환자의 정서 상태를 정상화하고(우울증 치료) 두개주위 근육의 기능 장애를 해소하는(근육 긴장 감소) 포괄적인 접근법만이 긴장성 두통의 경과를 완화하고 만성 두통을 예방할 수 있습니다. 긴장성 두통의 성공적인 치료에 가장 중요한 요소는 약물 남용을 완화하고, 가능하다면 예방하는 것입니다.
긴장성 두통 환자들은 일반적으로 두통이 경증에서 중등도까지 분포하며, 종종 양측성으로 나타나며, 맥박이 없고, 마치 "후프"나 "헬멧"처럼 조이는 듯한 통증이라고 설명합니다. 통증은 정상적인 신체 활동으로 악화되지 않으며, 드물게 메스꺼움을 동반하지만, 빛 공포증이나 소리 공포증이 나타날 수 있습니다. 통증은 보통 잠에서 깬 직후 나타나며, 하루 종일 지속되며, 때로는 심해지기도 하고 때로는 가라앉기도 합니다.
긴장성 두통은 원발성 두통의 가장 흔한 형태로, 몇 분에서 며칠까지 지속되는 두부통증 발작으로 나타납니다. 통증은 대개 양쪽에 나타나며, 조이는 듯한 또는 누르는 듯한 양상을 보이며, 강도는 경도에서 중등도입니다. 정상적인 신체 활동으로 악화되지 않고, 메스꺼움은 동반되지 않지만, 빛공포증이나 소리공포증이 나타날 수 있습니다.
다른 원발성 두통과 마찬가지로 편두통 진단은 전적으로 호소 증상과 병력 자료에 근거하며, 대부분의 경우 추가적인 연구 방법이 필요하지 않습니다. 편두통의 정확한 진단을 위해서는 철저한 질문이 필수적입니다. 진단을 내릴 때는 ICHD-2 진단 기준을 참고해야 합니다(가장 흔한 두 가지 형태, 즉 무조짐 편두통과 조짐 편두통에 대한 진단 기준은 다음과 같습니다).