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Horn

기사의 의료 전문가

감염병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025

장미질은 A군 베타용혈성 연쇄상구균에 의해 발생하는 인간의 전염병으로, 급성(원발성) 또는 만성(재발성) 형태로 나타나며, 중독 증상이 뚜렷하고 피부(점막)에 국소성 漿液性 또는 浆液性 출혈성 염증이 나타납니다.

장미진의 원인은 무엇인가요?

단독(Erysipelas)은 연쇄상구균에 의해 발생하는 피부 및 점막 병변입니다. 미생물은 일반적으로 피부의 작은 균열뿐만 아니라 혈행성 및 림프성 경로를 통해 침투합니다. 예방 및 치료 방법 선택을 위해서는 연쇄상구균이 림프관과 모세혈관을 통해 확산되어 새로운 조직 부위를 포획한다는 점을 고려해야 합니다.

장미진의 증상은 무엇인가요?

다음과 같은 형태의 홍반이 구분됩니다. 경미한 형태 - 홍반성 - 피부가 급격히 붉어지고 부어오르는 것이 특징입니다. 수포성(중등도)은 더 심한 조직 부종을 배경으로 수포성-농포성 발진이 동반됩니다. 가래성-괴사성(심각한 형태) - 피부와 피하 조직의 괴사를 동반한 피하 조직의 염증이 발생합니다.

국소적 변화가 나타나기 전에는 단독 증상은 종종 불분명합니다. 즉, 불쾌감, 두통, 오한, 체온이 39~40°C로 상승합니다. 국소적 변화는 매우 특징적입니다. 즉, 피부의 발적(충혈)이 불꽃 모양이나 화환 모양과 같은 뚜렷한 경계로 나타나며, 피부의 점점 더 많은 부위를 덮습니다.

측면에서 보면 염증이 생긴 피부의 가장자리가 건강한 피부 위로 올라와 있습니다. 염증 부위의 피부 온도는 체온보다 높습니다.

조직 부종이 심해지면 가볍거나 탁한 내용물이 담긴 물집이 생길 수 있습니다. 이는 중증 단독(erysipelas)을 나타냅니다.

염증 과정이 퍼지면서 이전에 영향을 받았던 피부 부위가 창백해지고 붓기가 줄어들 수 있습니다.

염증이 진행되면 체온이 39~41°C까지 상승합니다. 염증 과정이 심각한 경우, 고열로 인한 의식 혼란과 섬망이 나타날 수 있습니다.

단독증은 혈전정맥염, 신염, 폐렴의 발병을 동반할 수 있습니다.

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장미진은 어떻게 치료하나요?

장미진 치료에는 항균 요법(페니실린 500,000 IU를 하루 4~6회 근육 주사 또는 정맥 주사), 국소 치료(홍반 형태의 경우 자외선 조사, 살균제가 함유된 연고 드레싱), 신체의 방어력을 강화하는 방법(소화하기 쉬운 비타민이 풍부한 음식, 심각한 경우 신선한 구연산 혈액 수혈 등)이 있습니다.

단독(erysipelas) 환자는 다른 환자와 격리해야 합니다. 합병증이 없는 경우 일반적으로 질병 지속 기간은 10일을 넘지 않습니다.


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