Ramises

이 약은 혈압을 조절하는 것을 목표로 하는 심혈관계 약물의 약리학적 계열에 속합니다.

이러한 효과는 라미프릴의 활성 성분이 레닌-안지오텐신 시스템에 미치는 효과로 인해 달성됩니다.

라미제스는 우크라이나 제약 회사 JSC Farmak에서 생산합니다.

라미제스(Ramizes) 약물은 의사의 처방을 받아 약국에서 구입할 수 있습니다.

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적응증 Ramises

라미제스는 단독 약물로 처방되거나, 혈압을 안정시키고 심장 기능을 개선하는(특히 심근경색 후 기간에) 다른 약물과 병용하여 처방됩니다.

이 약물은 신병증(당뇨병이나 기타 원인)이 있는 환자의 치료 요법에 사용될 수 있습니다.

이 약의 사용 적응증은 뇌졸중과 심장마비, 그리고 심혈관 질환으로 인한 사망의 예방적 치료로 간주됩니다. 이 약은 관상동맥 심장 질환, 말초 혈관계 질환, 고혈압, 혈중 콜레스테롤 증가, 그리고 소량의 고밀도 지단백질(HDL) 수치 감소에 처방될 수 있습니다.

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릴리스 양식

라미제스는 정제 형태로 생산됩니다. 골판지 포장 한 개에는 10정씩 블리스터 포장이 1개 또는 3개 들어 있습니다.

정제는 편평한 원형이며, 복용량을 표시하는 홈이 있습니다. 표면에는 작은 점들이 있을 수 있습니다. 정제의 색상은 복용량을 나타냅니다.

- 1.25mg – 흰색;

- 2.5mg – 옅은 노란색;

- 5mg – 옅은 분홍색;

- 10mg – 크림색.

이 약의 활성 성분은 라미프릴입니다. 그 외에도 유당, 전분, 스테아르산마그네슘 등 여러 가지 추가 성분이 함유되어 있습니다.

약력학

라미제스는 혈압을 안정시키는 약입니다. 이 약은 안지오텐신 전환 효소를 억제하는 약물군에 속합니다. 주요 성분은 라미프릴인데, 체내에 흡수되면 활성 성분인 라미프릴라트로 변합니다.

이 활성 성분은 안지오텐신 전환효소(ACE)를 억제하여 혈청 안지오텐신 II의 양을 감소시키고 알도스테론 생성을 감소시킵니다. 또한, 혈중 레닌의 작용을 촉진하고 브라디키닌의 분해를 지연시킵니다.

라미제스(Ramizes)로 치료 시, 환자들은 혈관벽의 저항이 감소하고 혈관벽이 이완되는 것을 경험하게 됩니다. 이는 심장에 가해지는 부하를 증가시키지 않으면서 혈압을 점진적으로 감소시킵니다. 오히려, 이 약물은 심장 근육에 가해지는 부하를 감소시켜, 특히 경색 후 및 뇌졸중 후 환자의 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다.

라미제스 복용 후 60~120분 후에 혈압이 감소하는 것으로 나타나며, 이는 하루 종일 지속됩니다. 최대 효과는 14~20일 동안 지속적으로 투여했을 때 나타납니다. 약물을 서서히 중단할 필요는 없으며, 금단 증상이 나타나지 않습니다.

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약동학

약물 대사의 주요 과정은 간에서 일어나며, 이로 인해 라미프릴라트가 생성됩니다. 라미프릴은 디케토피페라진 에테르로 전환됩니다.

라미프릴라트는 경구 복용 시 생물학적으로 이용 가능해지며, 약 45% 정도입니다. 이 물질은 소화기관에서 빠르게 흡수됩니다(최소 56% 흡수). 흡수율은 음식 섭취와 무관합니다. 최고 혈장 농도는 약물 복용 후 60분에 관찰됩니다.

반감기 역시 60분이다.

라미프릴라트의 혈류 내 최고 수치는 약물을 복용한 후 120~240분에 나타납니다.

약물 제거의 마지막 단계는 상당히 깁니다. 예를 들어, 2.5mg 이상의 단일 용량을 투여한 후 신체는 4일 후에 기저 상태로 돌아갑니다. 치료 과정을 거치면 반감기는 13시간에서 17시간까지 길어질 수 있습니다.

활성 성분과 그 대사산물이 혈장 단백질에 결합되는 비율은 70-56%에 달할 수 있습니다.

라미제스의 약동학적 특성은 환자의 연령에 의존하지 않습니다. 체내 축적이 발생하지 않습니다.

투약 및 투여

이 약은 내복용으로만 사용합니다. 정제를 씹거나 부수지 않는 것이 좋습니다.

1일 복용량은 1회로 나누어 복용하며, 드물게는 2회로 나누어 복용합니다. 식전과 식후 모두 복용 가능합니다.

치료 기간과 복용량은 의사가 선택합니다.

고혈압 치료를 위해 라미제스(Ramizes)를 하루 2.5mg 복용하십시오. 혈압 안정 효과가 충분하지 않으면 14~20일 후 복용량을 재조정하여 두 배로 늘리십시오. 이 약의 최적 고정 용량은 하루 2.5~5mg이며, 최대 용량은 하루 10mg입니다. 혈압 정상화 과정을 가속화하기 위해 이뇨제나 칼슘 길항제와 같은 보조제를 사용할 수 있습니다.

심장 활동이 부족한 경우, 라미제스(Ramizes)를 하루 1.25mg씩 복용하십시오. 치료 효과가 충분하지 않으면 7~14일마다 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다. 최대 복용량은 하루 10mg으로 변동이 없습니다.

경색 후 기간에는 하루 5mg을 권장 용량으로 사용합니다. 이 용량은 2.5mg씩 두 번으로 나누어 사용할 수 있습니다. 환자 상태를 모니터링하고 필요한 경우 용량을 조절해야 합니다. 용량은 3일마다 점진적으로 증량합니다. 최대 용량은 하루 10mg입니다.

심부전이 심각한 경우에는 약물을 신중하게 사용해야 하며, 가능한 한 적은 수의 정제로 시작해야 합니다.

심혈관 합병증으로 인한 심장마비, 뇌졸중 또는 사망을 예방하기 위해 라미제스는 아침과 저녁에 2.5mg씩 복용합니다. 치료 시작 후 일주일이 지나면 용량을 점차 늘릴 수 있습니다.

신병증 환자(당뇨병 또는 비당뇨병)는 하루 1.25mg의 라미제스를 복용합니다. 이러한 환자에게는 하루 5mg 이상의 라미제스 복용을 권장하지 않습니다.

신기능이 저하된 노인 환자(크레아티닌 청소율 20~50ml/분)는 라미제스를 1일 1.25mg의 시험 용량으로 복용합니다. 이러한 환자의 최대 용량은 1일 5mg을 초과할 수 없습니다.

간 기능이 저하된 환자는 하루 1.25mg을 복용합니다. 이러한 환자의 최대 허용 용량은 하루 2.5mg입니다.

지속적인 고혈압, 수분-염분 대사 장애, 말초 순환계 질환이 있는 환자는 처음에 고용량을 복용해서는 안 됩니다.

혈액투석 환자는 하루 1.25mg을 복용해야 합니다. 투석 종료 후 2~4시간 후에 복용합니다.

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임신 Ramises 중 사용

라미제스는 임신 중인 여성에게는 처방되지 않습니다. 또한, 처방 전에 의사는 환자가 임신하지 않았는지 확인해야 합니다. 치료 중에는 피임약을 복용하는 것이 좋습니다.

여성이 임신을 계획 중이거나 이미 임신한 경우, 라미제스 치료를 중단하거나 다른 승인된 약물로 대체해야 합니다.

라미제스의 활성 성분은 모유에서 발견되므로, 이 약을 처방할 때는 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

다음의 경우에는 Ramizes를 사용하지 않습니다:

• 만약 당신이 이 약의 성분 중 하나에 알레르기가 있거나 앙지오텐신 전환 효소를 억제하는 약물에 알레르기가 있는 경우,
• 락타아제 결핍증 및 포도당-갈락토오스 흡수 장애 증후군의 경우
• 과거에 퀸케 부종이 있었던 경우
• 신동맥이 협착된 경우, 혈역학적 불균형이 있는 경우, 저혈압이 있는 경우;
• 고알도스테론증(1차 형태)의 경우
• 임신 중과 모유 수유 중
• 어린이 치료를 위해
• 심각한 신장 질환의 경우.

다음과 같은 경우에는 주의해서 약을 처방해야 합니다.

• 고혈압 위기
• 복잡한 관상동맥 심장병
• 대동맥 내강의 협착
• 승모판 협착증
• 비대성 심근병증
• 물-소금 대사 장애
• 심각한 간 질환
• 심장 및 뇌 순환 장애
• 콜라겐 생성
• 심장 활동의 감소
• 노령.

부작용 Ramises

약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 혈압이 과도하게 감소함
• 심장 근육의 허혈, 심장 리듬 장애, 사지 부종, 혈관의 염증 과정, 혈관 경련;
• 신장 기능 장애, 급성 신부전, 이뇨 증가, 소변에 단백질이 검출됨, 혈액 내 크레아티닌과 요소 수치가 높음
• 마른 "긁는" 기침, 기관지염, 부비동염, 기관지 경련, 천식 재발
• 입, 목, 소화기관의 점막의 염증 과정
• 소화불량 증상, 장 질환, 미각 및 후각 장애, 간 기능 장애
• 두통, 시각 및 청각 기능 장애, 불안, 수면 장애, 전정 장애, 사지 떨림, 결막 염증, 뇌혈관 사고 및 정신운동 반응, 집중력 저하
• 알레르기 반응(발진, 피부 가려움증, 부기)
• 땀흘림 증가, 자외선 민감도 증가, 피부질환 악화, 탈모증
• 경련, 근육 또는 관절 통증
• 대사 장애, 체중 감소, 식욕 부진
• 호산구증가증, 빈혈, 호중구감소증, 과립구감소증, 낮은 헤모글로빈 및 혈소판 수치
• 가슴 통증, 피로감 증가, 무기력함;
• 성욕 감소, 발기 부전
• 유선의 부종.

과다 복용

이 약물을 다량 복용하면 과도한 혈관 확장이 발생하여 혈압이 급격히 떨어지고 심지어 허탈에 이를 수 있습니다. 과다 복용은 무엇보다도 심박수 감소, 신장 기능 저하, 수분-염분 대사 장애를 유발할 수 있습니다.

라미프릴의 효과를 중화하는 특별한 약물은 없습니다. 고용량의 약물을 투여할 경우 위세척을 시행한 후 흡착제(활성탄)를 처방합니다. 수분-염분 대사 장애 및 순환 혈류량 감소의 경우, 체내 수분을 보충하기 위해 수액 용액을 점적 투여합니다.

혈압이 과도하게 떨어지는 경우, 강심제 고혈압제(도파민, 레세르핀)를 처방할 수 있습니다.

과다 복용의 경우, 혈액투석이나 강제적 이뇨법은 효과가 의심스럽기 때문에 사용되지 않습니다.

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다른 약과의 상호 작용

라미제스의 치료 효과는 이뇨제, 삼환계 항우울제, 마취제 등 혈압을 낮추는 다른 약물과 병용할 경우 더욱 두드러질 수 있습니다.

라미제스와 이뇨제를 동시에 치료할 경우 혈액 내 나트륨 양을 모니터링할 필요가 있습니다.

혈관수축제가 있는 교감신경흥분제를 라미제와 병용 투여하면 라미제스의 효과가 감소합니다. 이 약물들을 병용 투여할 경우 혈압을 모니터링하는 것이 중요합니다.

라미제스와 면역억제제, 세포독성제, 글루코코르티코스테로이드를 병용하면 혈액학적 반응의 가능성이 높아집니다.

후자의 경우 독성이 증가하므로 라미제와 리튬이 함유된 제품은 사용하지 않는 것이 좋습니다.

라미제스와 항당뇨제를 사용할 경우, 혈당 수치를 모니터링하는 것이 필요합니다.

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저장 조건

의약품 라미제스는 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳, 온도가 +25°C를 넘지 않는 곳에 보관하는 것이 좋습니다.

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유통 기한

라미제스의 유효기간은 약품 포장에 표시되어 있으며, 1.25mg 용량의 정제는 1년 6개월, 다른 용량의 정제는 2년입니다.