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레메론

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

레메론은 항우울제 치료 효과를 가진 약물입니다. 활성 성분인 미르타자핀은 H1형 말단의 활성을 안정적으로 차단하여 현저한 진정 효과를 나타냅니다.

미르타자핀 성분을 약 용량으로 사용하는 경우, 환자에게 항콜린 효과가 거의 나타나지 않습니다. 또한, 이 약물은 심혈관계 기능에 영향을 미치지 않습니다.

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ATC 분류

N06AX11 Mirtazapine

활성 성분

Миртазапин

약리학 그룹

Антидепрессанты

약리 효과

Антидепрессивные препараты

적응증 레메론

심각한 우울증 의 치료제로 사용됩니다.

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릴리스 양식

치료 성분은 정제 형태로 출시됩니다. 팩당 10개 또는 30개가 들어 있습니다.

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약력학

미르타자핀은 시냅스 전 α-2 말단 길항제로서 세로토닌성 및 노르에피네프린성 신경 자극의 이동을 자극합니다. 이 약물은 5-HT2 및 5-HT3 말단을 차단하여 자극이 5-HT1만 통과하도록 합니다.

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약동학

이 약물은 순환계에 매우 잘 흡수되고 빠른 속도로 흡수되며, 생체이용률은 50%입니다. 최대혈중농도(Cmax)는 2시간 후에 측정됩니다. 활성 성분은 혈장에서 혈액 단백질과 함께 잘 합성됩니다.

배설은 20~40시간(최대 65시간) 내에 이루어집니다. 평형 농도는 4일 후에 도달하며, 그 이후에는 체내에 더 이상 축적되지 않습니다. 음식물 섭취는 약물의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

배설 과정은 며칠에 걸쳐 소변과 대변을 통해 이루어집니다. 대사 과정은 CYP2D6 효소와 CYP1A2 헤모단백질 P450의 도움을 받아 진행됩니다.

신장이나 간 질환이 있는 경우 미르타자핀의 클리어런스 값이 감소합니다.

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투약 및 투여

이 약은 물과 함께 경구로 복용해야 합니다(쪼개거나 씹지 마세요).

약은 하루에 한 번 복용해야 합니다(자기 전, 밤에 복용하는 것이 좋습니다).

필요한 경우, 복용량을 두 번으로 나누어 복용할 수 있습니다. 이 경우, 저녁 복용량을 더 늘려야 합니다.

치료를 완료한 후에는 금단 증상이 나타나는 것을 피하기 위해 점차적으로 약물 복용량을 줄여야 합니다.

일반적으로 15~45mg의 용량이 사용됩니다. 초기 용량은 15mg 또는 30mg입니다. 최대 효과는 치료 시작 후 1~2주 후에 나타납니다. 필요한 경우 용량을 증량할 수 있습니다.

레메론을 한 달 동안 사용한 후에도 호전이 없다면 약을 다른 약으로 바꿔야 합니다.

신장 기능이 저하된 개인은 CrCl 수치를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

환자가 심각한 간질환을 앓고 있는 경우, 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 합니다.

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임신 레메론 중 사용

임신 중 이 약물의 사용에 대한 정보는 제한적입니다. 동물 실험에서 태아에게 부작용이 나타나지 않았습니다. 임신 중 레메론 사용 여부는 담당 의사가 결정해야 합니다.

여성이 임신 중에 항우울제를 복용하는 경우, 금단 증후군의 가능성을 배제하기 위해 출산 후 신생아에 대한 산후 검진이 필요합니다.

이 약의 유효 성분은 소량으로 모유로 분비됩니다. 모유 수유 중단에 관해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

금기 사항

이 약의 성분에 대한 불내증 증상이 있는 개인은 이 약을 사용하는 것이 금기이며, MAOI와 병용하는 것도 금기입니다.

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부작용 레메론

새롭게 나타나는 장애가 약물의 부작용인지 아니면 우울증의 증상인지 판단하는 것은 종종 매우 어렵습니다.

약물 투여 중 가장 흔하게 발생한 증상은 다음과 같습니다: 구강 건조, 피로, 식욕 증가, 졸음, 체중 증가, 두통을 동반한 현기증, 진정. 덜 흔하게 발생한 증상으로는 혼돈, 불면증, 무기력증, 떨림, 관절통, 말초 부종, 근육통, 허리 통증, 혈압 저하, 심한 피로. 구토, 설사, 메스꺼움, 가성 풍진도 나타났습니다.

가끔씩 또는 개별적으로 다음과 같은 사례가 발생합니다.

  • 환각, 악몽, 과립구 감소증 및 저나트륨혈증을 동반한 조증
  • 심각한 정신운동성 흥분, 이상감각, 재생불량성빈혈 및 근간대경련
  • 흥분, 혈소판 감소증, 세로토닌 중독 및 자살 경향
  • 구강 점막에 영향을 미치는 부종 및 간 효소 활동 증가
  • 홍반, 수포성 피부염 및 SSc;
  • TEN과 호르몬 불균형(항이뇨호르몬).

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과다 복용

레메론 중독은 종종 진정, 중추신경 억제, 방향 감각 상실, 혈압 상승/하강, 빈맥 등 경미한 증상을 유발합니다. 여러 약물에 동시에 중독될 경우 증상이 더 심해질 수 있으며, 때로는 사망에 이를 수도 있습니다.

증상에 따른 조치와 지지적 조치를 취하고, 위세척을 실시하며 활성탄을 처방합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 진정제, 항히스타민제, 벤조디아제핀, 오피오이드, 항정신병제가 중추신경계에 미치는 억제 효과를 강화합니다.

미르타자핀은 MAOI와 병용 투여가 금지되어 있습니다. 이러한 치료 주기 사이의 간격은 최소 14일 이상이어야 합니다.

동시에, 레메론은 트립탄, 벤라팍신, SSRI, 세인트존스워트, 트라마돌, L-트립토판 및 리튬과 병용해서는 안 됩니다. 이는 부정적 증상의 빈도와 강도를 증가시킬 수 있기 때문입니다.

이 물질을 시메티딘, 네파조돈, 케토코나졸, 에리스로마이신 및 아졸계 항진균제와 병용할 때는 주의가 필요합니다.

치료 기간 동안에는 알코올 음료를 마시는 것이 금지되어 있습니다.

와파린과 약물을 함께 사용하는 경우 PTI 값을 모니터링하는 것이 필요합니다. 이러한 조합은 혈액 응고성 값을 증가시키기 때문입니다.

카르바마제핀과 페니토인 및 CYP3A4 효소 활성을 유도하는 약물은 미르타자핀의 청소율을 증가시킵니다. 이와 관련하여, 미르타자핀의 농도는 약 절반으로 감소합니다. 간 효소 활성을 유도하는 물질과 병용 투여할 경우 약물 용량 조절이 필요합니다.

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저장 조건

레메론은 2~30°C의 온도에서, 어린아이의 손이 닿지 않는 건조한 곳에 보관해야 합니다.

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유통 기한

레메론은 판매일로부터 36개월 동안 사용이 승인되었습니다.

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어린이를 위한 신청서

레메론은 소아(18세 미만)에게 사용하는 것이 권장되지 않습니다.

청소년을 대상으로 한 위약 실험에서 그들은 강한 적대감과 자살 행동을 보였습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 알벤타, 트리티코, 데프렉서, 벤리프트(데프리빗, 벨락신 함유), 미안세린(벤락서 함유), 젤라리움 하이페리쿰(인트리브 함유)이 있습니다. 이 외에도 코악실, 프레팍신, 아자펜, 메도팍신(뉴로플랜트 함유), 멜리토르, 데프림(레리본 함유), 피라지돌, 웰부트린, 네그루스틴, 브린텔릭스 등이 있습니다. 발독산, 데프레실, 노르마지돌, 심발타(벤라팍신 함유), 미아저 등이 있습니다.

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리뷰

레메론은 주로 심실세동(VSD)과 공황발작 치료에 처방됩니다. 이는 의학적 리뷰에서 언급된 내용입니다. 이 약물은 일반적으로 합병증 없이 내약성이 우수하며, 수면과 함께 식욕을 개선하고 환자의 상태를 개선합니다. 경우에 따라 약물의 부작용을 완화하기 위해 추가 약물이 사용됩니다.

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설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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