Femara

페마라는 항암제입니다.

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적응증 Femara

다음과 같은 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

• 이전에 항에스트로겐(타목시펜 등)으로 치료를 받았던 폐경 후 여성의 유방암 (널리 퍼진 형태)
• 폐경 후 여성의 초기 유방암.

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릴리스 양식

이 약은 2.5mg 정제로 출시되며, 한 패키지에 30개가 들어 있습니다.

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약력학

이 약물은 비스테로이드성이며 항종양 효과가 있습니다. 페마라는 아로마타제 효소의 활성을 특이적으로 억제하는 약물입니다. 에스트로겐 결합 과정에 관여하는 아로마타제 효소 아단위와 경쟁적으로 합성됨으로써, 아로마타제 효소가 종양 성장을 자극하는 것을 방지합니다. 또한 독립적으로 종양 성장을 억제하는 데에도 도움을 줍니다.

폐경 후 유방암의 광범위한 치료 과정에서 레트로졸을 매일 복용하면 혈중 에스트론 황산염 수치와 에스트라디올을 포함한 에스트론 수치가 75~90% 감소합니다. 동시에 안드로스텐디온 수치에는 변화가 없습니다. 따라서 에스트로겐 생합성 과정의 차단이 에스트로겐의 전구체인 안드로겐의 축적으로 이어지지 않습니다. 또한, 루트로핀과 FSH 수치, 그리고 갑상선 호르몬 수치에도 변화가 없습니다.

이 약물은 부신에 위치한 스테로이드 호르몬의 결합 과정에 영향을 미치지 않으므로 GCS와 미네랄코르티코스테로이드의 교정을 피할 수 있습니다.

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약동학

레트로졸은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 생체이용률은 99.9%입니다. 음식물 섭취는 흡수율을 약간 감소시킵니다. 혈액 단백질과의 합성률은 60%입니다.

매일 표준 용량으로 복용할 경우 3~6주 후에 평형 수치가 관찰됩니다. 약물은 대사 과정을 거치며, 이 과정에서 비활성 화합물이 형성됩니다.

이 물질의 대사산물은 장과 신장을 통해 배출됩니다. 반감기는 48시간입니다.

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투약 및 투여

이 정제는 음식 섭취량과 관계없이 매일 2.5mg씩 경구로 복용해야 합니다.

치료는 종종 장기간, 최소 5년 이상 지속됩니다. 종양 진행 증상이 관찰되면 치료를 중단해야 합니다.

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임신 Femara 중 사용

페마라는 임산부에게 처방되어서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 모유수유 기간(약을 복용해야 하는 경우 모유수유를 중단해야 함)
• 약물 성분에 대한 불내증이 있음
• 여성의 생식 기간에 나타나는 호르몬 상태
• 18세 미만의 어린이와 청소년.

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부작용 Femara

이 약물을 사용하면 일반적으로 중등도의 부작용이 나타나며, 약물 복용을 중단할 필요는 없습니다.

부작용으로는 부기, 발진, 두통, 메스꺼움을 동반한 구토, 전신 쇠약감이 있습니다. 또한, 안면 홍조, 허리와 팔다리 통증이 나타납니다. 또한, 모발이 가늘어지고 체중이 증가하며, 질 출혈과 식욕 부진도 관찰됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

타목시펜 20mg과 병용 투여 시, 이 약물의 수치가 38% 감소하는 것으로 나타났으며, 타목시펜 수치에 대한 역효과는 나타나지 않았습니다. 이 약물을 다른 항종양제와 병용 투여하는 것에 대한 정보는 없습니다.

이 약물이 CYP2C19 동종효소와 유의미한 상호작용을 일으킬 가능성은 매우 낮습니다. 그러나 헤모단백 동종효소에 의해 대사되는 약물과 병용 투여 시 주의해서 사용해야 합니다.

저장 조건

^{페마라는 30 °} C 를 넘지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

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유통 기한

페마라는 약물 제조일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 레트로테라, 레트로졸과 레트로졸-테바, 엑스트라자, 레트로자가 있습니다.

리뷰

페마라는 비스테로이드성 아로마타제 억제제(3세대)로, 폐경 후 여성의 안드로겐에서 생성되는 에스트로겐 수치를 98%까지 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 페마라는 이 계열의 약물 중 가장 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

이 약물은 초기 보조 요법에 사용될 경우 타목시펜보다 효과적입니다(재발 빈도와 전이 발생 전 기간을 비교했을 때). 이 약물은 매우 효과적이고 안전한 것으로 간주됩니다(특히 재발 위험이 높은 여성(림프절 전이가 있거나 이전에 항암 화학요법을 받은 여성)에게 효과적입니다). 경우에 따라 이 약물을 사용하면 방사선 치료, 세포 증식 억제 치료, 수술 등을 피할 수 있습니다.

이 약물은 타목시펜보다 내약성이 더 좋은 것으로 나타났습니다. 치료는 4.5~6년 동안 지속되었으며, 일부 환자에게만 근육통, 안면 홍조, 관절염과 같은 부작용이 나타났습니다. 또한, 식욕 부진, 말초 부종, 메스꺼움, 심한 피로감이 관찰되었습니다.

환자들은 아로마타제 억제제 복용이 골다공증을 유발하고 골절 위험을 증가시킨다고 보고합니다. 이러한 이유로 병용 요법에는 바이오포스포네이트 계열의 조메타(Zometa)와 같은 약물이 포함됩니다.

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