풍진을 동반한 뇌염.

풍진은 단기간의 발열, 반점 또는 반점성 丘疹 발진, 경부 림프절 비대 등을 특징으로 하는 급성 바이러스성 질병입니다.

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풍진 뇌염의 원인

풍진뇌염의 원인균은 토가바이러스과에 속하는 RNA를 함유한 바이러스이다.

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풍진 뇌염의 증상

발병 첫날, 피부의 변화 없는 바탕에 장미색 또는 장미색-구진성 발진이 나타나며, 주로 관절 주변 사지의 신근 표면에 나타납니다. 2~3일 후 발진은 흔적 없이 사라집니다. 특징적인 증상으로는 체온이 약간 상승하고, 경미한 카타르 현상, 연구개에 점상 충혈이 나타나고, 경부, 이하선, 후두 림프절이 비대해지고 통증이 심해집니다. 발병 4~7일째에는 비교적 양호한 경과를 보이는 장액성 뇌수막염 또는 뇌염 형태의 합병증이 발생할 수 있습니다. 때때로 풍진에 의한 범뇌염이 진행되면서 운동실조, 발작, 의식 저하 등의 신경학적 증상이 악화될 수 있습니다.

풍진에 의한 뇌염의 진단

바이러스는 고전적인 바이러스학적 방법인 배아 조직에 콧물을 접종하는 방법을 사용하여 분리합니다. 항풍진 항체가 검출되고, 보체 고정 및 중화 반응에서 항체 역가가 4배 이상 증가합니다.

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풍진에 의한 뇌염 치료

특별한 치료법은 없으며, 다른 바이러스성 뇌염과 마찬가지로 병인학적, 증상적 치료를 실시합니다.

예측

비교적 경증의 풍진 뇌염 사례와 중증 풍진 뇌염의 신속하고 적절한 집중 치료를 시행할 경우, 예후는 양호하며 완치됩니다. 사망률은 최대 10~20%이며, 3분의 1의 사례에서 잔류 증상이 나타납니다. 아급성 경화성 범뇌염의 경우, 그 결과는 항상 치명적입니다.

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