작은 둔근

소둔근 - m. 소둔근

모든 섬유가 동시에 수축하면 대퇴가 외전됩니다. 다리가 자유로울 때, 전방 섬유는 대퇴를 안쪽으로 회전시킵니다. 전방 섬유가 수축하면 대퇴가 안쪽으로 회전(회내)하고, 중둔근도 마찬가지입니다. 이 근육의 후방 섬유만 수축하면 대퇴가 바깥쪽으로 회전합니다. 중둔근은 걸을 때 골반을 안정시키는 역할을 합니다.

기점: Linea glutea anterior et inferior 사이의 장골 날개 바깥쪽 표면

첨부 파일: 대퇴골 대퇴부

신경 지배: 척추 신경 L4-S1 - 천골 신경총 - 대둔근 상부

진단: 트리거 포인트는 근육의 앞쪽과 뒤쪽에 위치할 수 있습니다. 이들은 대둔근, 중둔근, 그리고 대퇴근막장근 아래에 위치합니다. 따라서 긴장 부위를 촉진하기는 매우 어렵지만, 국소적인 압통은 느낄 수 있습니다. 대둔근과 중둔근이 완전히 이완되면, 엉덩이 깊숙한 곳에서 긴장된 섬유가 가끔 촉진될 수 있습니다. 때때로 트리거 포인트를 장시간 누르면 연관통이 나타날 수 있습니다. 근육 앞쪽의 트리거 포인트를 검사하기 위해, 환자는 고관절을 최대한 신전시킨 채 앙와위에 누워야 하지만, 여전히 편안합니다. 필요한 경우 무릎 아래에 베개를 놓을 수 있습니다. 전상장골극을 확인합니다. 대퇴근막장근은 저항에 저항하여 대퇴를 내측으로 회전(회내)시켜 피부 바로 아래에서 촉진합니다. 대둔근의 전방 섬유는 상전방 척추 바로 아래, 긴장근막(tensor fasciae latae)의 앞쪽과 뒤쪽에서 촉진될 수 있습니다. 일부 환자에서는 얇은 중둔근 섬유층에 의해 가려질 수 있습니다. 일부 환자에서는 긴장근막 뒤의 중둔근에 의해 가려질 수 있습니다. 따라서 긴장근막의 앞쪽 경계를 촉진하는 것이 뒤쪽 경계를 촉진하는 것보다 효과적입니다. 대둔근 뒤쪽 부분의 트리거 포인트를 검사하기 위해 환자는 건강한 쪽으로 누워서 그 위에 있는 대퇴부를 내전시키고 30°로 약간 굴곡시킵니다. 대둔근의 하후방(내측) 경계는 이상근선(piriformis line)의 위치로 정의됩니다. 이상근은 촉지되는 대전자(이상근 힘줄 부착부)의 위쪽 경계에서 머리쪽으로 1cm 떨어진 곳에서 시작하여, 천장관절 바로 아래, 촉지되는 천골 경계의 위쪽 끝부분까지 뻗어 있으며, 이상근은 이 부분에서 골반강으로 들어갑니다. 트리거 존은 이 선의 중앙선 위, 그리고 중간 1/3과 외측 1/3 경계에 위치합니다.

전이통. 소둔근 통증 유발점에서 발생하는 통증은 오래 지속되고 매우 심할 수 있습니다. 소둔근의 전방 및 후방 통증 유발점은 후외측 다리에서 발목까지 전이통을 유발합니다. 소둔근 전방의 통증 유발점은 후외측 엉덩이, 허벅지 바깥쪽, 무릎까지 전이통을 유발합니다. 전방 통증 유발점에서 발생하는 전이통은 발목 아래로는 이어지지 않지만, 드물게 발등까지 통증이 이어질 수 있습니다. 전방 복근 통증 유발점은 하내측 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 종아리 뒤쪽, 그리고 때때로 무릎 뒤쪽까지 전이통을 유발합니다.

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