넬라덱스

넬라덱스는 항염 및 항균 작용을 하는 복합 약물입니다.

네오마이신은 광범위한 치료 효과를 가진 아미노글리코사이드계 항생제입니다. 세균 세포 내 단백질 결합 과정을 방해하여 살균 효과를 나타냅니다.

폴리믹신 B는 세균 세포벽의 인지질과 합성되어 세균 세포벽을 파괴하는 폴리펩타이드 항생제입니다.

덱사메타손은 미네랄코르티코이드 효과가 없는 GCS 물질입니다. 강력한 항염증 효과, 탈감작 효과, 항알레르기 효과를 가지고 있습니다.

적응증 넬라덱사

이 약은 눈 조직에 염증이 발생하고 표재성 세균 감염이나 그 발생(각막염 또는 결막염 ) 위험이 있는 경우에 사용됩니다. 이러한 질환에는 코르티코스테로이드 투여가 처방됩니다.

또한, 고막 파열을 동반하지 않은 외이염(만성기 또는 활동기)이나 활동성 중이염의 경우에도 처방됩니다.

릴리스 양식

이 약물은 5ml 용량의 드로퍼 병에 방울 형태로 방출됩니다.

약력학

네오마이신 성분은 폐렴구균, 프로테우스균, 황색포도상구균, 대장균, 이질균을 포함한 비교적 그람 음성 및 그람 양성 세균에 효과가 있습니다. 연쇄상구균과 녹농균에 대한 활성은 매우 낮습니다.

바이러스, 병원성 진균, 그리고 혐기성 미생물총에는 효과가 없습니다. 네오마이신에 대한 박테리아 내성은 약하고 느리게 발생합니다.

폴리믹신 B는 엔테로박터, 살모넬라균, 이질균, 혈우병균, 장내세균, 백일해균, 그리고 클렙시엘라균을 포함한 비교적 그람 음성균에 효과가 있습니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대해서도 높은 활성을 나타냅니다. 나이세리아균(Neisseria)과 프로테우스균(Proteus)에는 영향을 미치지 않으며, 그람 양성균과 절대혐기성균에도 영향을 미칩니다.

콜레라균(엘토르 하위 그룹 제외)과 코시디오이데스 이미티스는 폴리믹신 B에 민감하지만, 대부분의 균류는 이 물질에 내성이 있습니다.

덱사메타손은 염증을 성공적으로 억제하고, 호산구를 통한 염증성 매개체의 방출과 비만세포의 이동을 억제하며, 동시에 모세혈관의 강도를 강화합니다.

투약 및 투여

약을 사용하기 전에 병을 흔들어 주십시오. 점안 시 점안기 끝이 눈꺼풀, 눈 또는 다른 부위에 닿지 않도록 주의하십시오. 미생물 오염이 발생할 수 있습니다.

경증의 경우 결막낭에 1~2방울(하루 4~6회)을 점적해야 합니다. 중증 감염의 경우 매시간 점적하지만, 최대 2일까지 사용할 수 있습니다. 시술 빈도는 하루 2~3회로 줄일 수 있습니다. 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다.

점안 후에는 눈꺼풀을 꼭 감거나 비루관을 폐쇄해야 합니다. 이러한 조작은 안약의 전신 흡수를 약화시켜 전반적인 부작용 발생 위험을 줄여줍니다.

치료 기간과 반복 주기는 질병의 심각도와 약물의 효과에 따라 결정됩니다. 치료 기간은 일반적으로 6~10일입니다.

외이염(예: 외이도에 영향을 미치는 감염된 습진)이나 고막 파열을 동반하지 않은 중이염 활동기의 경우 1~5방울을 하루 2회 양쪽 귀에 주입합니다.

치료 기간은 질병의 심각성과 특성에 따라 의사가 결정합니다. 평균적으로 치료 주기는 1주일입니다.

약을 사용하기 전에 병을 잠시 손에 잡고 따뜻하게 해 주세요. 약은 압력을 가한 상태에서 투여할 수 없습니다. 점적액을 점적하려면 머리를 원하는 쪽으로 기울인 후, 시술 후 몇 분간 그대로 유지하세요.

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임신 넬라덱사 중 사용

이 약물의 사용은 여성에게 미칠 수 있는 잠재적 이익이 태아에게 미칠 수 있는 위험보다 더 클 가능성이 높은 상황에서만 허용됩니다.

넬라덱스를 사용하는 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물 성분이나 다른 아미노글리코사이드와 관련된 심각한 불내성
• 단순포진 박테리아에 의한 각막염
• 결막과 각막에 영향을 미치는 바이러스(수두와 우두 포함)
• 치료되지 않은 화농성 눈 병변
• 고막 파열이 의심되거나 진단됨
• 결핵균 유래의 눈 병변
• 귀나 눈의 곰팡이 감염
• 귀를 감염시키는 바이러스
• 결핵.

또한, 각막에서 이물질을 제거하기 위한 간단한 시술 후에는 해당 약을 처방할 수 없습니다.

부작용 넬라덱사

넬라덱스를 사용하면 덱사메타손이나 항균제, 그리고 이들의 병용 투여와 관련된 부작용이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시 일반적인 부작용이 발생할 수 있습니다.

불내증의 증상은 대개 늦게 나타나며, 이는 네오마이신을 국소적으로 사용한 경우에 종종 관찰됩니다.

부정적인 표현으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 면역 장애: 민감도 증가
• 안과 질환: 안압 상승으로 인해 녹내장과 후낭하백내장이 발생할 수 있습니다. 또한, 상처 재생이 지연될 수 있습니다(공막이나 각막이 얇아지는 질환의 경우, 그리고 코르티코스테로이드 국소 사용과 관련된 섬유막 천공이 관찰될 수 있음). 또한, 눈부심, 시야 흐림, 눈꺼풀 처짐, 각막염, 산동, 눈 주위 통증 또는 불편함, 이물감, 눈 자극, 결막염, 눈물 과다, 각막 변색, 건성각결막염, 시력 저하, 눈꺼풀 가장자리 인설 형성 및 각막 침식이 발생할 수 있습니다.
• 신경계 기능과 관련된 장애: 현기증, 미각 이상 또는 두통
• 피하층과 표피에 영향을 미치는 병변: 자극, 발적, 발진, 부기, 가려움증 및 접촉성 피부염을 포함한 심각한 민감성 증상.

2차 감염의 발생은 항균 성분과 코르티코스테로이드를 조합한 약물의 도입과 관련이 있을 수 있습니다.

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과다 복용

넬라덱스 중독의 임상적 증상(홍반, 가려움증 또는 눈꺼풀 부기, 점상 각막염, 눈물 흘림 증가)이 나타날 수 있으며, 이는 개별 환자에게서 나타나는 부작용과 유사합니다. 장기간 집중적으로 사용하면 일반적인 부작용이 발생할 수 있습니다.

국소 투여 중 과다 복용 시, 따뜻한 물로 눈에서 과다한 약물을 씻어내야 합니다. 증상에 따른 조치를 취하십시오.

다른 약과의 상호 작용

다른 국소 안과 약물을 투여할 경우 약물 주입 간격을 10~15분으로 유지해야 합니다.

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저장 조건

넬라덱스는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 25°C 이내여야 합니다.

유통 기한

넬라덱스는 판매일로부터 2년 동안 사용할 수 있습니다. 개봉한 병의 유통기한은 1개월입니다.

어린이를 위한 신청서

소아과에서는 사용이 금지되어 있습니다. 이 약물의 효과와 소아에 대한 안전성에 대한 연구가 수행되지 않았기 때문입니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 토브로소덱스, 아지덱스, 오브라덱스, 덱스토브린과 막시트롤이 있으며, 토브라덱스와 덱사겐타마이신도 있습니다.