Lemsip

렘십은 해열 및 진통제입니다. 페닐에프린과 함께 파라세타몰이 함유되어 있습니다.

파라세타몰의 작용 원리는 중추신경계 내에서 PG 결합을 억제하는 것과, 이에 더해 시상하부 내의 체온 조절 중추에 미치는 효과에 기초합니다.

페닐에프린은 교감신경흥분제입니다. 이 약물의 작용은 주로 아드레날린 수용체 활성의 직접적인 자극과 관련이 있습니다. 간접적으로는 노르에피네프린의 분비와 함께 작용합니다. 페닐에프린은 코 점막의 부종을 감소시키고 호흡 과정을 촉진합니다. 동시에 세동맥을 좁아지게 하고 혈압과 총 말초 혈관 저항을 증가시킵니다.

적응증 Lemsipa

독감 이나 급성 호흡기 감염 으로 인한 질병 증상 (관절, 목, 근육에 통증을 유발하고, 코막힘, 두통, 발열)을 없애는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 4.8g 용량의 파우치에 담긴 경구용 액상 형태로 제공됩니다. 한 팩에는 5개 또는 10개의 파우치가 들어 있습니다.

약동학

경구 투여 후 파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 혈장 최대혈중농도(Cmax)는 0.5~1시간 후에 측정됩니다. 치료 용량 투여 후 반감기는 1~4시간입니다.

파라세타몰과 관련된 대사 과정은 간에서 주로 포합을 통해 이루어집니다. 혈장 농도를 고려할 때, 파라세타몰은 수산화와 탈아세틸화에 부분적으로 관여합니다.

그것은 주로 소변을 통해 배출됩니다(24시간 동안 90-100%). 글루쿠론산 결합체(60%), 황산염(35%) 또는 시스테인(3%)의 형태로 배출됩니다.

페닐에프린 염산염은 위장관에서 흡수되며(흡수 과정은 가변적입니다), 흡수 과정은 간에서 장과 이루어집니다. 약물 복용 후 60~120분 후에 혈장 농도(Cmax)를 측정합니다.

평균 반감기는 2~3시간입니다. 황산염 결합체로 소변으로 배설됩니다.

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투약 및 투여

1봉지의 가루를 컵에 붓고, 그 위에 뜨거운 끓인 물을 부으세요. 가루가 완전히 녹을 때까지 저어주세요. 필요하면 따뜻한 물에 단맛을 더할 수 있습니다.

1포씩 복용하시고, 필요시 4~6시간 간격으로 반복 복용해 주십시오. 단, 하루 4포 이상 복용하지 마십시오.

치료주기는 최대 3~5일을 넘지 않아야 합니다.

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임신 Lemsipa 중 사용

임신 중에는 처방되지 않습니다.

수유 중에 사용하는 경우, 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.

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금기 사항

주요 금기사항:

• 약물의 구성 요소의 영향으로 인해 발생하는 심각한 불내성
• 신장이나 간 기능에 문제가 있음
• 선천적 성격의 고빌리루빈혈증
• G6PD 결핍증
• 과당 흡수 장애(드문 유전적 형태)
• 포도당-갈락토오스 흡수 장애
• 자당-이소말토스 결핍증
• 혈액 병리, 혈전증, 심각한 빈혈, 혈전정맥염 및 백혈구 감소증
• 수면 장애, 알코올 중독 및 심한 흥분 상태
• 심혈관계의 유기적 병변(동맥경화증 포함)과 혈압 수치의 급격한 상승
• 심부전의 비대상성 형태, 혈관 경련, 심장 내 전도 장애 및 관상 동맥 심장병이 발생할 경향이 있음
• 녹내장;
• 전립선에 영향을 미치는 비대증
• 활성기의 췌장염
• 갑상선 중독증 또는 중증 당뇨병
• 간질;
• β-차단제 또는 삼환계 항우울제와 함께 사용하거나 지난 14일 이내에 MAOI를 복용한 경우
• 식욕을 증가시키거나 억제하는 약물 및 암페타민과 같은 정신 자극제와 함께 사용합니다.
• 페닐케톤뇨증
• 혈전이 생기거나 혈액 응고가 증가하는 경향이 있습니다.

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부작용 Lemsipa

부작용은 다음과 같습니다.

• 피하 조직이나 표피와 관련된 병변: 두드러기, SJS, 홍반, 발진, 그리고 TEN, 알레르기성 피부염, 가려움증, 다형 홍반, 자반 및 출혈.
• 면역 장애: 아나필락시스, 알레르기 증상(퀸케 부종 포함)
• 정신 장애: 두려움, 불안, 안절부절못함 및 과민성, 정신 운동성 또는 신경성 흥분, 수면 또는 방향 감각 장애, 우울증, 불면증, 환각, 진정 및 혼란;
• 신경학적 문제: 떨림, 두통, 이상감각 및 현기증
• 전정기관과 청각기관에 영향을 미치는 병변: 현기증이나 이명
• 시각 기관과 관련된 징후: 안구 내 압력 증가, 동공 확장 및 시각 또는 조절 장애
• 위장관 병변: 구강 점막에 영향을 미치는 궤양, 복부 통증 및 불편함, 메스꺼움, 속쓰림, 과다침분비, 구토, 그리고 설사, 구강 점막 건조, 식욕 부진 및 출혈.
• 간담관 기능 문제: 간괴사, 간 기능 장애, 황달, 간내 효소 활동 증가 및 간부전
• 혈액계와 림프계에 영향을 미치는 질환: 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 전혈구 감소증 또는 호중구 감소증, 빈혈(용혈성 빈혈 포함), 무과립구증, 황화수소혈증 및 메트헤모글로빈혈증;
• 요로 및 신장 장애: 소변 잔류(일반적으로 전립선 비대증이 있는 개인의 경우) 또는 배뇨 장애, 신장 통증, 소변 감소 및 신독성 반응
• 심혈관계의 징후: 심계항진, 부기, 호흡곤란, 혈압 상승, 반사성 심박수 감소 또는 빈맥, 부정맥 및 심장 통증
• 호흡 기능과 종격동 및 흉골 기관의 기능에 영향을 미치는 문제: 아스피린이나 기타 NSAID에 대한 내성이 없는 사람의 기관지 경련
• 기타: 발열, 당뇨, 전신적 허약함, 고혈당 또는 저혈당, 다한증.

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과다 복용

파라세타몰 중독은 간부전으로 이어질 수 있습니다. 성인의 경우 10g 이상, 어린이의 경우 0.15g/kg 이상을 섭취하면 간 손상이 발생합니다.

파라세타몰(또는 페닐에프린) 중독의 징후가 처음 24시간 이내에 나타납니다: 창백함, 다한증, 두통, 정신운동성 흥분 또는 중추신경 억제, 빈맥, 떨림, 현기증, 조기수축, 그리고 그 외에도 불면증, 과반사, 심박수 장애, 반사성 심박수 감소, 식욕 부진, 메스꺼움, 불안, 구토, 복통 및 과민성.

심각하게 과다복용할 경우, 경련, 환각, 부정맥, 의식장애가 나타난다.

중독 후 12~48시간 후에 간 손상 증상이 나타날 수 있습니다. 대사성 산증 및 당 대사 장애가 발생할 수 있습니다. 급성 중독은 의식 저하 및 혼수 상태를 동반한 독성 뇌병증을 유발하며, 이는 때때로 사망에 이르게 합니다.

고용량을 투여하면 요로계 장애가 발생할 수 있으며, 신독성(괴사성 유두염, 신장 부위 산통, 세뇨관간질성 신염)이 발생할 수 있습니다. 세뇨관괴사를 동반한 급성신부전(ARF)은 간 손상 없이도 발생할 수 있습니다. 췌장염과 함께 부정맥이 발생할 수 있다는 정보가 있습니다.

장기간 고용량을 투여하면 전세포성, 혈소판성, 백혈구성 또는 호중구감소증, 재생불량성빈혈 또는 무과립구증이 발생합니다.

중독으로 인해 독성 대사 요소가 추가로 생성되면 간내 조직에서 비가역적으로 합성된다는 의견이 있습니다.

파라세타몰 중독 시, 과다 복용 징후가 없더라도 즉시 환자에게 치료를 제공해야 합니다. 필요한 치료를 제공하기 위해 7.5g 이상의 파라세타몰을 복용한 사람은 입원해야 합니다. 증상에 따른 조치도 필요합니다. 중독 후 48시간 이내에 파라세타몰 해독제(메티오닌 또는 N-아세틸시스테인)를 경구 복용할 수 있습니다.

페닐에프린 중독의 경우 활성탄을 복용하고 위를 씻어내고 증상에 따른 조치를 취해야 하며, 혈압이 심하게 상승하는 경우 α-차단제(예: 펜톨라민)를 사용합니다.

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다른 약과의 상호 작용

삼환계 항우울제, MAOI 또는 메틸도파와 병용 투여 시 혈압이 현저히 상승하고, 고열, 빈맥, 중요 장기의 기능 장애가 발생할 수 있으며, 이로 인해 사망에 이를 수 있습니다.

이 약은 항경련제, 에틸알코올 및 에탄올 함유 물질, 진정제의 활동을 강화합니다.

항고혈압제와 함께 복용하면 약효가 약해집니다.

항경련제, 리팜피신, 특정 수면제, 에틸알코올, 바르비투르산염과 함께 복용할 경우, 무독성 용량의 파라세타몰이라도 간 손상을 유발할 수 있습니다. 또한, 바르비투르산염은 파라세타몰의 해열 작용을 약화시킵니다.

파라세타몰과 아지도티미딘을 함께 복용하면 호중구 감소증이 발생할 수 있습니다.

파라세타몰과 클로람페니콜을 함께 사용하면 클로람페니콜의 간독성 효과가 강화됩니다.

파라세타몰은 간접 항응고제의 활동을 강화합니다.

돔페리돈이나 메토클로프라미드와 함께 투여하면 파라세타몰의 흡수율이 증가하고, 콜레스티라민과 함께 투여하면 흡수율이 감소합니다.

페닐에프린은 MAOI와 함께 복용하면 고혈압 활동이 나타납니다.

삼환계 항우울제(예: 아미트립틸린)와 함께 사용하면 심혈관계 부작용 증상이 발생할 가능성이 높아집니다.

SG와 디곡신과 병용 투여 시 심근경색이나 심계항진이 나타난다.

페닐에프린과 다른 교감신경흥분제를 함께 복용하면 심혈관계 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다.

페닐에프린은 β-차단제 및 기타 항고혈압제(레세르핀이 함유된 메틸도파)의 치료 효과를 약화시켜 심혈관 질환과 관련된 고혈압 및 기타 부정적 증상의 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

렘십은 MAOI를 사용하고 있는 사람이나 MAOI로 치료를 마친 지 14일이 지나지 않은 사람에게는 처방되어서는 안 됩니다.

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저장 조건

렘십은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 온도는 최대 25°C입니다.

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유통 기한

렘십은 의약품 판매일로부터 3년 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

소아과(12세 미만)에는 사용되지 않습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 콜드렉스, 린자십, 막시콜드가 함유된 프로스투독스, 빅스 안티그립 등이 있습니다.

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