위반, 즉 용량을 늘리거나 정해진 치료 기간을 초과하는 행위는 다양한 부작용을 유발합니다. 과다 복용은 대부분 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 다양한 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사.
• 알레르기 반응.
• 혈액 검사 결과의 변화.
• 혈압 장애.
• 두통과 현기증.

과다 복용 증상 완화를 위해 대증 요법이 권장됩니다. 혈액 투석, 위세척, 장흡수제(enterosorbents)도 처방될 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

요도염의 효과적인 치료를 위해 복합 치료가 처방될 수 있습니다. 부작용 발생을 방지하기 위해 담당 의사는 다른 약물과의 상호작용을 모니터링해야 합니다.

정맥주사 베타락탐 항생제는 포도당 용액과 함께 사용하거나 같은 용량의 다른 비경구 약물과 혼합하여 사용하는 것이 권장되지 않습니다. 3세대 세팔로스포린은 신장에 부작용을 일으킬 수 있는 다른 잠재적인 신독성 약물과 동시에 복용해서는 안 됩니다.

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저장 조건

약물의 제형에 따라 보관 조건이 다릅니다. 따라서 정제는 원래 포장 상태로 직사광선과 습기를 피해 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 보관 온도는 25°C를 초과해서는 안 됩니다. 현탁액과 주사액은 2~8°C의 온도에서 보관해야 합니다.

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유통 기한

모든 의약품은 방출 형태에 따라 정해진 유통기한을 가지며, 이는 약품 포장에 표시되어 있습니다. 많은 정제 및 주사용 항생제는 적절한 조건에서 보관할 경우 24~36개월의 유통기한을 갖습니다. 즉시 사용 가능한 경구 현탁액은 25°C에서 최대 7일, 2~8°C에서 최대 14일 동안 보관할 수 있습니다. 희석된 주사용 용액은 6~8시간 이내에 사용해야 하며 냉동해서는 안 됩니다.

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요도염에 가장 좋은 항생제

오늘날 제약 시장은 다양한 감염, 특히 비뇨생식기 감염에 매우 효과적인 다양한 항균제를 제공합니다. 하지만 요도염에 가장 적합한 항생제는 포괄적인 검사실 진단과 약물의 활성 성분에 대한 유해 미생물의 감수성을 확인한 후에야 선택될 수 있습니다.

약은 의사의 처방을 엄격히 준수하여 복용해야 합니다. 대부분의 경우 자가 투약은 효과적이지 않고 위험합니다. 부작용이 발생하고 질병이 만성화될 위험이 있기 때문입니다.

요도 염증을 치료하는 데 가장 좋은 항생제를 살펴보겠습니다.

• 대부분의 환자는 아목시클라브, 시프로플록사신, 페플록사신을 처방받습니다. 이 약물들은 1세대 플루오로퀴놀론계 항생제에 속하며, 그람 음성균에 가장 효과적입니다. 모든 장기와 조직에 잘 침투하여 염증을 빠르게 완화합니다. 하지만 플루오로퀴놀론계 항생제는 연골 조직의 성장에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 임산부와 어린이의 치료에 이러한 약물을 처방해서는 안 됩니다.
• 임균성 요도염에는 3세대 세팔로스포린계 항생제인 세프트리악손과 세픽심이 가장 많이 사용됩니다. 페니실린계 항생제와 플루오로퀴놀론계 항생제는 임균이 감수성을 보이지 않으므로 사용하지 않습니다.
• 비임균성 요도염의 경우 치료가 더 복잡합니다. 환자는 아지트로마이신과 같은 광범위 항생제를 처방받습니다. 레보플록사신, 독시사이클린, 에리스로마이신, 조사마이신과 같은 약물도 처방될 수 있습니다. 치료 기간은 7~14일입니다.
• 트리코모나스 요도염 치료에 사용되는 항원충제에는 메트로니다졸과 세크니다졸이 있습니다. 대부분의 경우, 이 약물들은 비임균성 요도염 치료제와 병용하여 처방됩니다. 이는 잠복성 혼합 감염 때문입니다.

치료 효과를 평가하기 위해 추가적인 실험실 진단을 시행합니다. 소변 검사는 2~3주 후에 실시합니다. 치료가 성공적이면 모든 미생물학적 지표가 정상으로 돌아옵니다.

항생제 복용 후 요도염

일부 환자는 항생제 복용 후 요도염과 같은 문제에 직면합니다. 이는 대부분 질병 치료를 위해 처방된 항균제 복용 중 미생물총이 손상되어 발생합니다. 의사가 처방한 용량을 준수하지 않거나 치료 기간을 초과할 경우 병리 발생 위험이 크게 증가합니다.

이 질환은 어떤 약물군이 신체에 영향을 미치는지에 따라 특징적인 징후를 보입니다. 가장 많이 처방되는 항생제를 예로 들어 살펴보겠습니다.

• 테트라사이클린 - 요도염은 장내세균 불균형을 동반합니다. 병원성 미생물총이 활발하게 증식하고 칸디다, 포도상구균, 클로스트리디움균의 수가 증가합니다. 요도에서 불쾌한 분비물이 나올 수 있습니다.
• 살균제는 대장균과 프로테우스균의 성장을 증가시킵니다.
• 아미노페니실린 - 이 그룹의 항생제를 잘못 사용하면 그람 양성 미생물, 특히 연쇄상구균과 포도상구균의 활발한 번식이 일어납니다.
• 아미노글리코사이드(천연 및 합성 성분 모두)는 정상 미생물총의 성장을 저해할 수 있습니다. 이는 비뇨생식기와 위장관에 감염 및 염증 과정을 유발합니다.

이 통증성 질환은 배변 장애, 가스 생성 증가, 복부 팽만감을 동반합니다. 심한 복통, 소변 색깔 변화, 발열, 메스꺼움, 쇠약감도 나타날 수 있습니다. 이러한 질환을 치료하기 위해 면역 조절제와 건강한 미생물총을 회복시키는 약물이 사용됩니다.

요도염에 항생제를 사용하면 질환과 그로 인한 통증 증상을 빠르게 완화할 수 있습니다. 하지만 의사의 약물 사용 권고를 모두 준수한다면 가능합니다. 치료 시작 후 14일 이내에 염증 증상이 사라지지 않으면 의사와 상담해야 합니다. 이러한 증상은 재감염이나 잘못된 약물 사용을 나타낼 가능성이 높으므로, 의사와 상담하십시오.