가스트로세핀

가스트로세핀은 위장관내과에서 출혈성 질환을 포함한 다양한 위장관 질환 치료에 사용되는 효과적인 약물 중 하나입니다. 대부분의 경우, 질환이 더 심각한 단계로 진행되는 것을 막기 위해 1차 치료제로 처방됩니다.

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적응증 위염

이 약은 위장관 질환을 앓고 있는 환자를 치료하기 위한 것으로, 효과적인 치료를 위한 주요 조건은 산성 환경의 자극적인 영향으로부터 소화기관의 점막을 보호하는 것입니다.

이 약물의 주요 사용 적응증은 위궤양 및/또는 십이지장궤양(급성 및 만성 병리의 치료)과 위식도 역류 질환입니다.

또한 이 약물은 위의 분비 기능이 정상적이거나 증가된 위염, 십이지장염, 식도염, 위문경련, 출혈이 일어나기 쉬운 위 점막의 침식 과정을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

"가스트로세핀"은 정제와 주사액 형태로 약국에서 구입할 수 있습니다. 두 제품 모두 주성분은 피겐제핀 이염산염(벤조디아제핀 유도체이며 M1- _콜린성 수용체 차단제)입니다.

피렌제핀 이염산염 25mg 또는 50mg을 함유한 정제는 둥근 모양에 베이지색 색조를 띠는데, 이는 정제의 전형적인 특징입니다. 정제 한쪽 면을 따라 끊어진 선이 있으며, 양면에 "61C"가 새겨져 있습니다. 정제 반대쪽 면에는 제조사 로고가 새겨져 있습니다.

정제 형태의 약물의 보조 성분은 락토오스, 옥수수 전분, 스테아르산 마그네슘 및 이산화규소입니다.

정제는 10개들이 블리스터 포장되어 있습니다. 골판지 포장에는 블리스터 2개, 5개 또는 10개(20정, 50정 또는 100정)가 들어 있습니다. 이 정보는 포장 겉면에 표시되어 있습니다.

무색 주사액은 5개의 앰플이 들어 있는 골판지 상자에 포장되어 있습니다. 각 앰플에는 2ml의 용액이 들어 있으며, 이 용액에는 10mg 이상의 피렌제핀과 염화나트륨, 아세트산나트륨, 프로필렌글리콜, 삼수화물, 아세트산, 주사용수 등의 추가 성분이 함유되어 있습니다.

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약력학

가스트로세핀은 용량 의존적인 항콜린제입니다. 사용 설명서에 명시된 용량에서 피렌제핀의 작용은 위장관의 M1-콜린성 수용체(무스카린 수용체) 차단과 관련되어 있으며 _, 펩신과 염산 생성을 선택적으로 억제하여 위액 생성을 감소시키고 위산도를 감소시킵니다. 이 약물의 고용량은 다른 장기의 무스카린 수용체에 영향을 미칠 수 있습니다. 피렌제핀은 최대 유효 용량을 초과하지 않는 용량으로 복용하면 혈액-뇌 장벽과 태반 장벽을 통과할 수 없습니다.

위장 보호 효과가 있습니다. 위 운동을 약간 감소시킵니다.

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약동학

경구 투여 시 장에서 부분적으로만 흡수되며, 주로 위장관 점막 수용체에 국소적으로 작용합니다. 주사 투여 시 30분 후, 경구 투여 시 2~3시간 후에 혈중 약물 농도가 최대가 됩니다. 생체이용률은 약 20%입니다.

이 약은 원래 형태로 소변과 대변으로 배출됩니다. 약물의 반감기는 10~11시간 이내입니다.

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투약 및 투여

"가스트로세핀"의 공식 복용 지침에 따르면, 이 약은 식전 30분에 복용해야 합니다. 씹어서 복용할 필요는 없지만, 충분한 양의 음료(가급적 물)를 마시는 것이 좋습니다.

이 약의 일반적인 1일 복용량은 50mg(25mg 정제 2정)입니다. 이 경우, 정제는 하루 2회(아침과 저녁) 복용합니다.

때로는 치료를 시작한 첫날에 의사가 점심시간에 추가 복용량을 처방하기도 합니다.

경우에 따라 복용량을 150mg까지 늘릴 수 있습니다. 이후 1일 복용량을 3회 이상으로 나누어 복용할 수 있습니다.

치료 과정은 1개월에서 1.5개월까지 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 환자는 질병이 호전된 것처럼 보이더라도 정기적으로 약을 복용해야 합니다. 약물 복용을 조기에 거부하면 불쾌하고 위험한 증상이 빠르게 재발할 수 있습니다.

이 약물의 용액은 근육내 및 정맥 주사 또는 주입에 사용됩니다. 압력과 심박수 급증을 피하고 혈전정맥염 발생을 예방하기 위해 용액을 정맥에 천천히 투여해야 합니다.

1회 복용량은 보통 10mg(1앰플)입니다. 하루 2회 복용하며, 복용 간격은 12시간입니다.

스트레스성 궤양 치료는 하루 3회 1회 복용량(1일 30mg)을 투여하는 방식으로 진행됩니다. 위궤양 및 졸링거-엘리슨 증후군이 심한 경우에는 1회 2회 복용량(1회 20mg, 1일 60mg)을 권장합니다.

정맥 점적 투여는 앰플의 약물을 생리식염수, 링거액 또는 5% 포도당 용액과 혼합한 후 시행합니다. 조제된 조성물은 12시간 이내에 사용해야 합니다.

임신 위염 중 사용

태아에 대한 약물의 효과에 대한 연구가 충분하지 않기 때문에 임신 중에 가스트로세핀을 사용하는 것은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다.

소량의 피렌제핀이 모유로 이행될 수 있으므로, 이 약물로 치료하는 동안 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

금기 사항

이 약은 이 약의 성분 중 하나 이상에 불내성을 보인 환자에게 처방되지 않습니다. 장폐색 환자의 치료에 이 약을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

이 약물의 경구 형태는 갈락토오스혈증, 락타아제 결핍증 또는 장에서의 락토오스 흡수 장애의 경우에는 사용되지 않습니다.

녹내장이나 양성 전립선 비대증 진단을 받은 환자, 그리고 심박수가 증가하는(빈맥) 환자의 경우 약물 치료 중에는 주의해야 합니다.

부작용 위염

이 약물로 치료하는 동안 환자들은 구강 점막 건조증을 가장 자주 호소합니다. 대변 변화(대개 변비, 드물게 설사), 다양한 피부 발진, 편두통과 유사한 통증, 그리고 조절 장애를 경험하는 경우도 많습니다. 훨씬 드물게는 소변 정체가 관찰됩니다. 심각한 알레르기 반응(퀸케 부종 및 아나필락시스 쇼크)은 이 약물의 개별 성분에 대한 불내성이 있는 경우에만 발생할 수 있습니다.

소변 잔류, 시력 장애, 빈맥, 체온 상승 등의 바람직하지 않은 효과가 나타나면 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

약물 치료 중에는 조절 장애와 같은 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 집중력이 필요한 작업이나 자동차 운전은 피하는 것이 좋습니다.

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과다 복용

사용 지침과 의사의 처방에 따라 치료했을 때 과다 복용 사례는 발견되지 않았습니다.

허용 용량을 초과하면 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다. 환자는 안면 홍조, 피부 건조 및 구강 점막, 시력 문제를 겪을 수 있습니다. 고용량을 복용하면 피부 발적, 체온 및 심박수 증가, 요폐 및 장폐색, 무도병, 산동이 발생할 수 있습니다. 안면 근육 경련, 졸음, 또는 반대로 불안과 초조, 섬망이 나타날 수도 있습니다.

경구 복용 시에는 위세척과 활성탄 투여를 통한 응급 처치가 필요합니다. 하지만 위세척만으로는 약물을 체내에서 완전히 제거할 수 없습니다. 수혈이나 혈액투석 또는 복막투석을 통한 정제 역시 효과가 없습니다.

체온 상승, 빈맥, 섬망이 특징인 심각한 중독의 경우, 소량의 부교감신경흥분제를 정맥 주사할 수 있습니다(약물 "피소스티그민"이 권장됩니다).

녹내장의 경우 "필로카르핀"이라는 약물을 국소적으로 투여하는 것이 좋습니다. 급성 녹내장 발작의 경우, m-콜린 유사 약물을 투여하는 것이 좋으며, 이후 전문의 진료를 의무적으로 받아야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

"가스트로세핀"을 H2-히스타민 수용체 차단제와 병용 복용하는 것은 권장되지 않습니다 _. 두 약물은 서로의 작용(상승작용)을 증강시켜 위액 생성과 위산 분비를 현저히 감소시켜 소화 장애를 유발할 수 있습니다.

"가스트로세핀"은 또한 항염증제가 위장 점막에 미치는 부정적인 자극 효과를 감소시켜 내약성을 개선할 수 있습니다.

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저장 조건

본 제품은 25도를 넘지 않는 실온에 보관하는 것이 좋습니다. 습기를 피해 보관하고, 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

적절한 보관 조건에서 이 약의 유통기한은 5년이며, 이를 초과한 경우에는 가스트로세핀을 사용하지 않는 것이 좋습니다.