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뼈의 초음파

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 20.11.2021
 
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초음파 (초음파)를 이용한 골 구조 연구는 불가능합니다. 그러나 초음파 법은 뼈와 피질 층의 표면을 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 류마티스 관절염, 외상, 다양한 감염으로 뼈 표면을 관찰합니다. 가장자리 침식과 활액 궤양은 초음파 검사를 통해 가장 잘 드러납니다.

뼈의 초음파 방법.

세로 및 가로 스캔은 뼈 표면에 수직으로 수행해야합니다. 조직 고조파의 모드는 뼈 구조의 윤곽을보다 명확하게 시각화하고 뼈 조각, 돌출부 및 함몰을 식별하는 데 도움이됩니다. 파노라마 스캔 모드를 사용하면 뼈 구조를 크게 표시 할 수 있습니다. 이미지 데이터는 임상의에게 해석하기 쉽고, MRI와 비교할만한 단면을 얻을 수 있으며, 근육과 힘줄을 동시에 평가할 수도 있습니다.

뼈의 초음파 심전도는 정상입니다.

뼈 구조는 초음파 광선을 반사하므로 뼈의 표면 만이 매핑을 얻습니다.이 매핑은 밝은 하이퍼 라인 생성 선과 같습니다. 골막의 시각화는 병리학 적 변화에서만 가능합니다.

뼈와 골막의 병리학.

골절. 작은 골절이나 균열은 또한 초음파로 감지 할 수 있습니다. 골절 영역은 뼈 표면 윤곽의 불연속처럼 보입니다. 결과로 생기는 뼈 조직의 영역에 초음파 혈관 조영술을 시행하면과 혈관 형성이 나타난다. 초음파의 도움으로 골절 통합을 모니터 할 수 있습니다. 골절이 있은 지 2 주가 지나면 혈관 반응이 심한 육아 조직이 형성됩니다. 다음이 장소에 hyperechoic 지역을 가진 섬유 조직이 형성됩니다. 과 미소 색 영역의 치수는 점차 증가하고, 음향 음영은 강화됩니다. 골절 부위의 혈관이 형성되지 않은 상태, 골절 부위의 저 에코 조직, 골절 - 골절이 심한 증상. 이것은 잘못된 관절의 형성을 초래할 수 있습니다.

퇴행성 변화. 퇴행성 변화는 뼈 조직의 변화를 특징으로합니다. 이 경우, 뼈의 관절 표면은 가장자리에 뼈가 생겨나 기 때문에 고르지 않게됩니다.

가짜 관절. 부적절하게 융합 된 뼈 골절 후 형성됨. 동작은 화농 복잡한 경우 제거하거나 뼈의 결함을 초래 뼈 조각을 압수된다면 폐쇄 골절 고정술은, ostemielitom을 골간 대퇴골 후 거짓 고관절 관찰 하였다. 그들은 고르지 않은 윤곽과 원위 음향 음영의 존재와 함께 뼈의 코스를 따라 윤곽의 간헐성처럼 보입니다.

골수염의 부식. 골수염에서 피질골 표면의 저 에코 (heptoeicic) 밴드 형태로 골 액 부위에서 액상 성분을 검출 할 수 있습니다. 만성 골수염에서 골막으로부터의 반응은 골막의 두꺼움으로 정의됩니다.

보철. 금속 구조를 가진 인공 보철물을 이용한 초음파 검사는 이러한 환자 대부분에게 MRI가 불가능하다는 사실로 인해 관절 주위 합병증을 확인하는 데 선도적 인 역할을합니다.

К 보철 후의 급성 합병증에는 멍이 들었습니다. 보철물의 장기간에 발생하는 주된 합병증은 관절의 감염과 풀림입니다. 초음파에서 감염의 특정 징후는 인공 관절 주위의 체액의 출현입니다. 또 다른 징후는 관절의 의사 캡슐의 신축이다..

종양. 해골 골격의 방사선 사진, CT, MRI 및 신티그라피는 뼈와 연골 조직 종양의 진단 및 병기 검사에 널리 사용되는 기술입니다. 방사선 촬영은 종양의 조직 학적 형태 (뼈 형성, 연골 성 등)에 대한 일차적 인 예측에 사용됩니다. 차례대로 CT는 방사선 촬영으로는 발견 할 수없는 종양을 진단하는 데 가장 자주 사용됩니다. MRI는 급성장을 특징으로하는 육종, 림프종 및 양성 병변의 병기 결정 방법입니다. 일부 양성으로 인해 곤란 변화 화상 평가의 복잡성 등 osteoblastoma, 유골 골종, 호산 구성 육아종 및 연골 모세포종 등 연조직, 부종을 동반. 따라서 MRI 데이터는 초음파로 보충되어야합니다. 근골격계의 다양한 구조의 종양 병변에 대해 연조직 구성 요소가 존재하며 이는 초음파에서 "플러스 조직"의 추가 형성으로 명확하게 나타납니다. 골 구조의 완전성과 많은 수의 종양 혈관의 침범 또한 결정됩니다.

골육종. 골육종은 가장 악성 인 원발성 골 종양 중 하나입니다. 골격의 원발 종양 중이 종양의 빈도는 85 %에 이릅니다. 이 질병은 어린이와 청소년에게 더 큰 영향을 줄 수 있습니다. 종양의 성장에 따라 증가하는 통증에 의해 임상 적으로 나타납니다. 조인트의 이동성을 빠르게 증가시키고 제한합니다. 주로 긴 관상 뼈 (주로 대퇴골과 bolebybertsovoy)의 metaphyseal 섹션에 영향을 미쳤습니다. 방사선 학적으로 종양은 대뇌 피질의 뼈의 외측 결함의 경계와 골 괴사의 형태로 종양의 외 골 다른 부분에 "피크"가 존재 함으로 나타납니다. "바늘 spicules"의 증상은 뼈를 넘어 종양의 확산을 특징으로합니다. 초음파 검사에서 종양은 대뇌 피질 층을 침범 한 뼈의 국부적 인 두꺼움으로 나타나고 종양 중앙 부분의 고 에코 선성 내포물이 현저한 원위 음향 효과를 나타냅니다. 형성 주변에서 변형 된 종양 혈관이 보통 발견됩니다.

연골 육종. 원발성 악성 골 종양 중 연골 육종의 빈도는 골육종 후 16 % 이하이며 빈도는 2 위입니다. 그들은 40-50 세의 나이에 더 자주 아프다. 골반 뼈, 갈비뼈, 흉골, 견갑골, 대퇴골 근위부가 가장 흔합니다. 심각한 종양 크기의 중등도의 통증이 임상 적으로 나타납니다. 느린 성장은 다릅니다. 방사선 학적으로 초기 단계에서 진단하기가 어렵고, 나중에 종양의 중앙 부분의 석회화로 인해 밝혀졌습니다.

초음파가 구릉이있는 커다란 대형으로 정의 될 때, 중앙 섹션에 미세 칼슘이 생성되고 변형 된 종양 혈관을 공급하여 에코 발생을 감소시킵니다. 연골 육종 수술은 수술입니다.

섬유 육종. 섬유 육종의 빈도는 최대 6 %입니다. 환자의 나이는 20 ~ 40 년으로 다양합니다. 모든 종양의 거의 4 분의 1이 대퇴골의 말초 골편에 위치하며 요추골의 근위 부분에는 드문 경우입니다.

낮은 강도의 일관되지 않은 통증이 임상 적으로 나타납니다. 원칙적으로 종양은 촉진에있어 고통스럽고 뼈에 대해서는 편협하지 않고 울퉁불퉁합니다. X 선은 불규칙적 인 위치에 불규칙적 인 윤곽이 있고, 경화 구역과 석회질이 없다는 특징이 있습니다. 때로는 골반 반응이 있습니다. 초음파 특성은 연골 육종과 유사합니다.

종양의 범위가 넓기 때문에 파노라마 스캔 모드를 사용하여 현지화 및 기본 구조와의 관계를보다 정확하게 평가하는 것이 좋습니다.

악성 양성 종양과는 달리, 뚜렷하고 균등 한 윤곽, 뼈의 피질 층 보존 및 혈관의 조직화 된 특성이 있습니다. 양성 종양의 가장 전형적인 골종, 유골 골종, 골아 세포, 연골종, 연골 모세포종, hondromiksoidnuyu 섬유종, osteoblastoklastomu, 데스 모이 섬유종 등을 포함한다.

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