혀의 노란색 플라크: 무엇이 문제인가요?

의사에게 혀가 왜 노란색으로 코팅되어 있는지 물어보면, 정답은 위장병 전문의와 상담하라는 조언을 들을 것입니다. 하지만 다른 색으로 코팅되어 있다면 그러한 조언이 들릴 것입니다.

혀의 노란색 코팅은 많은 경우 여러 가지 병리의 증상으로 여겨지며, 혀가 이런 색을 띠는 것은 신체의 어떤 문제를 알리는 것인지는 아직 알 수 없습니다.

혀에 노란 코팅이 생기는 원인

아침에 혀에 연한 백노란색 막이 생기는 현상, 그 아래에서 혀의 정상적인 분홍빛이 뚜렷하게 보이는 현상은 이상 현상이 아니라는 사실부터 시작해 보겠습니다. 사실, 사람이 자는 동안 구강 내 미생물총을 구성하는 박테리아는 계속 번식하며, 그중 일부, 예를 들어 인두와 구강 점막에 서식하는 포도상구균은 노란색의 보호 카로티노이드 색소를 생성합니다. 따라서 건강한 사람의 아침에 혀에 노란색 막이 생기는 것은 바로 이러한 이유에서 설명됩니다.

진한 차와 커피를 좋아하고 헤아릴 수 없을 만큼 많이 마시는 사람이라면 혀의 강렬한 황갈색에 놀라지 않을 것입니다. 모든 흡연자도 참여할 수 있습니다.

하지만 혀와 구강 점막에 통증을 동반한 고르지 않은 백황색 점막은 구내염 의 전형적인 증상이므로 걱정하실 필요가 있습니다. 구내염 은 기계적 손상, 세균 감염, 비타민 결핍, 당뇨병, 심인성 질환 등 다양한 요인의 영향으로 구강에 발생할 수 있는 염증입니다. 입에서 매우 불쾌한 냄새를 동반한 황색 점막은 만성 변비, 즉 변비의 결과로 간주됩니다.

훨씬 더 심각한 문제는 혀에 다소 짙거나, 환자들이 흔히 말하는 것처럼 진한 노란색 코팅이 생기는 것입니다. 이는 담낭이나 간에 문제가 있어 담즙이 축적되었음을 나타내는 지표입니다. 이는 담낭 이나 담도의 운동 이상, 다양한 원인에 의한 황달, 간외 담관 폐쇄로 인한 담즙 정체, 유전성 색소성 간염(선천성 고빌리루빈혈증), 총담관(총담관)의 결석이나 낭종 등과 직접적인 관련이 있습니다.

또한 이러한 병리에서는 주요 담즙 색소인 빌리루빈의 혈중 농도가 증가하지만, 담즙에는 빌리베르딘이라는 녹색 색소가 있어 혀에 황록색 코팅을 형성합니다. 하지만 코팅이 녹색에 가까우면 칸디다 진균이 원인일 가능성이 높으며, 이로 인해 혀의 진균성 염증 (칸디다 설염)이 시작됩니다.

담도계 기능 부전의 명확한 증거는 메스꺼움과 혀의 노란 코팅입니다. 그리고 이러한 질병의 여러 증상 중 하나는 다음과 같습니다.

• 십이지장염,
• 췌장염,
• 위십이지장 역류,
• 담관염, 담낭염,
• 담석 질환 - 혀에 황갈색 코팅이 생기는 질환입니다.

만성 신부전증은 혀에 연한 노란색에서 갈색까지 다양한 형태의 막이 생기는 형태로 나타날 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 신장 질환이 있으면 혀는 물론 다른 부위도 붓고, 혀 양옆에 이가 나며, 입에서 요소 냄새가 납니다.

어떤 경우에는 혀에 노란 반점이 생기는 원인이 위장관 질환이 아니라, 자가면역성 선천성 용혈성 빈혈 에서 담즙 색소 대사 장애 때문일 수 있습니다. 이는 혈액에 과다하게 존재하는 적혈구 헤모글로빈(그 생성물인 빌리루빈)이 파괴되어 발생합니다. 유전적으로 결정되는 겸상 적혈구 빈혈에서도 혀에 노란 반점이 나타납니다.

혀에 회황색 혀막이 관찰되면 이비인후과 전문의는 인두염이나 만성 편도염 과 같은 감염원을 찾습니다. 따라서 편도선의 급성 염증과 이를 치료하기 위한 항생제 사용으로 인해 이러한 혀막은 거의 불가피합니다. 이러한 경우 위장병 전문의는 환자의 위장관 문제를 의심합니다. 만성 위염이나 급성 장염(장염)에서 이러한 혀막이 종종 관찰되기 때문입니다. 혀의 뿌리 부분에 갈색이나 노란색 혀막이 형성될 때 이러한 혀막이 관찰됩니다.

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아이의 혀에 노란색 코팅이 있음

아이의 혀에 노란 층이 생기는 것은 성인과 같은 경우일 수 있지만, 성장하는 아이의 신체 특징을 고려해야 합니다. 예를 들어, 청소년기에는 사춘기(puberty)가 시작되면서 호르몬이 혈액으로 유입되어 혀가 노란 층으로 덮일 수 있습니다.

아이가 당뇨병이 없다면 (그리고 이 질환은 소아에서 점점 더 많이 진단되고 있습니다), 노란색 코팅이 있는 거친 혀는 비대해진 인두 편도가 비인두를 완전히 막아 코로 숨을 쉬지 못하는 경우에만 발생할 수 있습니다. 이로 인해 아이는 입으로 숨을 쉬게 되고, 침이 증발하여 건조한 혀가 거칠어지며, 박테리아(앞서 언급했듯이)는 카로티노이드 색소 생성 증가를 통해 이로 인한 "불편함"으로부터 자신을 보호합니다.

부모는 아이의 기침과 혀의 노란 점막이 기생충에 감염되었다는 징후, 즉 양충, 회충, 또는 간흡충(Fasciola hepatica)이 담낭에 침투했다는 징후임을 알아야 합니다. 이 경우, 기침은 기생충의 노폐물에 대한 신체의 반응으로 알레르기 반응을 보입니다.

그런데, 아이의 눈 밑의 검은 고리 에 주의하세요. 기생충에 감염되면 모든 연령대의 아이의 눈 밑에 검은 고리가 나타납니다.

혀의 황색 코팅 진단

위에서 설명한 모든 정보를 바탕으로 볼 때, 혀의 노란 반점을 진단하고 가능한 한 빨리 시행하는 것은 혀의 정상적인 상태를 회복하는 데 필수적입니다.

문제가 구내염인 경우, 치과 의사가 구강을 신체 검사하여 병리의 존재를 판단하고 올바른 치료법을 처방하는 것은 어렵지 않습니다.

소화기 계통의 문제와 관련된 노란색 반점이 나타나는 진짜 이유를 알아내려면 다음 사항을 살펴봐야 합니다.

• 혈액, 소변, 대변의 일반적인 분석
• 호산구에 대한 혈액 검사(기생충 침입을 100% 정확도로 판별 가능)
• 빌리루빈, 아밀라아제, 콜레스테롤 수치, 중성지방, 인지질 등의 존재 여부를 알아보기 위한 생화학적 혈액 검사입니다.

담낭의 형태를 검사하고 담석의 존재 여부를 확인하기 위해 담낭조영술을 시행하고, 담관을 검사하기 위해 담관조영술을 시행합니다. 물론 위, 십이지장, 췌장, 간 또는 비장의 병변이 의심되는 경우에는 초음파 검사를 시행해야 합니다.

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혀의 황색 코팅 치료

혀의 노란 플라그를 치료하는 방법을 알고 싶으신가요? 네, 치료는 필수적입니다. 하지만 혀의 플라그 자체는 다른 질병의 증상 중 하나이므로 치료할 수 없습니다. 이 증상을 유발한 병리를 치료해야 합니다.

예를 들어, 아이의 기침과 혀의 노란 코팅이 기생충 감염의 징후라면, 치료해야 할 것은 혀의 노란 코팅과 기침이 아니라 지아르디아증, 회충증, 또는 근막염입니다. 각각의 경우에 따라 이런 식으로 진행됩니다. 그리고 치료는 의사가 처방하는 것이지, "같은 증상이 있었는데, 다 나았다"는 이웃 아파트 아이의 할머니가 처방하는 것이 아닙니다.

더 나은 구강 위생을 위해, 고전적이면서도 매우 효과적인 방법을 사용하세요. 2% 중탄산나트륨 용액으로 하루 세 번 입을 헹구세요. 물 한 컵에 베이킹소다 한 티스푼을 넣으면 됩니다. 허브차(카모마일 꽃, 금잔화, 세이지, 서양톱풀), 세인트존스워트, 유칼립투스 잎, 참나무 껍질을 우려낸 물, 또는 약용 식물을 기반으로 한 의약품도 같은 목적으로 사용됩니다.

혀의 누런 플라그를 예방할 수 있을까요? 의사에게 물어보면 절반은 잘 알려진 조언을 할 것입니다. 금연, 정기적인 구강 관리, 면역 체계 강화, 장 기능 정상화, 건강한 음식 섭취, 너무 뜨거운 음료에 과음하지 않는 것 등이 있습니다.

많은 경우 이러한 예방 조치가 실제로 도움이 되어 누런 혀가 사라질 것입니다. 하지만 혀의 누런 혀의 발생 원인이 이렇게나 다양하다는 점을 고려하면, 어떤 전문가도 혀의 누런 혀에 대한 예후를 예측할 수는 없을 것입니다.