Captopres

카프토프릴은 복합 항고혈압제입니다.

적응증 캡토프레사

동맥성 고혈압 의 다양한 유형에 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 정제(블리스터 포장 - 10개) 형태로 출시됩니다. 상자에는 비슷한 포장이 1~2개 들어 있습니다.

약력학

이 약은 히드로클로로티아지드와 캡토프릴의 두 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다. 강력한 이뇨 및 항고혈압 효과를 가지고 있습니다. 이 약의 약효와 작용 원리는 구성 성분의 특성에 기반합니다.

캡토프릴은 ACE 억제제에 속합니다. 이 성분은 혈압을 낮추고, 말초 혈관에 의해 발생하는 전신 저항과 심근에 대한 예압을 감소시키며, 동시에 분당 심박출량과 운동 저항을 증가시킵니다. ACE 인자의 활성을 늦추어 안지오텐신-1이 안지오텐신-2로 전환되는 과정을 억제함으로써 강력한 혈관 수축 효과를 나타냅니다.

히드로클로로티아지드는 티아지드계 이뇨제입니다. 칼륨, 나트륨, 염소 이온과 체액의 배설을 촉진합니다. 또한, 캅토프릴의 혈압 강하 작용을 증강시킵니다.

약동학

경구 투여 후, 이 약물의 활성 성분은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 카프토프릴의 혈장 최대혈장농도(Cmax)는 경구 투여 후 1시간 후에, 히드로클로로티아지드는 1~2.5시간 후에 측정됩니다. 카프토프릴의 약 30%는 세포질 내 단백질 합성을 거칩니다.

활성 성분은 대부분 소변(변화하지 않은 성분 및 대사산물)을 통해 배출됩니다. 카프토프릴의 반감기는 45~120분, 히드로클로로티아지드의 반감기는 5.5~15시간입니다.

히드로클로로티아지드는 태반혈관장벽을 통과할 수 있으며 모유로 분비될 수 있습니다.

투약 및 투여

이 약은 경구 복용하며, 정제를 통째로 삼키십시오(부수거나 씹을 필요 없음). 정제는 깨끗한 물로 씻어내십시오. 필요한 경우 정제를 반으로 나누어 복용할 수 있습니다. 이 약의 복용은 음식 섭취와 관련이 없습니다. 치료 주기는 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.

신장 기능이 건강한 성인은 처음에 25mg씩 하루 2회 복용해야 합니다. 나중에 필요한 경우 50mg씩 하루 2회 복용량을 늘립니다.

허용되는 최대 일일 복용량은 카프토프릴 0.1g, 히드로클로로티아지드 50mg입니다.

신장 질환이 있고 CC 수치가 분당 30~80ml인 경우, 먼저 25mg을 하루 한 번 복용하십시오. 아침에 복용하는 것이 좋습니다.

치료 중에는 크레아티닌을 사용하여 혈장 요소 및 칼륨 수치와 말초 혈액 기능을 모니터링하는 것이 필요합니다.

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임신 캡토프레사 중 사용

카프토프릴은 모유 수유부나 임산부에게 투여해서는 안 됩니다.

금기 사항

이 약은 이 약의 성분, ACE 억제제 계열의 약물, 설파마이드 유도체에 대한 심각한 개인적 불내증이 있는 사람에게 처방되지 않습니다.

심각한 신장 기능 장애(크레아티닌 클리어런스가 30ml/분 미만이거나 혈장 크레아티닌 수치가 1.8mg/0.1L 초과)가 있는 개인, 신동맥(또는 양쪽 신장) 협착이 있는 개인, 신장 이식을 받은 환자에게는 사용해서는 안 됩니다.

이 약은 폐쇄성 질환이 있는 사람, 좌심실 부위에서 혈액이 유출되지 않는 경우(대동맥 협착증 포함), 콘 증후군, 혈장 나트륨 및 칼륨 수치 감소, 통풍, 저혈량증 또는 고칼슘혈증이 있는 사람에게는 사용이 금기입니다.

또한, 카프토프릴은 심각한 형태의 간 병리에는 사용되지 않습니다.

이 약은 면역 장애가 있는 사람, CC 값이 분당 30~60ml이며 소변의 단백질 수치가 높은 사람(하루 1g 이상)과 프로카인아마이드를 사용하는 사람에게는 주의해서 사용해야 합니다.

또한, 심부전, 신기능 장애, 신장 내 혈압 상승 환자, 고령자, 당뇨병 환자에게는 신중하게 투여해야 합니다. 이러한 환자에게 이 약을 투여하는 경우, 혈압, 혈중 전해질 수치, 그리고 신기능을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

이뇨제를 사용하는 사람은 카프토프릴 복용을 시작하기 최소 3일 전에 복용을 중단해야 합니다.

자동차를 운전하거나 생명을 위협할 수 있는 기계를 조작하는 사람에게 이 약을 투여할 때는 주의가 필요합니다.

부작용 캡토프레사

이 약물을 투여하면 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 간 및 위장관 손상: 구토, 장 장애, 식욕 부진, 상복부 통증, 메스꺼움, 구강 건조 및 구내염. 또한, 황달, 소화성 궤양, 고빌리루빈혈증 및 간염이 발생할 수 있습니다.
• 조혈 및 심혈관계 기능 장애: 협심증, 레이노병, 혈압 저하, 빈맥, 피부 창백 또는 충혈, 혈소판 감소증, 호중구 감소증 또는 전혈구 감소증, 그리고 추가적으로 심장성 쇼크, 무형성 또는 용혈성 빈혈 및 무과립구증.
• 말초신경계와 중추신경계 기능 장애: 두통, 혼란, 일주기 리듬 장애, 현기증, 이명, 정서 불안정, 뇌졸중, 이상감각 및 미각 및 시각 수용체 기능 장애
• 호흡기 계통 문제: 기관지 경련, 기침, 호흡 곤란 및 알레르기성 콧물
• 요로 질환: 다뇨증 또는 신증후군, 심각한 신부전 및 소변량 감소증
• 알레르기 증상: 두드러기, 홍반, 퀸케 부종, 발진, 광과민성, 가려움증 및 스티븐스-존슨 증후군
• 검사 결과의 변화: 혈장 내 빌리루빈과 함께 요소 질소 수치가 증가하고, 칼슘과 함께 크레아티닌 수치도 증가하고, 혈당과 나트륨 수치가 감소하고, 혈소판과 함께 헤마토크릿 수치가 감소하고, 헤모글로빈과 함께 백혈구도 감소하며, 단백뇨가 발생합니다.
• 기타: 가슴 부위 통증, 관절이나 근육 통증, 근육 경련, 체온 상승, 탈모, 남성 유방비대증 또는 발기부전.

과다 복용

캅토프릴을 과다 복용하면 빈맥, 메스꺼움, 두통, 장 질환, 호중구 감소증, 구토, 식욕 부진, 혈압 저하가 발생할 수 있습니다. 이후 용량을 늘리면 히드로클로로티아지드 중독 증상, 즉 EBV 불균형과 혼수 상태(약물이 중추신경계에 미치는 영향으로 인해 발생)가 나타납니다.

질환을 치료하려면 먼저 위세척을 시행한 후 환자에게 장흡착제를 투여해야 합니다. 필요한 경우 증상에 따른 조치를 취합니다.

중증 히드로클로로티아지드 중독의 경우, 환자는 입원하여 혈액투석과 EBV 지수 및 심혈관 기능 회복 및 유지에 필요한 시술을 받아야 합니다. 또한, 호흡기, 신장, 중추신경계를 보조하는 시술이 필요할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

MAOI, 혈관확장제, 디아족사이드, 신경절 차단제, 이뇨제 및 아드레날린 차단제와 병용하면 약물의 항고혈압 활동이 증가합니다.

칼륨보존이뇨제와 칼륨이 함유된 약물을 카프토프릴과 병용하면 혈장 칼륨 수치가 증가하고 고칼륨혈증의 가능성이 높아집니다.

메테나민이나 NSAID와 병용하면 약물의 효과가 감소하는 것으로 나타났습니다.

이 물질을 리튬제와 결합하면 리튬제의 플라스마 값이 증가합니다.

바르비투르산염, 에탄올 및 마약성 약물과 병용하면 기립성 붕괴의 가능성이 높아집니다.

GCS, 암포테리신 B, 부신피질자극호르몬과 함께 복용할 경우 전해질 대사 장애가 발생할 수 있습니다.

카프토프릴은 혈장 칼슘 수치를 높이는 효과가 있습니다.

이 약물은 다른 약물과 병용하면 SG의 독성 활동을 강화합니다.

이 약과 함께 사용할 경우 저혈당제, 통풍 치료제, 설핀피라존, 프로베네시드 및 경구로 복용하는 항응고제의 복용량을 조절해야 할 수도 있습니다.

콜레스티라민을 함유한 콜레스티폴은 히드로클로로티아지드의 흡수를 감소시킵니다.

계획된 수술을 받기 최소 7일 전에는 약물 복용을 중단해야 합니다.

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저장 조건

카프토프릴은 건조하고 어두운 곳에 보관해야 합니다. 온도는 15~25°C입니다.

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유통 기한

카프토프릴은 치료약 제조일로부터 3년 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

소아과(18세 미만 어린이)에는 사용되지 않습니다.

유사체

다음 약물은 이 약물의 유사체로 간주됩니다: 카포지드, 리프라지드, 라미프릴, 에날로지드와 함께 사용되는 노르모프레스, 이 외에도 놀리프렐, 아쿠지드, 하틸-N, 코-디로톤과 함께 사용되는 엔직스, 엔직스 듀오와 함께 사용되는 베를리프릴 플러스, 라미제스 컴.