메도비르

메도비르는 항바이러스 성질을 지닌 약입니다.

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적응증 메도비라

면역결핍증이 있는 사람에게서 단순포진 바이러스의 활동으로 인해 발생하는 감염을 치료하는 데 사용되며, 면역결핍증이 없는 사람에게서 심각한 형태 의 생식기 포진을 치료 하는 데 사용됩니다.

면역결핍증이 있는 사람들에게 흔한 헤르페스로 인한 감염 발생을 예방하기 위해 처방됩니다.

또한 이 약은 수두대상포진으로 인한 감염과 헤르페스 관련 뇌염에도 사용됩니다.

신생아에게 흔한 헤르페스로 인한 감염을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다.

이 크림은 점막과 표피를 침범하는 일반적인 헤르페스, 생식기 헤르페스(재발성 또는 원발성)에 외용으로 사용합니다. 보조제로는 국소성 대상포진에 사용합니다.

헤르페스 각막염에는 눈 연고가 처방됩니다.

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릴리스 양식

본 제품은 수액용 동결건조제로 출시됩니다. 각 병에는 아시클로비르(나트륨염) 0.25g이 함유되어 있습니다. 유리병 자체의 용량도 0.25g입니다. 상자 안에는 아시클로비르 10개가 들어 있습니다.

0.4g 또는 0.8g 정제로도 생산되며, 블리스터 포장으로 10정이 들어 있습니다. 한 포장에는 1개의 정제가 들어 있습니다.

이 약은 5g 튜브에 담긴 5% 크림 형태로도 판매됩니다.

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약력학

바이러스에 감염된 세포의 티미딘 키나아제는 여러 연속적인 과정을 통해 아시클로비르를 일인산, 그리고 아시클로비르의 2-인산 및 3-인산으로 능동적으로 전환합니다. 이 3-인산은 바이러스의 DNA 중합효소와 상호작용하여 새로운 바이러스를 형성하기 위해 합성된 DNA 구조에 통합됩니다. 결과적으로 바이러스 DNA는 "결함 있는" 부분을 가지게 되고, 이로 인해 새로운 바이러스의 복제가 억제됩니다.

아시클로비르는 헤르페스 심플렉스 바이러스 1형과 2형, 수두대상포진 바이러스, 거대세포바이러스, EBV에 대해 활성을 나타냅니다.

약동학

경구 투여 후 약물의 생체이용률은 15~30%입니다. 약물은 신체의 여러 체액과 조직에 분포합니다. 혈장 내 단백질 합성률은 9~33%입니다.

대사 과정은 간에서 일어납니다. 경구 투여 후 반감기는 3.3시간이며, 정맥 주사 후 반감기는 2.5시간입니다.

약물은 주로 소변으로 배출되며, 대변으로 배출되는 약물의 양은 적습니다.

투약 및 투여

경구 투여(2세 이상 어린이 또는 성인) 시, 0.2~0.4g을 하루 3~5회 복용합니다. 필요한 경우, 20mg/kg(1회 복용량당 최대 0.8g)씩 하루 4회 복용합니다. 2세 미만 어린이에게는 성인의 절반 분량을 처방합니다. 1회 복용 주기는 5~10일입니다. 신부전 환자의 경우, 용량을 조절해야 합니다.

이 약물은 12세 이상의 청소년과 성인에게 5~10mg/kg의 용량으로 정맥 투여하며, 주사 간격은 8시간입니다. 12세 미만(생후 3개월 이상) 어린이의 경우, 0.25~0.5g/m²의 용액을 사용해야 하며 ^, 주사 간격도 8시간입니다. 신생아에게는 동일한 간격으로 10mg/kg의 용량을 투여합니다.

이 약물은 하루 5회 외용 및 국소적으로 사용됩니다. 치료 주기와 복용량은 약물의 적응증과 제형에 따라 결정됩니다.

성인에게 정맥 투여하는 메도비르의 허용 최대 일일 복용량은 30mg/kg입니다.

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임신 메도비라 중 사용

임산부는 태아의 합병증 위험보다 여성에게 주어지는 이점이 더 크다고 판단되는 상황에서만 아시클로비르를 사용해야 합니다.

모유 수유 중에는 메도비르를 정맥 주사해서는 안 됩니다(모유로 배출되기 때문입니다).

금기 사항

발라시클로비르와 아시클로비르에 대한 내성이 없는 경우 이 약을 사용하는 것은 금기입니다.

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부작용 메도비라

이 약을 사용하면 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 경구 투여 후: 구토, 복통, 현기증, 설사, 메스꺼움, 표피 발진 및 두통, 환각, 심한 피로감, 발열, 불면증 또는 졸음 및 집중력 저하가 나타날 수 있습니다. 드물게 탈모, 백혈구 감소증, 림프구 감소증 또는 적혈구 감소증이 발생할 수 있으며, 혈중 요소, 빌리루빈, 크레아티닌 수치 및 간 효소 활성이 일시적으로 증가할 수 있습니다.
• 정맥 주사 후: 결정뇨, 구토, 급성 신부전, 메스꺼움, 주사 부위의 염증이나 정맥염, 뇌병증(환각, 경련, 흥분, 졸음이나 혼란이 나타남; 정신병, 떨림 또는 혼수 상태가 발생함)
• 국소 사용 후: 도포 부위의 작열감, 안검염, 점상 표재 각막염 및 결막염
• 외용제 사용 후: 도포 부위에 벗겨짐, 작열감, 가려움, 발진, 피부 건조, 홍반이 발생할 수 있습니다. 약이 점막에 닿으면 염증이 발생합니다.

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다른 약과의 상호 작용

프로베네시드와 병용 투여 시, 아시클로비르의 세뇨관 배설이 약해져 혈장 농도와 반감기가 증가합니다.

이 약물을 신독성 약물과 함께 복용하면 신독성 효과가 나타날 가능성이 높아집니다(특히 신장 문제가 있는 사람의 경우).

면역자극제와 병용하면 아시클로비르의 효과가 증강되는 것으로 나타났습니다.

다양한 용액을 혼합할 때, 아시클로비르를 정맥 주사하면 알칼리성 반응(pH 값 - 11)을 나타낸다는 점을 기억해야 합니다.

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저장 조건

메도비르는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 최대 온도는 25°C입니다. 동결건조물은 방부제가 함유되어 있지 않으므로 주사 전에 희석해야 합니다. 사용하지 않은 용액은 폐기해야 합니다. 희석된 용액은 25°C에서 12시간 동안 유효 성분을 유지합니다. 조제된 용액은 냉장고에 보관하지 마십시오.

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유통 기한

크림 또는 동결건조 형태의 메도비르는 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다. 정제의 유효기간은 5년입니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 아시클로비르, 바이오시클로비르가 포함된 비롤렉스, 아시클로맥스, 그리고 게비란, 아시클로스타드, 조비락스, 헤르페비르가 있습니다.

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