모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
헤모필루스 인플루엔자로 인한 폐렴: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
헤모필루스 인플루엔자 (Afanasyev-Pfeiffer hemophilus)는 지역사회 획득 폐렴의 흔한 원인균입니다. 헤모필루스 인플루엔자는 종종 상기도 점막에 서식하며, 하기도까지 침투하여 만성 기관지염을 악화시킬 수 있습니다. 병원성이 높은 균주는 캡슐 형태를 가지고 있으며, 항원 구조에 따라 a, b, c, d, e, f의 6가지 혈청형으로 구분됩니다. b 항원(Hib)을 포함하는 균주는 가장 병원성이 강하며, 중증 폐렴과 심각한 신경계 손상(수막뇌염)을 유발하는 경우가 가장 흔합니다. 헤모필루스 인플루엔자 b형의 특이성을 결정하는 캡슐 항원은 폴리리보포스페이트입니다.
Haemophilus influenzae로 인한 폐렴에는 위험군이 있습니다.
- 위생, 보건, 경제적 조건이 좋지 않아 사회경제적 계층이 낮은 사람들.
- 흑인 종족의 대표자들
- 비장을 제거한 환자
- 림프구 증식성 질환, 주로 림프구육아종증이 있는 환자
- 항체 형성 기능이 손상된 환자
- 보육원과 유치원에 다니는 6세 미만의 어린이.
Haemophilus influenzae에 의한 폐렴의 임상적 특징
Haemophilus influenzae에 의한 폐렴은 대부분 1세 아동에게 발생하며 매우 심각하여 환자의 절반은 조기에 삼출성 흉막염을 앓게 됩니다.
성인 환자에서 헤모필루스 인플루엔자는 주로 국소성 폐렴을 유발하며, 발열, 점액성 화농성 객담을 동반한 기침, 병변 부위의 둔탁한 타진음, 마찰음, 미세한 거품성 수포음으로 나타납니다. 그러나 폐렴은 섬유소성 또는 삼출성 흉막염, 심낭염, 관절염, 수막염, 심지어 패혈증으로 악화될 수 있습니다.
Haemophilus influenzae에 의한 폐렴의 진단 기준
인플루엔자균 폐렴은 다음을 기준으로 진단됩니다.
- 위에 설명된 해당 임상상 분석
- 그람염색된 객담 도말에서 다수의 작은 그람음성 막대균 검출
- 특수 배지(혈액 또는 초콜릿 한천 배지, 토끼 또는 말 혈액을 한천 배지에 첨가)에서 객담 및 흉막액 배양 결과 양성. 37°C의 온도에서 5% CO2 존재 하에 Haemophilus influenzae 집락이 24시간 내에 증식함.
- 환자의 혈액과 소변에서 헤모필루스 인플루엔자(폴리리보포스페이트)의 협막 항원을 검출합니다. 이를 위해 라텍스 및 응고법, 면역전기영동, 간접적 적혈구응집억제반응, 그리고 협막 항원에 대한 단일클론 항체를 이용한 검사 시스템이 사용됩니다.
Haemophilus influenzae에 의한 폐렴의 치료
1차 항생제는 암피실린(아목시실린)이며, 하루 최대 2~4g을 투여합니다. 내성균의 경우 아목시실린과 클라불란산(오그멘틴) 병용 요법을 사용합니다. 2세대 및 3세대 세팔로스포린, 아즈트레오남, 퀴놀론계 항생제도 효과적입니다.
[ 너를 괴롭히는거야?
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?