엑세드린

엑세드린은 진통, 항염, 해열 효과가 있는 복합제입니다. 또한 뇌의 혈액 순환을 개선하는 데에도 도움이 됩니다.

적응증 엑세드린

이 약은 편두통, 두통, 치통, 생리통, 근육통, 신경통, 관절통 등 다양한 원인의 통증(경증 또는 중등도)을 완화하는 데 사용됩니다.

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릴리스 양식

정제 형태로 제공됩니다. 2정씩 1포씩 포장되어 있습니다. 1팩에 1포가 들어 있습니다.

블리스터 포장으로도 판매됩니다 - 블리스터당 10정. 블리스터 스트립 1개, 2개 또는 3개가 들어 있습니다.

또한, 습기를 흡수하는 재질의 캡으로 밀봉된 바이알 형태로 제공되며, 보호 필름(1차 개봉 기준)이 부착되어 있습니다. 바이알 1개에는 정제 24정 또는 50정이 들어 있습니다. 1팩에는 정제가 포함된 바이알 1개가 들어 있습니다.

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약력학

엑세드린에는 카페인, 파라세타몰, 아스피린 등의 물질이 함유되어 있습니다.

파라세타몰은 해열 및 진통 효과가 있습니다. 또한 약한 항염 효과도 있습니다(시상하부에 위치한 체온 조절 중추에 영향을 미치고 말초 조직에서 PG 합성을 억제하는 능력이 약하기 때문입니다).

아스피린은 위의 세 가지 효과를 모두 가지고 있습니다. 통증(특히 염증으로 인한 통증)을 빠르게 완화하고, 혈소판 응집 과정을 적당히 억제하며 혈전 생성을 늦춥니다. 또한 염증 부위의 미세순환을 촉진합니다.

카페인은 척추 반사 흥분성을 증가시키고, 동시에 호흡과 혈관 운동 중추를 활성화하며, 뇌와 신장, 그리고 심장과 골격근에 위치한 혈관을 확장하고, 혈소판 부착을 약화시킵니다. 또한 피로와 졸음을 완화하고, 신체적 능력과 정신적 능력을 동시에 향상시킵니다. 소량으로 이러한 성분들을 조합하여 섭취하는 카페인은 중추 신경계를 거의 자극하지 않으면서 뇌 혈관 긴장도를 정상화하고 혈액 순환을 촉진하는 데 도움을 줍니다.

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약동학

파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수되어 복용 후 약 0.5~2시간 후에 혈장 최고 농도에 도달합니다. 간에서 대사되고 신장을 통해 주로 황산염 결합체와 글루쿠론산염 형태로 배설됩니다. 5% 미만만이 변화 없이 체외로 배출됩니다. 반감기는 1~4시간입니다. 권장 용량에서는 혈장 단백질과의 합성이 미미하지만, 용량이 증가함에 따라 증가하기도 합니다.

혼합 산화효소의 영향으로 간에서 소량 생성되는 수산화 분해산물은 일반적으로 글루타치온 물질과 합성되어 중화되는데, 파라세타몰을 과다 복용하면 축적되어 간 손상을 유발할 수 있습니다.

아스피린은 완전하고 상당히 빠르게 흡수된 후 위장관, 혈액, 간에서 빠르게 가수분해됩니다. 이 과정에서 살리실산염이 생성되고, 이는 간으로 들어가 대사됩니다.

카페인은 완전히 그리고 매우 빠르게 흡수되어, 공복에 복용 후 5~90분 안에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 성인의 배설 과정은 거의 전적으로 간에서 대사됩니다. 개인마다 배설률의 상당한 차이가 눈에 띕니다. 평균적으로 혈장에서의 반감기는 4.9시간(범위 1.9~12.2시간)입니다. 카페인은 모든 체액에 분포합니다. 35%는 혈장 단백질과 함께 합성됩니다. 카페인은 산화, 그리고 탈메틸화를 동반한 아세틸화에 의해 거의 완전히 대사됩니다. 배설은 신장을 통해 이루어집니다. 주요 분해 생성물은 1-메틸잔틴과 7-메틸잔틴, 그리고 1,7-디메틸잔틴입니다.

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투약 및 투여

식사 중 또는 식후에 경구 복용하십시오. 15세 이상 어린이와 성인은 4~6시간마다 1정씩 복용하십시오.

편두통의 첫 징후가 나타나면 엑세드린 정제 2개를 복용하세요.

평균 일일 복용량은 3-4정이고, 하루 최대 복용량은 6정입니다.

약 2정을 복용하면 두통 및 기타 통증 증후군은 보통 15분 후 빠르게 사라집니다. 편두통의 경우, 증상 완화는 보통 30분 후에 시작됩니다.

의사의 처방 없이는 다양한 통증에 5일 이상 사용할 수 없습니다. 편두통의 경우 최대 3일까지 사용할 수 있습니다.

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임신 엑세드린 중 사용

아스피린은 임신 2기에는 복용이 허용되지만, 특정 활성 성분의 조합이 수유부와 임산부에게 미치는 영향은 연구되지 않았습니다. 따라서 이 약물은 수유부와 임신 전체 기간 동안 금기입니다.

금기 사항

이 약물의 금기사항은 다음과 같습니다.

• 약물의 활성 성분에 대한 불내성
• 위장관의 궤양이나 침식이 심해짐
• 위장관 출혈
• 고전적인 아스피린 3인조(역사 속에도 존재함)
• 출혈을 동반하는 수술
• 출혈성 소인이 존재하고, 혈우병이나 저프로트롬빈혈증이 추가됨.
• 혈압이 급격히 상승하다
• 문맥 고혈압
• 심각한 관상동맥 심장병
• 녹내장의 존재
• K형 비타민 결핍증
• 신부전증
• 아스피린, 파라세타몰 또는 기타 NSAID를 함유한 다른 약물과 병용 사용
• 신체의 G6PD 결핍
• 강한 흥분성
• 수면 장애
• 15세 미만 어린이(고열이 있는 어린이는 바이러스성 병리 현상으로 인해 백색 간 질환이 발생할 수 있음).

관절염이나 통풍, 간 질환, 두부 외상으로 인한 두통이 있는 경우, 항당뇨제, 항응고제 및 아스피린이나 기타 해열 및 진통 성분이 포함된 약물을 복용하는 경우 주의가 필요합니다.

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부작용 엑세드린

약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다: 구토를 동반한 메스꺼움, 알레르기, 기관지 경련, 위장통, 신독성 및 간독성, 빈맥, 혈압 상승, 위장관에 궤양과 침식의 출현.

장기간 사용 시 현기증을 동반한 두통, 이명, 시각 장애, 혈소판 응집 과정 악화, 저응고증이 발생할 수 있습니다. 또한, 출혈 증후군(자반, 코피 및 잇몸 출혈), 난청, 라이엘 증후군 또는 스티븐스-존슨 증후군, 괴사성 유두염을 동반한 신장 질환, 소아 급성 간성 뇌병증(증상: 고열, 대사성 산증, 간 및 신경계 장애, 구토)이 발생할 수 있습니다.

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과다 복용

파라세타몰(1일 10~15g 이상 복용 시)로 인한 증상은 다음과 같습니다. 복용 후 24시간 이내에 메스꺼움과 구토, 피부 창백, 복통, 식욕 부진 및 대사성 산증이 발생하고 포도당 대사 과정 장애가 나타납니다. 과다 복용 시 간 기능 장애 징후는 12~48시간 후에 나타날 수 있습니다.

심각한 과다 복용 시 간부전이 발생하고, 뇌병증이 동반되며, 이는 빠르게 진행되어 혼수상태 및 사망에 이를 수 있습니다. 또한, 세뇨관 괴사를 동반한 급성 신부전(심각한 단계의 간 병리학적 소견이 없는 경우)이 발생할 수 있습니다. 췌장염과 부정맥도 관찰됩니다. 성인의 경우, 10g 이상 복용 시 간독성이 발생합니다.

아스피린으로 인한 증상(150mg/kg 초과 용량 사용 시): 경미한 중독의 경우 - 구토를 동반한 메스꺼움, 시력 저하, 귀에서 잡음이 들리는 증상, 그리고 이와 함께 현기증을 동반한 날카로운 두통이 나타납니다. 중증 중독의 경우 - 중추성 폐 과호흡(질식, 호흡곤란, 호흡 마비, 끈적끈적한 식은땀, 청색증 발생)이 나타나고, 이와 함께 호흡성 산증이 나타납니다. 만성 중독은 노인이나 어린이(100mg/kg 초과 용량으로 며칠 동안 사용 시)에서 발생할 가능성이 가장 높습니다. 중등도 또는 중증 중독의 경우 환자는 입원해야 합니다.

카페인(하루 300mg 초과 섭취 시)으로 인한 증상은 다음과 같습니다. 불안감, 혼란 또는 강한 흥분, 이 외에도 초조함, 위통, 부정맥, 빈맥, 고열이 발생할 수 있습니다. 또한 섬망과 두통이 발생하고, 운동성 불안, 배뇨 빈도 증가 및 탈수가 발생할 수 있습니다. 통증이나 촉각 민감도 증가, 근육 경련 또는 떨림, 그리고 메스꺼움과 구토(때로는 혈변 동반)가 발생할 수 있습니다. 간질 발작(과다 복용 시 강직성 간대성 형태) 및 이명도 발생할 수 있습니다.

이러한 증상을 완화하려면 전해질 균형을 안정시키고 산염기 균형을 조절해야 합니다. 대사 상태를 고려하여 구연산나트륨/탄산수소나트륨/젖산나트륨을 투여하십시오. 알칼리도가 증가하면 소변이 알칼리화되어 아스피린 배설이 촉진됩니다. 또한, 약물 복용 후 4시간 이내에 위세척을 시행하고 구토를 유도하며, 완하제와 활성탄을 투여해야 합니다. 또한, SH 등급 공여체와 글루타치온 결합 과정 전 요소(메티오닌(과다 복용 징후가 나타난 후 8-9시간 동안))와 아세틸시스테인을 8시간 동안 투여해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물은 신체에 직접 작용하는 응고제, 헤파린, 항당뇨제, 그리고 스테로이드 호르몬과 함께 사용되는 레세르핀의 효과를 증가시킵니다.

메토트렉세이트 및 다른 NSAID와 병용할 경우 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다.

엑세드린은 항고혈압제, 스피로놀락톤이 함유된 푸로세미드, 그리고 요산 배출을 촉진하는 통풍 치료제의 효과를 약화시킵니다.

바르비투르산염, 항경련제, 리팜피신을 함유한 살리실아미드, 그리고 미세소체 간 효소의 다른 유도제는 간 기능에 부정적인 영향을 미치는 독성 파라세타몰 분해 산물을 생성합니다.

메토클로프라미드는 파라세타몰의 흡수를 향상시킵니다. 파라세타몰은 클로람페니콜의 반감기를 5배 증가시킵니다.

반복적으로 사용할 경우, 파라세타몰은 항응고제(쿠마린 유도체)의 특성을 향상시킬 수 있습니다.

아스피린과 파라세타몰을 알코올과 함께 복용하면 간독성 위험이 증가합니다. 카페인은 에르고타민의 흡수를 증가시킵니다.

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저장 조건

이 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 보관 온도는 25°C를 초과해서는 안 됩니다.

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유통 기한

엑세드린은 제조일로부터 3년 동안 사용하는 것이 좋습니다.