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인간 척추의 분류에 대하여

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

생체역학의 관점에서 볼 때, 인간의 근골격계는 생체운동학적 사슬로 이루어진 체계이며, 모든 생물학적 연결 고리는 생체운동학적 쌍으로 통합되어 있으며, 그 자체로 연결되어 외부 운동의 자유도를 결정합니다.

라푸틴(Laputin, 1986)은 근골격계에 대한 최초의 생체역학적 분류와 관절 및 개별 연결의 생체역학적 모델링 원리를 개발했습니다. 이를 통해 246개의 생체운동학적 쌍과 8개의 생체운동학적 사슬이 도출되었습니다.

생체운동학 사슬의 약어는 라틴어 문자 BKS(bios, kinesis, catena - 생물학적으로 움직이는 사슬)와 신체 부위나 골격의 라틴어 이름의 첫 글자인 라틴어 문자 P(pars - 부분)로 구성된 색인으로 이루어져 있습니다.

약어 BKS의 생체운동학적 쌍 기록에서 마지막 글자는 P로 대체됩니다. 쌍이 어느 사슬에 속하는지 나타내기 위해 해당 사슬의 색인을 약어에 유지합니다(예: BKR - 척추뼈 쌍). 그러나 이 경우 어떤 쌍인지 확인할 수 없으므로 척추뼈의 근위부부터 시작하여 서수(BKR 또는 su-10)를 함께 표시해야 합니다. 간결하게 하기 위해 생체운동학적 연결(BKS)은 뼈의 라틴어 해부학적 이름의 첫 글자를 따라 명명됩니다. 두 연결의 이름이 같은 경우(예: 척추뼈의 척추뼈) 사슬의 근위부부터 명명됩니다.

척추는 두개골과 첫 번째 경추를 연결하는 환추-후두관절(atlanto-occipital joint)로 형성된 복잡한 다중 연결 생체운동학적 사슬(VKS-1)입니다. 따라서 VKS의 모든 생체운동학적 쌍의 이름을 다음과 같이 정의할 수 있습니다. C-1은 두개골의 고유 연결 고리입니다. cv-1은 두개골과 첫 번째 경추 C1의 생체 연결 고리로 형성된 쌍입니다. cv-2는 C1과 C2 척추의 한 쌍입니다. 마지막 26번째 쌍(cv-26)은 천골과 미골의 생체 연결 고리를 포함합니다.

척추의 다양한 움직임은 자율적이므로, 세 개의 가동 부분(경추, 흉추, 요추)의 존재에 따라 결정되는 일반적인 생체 운동학적 사슬에서 세 개의 사슬을 더 구분하는 것이 좋습니다. cvc - 경추 부분의 생체 운동학적 사슬; cvt - 흉추 부분의 생체 운동학적 사슬; cvl - 요추-천골-미추 부분의 생체 운동학적 사슬.

흉곽은 복잡한 형태의 수많은 골 형성체로 이루어져 있으며, 각기 다른 정도의 가동성을 가지고 있습니다. 그럼에도 불구하고, 흉곽은 단일 생체운동학적 사슬인 BKSth로 나타낼 수 있습니다. 흉추는 척추의 생체운동학적 사슬과 흉곽의 생체운동학적 사슬 모두에 속합니다. BKScv와 BKSyh 연결은 갈비뼈와 척추뼈의 관절 부위에서 이루어집니다. 따라서 현재의 생체역학적 명명법에 따르면, 이러한 형성체들은 비교적 가동성이 높은 두 개의 사슬의 연결로 정의되며, 관절 자체는 움직임에 대한 보다 상세한 연구를 위해 갈비뼈와 흉골의 움직임을 관찰할 때 별도로 고려됩니다. 본질적으로 이러한 구분은 전체 영역의 분할을 나타내는 것이 아니라, 상대적으로 단순한 부분에 대한 연구를 용이하게 할 뿐입니다.

네 개의 아래쪽 자유갈비뼈는 가슴의 다른 생물학적 연결고리와 실질적으로 독립적으로 움직일 수 있습니다. 이들은 척추에 움직일 수 있게 연결되어 있어서 때로는 척추에만 연결된 독립적인 생물학적 연결고리로 간주될 수도 있습니다.

생체역학적 분류에 따르면 흉부의 생체운동학적 사슬에는 40개의 주요 생체운동학적 쌍과 4개의 추가 쌍이 있습니다. 각 갈비뼈는 흉곽 부분을 통해 흉골과 연결되고 척추 부분을 통해 척추뼈와 연결되므로, 원칙적으로 두 쌍(하나는 척추뼈와, 다른 하나는 흉골과)을 형성합니다. 이를 고려하여 모든 쌍의 이름에 서수 대신 "a"(전방 - 앞)와 "p"(후방 - 뒤), "s"(좌측 - 왼쪽), "d"(손목 - 오른쪽)라는 색인을 추가했습니다.

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