동공의 폭, 모양, 빛에 대한 반응, 그리고 조절에 따른 수렴 변화와 더불어 사지의 심부 반사(적어도 아킬레스건 반사) 소실을 동반하는 동공 장애가 환자에게서 발견될 경우, 일반적으로 신경매독을 의심합니다. 그러나 이러한 임상 양상이 나타날 때, 최소 네 가지 다른 병리학적 질환을 고려해야 합니다.
정상 동공은 항상 빛(직접 반응 및 동의 반응)과 눈의 수렴에 반응합니다. 이러한 증후군에는 주기성 안구운동마비, 안근마비성 편두통, 양성 발작성 편측 동공 산대, 그리고 "올챙이" 동공(수 분 동안 지속되고 하루에 여러 번 반복되는 간헐적인 동공 확장기 분절 경련)이 포함됩니다.