해마자

게마자에는 혈전용해 및 섬유소용해 효과가 있습니다.

적응증 해마자

다양한 안과 질환을 제거하는 데 사용됩니다.

• 안구출혈 또는 혈종;
• 망막하, 망막전 또는 망막내 출혈
• 다양한 원인의 피브리노이드 증후군이 진단됨
• 망막 부위의 중심 동맥이나 중심 정맥, 그리고 그 가지에 영향을 미치는 혈전증 부위의 폐쇄.
• 항녹내장 수술 후 유착 예방.

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릴리스 양식

본 제제는 분말(5000 IU) 형태로 제조되며, 이를 이용하여 정맥 주사 용액을 제조하고, 1~2ml 용량의 유리 앰플에 담습니다. 1회분에 3개, 5개 또는 10개의 앰플이 들어 있습니다.

이 제품은 약액(용량 1,000만 IU) 형태로 생산되며, 0.5L 병에 담겨 있습니다(한 팩 안에는 이러한 병이 6개 들어 있습니다).

약력학

이 약은 효소 약물이며, 그 작용은 주성분인 프로우로키나제(세린 엔도펩티다제 효소)의 활성에 기인합니다. 화학 구조상, 이 약은 분자량이 54,000달톤인 단일 사슬 분자이며, 이 사슬에는 이황화물 가교로 연결된 두 개의 폴리펩타이드 사슬이 포함되어 있으며, 각 사슬의 분자량은 각각 20,000달톤과 34,000달톤입니다.

치료 작용 기전은 프로피브리놀리신이 혈액의 별도의 섬유소 용해 성분인 플라스민으로 전환되는 과정을 특이적으로 자극하는 것입니다. 이 성분은 섬유소 혈전을 파괴할 수 있습니다.

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약동학

약물을 도포한 후 2시간 후에 눈 조직의 피크 값이 관찰되고, 12시간 후에는 혈액에서 약물의 흔적이 관찰됩니다.

이 약물의 반감기는 약 6시간입니다. 이 약물은 소량으로 사용되므로 전신적인 영향은 나타나지 않습니다.

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투약 및 투여

가루를 녹여 약액을 이용하는 표준방법.

이 약 1앰플의 내용물을 0.9% 염화나트륨 용액(0.5ml)에 녹여야 합니다. 분말을 녹인 후의 1회 투여량은 5000IU입니다. 이 약은 안구 주위(아래 눈꺼풀에 주사) 또는 결막하(결막 아래 부위에 주사)로 투여해야 합니다. 이 기간 동안 최대 10회의 치료용 주사가 허용됩니다.

눈의 전방 안방에 발생한 혈종이나 대량의 섬유소 삼출액을 치료하는 동안 관개를 시행합니다.

0.2ml 분량의 용액을 취하고, 여기에 분말을 희석(1000 ME 투여량)하거나, 0.1ml의 약용액을 분말이 포함된 500 ME 용량으로 취한 후, 0.9% 염화나트륨 용액을 사용하여 양을 0.5ml로 맞춰야 합니다.

유리체내 주입 방법의 사용.

표준용액(500 ME)을 사용하여 얻은 준비된 용액 0.1ml를 취하여 0.9% 염화나트륨 용액(0.1-0.2ml)으로 희석합니다. 다양한 원인의 안구출혈 및 섬유소양 증후군(단일 유리체내 주사)에 사용합니다.

항녹내장 수술 후 유착이 생기는 것을 예방합니다.

결막하 투여에 사용되는 비율로 약물을 녹여야 합니다. 그런 다음 수술 후 초기에 여과 패드에 1~3회 주사해야 합니다. 더 정확한 투여 방법은 외과의가 결정합니다.

Gemaza를 동일한 주사기에 다른 약물(덱사메타손 제외)과 혼합하는 것은 금지되어 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

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임신 해마자 중 사용

임신 중에는 Gemaza를 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 혈우병, 출혈성 소인, 혈소판 감소증 등의 질환을 포함한 출혈 경향
• 약물을 사용하기 전 28일 이내에 발생한 위장관 출혈, 약물을 사용하기 전 최소 56일 전에 발생한 척수 및 두개내 부위 수술, 약물을 사용하기 전 최소 28일 전에 발생한 광범위한 수술 또는 부상으로 출혈 가능성이 증가한 경우
• 10분 이상 지속되는 심폐소생술이나 기타 소생술을 시행하는 경우,
• 간 병리학은 심각한 형태의 지혈 장애가 관찰되는 배경이 됩니다.
• 혈청 크레아티닌 수치가 0.02g/l보다 높고, 요소가 0.5g/l보다 높은 만성 신부전증.
• 큰 혈관(쇄골하정맥 포함) 부위의 천자
• 당뇨병으로 인해 발생하는 출혈성 망막 기능 문제(망막병증 등)
• 최근 출혈성 뇌졸중을 앓은 경우(또는 환자의 병력에 출혈성 뇌졸중이 있는 경우)
• 고혈압 위기
• 수축기 혈압(180mmHg 이상) 또는 이완기 혈압(110mmHg 이상)이 증가함
• 킬립 분류에 따르면 4단계 심장성 쇼크
• 활동성 결핵
• 패혈성 심내막염
• 대동맥 박리의 의심이 있습니다.
• 염화나트륨, 프로우로키나제, 덱스트란 40에 대한 불내증이 있음.

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부작용 해마자

이 약을 사용하면 알레르기 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 부종;
• 주사 부위 또는 얼굴에 피부 충혈이 생김
• 건염은 알레르기성 질환으로 결막 충혈, 결막 부종, 그리고 안구 운동 기능 저하 등의 증상이 나타납니다.

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과다 복용

5000IU 이상의 약물을 한 번 주사하면 알레르기 증상이 나타날 가능성이 높아지며, 이는 부작용으로 분류됩니다.

중독의 경우 또는 약물을 사용하는 동안 수술을 하는 동안 출혈 가능성을 줄이기 위해 일반적으로 에탐실레이트 물질은 0.25~0.5g의 용량으로 근육 주사 형태로 사용해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약은 콜랄리신 주사와 병용할 수 없습니다.

다른 혈전용해제와 병용할 때는 주의가 필요합니다.

이 약물을 데카사메타손과 에목시핀과 동시에 사용하는 것이 허용됩니다.

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저장 조건

앰플이나 바이알에 담긴 제마자(수직으로 놓아야 함)는 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 2~8°C의 온도 범위 내에서 보관해야 합니다.

유통 기한

게마자는 약의 제조일로부터 2년 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

소아과에서 이 약물의 사용에 관한 데이터가 너무 적기 때문에 어린이에게 처방하는 것은 권장되지 않습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 피브리노리신, 악티릴리스, 트롬보바짐, 메탈리스 등이 있습니다.

리뷰

게마자는 안과 출혈을 제거하는 데 자주 사용됩니다. 대부분의 환자들은 게마자 주사가 효과적이고 효과적이며, 안과 질환에 대처하는 데 도움이 된다고 후기를 남겼습니다.