뼈 검사

골격계(뼈)를 검사할 때는 우선 환자의 호소에 주의를 기울입니다. 따라서 부상 후 날카롭고 갑작스럽게 나타나는 통증은 골절을 나타낼 수 있습니다. 뼈의 둔하고 점진적으로 심해지는 통증은 종종 염증 과정과 관련이 있습니다. 악성 종양의 뼈 전이와 함께 지속적이고 쇠약하게 하며 종종 국소적인 통증이 나타납니다.

검사, 촉진 및 타진

검사 중 두개골, 척추, 흉부, 골반, 사지 뼈의 다양한 변형이 있는지 확인합니다. 따라서 하지의 X자형(외반슬) 또는 O자형(내반슬) 다리 모양 변화를 확인할 수 있습니다. 골수염 의 경우 한쪽 사지가 짧아지는 것을 확인할 수 있습니다. 이 경우, 환자를 다양한 자세로, 그리고 움직이는 동안 검사해야 합니다.

말단비대증 에서는 손가락과 발가락, 광대뼈, 아래턱이 과도하게 커집니다. 선천적 심장 결함, 감염성 심내막염, 간경변, 기관지확장증 을 앓고 있는 환자의 경우 손가락의 끝지골이 두꺼워져 손가락이 드럼스틱의 특징적인 모양을 띠게 됩니다. 전신성 경피증 환자의 경우 끝지골의 파괴로 인해 손가락이 짧아지고 뾰족해지며 때로는 짧게 깎은 연필 모양을 띠는 등 다른 종류의 변화가 관찰됩니다. 흉부와 척추뼈를 검사하는 동안 다양한 변화(예: 깔때기형 흉부, 척추후만증, 척추측만증 등)를 종종 발견할 수 있습니다.

촉진 및 타진법을 통해 여러 사례에서 골 조직의 다양한 변화에 대한 중요한 진단 데이터를 얻을 수 있습니다. 따라서 촉진을 통해 개별 뼈의 비후(예: 갈비뼈의 구루병성 비드)를 더욱 정확하게 감지하고, 골막염 발생 시 표면의 요철과 촉진 시 통증을 확인하며, 병적인 골절을 진단할 수 있습니다. 편평골과 관상골(두개골, 흉골, 갈비뼈, 척추, 장골, 경골 등)을 만질 때 발생하는 통증은 특정 혈액 질환(빈혈, 백혈병, 골수종 ) 및 악성 종양의 뼈 전이로 인한 골 조직의 변화와 함께 관찰됩니다.

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