Bi-tol

비톨은 전신 치료에 사용되는 항균제입니다.

적응증 Bi-tol

이 약물은 약물에 민감한 박테리아의 활동으로 인해 발병하는 질병에 사용됩니다.

• 호흡기 병변(기관지염을 동반한 폐렴, 또한, 뉴모시스티스 폐렴)
• 중귀와 측부동에 영향을 미치는 염증
• 신장 및 요로 감염(요도염을 동반한 신우염, 신우염 또는 방광염)
• 세균성 생식기 병변
• 살모넬라균과 대장균을 포함한 시겔라균의 활동으로 인해 발생하는 위장관 질환
• 화농성 피부염 .

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릴리스 양식

이 약물은 경구 투여용 현탁액 형태로 0.1L 병이나 항아리에 담겨 제공되며, 계량컵도 함께 제공됩니다.

약력학

이 약물은 복잡한데, 설파메톡사졸(비타민 B9의 결합을 늦추는 설파닐아미드) 성분이 들어 있고, 또한 디아미노피리디늄의 유도체인 트리메토프림(박테리아의 탈수소엽산 환원효소 활동을 5:1의 비율로 늦추는 성분)이 들어 있습니다.

이 약물은 살균 및 정균 효과를 가지고 있습니다. 인돌 양성 프로테우스 균주(일반 프로테우스 포함), 대장균(장병원성 균주 포함), 클레비셀라균, 모건균을 포함한 엔테로박터균, 그리고 프로테우스 미라빌리스균, 헤모필루스 인플루엔자균, 뉴모시스티스 카리니균, 폐렴구균, 시겔라 플렉스네리균과 시겔라 소네이균에 비해 광범위한 치료 활성을 나타냅니다.

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약동학

이 약물은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 혈청 최대농도(Cmax)는 1~4시간 후에 나타나며, 효과 자체는 약 12시간 동안 지속됩니다.

이 물질은 조직을 통해 체액으로 흡수됩니다. 편도선, 폐 조직, 내이에서 분비되는 뇌척수액, 신장, 전립선, 질 및 기관지 분비물 등으로 흡수됩니다. 또한 모유와 함께 분비되고 태반을 통과합니다. 설파메톡사졸의 분포 용적 지수는 0.36 L/kg이고, 트리메토프림은 2 L/kg입니다. 이 약물의 대사 과정은 간에서 일어납니다.

두 물질 모두 주로 신장을 통해 배설됩니다. 설파메톡사졸의 생물학적 반감기는 9~11시간이며, 트리메토프림은 2시간입니다. 소아의 경우 약물의 반감기는 연령에 따라 결정됩니다. 12개월 미만은 7~8시간 이내, 1~10세는 5~6시간입니다.

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투약 및 투여

현탁액은 식후에 경구 복용합니다. 사용 전에 내용물을 흔들어 균질한 혼합물을 만드십시오. 병에는 눈금이 있는 특수 계량컵이 함께 제공됩니다.

이 약은 다음과 같은 복용량으로 처방됩니다.

• 0.5~2세 유아 - 12시간 간격으로 2.5ml(0.12g에 해당)씩 투여합니다.
• 3-5세 아동의 경우 12시간 간격으로 5ml(0.24g에 해당)을 복용합니다.
• 6~12세 - 12시간 휴식과 함께 10ml(0.48g에 해당)을 복용합니다.
• 12세 이상 청소년 및 성인의 경우 12시간 간격으로 20ml(0.96g에 해당)을 사용합니다.

치료주기는 10~14일간 지속됩니다(위장관 감염의 경우 5일간 지속됩니다).

감염이 Pneumocystis carinii에 의한 것이면, 2~3주 동안 6시간 간격으로 0.1g/kg의 설파메톡사졸과 20mg/kg의 트리메토프림을 동일한 분량으로 하루 복용해야 합니다.

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임신 Bi-tol 중 사용

임신 중이나 모유 수유 중에는 비톨을 복용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약재 성분에 대한 심각한 민감성
• 심각한 신장 또는 간 기능 부전
• 비타민 B9 결핍으로 인한 빈혈
• 과립구 감소증.

연쇄상구균 감염으로 인한 고빌리루빈혈증, 인두염 또는 편도염이 있는 어린이에게는 처방이 금지되어 있습니다.

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부작용 Bi-tol

현탁액을 복용하면 일부 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 위장관 기능 장애: 메스꺼움과 식욕 부진을 동반한 구토. 때때로 복통, 설사 또는 위 점막 염증이 발생할 수 있습니다.
• 알레르기 증상: 두드러기와 발진이 흔히 나타납니다. 때때로 가려움, 광과민증, 다형 홍반, 박리성 피부염이 발생할 수 있습니다. 오한이나 발열이 발생할 수 있습니다.
• 조혈 장애: 호중구 감소증 또는 혈소판 감소증. 때때로 거대적아구성 빈혈이나 무과립구증이 발생합니다.
• 기타 증상: 현기증, 실질성 간염, 수면 장애 및 치료 가능한 중추신경계 기능 장애가 가끔 발생하며, 환각, 두통 및 신장 기능 장애(적뇨, 결정뇨 또는 고크레아티닌혈증)도 나타납니다.

드물게 설폰아미드 계열 약물에 대한 중증 부작용(예: TEN 및 스티븐스-존슨 증후군)이 발생할 수 있습니다. 또한, 췌장염, 급성 간괴사, 알레르기성 심근염, 무균성 뇌수막염, 구강 점막 염증, 무관심 또는 우울증, 근육 및 관절 통증이 발생할 수 있습니다. 구내염, 근육통, 위막성 대장염, 설염, 폐 침윤, 관절통, 광선공포증이 간헐적으로 관찰됩니다.

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과다 복용

이 약물에 중독되면 현저한 부작용 징후가 나타납니다. 현기증, 메스꺼움, 졸음, 산통, 두통, 구토, 시각 장애, 의식 상실 등이 있습니다. 또한, 발열이나 우울증, 혈뇨, 방향 감각 상실, 결정뇨가 발생합니다. 장기간 중독되면 황달, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 거대적아구성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

질환을 치료하려면 약물 복용을 중단하고 위세척을 시행한 후 구토를 유도하십시오. 또한 전문의와 상담해야 합니다. 발생한 손상을 고려하여 증상에 따른 처치를 시행합니다. 혈액투석은 효과가 없을 것입니다.

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다른 약과의 상호 작용

디페닌, 혈당 강하제, NSAID, 바르비투르산염, 간접적인 영향을 미치는 항응고제는 부작용의 가능성을 높입니다.

아스코르브산은 결정뇨 형성 가능성을 높입니다.

이뇨제, 특히 티아지드계 이뇨제는 노인에서 혈소판 감소증 위험을 증가시킵니다. 비톨은 이러한 환자의 혈청 디곡신 수치를 증가시킬 수 있습니다.

삼환계 항우울제와 병용하면 약효가 약해집니다.

이 약물은 디페닐, 항응고제, 페니토인의 효과를 증강시키는 동시에 경구 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 이 약물은 메토트렉세이트 유리 분획의 혈청 수치를 증가시킵니다.

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저장 조건

비톨은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 25ºС 이하의 온도로 보관해야 합니다.

유통 기한

비톨은 의약품 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다. 개봉 후 유통기한은 28일입니다.

어린이를 위한 신청서

6개월 미만의 유아에게는 투여해서는 안 됩니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 박티셉톨, 오리프림, 트리셉톨, 그리고 그로셉톨을 함유한 박트림이 있습니다. 또한, 벨셉톨, 브리페셉톨과 비셉트, 코트리목사졸, 비코트림과 수메트롤림, 그리고 라셉톨, 비셉톨, 솔루셉톨, 비셉트림도 목록에 포함되어 있습니다.