메도그렐

메도그렐은 항혈전제 및 항혈소판제 그룹에 속합니다.

적응증 메도그렐

이 약물은 급성 관상동맥증후군(ACS) 환자의 죽상혈전증 발생을 예방하는 데 사용됩니다. 이 약물은 일반적으로 다음과 같은 질환의 치료에 사용됩니다.

• 최근 급성 심근경색증
• 불안정 협심증
• 심내막하의 심근경색
• 심근경색이나 뇌졸중 후 동맥혈전성 합병증의 발생
• 말초 동맥 부위의 죽상경화증을 제거합니다.

릴리스 양식

이 물질은 75mg 용량의 정제로 출시되며, 패키지당 30개가 들어 있습니다.

약력학

이 약물의 주요 활성 성분인 클로피도그렐은 혈소판 응집 과정을 효과적으로 억제하여 ADP 말단을 돌이킬 수 없게 변형하는 데 도움이 됩니다.

ADP로 유도된 혈소판 응집은 약물의 첫 번째 일일 복용량인 75mg 이후에 억제됩니다.

동일한 용량을 반복 투여하면 이 효과가 더욱 강화되어 치료 주기의 3~7일 사이에 안정성을 얻습니다. 이 단계에서 혈소판 응집 억제율은 약 40~60%에 달할 정도로 변동될 수 있습니다.

치료를 중단한 후 5일이 지나면 혈소판 응집이 원래 수치로 돌아갑니다.

약동학

클로피도그렐은 75mg을 1일 1회 또는 여러 번 복용할 경우 상당히 높은 흡수율을 보입니다. 혈장 최대혈중농도(Cmax)는 약물 투여 후 평균 45분 후에 측정됩니다.

간 내부에서는 에스테라아제 또는 헤모단백질 P450의 효소를 포함한 광범위한 대사 과정이 일어납니다.

메도그렐은 복용 후 약 2시간 후에 배설됩니다. 약 50%는 신장을 통해 배설되고, 나머지 46%는 대변으로 배설됩니다.

투약 및 투여

허혈성 뇌졸중, 심근경색 및 말초 동맥 질환이 있는 성인의 경우, 음식 섭취와 관계없이 하루 1정(75mg)을 복용하는 것이 권장됩니다. 치료 주기의 가장 적합한 기간은 환자마다 다르므로, 반드시 의사와 상담하여 결정해야 합니다.

심근경색을 앓았던 환자에게는 보통 25일 동안 약물을 처방합니다. 뇌졸중 후에는 보통 7일간 치료가 지속됩니다.

관상동맥 스텐트 시술 후, 관상동맥 증후군이 있고 ST 분절 수치가 증가하지 않는 경우, 초기 투여량은 0.3g입니다. 이후 환자에게 75mg(1일 1정)을 처방합니다. 치료 주기는 3~12개월입니다.

메도그렐은 매일, 항상 같은 시간에 미리 정해진 시간에 복용해야 합니다. 복용을 잊은 경우, 다음 계획에 따라 복용해야 합니다.

• 약을 복용한 후 12시간이 지나지 않았다면, 생각난 즉시 약을 복용하세요.
• 간격이 12시간을 넘으면 놓친 약을 보충할 필요 없이 지정된 시간에 새로운 약을 복용하면 됩니다(따라서 약의 복용량을 두 배로 늘리는 것은 금지됩니다).

임신 메도그렐 중 사용

현재 이 약물의 주요 활성 성분(클로피도그렐)이 임신 과정과 모유로의 배설에 미치는 영향에 대한 정보가 없기 때문에 수유부나 임산부에게 이 약물을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물이나 부형제의 활성 성분에 대한 심각한 민감성이나 불내성이 있는 경우
• 심각한 간부전
• 급성 출혈.

부작용 메도그렐

대부분의 경우, 이 약물은 피부 아래 출혈, 혈종, 설사, 코피 또는 위장 출혈, 복부 통증 및 소화불량 징후와 같은 부정적인 증상을 유발합니다.

덜 흔한 질환으로는 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증, 호산구 증가증이 있습니다. 출혈이 발생하여 시각 기관에 영향을 미치거나, 두개내 출혈, 두통, 위장관 궤양, 현기증, 복부 팽만감, 위염, 가려움증 또는 발진, 변비가 발생할 수 있습니다.

흔하지 않은 부작용으로는 발열, 혈관염, 혈청병, 빈혈, 혈전성 자반증, 두드러기, 간염, 환각 및 혼란은 물론 발진, 혈압 상승, 미각 장애 및 급성 간부전이 있습니다.

이러한 부정적인 증상은 약물 투여 처방을 준수하지 않거나 환자의 개인적인 과민증으로 인해 나타날 수 있습니다.

[ 1 ]

과다 복용

허용 한도보다 몇 배나 높은 용량으로 약물을 사용하면 출혈 지속 시간이 상당히 늘어나 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약을 경구 항응고제와 함께 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 이 약과 함께 복용하면 출혈이 심해질 가능성이 크게 높아집니다.

외상이나 수술로 인한 출혈의 소인이 있는 사람의 경우, 당단백질 유형 GPIIb/IIIa의 활동을 억제하는 약물과 병용 투여할 때는 각별한 주의를 기울여야 합니다.

메도그렐을 아스피린과 함께 복용하는 경우, 아스피린은 하루 2회 0.5g을 초과하여 복용해서는 안 됩니다.

이 약을 헤파린과 함께 복용할 경우 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

나프록센 및 NSAID 계열의 다른 약물과 함께 이 약을 복용할 경우, 위장관 내에서 잠복 출혈의 빈도와 횟수가 증가할 수 있습니다.

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저장 조건

메도그렐은 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 이러한 보관실의 온도는 +25°C를 유지해야 합니다.

유통 기한

메도그렐은 약물 제조일로부터 12개월 이내에 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 로피렐, 그리도클라인, 미오그렐과 함께 복용하는 클로피도그렐, 노클로트, 핑겔, 클로피달과 함께 복용하는 아빅스, 핑겔 네오, 클로피달과 함께 복용하는 아테로카드가 있습니다.

리뷰

메도그렐은 사용 경험자들로부터 많은 호평을 받고 있습니다. 대부분의 사람들은 이 약물이 죽상동맥경화증이나 혈전증 발생을 예방하는 데 높은 효능을 보인다고 언급했습니다. 또한, 이 약물은 부작용이 상당히 많지만 실제로는 산발적으로만 발생한다고 보고되었습니다.