Accusid

아쿠자이드는 이뇨 및 항고혈압 효과가 있습니다.

적응증 Accusida

이 약물은 히드로클로로티아지드와 함께 키나프릴을 사용해야 하는 환자의 고혈압을 복합적으로 치료하는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 블리스터 포장된 정제로 출시되며, 상자당 30개가 들어 있습니다.

약력학

혈압 강하 효과가 있는 복합 약물로, 퀴나프릴(ACE 억제제)과 히드로클로로티아지드(이뇨제)의 두 가지 활성 성분을 포함합니다. 이 성분들은 세 가지 용량 조합으로 제공됩니다.

퀴나프릴은 안지오텐신 2 결합을 촉진하는 촉매제입니다. 퀴나프릴은 부신 피질(알도스테론 생성)을 자극하여 혈관 긴장도에 영향을 미치고 혈관 수축 효과를 나타냅니다. 이 물질은 ACE(순환계 및 조직) 활성을 감소시키고, 알도스테론 분비와 함께 혈관수축제 활성을 감소시킵니다. 안지오텐신 2가 레닌 생성에 미치는 부정적인 영향을 제거함으로써 레닌의 활성을 증가시킵니다.

혈압 감소는 총 말초혈관 저항과 신장혈관 저항의 감소 과정을 동반합니다. 동시에 심박수, 심박출량, 신장 내 혈액 순환, 사구체 여과율의 변화는 미미하거나 전혀 나타나지 않습니다.

퀴나프릴은 히드로클로로티아지드의 영향으로 발생하는 칼륨 손실을 약간 감소시키고, 이뇨 작용을 통해 혈중 레닌 활성을 증가시키고, 혈중 칼륨 수치와 신장 분비를 증가시키며, 알도스테론 분비를 강화합니다. 혈압 강하 효과는 60분 이내에 나타나며, 3시간 후에 최대치에 도달하여 하루 종일 지속됩니다.

히드로클로로티아지드는 이뇨제로서 신장 기능에 영향을 미쳐 나트륨과 중탄산 이온을 통해 칼륨 배설을 촉진하고, 염화물과 물을 통해 중탄산 이온을 배설하며, 칼슘 배설을 감소시킵니다. 이뇨 효과는 120분 후에 나타나며, 최대 효과는 4시간 후에 나타납니다(총 작용 지속 시간은 약 6~12시간).

이 약물의 활성 성분을 합치면 각 성분을 따로 사용할 때보다 혈압 수치를 더 크게 낮추는 데 도움이 됩니다.

약동학

약물의 활성 성분은 서로 영향을 미치지 않습니다.

퀴나프릴의 최고 농도는 2시간 후에 관찰됩니다. 흡수율은 약 60%입니다. 퀴나프릴은 혈액 단백질과 함께 대량으로 합성됩니다. 간에서 생체 변형을 거쳐 강력한 ACE 억제제인 퀴나프릴라트로 전환됩니다. 이 성분은 혈액 뇌관(BBB)을 통과하지 않고 주로 신장을 통해 배설되며, 반감기는 약 3시간입니다.

히드로클로로티아지드는 흡수 속도가 느리며, 흡수율은 약 50~80%입니다. 최대혈중농도(Cmax)는 1~3시간 후에 측정됩니다. 이 물질은 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하지 않으며 체내에서 대사되지 않습니다. 변화되지 않은 성분은 신장을 통해 배출됩니다. 반감기는 약 4~15시간입니다.

투약 및 투여

이 약은 식사 시간과 관계없이 하루에 한 번 복용해야 합니다.

이뇨제를 복용하지 않는 환자의 경우, 권장 초기 1일 용량은 10mg + 12.5mg(정제 - Accuzit 10)입니다. 필요한 경우, 최대 1일 허용 용량인 20mg + 25mg(첫 번째 정제 - Accuzit 20)까지 증량할 수 있습니다.

일반적으로 약물을 10+12.5/20+12.5mg/일의 복용량으로 사용하면 치료 효과가 나타납니다.

환자가 심각한 신장 질환을 앓고 있는 경우, 초기 치료에 이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

[ 2 ]

임신 Accusida 중 사용

임신부나 수유부에게는 아쿠자이드를 처방해서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 치료제에 대한 과민증의 존재
• 퀸케 부종(ACE 억제제 치료로 인해 발생)의 병력
• 당뇨병
• 저피질증;
• 무뇨증
• 심각한 간 또는 신장 기능 부전
• 저락타시아.

부작용 Accusida

종종 활성 약물 성분을 조합하여 사용하면 두통과 현기증이 생기고, 기침도 잘 나오지 않습니다.

빈맥, 혈압 저하, 심계항진, 무력증, 그리고 극심한 흥분감은 덜 흔하게 관찰됩니다. 이 외에도 메스꺼움, 설사 또는 변비, 실신, 인후 건조, 아나필락시스 증상, 췌장염을 동반한 간염, 그리고 복부 팽만감이 포함됩니다. 탈모, 표피 발진, 가려움증, 말초 부종, 관절통 또한 드뭅니다.

[ 1 ]

과다 복용

약물을 너무 많은 양으로 장기간 사용한 후 나타나는 중독의 주요 증상으로는 혈압이 지속적으로 떨어지고, 수분-전해질 균형이 깨지는 것이 있는데, 이는 저나트륨혈증, 저염소혈증, 저칼륨혈증의 형태로 나타납니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물을 테트라사이클린과 병용하면 테트라사이클린의 흡수율이 3분의 1로 감소합니다.

리튬 약물과 이뇨제를 함께 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 이뇨제는 신장에서 리튬의 제거율을 감소시켜 중독 위험을 크게 높이기 때문입니다.

아쿠자이드를 에틸알코올, 아편제, 전신마취제 및 바르비투르산염과 동시에 사용하면 기립성 붕괴의 가능성이 높아집니다.

이 약물을 인슐린이나 항당뇨제와 병용할 경우, 후자의 복용량을 조정해야 합니다.

히드로클로로티아지드는 항고혈압제와 병용하여 사용하면 그 효과를 증강시킬 수 있습니다.

아쿠자이드와 코르티코스테로이드를 함께 사용하면 칼륨과 기타 전해질 손실량이 증가할 수 있습니다.

NSAID를 사용하면 이뇨제의 이뇨, 혈압 강하 및 나트륨 이뇨 효과가 감소합니다.

이 약을 근육 이완제와 함께 복용하면 치료 효과가 더욱 강화될 수 있습니다.

[ 3 ], [ 4 ]

저장 조건

Accuzid는 25°C를 넘지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

아쿠자이드는 약물 제조일로부터 36개월 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

환자가 18세 미만인 경우에는 이 약을 사용하지 않습니다.

유사체

이 약물의 유사품은 Quinapril과 Quinard입니다.