모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
어린이 골다공증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
소아 골다공증[골감소증, 골밀도(BMD) 감소]은 뼈 골절이 발생할 때까지 천천히 무증상으로 진행되는 복잡한 다인자성 질환입니다.
1993년 코펜하겐 국제회의에서 채택된 정의에 따르면, "골다공증은 뼈의 질량 감소와 뼈 미세구조의 악화로 인해 뼈가 취약해지고 골절 위험이 증가하는 전신적 골격 질환입니다."
현재까지 골 조직의 병리학적 상태에 관한 통일된 용어는 없습니다. 문헌에서는 골량 감소만 있고 아직 골절이 없는 경우 "골다공증"으로 진단할 수 있는 가능성에 대해 여전히 논의하고 있습니다. 이러한 경우 일부 저자들은 "골감소증" 또는 "무증상 골다공증"이라는 용어 사용을 권장합니다. 다른 연구자들은 골감소증을 뼈의 구조적 변화의 원인과 특성을 고려하지 않고, 골밀도 측정법을 통해 측정된 골량 감소로 정의합니다.
ICD-10 코드
제10차 개정된 국제질병분류에는 골다공증에 대한 항목이 많이 포함되어 있습니다.
어린 시절에 발생하는 가장 흔한 골다공증 유형은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
- M81.4. 약물 유발 골다공증.
- M80.4. 병적 골절을 동반한 약물 유발성 골다공증.
- M81. 병적 골절이 없는 골다공증.
소아 골다공증의 역학
세계보건기구(WHO)에 따르면 골다공증은 성인 비전염성 질환 중 심혈관 질환, 종양학적 병리, 당뇨병에 이어 진단, 치료, 예방 측면에서 네 번째로 중요한 질환입니다. 이는 골다공증의 광범위한 유병률, 다인자적 특성, 빈번한 장애, 그리고 근위 대퇴골 골절로 인한 환자의 사망으로 설명됩니다.
아동기 골다공증 발생률에 대한 최신 자료는 5%에서 59%까지 매우 다양합니다. 그러나 대부분의 러시아 연구자들은 골밀도 감소가 청소년기에 가장 많이 발생한다고 보고 있습니다. 골절 역학에 따르면 아동기 골절은 5~7세, 13~14세에 가장 많이 발생하며, 이는 연령에 따른 골밀도 부족으로 인해 신장이 크게 증가한 데 기인할 수 있습니다.
[ 골다공증이 생기면 무슨 일이 일어나나요?
뼈 조직은 평생 동안 오래된 뼈의 흡수와 새로운 뼈의 형성 과정이 동시에 일어나는 역동적인 시스템으로, 이는 뼈 조직 리모델링의 주기를 이룹니다.
어린이의 골다공증 증상
대부분의 경우 골다공증은 무증상입니다. 중증 골다공증의 합병증으로는 관상골 골절이 있으며, 글루코코르티코이드 골다공증의 경우 척추 압박 골절이 더 흔합니다. 결과적으로, 많은 환자들이 특히 수직 하중 시 허리의 피로감, 흉추 또는 요추의 통증을 호소하는데, 이는 압박 골절로 인해 변형된 척추가 신경근을 압박하여 발생합니다.
골다공증의 분류
골다공증은 단일 분류 체계를 가지고 있지 않으며, 소아 골다공증에 대한 단일 접근법도 존재하지 않습니다. 골다공증의 다양한 분류는 이 질환의 병태생리학적, 형태학적, 그리고 원인학적 기준을 반영합니다.
실제 진료에서 의사들은 병인병리학적 원리에 기반한 골다공증 분류법을 가장 자주 사용합니다. 이 분류법은 골다공증이 질병, 약물의 영향, 외부 환경 등에 의해 발생하는 원발성 골다공증과, 나열된 원인들의 영향을 포함하는 이차성 골다공증으로 나눌 수 있다고 가정합니다.
골다공증은 어떻게 치료하나요?
치료 목표:
- 불만(통증 증후군) 제거
- 골절 예방
- 뼈 손실을 늦추거나 멈추는 것
- 뼈 대사 지표의 정상화
- 아이의 정상적인 성장을 보장합니다.
어린 시절 골다공증을 치료하는 것은 성인 환자와 달리 뼈 조직이 형성된 경우와는 달리, 어린이는 장래에 최대 뼈 질량을 형성하기 위해 뼈에 칼슘을 축적해야 하기 때문에 복잡합니다.
골다공증을 예방하려면?
이 문헌에는 성인의 골다공증 예방과 아동기 골량 축적 간의 관계에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 저자들은 아동기 뼈의 무기질량이 5~10% 감소하면 노년기에 고관절 골절 발생률이 25~30% 증가한다고 주장합니다. 이 문헌은 아동기와 청소년기 칼슘이 풍부한 식품 섭취가 여성의 골밀도에 직접적인 영향을 미친다는 사실과, 아동기 연령에 적합한 칼슘 섭취를 통해 성인의 최대 골량을 5~10% 증가시킬 수 있다는 가능성을 제시합니다.
외국 연구자들에 따르면, 이는 노년기에 골절 위험을 두 배로 줄이는 데 충분하다고 합니다.