질산염 및 아질산염 중독

신선한 식품을 섭취할 때 위장관에서 이상 반응이 나타나는 경우가 있습니다. 식탁에 있는 모든 것이 신선해 보였지만, 중독 증상이 뚜렷하게 나타납니다. 특히 봄여름이나 새해 연휴 때 이런 현상이 자주 나타나는데, 매대에서 제철이 아닌 채소와 과일을 거부하기란 쉽지 않습니다. 우리는 제철 채소와 과일을 사서 아이들에게 먹이고, 의사의 질산염 중독 진단을 받으면 깜짝 놀라곤 합니다. 하지만 놀랄 일이 뭐가 있겠습니까? 모든 어린 채소와 과일이 질소 비료, 즉 질산염 덕분에 이런 상태가 된다는 사실을 우리는 알고 있지 않습니까?

질산염: 이점과 해로움

사실, 질산염, 즉 질소염은 식물이 죽지 않기 때문에 독이라고 할 수 없습니다. 오히려 식물이 활발하게 자라기 시작하고, 푸르게 변하고, 열매를 맺기 시작하는데, 이는 아름다운 외관뿐만 아니라 빠르게 싹이 트고 익는 특징이 있습니다. 질소는 식물의 영양분입니다. 식물이 자라고 열매가 익을 수 있는 것은 바로 질소염 덕분입니다.

하지만 식물은 질소염을 어디서 얻을까요? 물론 토양과 우리가 물을 주는 물에서 얻습니다. 일반적으로 토양에는 충분한 질산염이 함유되어 있어 수확 시기를 잘 맞춰 수확할 수 있고, 그 결과에 만족합니다. 질산염이 부족하면 식물이 작아지거나 열매를 맺지 못하거나 수확물이 매우 보기 흉해집니다(열매가 작고 건조하며 모양이 불규칙합니다). 이런 경우 토양에 질소 비료를 주는 것은 매우 타당하며, 농업에서 흔히 볼 수 있는 현상입니다.

사실, 모든 주인은 풍년을 기원할 뿐만 아니라, 더 높은 가격에 팔기 위해 다른 사람들보다 먼저 수확을 거두려고 노력합니다. 이는 비료 사용량을 늘림으로써 가능합니다. 비료는 특히 인공 조명이 있는 온실처럼 비자연적인 환경에서 자란 식물에 매우 중요합니다. 질산염이 없으면 과일을 얻기까지 매우 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

하지만 이렇게 수확한 과일은 질산염이 대량 축적되어 나중에 섭취하는 사람들에게 위험할 수 있습니다. 질산염은 과일 껍질 근처에 국한되어 있으며, 장기 보관 시 점차 분해됩니다(6개월 보관 시 채소의 질소염은 40~80% 감소하여 덜 위험해집니다).

질산염은 세포 구조 형성에 관여하기 때문에 식물에 항상 소량 존재합니다. 다만 이러한 물질의 소량은 자연적으로 존재하며 인체에 해롭지 않습니다. 더욱이 우리 몸에는 혈액을 따라 순환하며 단백질 합성과 신진대사에 관여하는 질소염도 존재합니다. 우리 몸은 이러한 물질을 스스로 생성하지만, 스스로에게 해를 끼치지 않도록 엄격하게 조절된 방식으로 생성됩니다.

모든 생명체는 어떤 양이든 질산염을 함유하고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 그리고 인간의 간섭이 없는 한, 자연에는 누구에게도 해를 끼치지 않는 균형이 존재합니다.

하지만 인간은 호기심이 많은 동물입니다. 질산염의 특성을 알게 되면 다양한 산업에 활용하기 위해 서두르게 됩니다. 의약품 제조, 식품 산업에서 방부제 및 육류 제품에 매력적인 분홍색을 입히는 성분으로, 농업에서는 풍성하고 빠른 수확을 위해 사용됩니다. 토양에 비료를 충분히 공급하면, 결국 비료의 일부가 우리가 마시는 물과 모든 "질산염" 식물에 물을 공급하여 질소염 함량을 증가시킬 것이라는 데 동의하게 됩니다.

우리 몸에 얼마나 많은 질산염이 축적되는지 상상조차 어렵습니다. 하지만 질산염은 실제로 축적되어 우리에게, 그리고 그들에게 기회를 준 사람들에게 중독을 일으킵니다. 신선한 것처럼 보이는 식품을 섭취하여 중독 증상이 나타나면, 질소염이 다량 함유된 물과 식품을 섭취하는 것이 질산염 중독을 유발합니다.

그런데 왜 식물은 그런 경우에도 죽지 않을까요? 문제는 식물이 질산염을 처리하기 때문인데, 질산염 자체는 독성이 없지만 우리 몸에서는 침과 효소의 영향을 받아 질산염이 아질산염으로 변할 수 있는데, 아질산염은 매우 독성이 강한 화학 물질로 간주됩니다.

원인 질산염 중독

독성 물질이 아닌 질산염 중독의 유일한 원인은 과다 복용입니다. 우리 몸에 존재하는 다른 물질들과 마찬가지로 질산염은 다량으로 섭취했을 때만 해롭습니다. 메트헤모글로빈(질산염이 아질산염으로 전환되면서 생성되는 물질) 함량이 1% 이상 증가하면 과다 복용으로 간주될 수 있지만, 위험하지는 않습니다.

세계보건기구(WHO) 문서에 따르면, 인체에 하루 동안 유입되는 질산염의 양은 체중 1kg당 3.7mg을 넘지 않아야 합니다. 즉, 체중 50kg인 사람은 음식과 함께 185mg을 넘지 않아야 하며, 체중이 90kg인 사람은 333mg을 넘지 않아야 합니다. 이 경우, 아질산염 함량은 체중 1kg당 0.2mg 미만으로, 우리 몸에 아질산염이 존재함에도 불구하고 신체에 매우 안전합니다.

하지만 실제로 우리는 훨씬 더 많은 질산염을 섭취하는 경우가 많고, 때로는 질산염이 체내에 축적되는 경향이 있기 때문에 건강 악화의 원인을 참을 수 없을 때까지 스스로 알아차리지 못하는 경우가 많습니다. 질산염은 채소와 과일, 육류, 물 등 거의 모든 곳에서 발견될 수 있지만, 대부분의 경우 만성 중독에 시달리고 있습니다.

즉, 우리는 질산염 함량이 높은 제품을 사고 먹으면 두통이나 쇠약과 같은 불쾌한 증상을 느끼지만, 이를 질소 화합물 과다 섭취와 연관시키지 않습니다. 하지만 이는 특정 한계에 도달할 때까지의 이야기이며, 뇌뿐만 아니라 다른 장기들도 눈에 띄는 산소 부족을 겪기 시작하여 기능에 영향을 미칩니다.

하지만 질산염 과다 복용은 이러한 물질이 한꺼번에 다량으로 체내에 유입될 경우 급성으로 나타날 수도 있습니다. 급성 중독의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 질산염으로 비료를 준 밭에서 유출수가 유입된 저수지의 식수
• 손 위생이 좋지 않거나 순전히 실수로 질소 비료를 다루고 삼키는 경우
• 염료 때문이 아니라 방부제로 질산염을 사용하여 얻은 아름다운 분홍빛 색조의 기성 육류 및 소시지 제품을 사용합니다.
• 예를 들어 니트로글리세린과 같은 질산염이 함유된 약물을 이용한 치료.
• 우리 인간이 대량의 조기 수확을 추구하면서 자연의 선물을 독으로 바꾸어버린 것입니다.

하지만 위의 모든 것들이 똑같이 위험한지 한번 생각해 봅시다. 물부터 시작해 봅시다. 사람이 평범한 강이나 연못의 물을 마실 가능성은 얼마나 될까요? 아마도 이건 좀 더 예외적인 경우일 것입니다. 나중에 우리 식탁에 오를지도 모르는 소는 그런 물을 더 빨리 마실 것입니다.

일부 질산염은 지하수로 유입될 수 있으며, 지하수는 식수원으로 사용되는 저수지에 생명에 필수적인 수분을 공급합니다. 하지만 식수의 질산염 농도는 일반적으로 관리되고 있으며, 아질산염이 장기간 체내에 축적되지 않는 한 식수로 인해 심각한 중독에 걸릴 가능성은 낮습니다.

하지만 우물이나 샘물과 같은 식수원은 이상적으로 1리터당 질산염 함량이 50mg 이하여야 하지만, 실제로는 기준치의 10배 이상에 달하기 때문에 농촌 주민들이 질산염 중독으로 병원에 입원하는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 메트헤모글로빈을 헤모글로빈으로 전환하는 효소를 아직 체내에서 생성하지 못하는 어린아이들은 급성 증상으로 병원에 입원하는 경우가 가장 많습니다. 성인의 식수 중독은 드뭅니다.

질소 비료를 사용할 때 안전 예방 조치를 따르지 않으면 중독 위험이 매우 높습니다. 화학 식물 비료는 음식이나 식수 근처에 닿지 않도록 올바르게 보관하는 것도 중요합니다.

기성 육류 제품의 경우, 질산염 함량이 심각한 중독을 일으킬 만큼 높지는 않습니다. 아마도 사람의 위장은 질산염 중독 증상이 나타나기 전에 시중에서 파는 고기 요리로 인한 과식에서 벗어날 것입니다. 우리는 소시지와 베이컨을 킬로그램 단위로 먹지 않기 때문에 질소염 중독으로 인한 급성 산소 결핍을 피할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 질산염이 함유된 소시지를 남용하여 만성 중독에 걸릴 위험은 여전히 높습니다.

약물의 경우는 다소 다릅니다. 심장 질환 치료에 사용되는 "니트로글리세린", "이소소르비드 디니트레이트", "이소소르비드 모노니트레이트", "이소카르딘", "니트롱" 및 기타 유기 질산염을 함유한 약물은 특히 주의해서 사용해야 합니다. 용량을 약간 초과하면 경증 메트헤모글로빈혈증의 특징인 두통과 빈맥이 즉시 발생합니다.

질산염은 혈관 확장 작용을 하기 때문에 일부 환자는 혈압 강하를 경험하며, 이와 함께 쇠약, 현기증, 그리고 때로는 일시적인 의식 상실이 동반됩니다. 그러나 심각한 메트헤모글로빈혈증, 특히 약물 내 질산염 중독은 어린 환자를 치료할 때만 발생했습니다.

안타까운 현실이지만, 채소, 과일, 베리류가 여전히 인간에게 질산염의 주요 공급원이라는 사실이 밝혀졌습니다. 하지만 질소 비료가 주로 채소와 멜론 작물의 사료로 사용된다는 점을 고려하면, 이러한 작물의 질산염 함량은 특히 높을 것으로 예상할 수 있습니다.

연구 및 중독 통계에 따르면, 질산염 수치가 상승한 것으로 감지될 수 있습니다.

• 온실 야채(일반적으로 오이와 토마토)는 땅 야채가 익기 훨씬 전에 우리 식탁에 오르게 됩니다.
• 이른 봄에 수확한 채소와 겨울 휴가 전날 매장에서 신선하게 구할 수 있는 채소(이것은 우리 모두가 질산염 없이 창틀에서 재배할 수 있는 채소가 아니지만 이를 실천하는 사람은 거의 없습니다)
• 뿌리 작물: 감자, 비트, 당근, 무, 무(이러한 이유로 질소 비료로 인해 커진 너무 큰 표본을 사는 것은 권장하지 않습니다. 모든 생산자가 좋은 수확을 위해 노력하지만, 어떤 방법으로?!),
• 비료를 주지 않은 토양에서는 작은 머리가 생기거나 심지어 씨방이 없는 양배추(천연 비료는 식물 뿌리에 해를 끼치는 해충을 유인하므로 해충을 쫓아내고 풍성한 수확을 약속하는 화학 비료를 사용하는 것이 더 쉽습니다)
• 멜론과 박과류(멜론과 수박).

하지만 대부분의 경우 뿌리채소는 열처리를 하는데, 이때 질산염이 일부 파괴됩니다. 요리에 껍질을 벗긴 채소가 필요한 경우 (그리고 질산염이 과일의 윗부분에 축적되는 경우), 질소 화합물 중 일부는 껍질과 함께 쓰레기통에 버려집니다.

우리는 보통 양배추의 윗부분 잎을 제거합니다. 이 잎은 여러 해충에 의해 더럽고 손상되었을 수 있으며, 줄기는 버립니다. 줄기에도 질산염이 적지 않게 함유되어 있습니다(아쉽게도 모든 것을 다 제거하는 것은 아니고 항상 제거하는 것도 아닙니다).

남은 것은 질산염 함량이 비교적 낮은 녹색 채소, 온실 채소, 그리고 멜론 밭에서 수확한 별미들입니다. 우리 국민들은 온실 채소를 매우 신중하게 다루고, 그 속재료를 잘 이해합니다. 그래서 그런 채소들이 아이들의 뱃속에 들어가는 경우는 거의 없습니다. 어른들도 제철이 아닌 채소를 남용하는 경우는 거의 없습니다. 특히 가격이 비싼 것을 고려하면 더욱 그렇습니다.

멜론과 조롱박이 남아 있습니다. 가장 큰 위험은 바로 여기에 있습니다. 미리 식탁에 나온 수박을 먹어 질산염 중독에 걸리는 것은 거의 흔한 일로 여겨집니다. 그리고 이는 놀라운 일이 아닙니다. 수박, 특히 일찍 수확한 수박은 상당히 큰 열매로, 많은 양의 질산염을 흡수합니다. 자른 수박은 오래가지 못하기 때문에 온 가족이 첫날부터 배불리 먹을 기회가 있습니다. 하지만 결국 병원에 입원하게 될까요? 이는 앞으로 수확할 수박을 기르는 수박 재배자들의 "관대함"에 달려 있습니다.

일반적으로 질산염이 함유된 수박과 멜론은 멜론 덩어리가 익기 직전에 나타납니다. 식물에 질산염을 채운 이유가 있었는지, 아니면 강한 열 때문에 익었는지 이해하기 어렵습니다. 따라서 일찍 멜론을 사는 것은 항상 위험합니다.

익은 과일의 질산염 함량은 시비량뿐만 아니라 시비 시기에도 영향을 받는다는 것은 분명합니다. 과일이 맺히기 전에 시비하는 것이 좋습니다. 그러면 채소의 질산염 함량이 지나치게 높아지지 않습니다. 하지만 일부 비양심적인 농부들은 풍년을 겨냥하여 비료를 늦게 시비하고, 그 결과 그들의 생산물이 다른 사람들에게 독이 됩니다.

날씨도 영향을 미칩니다. 봄과 여름에 따뜻하고 화창한 날씨가 우리를 즐겁게 하지 못하면 식물은 질산염을 더 잘 흡수하게 되고, 질산염은 고온의 영향으로만 단백질로 전환됩니다. 서늘하고 습한 해에 수확한 과일은 변하지 않은 질소 화합물 함량이 더 높으며, 과다 섭취 시 질산염 중독을 유발하는 것으로 나타났습니다.

[ 1 ]

병인

아질산염은 어떤 작용을 할까요? 질산염 중독의 발병 기전은 아질산염으로 전환되어 혈액에 유입되면 헤모글로빈과 결합하여 메트헤모글로빈을 형성한다는 것입니다. 그러나 폐의 정상 헤모글로빈에 산소가 풍부해져 옥시헤모글로빈으로 변하고, 이를 온몸으로 운반하여 세포 호흡을 담당하게 되면, 메트헤모글로빈은 산소 분자를 부착할 수 없게 됩니다. 산소가 공급된 헤모글로빈처럼 메트헤모글로빈도 혈액을 순환하지만 아무런 역할을 하지 못하게 됩니다.

질산염이 체내에 더 많이 유입될수록 메트헤모글로빈 수치가 증가할 가능성이 높아지는데, 메트헤모글로빈 수치는 1%를 넘지 않아야 하며, 이는 정상으로 간주됩니다. 질산염은 항상 체내에 존재하기 때문입니다.

메트헤모글로빈의 양이 15~20%에 가까워지면 사람은 약해지고 피곤함을 느끼기 시작하고, 두통이 나타나고, 피로감이 빨리 찾아오고, 맥박이 더 잦아지는데, 이는 신체의 장기와 조직의 산소 부족이 시작되기 때문에 발생합니다.

메트헤모글로빈이 더욱 증가하면 이러한 증상이 악화되어 호흡 곤란, 경련, 심장 문제 등이 발생합니다. 산소와 메트헤모글로빈의 함량이 같아지면 급성 산소 결핍이 발생하여 환자가 사망하게 됩니다.

성인의 몸은 스스로 자립하여 효소를 이용하여 메트헤모글로빈의 일부를 정상 헤모글로빈 으로 전환하여 중독 증상의 강도를 낮춥니다. 어린아이의 몸에서는 역전환이 관찰되지 않기 때문에 어린이는 성인보다 질산염 중독에 더 잘 견디며, 사망 위험도 더 높습니다. 하지만 이에 대한 정확한 통계는 없습니다. 중독 사례는 채소가 일찍 익거나 명절에 증가하는 것으로 알려져 있는데, 온실에서 질산염으로 재배한 제철이 아닌 익은 오이와 토마토로 명절 테이블을 장식하는 것이 좋기 때문입니다.

[ 2 ], [ 3 ]

조짐 질산염 중독

각 개인의 신체는 개별적이며, 체내로 유입되는 질산염의 양도 상당히 다를 수 있습니다. 이로 인해 질병의 증상은 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다.

질소 화합물에 의한 중증 중독의 경우, 첫 징후는 2~4시간 후에 나타날 수 있습니다. 다른 중독과 마찬가지로 위장관 반응이 나타날 수 있으며, 주로 메스꺼움, 구토, 설사가 나타납니다. 동시에, 묽은 변은 때때로 초콜릿을 연상시키는 뚜렷한 갈색을 띠는데, 이는 변에 혈액이 섞여 있음을 나타냅니다. 복부에 통증을 동반한 경련이 느껴집니다.

메트헤모글로빈 수치가 15~20% 이상일 때 나타나는 이러한 모든 증상은 신선하지 않거나 품질이 좋지 않은 음식으로 인한 식중독과 매우 유사합니다. 하지만 질소염 중독에는 다음과 같은 다른 증상도 있습니다.

• 피해자의 얼굴 피부는 눈에 띄게 푸른빛을 띠며 매우 창백 해지며, 이는 저산소증이 발생했음을 나타냅니다. 특히 입술과 팔자삼각이 파랗게 변하는 것이 눈에 띕니다. 손가락 끝도 파랗게 변하고, 손톱은 특이한 푸른빛을 띱니다.
• 하지만 눈의 흰자위가 노랗게 변하기 시작하면 간에 문제가 있음을 나타냅니다. 이는 장기 부위의 묵직함과 통증을 통해 확인됩니다.
• 또한, 사람들은 평소와 달리 몸이 약해지고, 쉽게 피곤해지며, 졸리기도 합니다.

다음 단계에서 메트헤모글로빈 농도가 35~40%로 증가하면 환자는 현기증, 두통, 이명을 호소하기 시작하고, 체온이 상승하며, 운동 조절에 문제가 발생합니다. 심혈관계 및 호흡기계 기능 부전이 발생하여 호흡 곤란, 질식 발작, 빈맥, 혈압 저하, 심박수 이상 등이 나타납니다.

그러면 졸음은 불안 증가로 대체될 수 있으며, 환자는 경련을 일으키고 의식을 잃을 수 있습니다. 메트헤모글로빈 농도가 45~50%에 이르면 환자는 혼수상태에 빠지거나 중요 장기 및 시스템 부전으로 사망할 수 있습니다.

질소 함량이 높은 물로 인해 질산염 중독이 발생하면 증상은 보통 한 시간 후, 더 일찍 나타납니다. 물 속의 유해 물질은 장으로 흡수되어 음식이나 약보다 더 빨리 흡수됩니다.

이것들은 급성 중독의 증상입니다. 주의를 기울이지 않을 수 없습니다. 하지만 식후에 예상치 못한 증상이 나타나지 않으면 질산염 중독을 의심하지 않는 경우가 많습니다. 음식에 임계량의 질산염이 포함되어 있지 않을 수 있으므로 급성 중독은 발생하지 않습니다. 하지만 질소염은 체내에 서서히 축적되고, 질소염이 생성하는 쓸모없는 메트헤모글로빈은 산소 분자를 결합하는 정상적인 형태의 헤모글로빈을 대체합니다.

시간이 지남에 따라 메트헤모글로빈이 증가하고 혈액은 더 이상 정상적인 세포 호흡을 제공하지 못합니다. 뇌와 신경계는 주로 저산소증으로 인해 이해할 수 없는 쇠약을 느끼기 시작하고, 때로는 현기증을 느끼며, 후두부에 만성 두통이 나타나고, 작업 능력이 저하되며, 기분이 악화됩니다. 저산소증으로 인한 대사 장애는 신체에 유용한 비타민과 미네랄이 부족해지고 보호 기능이 약화됩니다.

하지만 이러한 비특이적 증상은 중독을 시사하는 것일 가능성이 낮습니다. 만성 질산염 중독 환자는 일반적으로 여러 장기와 시스템에 이상이 생기기 시작하는 단계에서 의사의 진찰을 받습니다.

위의 모든 내용은 성인에게도 적용됩니다. 하지만 질산염은 어린아이에게도 해로울 수 있습니다. 부모는 자신도 모르는 사이에 아기에게 숨겨진 질산염을 먹일 수 있습니다.

• 질소염 함량이 높은 물을 사용하여 제조한 분유의 경우,
• 보완식품에 포함된 야채에는
• 질산염 함량 기준을 위반하여 재배한 야채와 과일의 주스, 즉 비료를 과다하게 사용한 주스에 들어 있습니다.

좀 더 큰 아이들은 땅이나 조부모님 헛간에서 발견한 작고 하얀 비료 알갱이를 음식으로 착각하고 삼킬 수 있습니다. 어린아이들은 호기심이 많아 무엇이든 맛보려고 합니다. 설령 질산염의 짠맛이 입맛에 맞지 않아 맛없는 "사탕"을 뱉어내더라도, 그 물질 중 일부는 미성숙한 아이의 몸으로 들어가게 됩니다.

어린이의 질산염 중독은 약간 다른 양상을 보입니다. 위장관 부작용(구토와 설사)은 일반적으로 관찰되지 않아 진단이 다소 복잡해집니다. 많은 사람들이 중독은 반드시 설사, 메스꺼움과 구토, 복통이라는 세 가지 증상을 동반해야 한다고 생각하기 때문입니다.

일반적으로 아동 중독의 임상 양상은 산소 결핍과 중추신경계 손상을 더 잘 보여줍니다. 이 모든 것은 입술과 손톱 밑이 파랗게 변하고 아기의 운동 능력이 감소하는 것으로 시작되며, 아기는 무기력하고 무기력하며 잠을 많이 자고 놀지 않게 됩니다. 이러한 증상은 아동의 혈중 메트헤모글로빈 농도가 10%에 도달할 때 나타납니다. 그 후 호흡 곤란이 나타나고, 운동 조정 능력이 저하되며, 경련 증후군이 발생합니다.

부모는 아기의 팔다리가 차가워지고 간이 약간 커진 것을 알아차릴 수 있습니다(촉진으로 확인 가능). 이러한 증상은 분명히 경각심을 불러일으킵니다. 성인에게 허용되는 용량이라도 체중이 훨씬 가볍고 신체가 아직 아질산염으로부터 자신을 방어하는 법을 배우지 못한 아이에게는 치명적일 수 있기 때문입니다. 따라서 메트헤모글로빈 농도가 30%를 초과하면 생명을 위협하는 심각한 아질산염 중독으로 기록됩니다.

임신 중 질산염 중독도 마찬가지로 위험합니다. 이 기간 동안 임산부는 음식과 음료를 선택할 때 매우 신중해야 합니다. 산모의 몸에 들어온 모든 유해 물질이 혈액을 통해 자궁 속 태아에게 전달되기 때문입니다. 그런데 뇌의 저산소증(그리고 무엇보다도 뇌가 가장 큰 피해를 입습니다)은 발달 중인 유기체에 어떤 영향을 미칠까요?

태아가 말기에 산소 결핍을 경험하면 다양한 장기와 신체 기관의 발달에 영향을 미칩니다. 이러한 아이들은 이후 정신적, 신체적 발달이 뒤떨어지고 종종 질병에 시달리게 됩니다.

초기 단계의 급성 중독은 대부분 유산이나 임신 동결로 끝납니다. 이 시기에는 태아가 아직 매우 작기 때문에 질산염을 조금이라도 과다 복용하면 태아에게 독이 될 수 있습니다. 더욱이 질산염은 혈관을 빠르게 확장시켜 동맥 고혈압에 매우 효과적이지만, 유산을 유발하여 임산부에게 해를 끼칠 수 있습니다.

질산염 중독은 심장병, 저혈압 환자, 발작 소인, 비타민 결핍증, 신경 장애, 호흡기 질환 등 다양한 질병을 앓은 노인에게 매우 위험합니다.

양식

원칙적으로 질산염과 그 건강 유해성에 대해 언급하면 많은 사람들이 수박과 멜론, 그리고 온실 재배 토마토와 오이를 먼저 떠올립니다. 식품만이 질소 화합물의 유일한 공급원은 아니지만, 병원에 입원하게 되는 가장 흔한 이유는 질산염 식중독입니다.

우리 모두가 질소 비료를 사용하거나, 의약품에 질산염을 사용하거나, 성분이 의심스러운 우물물을 마시는 것은 아니라는 점만 말씀드리겠습니다. 하지만 누구나 일찍 자라거나 제철 채소, 과일, 베리류를 먹고 싶어 합니다. 그리고 때로는 아이에게 즙이 많은 수박이나 향긋한 멜론을 사주고 싶은 마음을 참기 어려울 때도 있습니다.

수박으로 인한 질산염 중독은 물에서 발생하는 질산염 중독과 거의 비슷한 속도로 진행됩니다. 채소에서 발생하는 질산염 중독의 초기 증상은 위장 장애, 피부 및 점막의 청색증 등이며, 첫 2시간 이내에 나타날 수 있습니다. 수박은 물과 토양에서 최대량의 질산염을 흡수할 수 있는 대형 멜론 열매이기 때문에 이러한 중독은 대개 심각합니다.

무게 1kg당 최대 5,000mg의 질소염을 흡수할 수 있는 수박 외에도, 잎상추, 시금치, 딜과 양파 잎, 사료용 채소, 보르시치와 비네그레트용 비트, 잎채소 품종, 그리고 물론 멜론은 높은 질산염 함량을 자랑합니다. 멜론과 위에 나열된 다른 작물로 인한 중독은 질산염이 함유된 비료를 토양에 과다하게 첨가하거나 질소 화합물로 오염된 물을 관개에 사용한 경우에만 발생할 수 있음이 분명합니다.

당근, 오이, 무, 애호박, 호박, 그리고 흰 양배추와 콜리플라워는 소량(kg당 600mg 이하)의 질산염을 축적합니다. 방울양배추, 콩과식물, 감자, 토마토, 양파, 텃밭 베리류의 질산염 함량은 훨씬 더 낮습니다. 따라서 새해 식탁에는 우리가 흔히 생각하는 토마토보다는 신선한 오이가 더 위험할 것입니다. 하지만 다시 한번 말씀드리지만, 모든 것은 비료의 양과 시기에 달려 있습니다.

식물의 성장과 과일의 숙성을 촉진하는 토양 비료는 제조업체에 추가 비용을 요구하며, 이는 결국 비수기 채소와 채소의 가격에 영향을 미칩니다. 따라서 시간이 지나면 원가가 훨씬 싸게 팔릴 물건에 큰돈을 쓰고 싶지 않은 사람들은 손해를 보지 않습니다. 제철 채소가 초기 채소만큼 질산염이 많이 함유될 가능성은 낮습니다. 아무도 추가 비용을 부담하고 싶어 하지 않기 때문입니다.

질산염을 가장 많이 흡수하는 식품군 중에서 멜론과 박은 단연 돋보입니다. 우리가 먹는 양과 열처리 과정을 거치지 않는다는 점을 고려하면 이는 놀라운 일이 아닙니다. 열처리는 질산염 함량을 크게 감소시키지는 않지만, 질산염 함량을 감소시킵니다. 질산염이 함유된 수박과 멜론에 중독된 어린아이들은 병원에 실려 가게 되는데, 부모들은 아이의 애원하는 눈빛과 요구에 어쩔 수 없이 응해야 했습니다.

질산염과 아질산염은 질산염에서 생성되는데, 이는 비료를 "먹인" 과일과 비료로 오염된 물을 섭취할 때 가장 흔히 발생합니다. 하지만 이 경우 중독의 심각성은 섭취한 채소나 마신 물의 양보다는 그 안에 함유된 질소 화합물의 함량에 따라 크게 달라집니다.

하지만 주방만이 중독될 수 있는 유일한 장소는 아닙니다. 직장에서도 중독될 수 있습니다. 예를 들어, 질산수은은 도자기 유약 제조, 황동 검게 칠하기, 불꽃놀이 제작, 그리고 일부 화학 분석에 사용됩니다. 이 물질은 투명한 결정 형태로 물에 녹으며 소금이나 설탕과 비슷한 외관을 가지고 있습니다. 질소는 이 화합물에 짠맛을 부여하기 때문에, 향료로 잘못 인식하여 질산수은 중독을 일으킬 수 있습니다.

수은 화합물 증기를 흡입하여 발생하는 화학 중독은 질산염 중독 증상과 유사하지만, 이 경우 신장이 심각하게 영향을 받는 경우가 많으며, 일반적인 저산소증을 고려하면 예후가 그다지 좋지 않습니다.

비료를 다루는 농업 종사자에게는 살충제와 질산염 중독이 발생할 수 있습니다. 손 위생을 지키지 않고 씻지 않은 손으로 식사하는 경우, 몸에 유익한 물질뿐만 아니라 해롭거나 독성이 강한 물질까지 축적됩니다.

식물 영양제와 잡초 제거제 보관 규칙을 준수하지 않으면, 무해한 물질이 대량으로 토양에 유입될 수 있으며, 그곳에서 지하수 깊숙이 침투하여 수백 킬로미터에 걸쳐 토양과 물을 오염시킬 수 있습니다. 결국 동물과 사람은 중독성이 강한 이 물을 마시게 됩니다.

물 속 질산염 중독으로 병원에 가는 사람은 적습니다. 일반적으로 자연수에는 질산염 농도가 비교적 낮기 때문입니다. 그러나 위에서 설명한 사례들은 통계에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 농촌 주민들은 이러한 부주의로 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 인근 비료를 준 논 덕분에 깨끗한 찬물을 우물에 흘려보내도 인체에 해로운 미네랄 화합물과 식물 영양 성분이 풍부하게 함유되어 있지 않기 때문입니다. 농촌 아이들도 이러한 물에서 자라기 때문에 쉽게 중독될 수 있습니다. 아이들에게 중독 증상이 나타나기 위해 질산염이 함유된 물을 많이 마실 필요는 없기 때문입니다.

하지만 도시 거주자들이 물에 함유된 질산염으로 인한 중독으로부터 안전하다고 생각하지 마십시오. 질소 화합물이 대도시에 물을 공급하는 대규모 수역으로 유입될 가능성도 있습니다(물론 이 문제가 신속하게 파악되어 해결될 것이라는 희망은 있습니다).

맑고 깨끗해 보이는 샘물을 발견하더라도 주의해야 합니다. 그런 샘물이 농경지나 비료와 살충제가 있는 창고 근처에서 흐른다면, 수질 조성이 우리가 원하는 만큼 유용하지 않을 가능성이 높습니다.

일상생활에서 질산염 중독을 경험하게 되면 주로 농업에 사용되는 질소 비료, 즉 질산암모늄과 질산나트륨, 니트로포스카, 그리고 기타 질산염에 대해 이야기하게 됩니다. 제철이 아닌 신선한 오이나 수박을 먹었을 때 의심스러운 증상이 나타나면, 이는 채소 자체의 중독이 아니라 채소에 표준 이상으로 첨가된 질산염 때문이라는 것을 이해해야 합니다.

의약품의 질산염 중독에서는 아질산의 다른 유기 화합물을 다룹니다. 그중 일부(예: 글리세린, 아질산, 황산의 혼합물인 니트로글리세린)는 폭발물입니다.

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합병증 및 결과

중독의 정확한 원인이 무엇이든, 특히 질산염 중독처럼 심각한 중독은 사람에게 흔적 없이 지나가는 경우가 없습니다. 질산염 자체는 특별한 위험을 초래하지 않고 독성 물질도 아닐 수 있지만, 신체에 미치는 영향에는 숨겨진 위험이 숨겨져 있습니다. 소량으로는 눈에 띄지 않지만, 다량으로는 저산소증 증상이 나타납니다.

장기와 조직의 산소 결핍은 기능 장애를 유발합니다. 하지만 장기나 시스템의 정상적인 기능을 회복하는 것보다 기능 장애를 유발하는 것이 훨씬 쉽습니다. 심각한 중독의 경우, 대개 심각한 치료가 필요하지만, 그렇다고 해서 기능 장애가 재발하지 않는다는 보장은 없습니다.

자궁 내 태아와 어린아이의 질산염 중독은 더욱 심각하며, 그중 일부는 출산 후에도 신체 기관이 완전히 형성되지 않은 상태로 남아 있습니다. 외부의 부정적인 영향은 아이의 발달과 중요 장기의 기능에 영향을 미칠 수 있음이 분명합니다.

질산염 중독은 일반적으로 건강한 사람에게도 매우 견디기 힘든데, 건강 상태가 좋지 않은 사람은 더욱 그렇습니다. 저산소증은 기존 심혈관 질환 및 간 질환의 합병증을 유발할 수 있습니다. 저혈압 환자의 경우, 질산염은 혈압을 급격히 떨어뜨려 허탈 이라는 생명을 위협하는 질환을 유발할 수 있습니다. 호흡기 질환의 경우, 호흡 부전 증상이 매우 빠르게 나타나 환자의 생명을 구하기 위한 긴급 조치가 필요합니다. 저산소증으로 인해 신경 질환이 악화될 수도 있습니다.

따라서 중독 증상에 신속하게 대처하더라도 심각하고 장기간 지속되는 저산소증의 결과는 점점 더 많은 새로운 건강 문제의 형태로 오랫동안 그 증상을 떠올리게 할 수 있습니다.

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진단 질산염 중독

질산염 중독은 응급 치료가 필요한 질환이 발생하는 것을 말합니다. 모든 것이 아침까지 저절로 지나갈 것이라고 생각하지 마세요. 습관적으로 활성탄 정제를 필요한 만큼만 마시면 됩니다. 하지만 저산소증 증상이 나타나면 활성탄은 도움이 되지 않습니다. 활성탄은 장을 정화할 수는 있지만, 아질산염이 침투하여 위험한 활동을 시작한 혈액은 정화하지 못합니다.

복통과 산소 결핍 증상이 나타나면 즉시 질산염 중독을 의심하고 구급차를 불러야 합니다. 인체가 저산소증을 오래 경험할수록 그 결과는 더욱 심각해집니다. 의사는 환자가 전날 무엇을 먹고 마셨는지 알아야 응급 처치를 위해 중독 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

병원에서는 의료진이 필요한 검사를 실시합니다. 일반 혈액 검사와 생화학 혈액 검사를 통해 유해 물질과 변형된 메트헤모글로빈 분자의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 정량 분석은 중독의 심각성을 파악하고 환자 치료에 대한 예측을 내리는 데 도움이 됩니다.

응급 처치가 제공되고 환자의 상태가 어느 정도 안정된 후, 저산소증으로 인한 다양한 장기 및 시스템 손상 정도를 평가하기 위해 추가 검사가 처방될 수 있습니다. 기기 진단에는 심전도, 흉부 X선 촬영, 뇌 단층촬영, 신장 초음파 검사 및 특정 장기 손상을 나타내는 증상에 따라 필요한 기타 검사가 포함될 수 있습니다.

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감별 진단

이 경우 지연은 상황을 악화시킬 뿐이지만, 올바른 치료법을 처방하기 위해서는 의사가 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 부패하거나 오염된 식품으로 인한 식중독과 질산염 중독은 응급 치료 단계에서 이미 상당한 차이가 있기 때문에 감별 진단의 중요성을 간과해서는 안 됩니다. 질산염 중독의 경우, 환자의 생명을 구하기 위해 메틸렌 블루 용액인 해독제가 투여됩니다. 해독제는 질산염이 체내에 유입될 때 생성되는 아질산염의 유해한 영향을 중화합니다.

위장 장애 증상이 나타나기 전날 환자의 식단뿐만 아니라 피부와 점막의 청색증 이나 푸른색, 호흡 곤란, 비정상적인 쇠약 등에도 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 이를 통해 오래된 음식에 의한 중독과 아질산염 중독으로 인한 저산소증을 구별하고 적절한 시기에 필요한 지원을 제공하는 데 도움이 됩니다.

특히 유아의 경우 질산염 중독을 진단하기가 어렵습니다. 유아에게는 식중독 증상이 나타나지 않고, 증상이 독성 물질 입자를 흡입하여 기관지와 폐에 염증을 일으키는 독성 폐렴과 더 비슷하기 때문입니다.

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치료 질산염 중독

아질산염과 같은 화합물 중독과 같은 심각한 상황에서는 병원에 있는 의사만이 환자의 생명을 구할 수 있는 자격을 갖춘 도움을 제공할 수 있습니다. 하지만 구급차가 도착할 때까지 앉아서 질산염이 헤모글로빈 분자의 절반을 메트헤모글로빈으로 전환할 때까지 기다려야 한다는 뜻은 아닙니다. 아질산염이 혈액으로 침투하는 것을 늦추기 위해 가능한 한 빨리 조치를 취해야 합니다. 이를 위해서는 질산염 중독 발생 시 어떻게 해야 하는지 정확히 알아야 합니다.

예방

자연의 선물을 거부할 필요는 없습니다. 하지만 몇 가지 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 질산염 중독으로부터 자신과 가족을 보호하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

• 가능하다면 직접 정원이나 다차에서 채소와 과일을 재배하거나 믿을 수 있는 생산자에게서 구입하는 것이 좋습니다. 직접 재배한 농산물을 판매하는 나이든 할머니나 할아버지들은 화학 비료를 사는 데 현혹되지 않을 것입니다. 그들은 아마도 식물에 인체에 해롭지 않은 부식질이나 거름을 공급할 것입니다.
• 제철 채소는 질산염 함량이 비교적 낮기 때문에 오염된 물에서 질산염이 축적되거나 질소 비료를 사용하는 창고 근처에 심어진 경우처럼 순전히 우연에 의해서만 위험할 수 있습니다. 제철 채소는 걱정 없이 구입할 수 있지만, 여전히 의심스러운 점이 있다면 다음 사항을 기억해야 합니다.
  • 감자의 위험 구역은 수박, 오이 또는 멜론의 경우와 마찬가지로 껍질 아래입니다.
  • 양배추에서는 질산염이 줄기와 윗잎에 축적됩니다.
  • 녹색 식물은 줄기에 질소 화합물을 유지합니다.
  • 사탕무 - 뿌리 작물의 윗부분 펄프(1-2cm)와 꼭대기에,
  • 당근 - 식물의 윗부분과 윗부분의 중심부에도 있습니다.

과일과 식물의 이러한 부분을 섭취 전에 제거하면 질산염 함량을 크게 줄일 수 있습니다.

• 열처리는 질산염 함량도 감소시킵니다. 동시에 채소뿐만 아니라 물에서도 질산염의 양이 감소합니다. 흔히 생각하는 것과 달리, 생수만큼 유용한 끓인 물과 채소를 삶으면 질산염 중독의 안타까운 결과로부터 자신을 보호할 수 있습니다. 참고로, 채소를 끓인 후에는 즉시 물에서 꺼내야 합니다. 그렇지 않으면 끓인 질산염이 과일로 되돌아갈 수 있습니다(경험이 풍부한 의사들의 의견입니다). 또한, 삶은 과일은 빨리 식히는 것이 중요합니다.
• 모든 채소를 삶아서 먹을 수 있는 것은 아니며, 항상 삶아야 하는 것도 아닙니다. 생채소와 과일은 비타민을 더 많이 함유하고 있어 더욱 유용합니다. 생채소를 물에 잠시 담가두면 질산염 함량을 줄일 수 있습니다.
• 채소와 과일은 보관 과정에서 질산염이 일부 손실되어 덜 위험해집니다. 하지만 이러한 성분으로 만든 천연 주스는 그렇지 않습니다. 주스는 갓 짜서 마셔야 하며, 비트 주스는 냉장고에 두어 시간 정도 보관하는 것이 가장 좋습니다.
• 어린 채소의 경우, 포기하는 것이 삶의 기쁨에 큰 영향을 미치지는 않겠지만 건강과 돈을 절약하는 데 도움이 될 것입니다. 모든 채소에는 때가 있습니다. 모두가 좋아하는 멜론 중 일부는 기다리는 시간이 늦어질 수 있다는 것은 분명합니다. 멜론은 보통 여름 끝자락인 8월에 익기 시작하지만, 소매점 진열대에서 줄무늬 수박과 향긋한 노란 멜론을 훨씬 일찍 볼 수 있습니다. 이는 큰 유혹이지만, 이를 물리치는 것이 더 안전합니다. 그리고 만약 변덕에 굴복하는 데 익숙하다면, 질산염 중독이 더 심각한 결과를 초래하고 예후가 좋지 않을 수 있는 아이들의 참여 없이 시도해 보세요.

거의 일 년 내내 매장에서 구할 수 있는 온실 오이와 토마토도 주의해서 다루어야 합니다. 제철이 아닌 시기에는 명절 식탁에 올리는 양을 최대한 줄여야 합니다. 어린이와 임산부에게는 이런 별미를 주지 않는 것이 좋습니다. 이미 건강 문제가 많은 노인에게도 마찬가지입니다.

• 질산염은 식물과 물에서만 발견되는 것이 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 같은 계열의 의약품이나 소시지에도 질산염이 함유되어 있습니다. 질산염 계열 제품은 사용 시 특별한 주의가 필요하지만, 심장 질환이 있는 사람이 항상 질산염 섭취를 거부할 수는 없습니다. 하지만 베이컨, 소시지, 그리고 질산염 함량은 색상과 라벨 또는 제품 설명서의 정보를 통해 확인할 수 있는 다른 별미 식품들은 유해 첨가물을 사용하지 않고 만든 제품을 선택한다면 완전히 배제할 수 있습니다. 솔직히 말해서, 집에서 맛있는 소시지를 만들 수 있습니다. 유해하거나 발암성이 전혀 없으며 우리 아이들에게도 매우 적합합니다.
• 화학 물질, 질소 비료, 살충제를 다룰 때는 안전 수칙을 엄격히 준수하여 호흡기와 노출된 신체 부위를 위험한 "화학 물질"로부터 보호해야 합니다. 이를 위해 특수 보호 장비가 마련되어 있으므로 착용해야 합니다. 점심 식사 전과 퇴근 후에는 얼굴과 손을 비누로 깨끗이 씻어 질산염 입자를 제거해야 합니다. 질산염 입자는 소화기관으로 유입될 수 있습니다.

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예보

질산염 중독의 결과는 체내에 유입된 질소염의 양과 환자의 나이에 따라 크게 달라집니다. 어른과 아이 모두 저녁 식탁에서 같은 수박이나 멜론을 먹을 수 있지만, 가족 중 가장 어린 구성원이 가장 큰 피해를 입습니다. 극소량의 아질산염만으로도 중독을 일으킬 수 있기 때문입니다. 아이는 피부와 점막의 청색증, 무기력증, 발열 등의 증상이 즉시 나타나는 반면, 성인은 소화불량 증상을 보이거나 아무런 반응이 없을 수 있습니다. 성인의 경우, 식품으로 인한 질산염 중독은 경미한 형태로 나타나는 경우가 많지만, 어린이의 질산염 중독 예후는 훨씬 더 나쁩니다.

어린이의 경우, 질소 화합물에 의한 급성 중독은 성인보다 더 자주 발생하며, 경련, 호흡 곤란 및 기타 산소 결핍으로 인한 합병증이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 아이의 발달에 좋지 않은 영향을 미치거나 심지어 태아 사망으로 이어질 수 있습니다. 임산부의 급성 중독은 유산이나 발달 지연 및 유전적 기형을 가진 아이의 출산을 초래할 수 있습니다.

하지만 만성 중독이 흔적 없이 사라진다고 할 수는 없습니다. 여러 장기와 신체 기관의 조직이 지속적으로 산소 부족을 경험하게 되면 결국 장기의 약화나 위축, 그리고 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 질산염 함량이 높은 식품을 규칙적으로 섭취함으로써 우리는 중등도의 저산소증을 겪고 있는 신경계, 심장, 간, 신장, 그리고 다른 장기들을 의도적으로 위험에 빠뜨리게 됩니다.

만성 질산염 중독이 급성 중독으로 진행되는 경우는 매우 드뭅니다. 급성 중독으로 이어지려면 상당한 양의 질산염이 한 번에 체내에 유입되어야 하며, 이는 기존 질산염의 효과를 증폭시킵니다. 하지만 이것이 점진적인 체내 중독이 즉각적인 중독보다 덜 위험하다는 것을 의미하지는 않습니다. 만성 질산염 중독은 중요한 장기가 하나씩, 점진적으로 기능을 상실하기 시작하는 느린 죽음으로 이해해야 합니다.

아마도 이 글을 읽고 만성 질산염 중독 증상을 발견한 많은 사람들은 질산염을 체내에서 제거하는 것이 불가능하기 때문에 자신에게 아무런 좋은 일이 일어나지 않을 것이라고 생각하기 시작할 것입니다. 하지만 절망할 필요는 없습니다. 생명을 위협하는 증상이 나타나지 않는 만성 중독은 화학 물질과 비료를 다룰 때 부주의로 인해 음식과 물을 통해 질소염이 체내로 더 이상 유입되는 것을 막으려 노력한다면 그렇게 두렵지 않습니다. 혈액은 재생되는 경향이 있기 때문에 산소와 메트헤모글로빈의 균형이 점차적으로 회복될 것입니다.

하지만 정원이 없는 사람이 어떻게 질산염을 완전히 끊을 수 있겠습니까? 그리고 질산염이 농축된 식물성 식품을 완전히 거부하는 것은 질소 화합물 중독과 마찬가지로 몸에 해롭습니다. 결국, 이렇게 하면 우리 몸은 자연이 제공하는 비타민과 미네랄을 정상적인 삶에 필요한 만큼 섭취할 기회를 잃게 됩니다.

즙이 많고 맛있는 어린 채소와 채소가 소매점 진열대에 오르자마자 우리는 거의 매일 질산염 중독에 대한 소식을 접합니다. 안타깝게도 이러한 보고가 많고 아질산염으로 인한 저산소증의 위험한 결과에도 불구하고 사람들은 생명을 앗아갈 수도 있는 것에 거액을 쏟아붓고 있습니다. 하지만 이것이 인간의 본성입니다. 우리 스스로 위험에 직면하기 전까지는 그 존재를 온전히 믿을 수 없습니다.

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