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Confabulus

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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현대에서 정신 의학은 눈에 띄는 급성 및 장기간의 증상 정신병으로 발전 할 수 paramnesia 또는 paramnesticheskim 증후군 (위반 또는 사기 메모리)에 관한 konfabulez으로 정신 질환의 일종이다.

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원인 공상

현재까지, confabulosis로 정의 된 정신병 상태의 발병 기전은 완전히 이해되지 않았다. 즉, 거짓 기억을주는 뇌의 구조에서 어떤 병리학 적 과정이 일어나는지는 정확히 알려지지 않았다. 이것은 해마 손상, 후두 대뇌 동맥의 혈액 순환 병리 현상, 중간 후두엽, 뇌의 측두엽 하부, 몸통과 소뇌에 혈액을 공급할 수 있습니다.

Confabulation와 confabulosis의 출현은 외인성 병인학의 다양한 정신병의 형태로 증상의 징후가 특징 인 다수의 체세포 질환 및 병리와 관련되어있다.

정신병 의사의 가장 합병증의 원인을 나열 :

  • anthroponotic rickettsiosis (발진티푸스)를 포함하는 일반적인 전염병, 및 동물 군에 감염된 다수의 매개 감염 (예 : 말라리아);
  • 각종 병인의 일차 및 이차 뇌염;
  • 두개 뇌 외상;
  • 혼수 상태에있다.
  • 중독 (여러 독성 물질의 뇌에 노출되거나 향정신성 약물 남용으로 인해 정신병 상태가 발생할 때);
  • 뇌졸중 및 출혈 후 뇌 순환계 장애 (출혈성 뇌졸중) 및 뇌의 만성 혈관 기능 부전;
  • 내분비 성 병리학 (장기 저혈당, 갑상선 기능 저하증);
  • 신경 혈관 증 (혈관 및 뇌 외피의 병리학 적 변화가 동반 됨);
  • 뇌종양 (특히 피질에 국한 됨);
  • 비타민 B1의 결핍 ( Gaye-Wernick 증후군을 일으킴 ).

또한, 기억에서 추측 된 실제 사건을 밝은 조작과 환상으로 대체 한 수사와 confabulation는 특이합니다 : 진보적 인 기억 상실증, 퇴행성, anterograde 및 일시적인 기억 상실을 가진 Korsakov 증후군; 마비 성 치매; 만성 알코올 중독 (팽창성 confabulation가 관찰 될 수있는); paraphrenic 망상 증후군 (정신 분열병, 진행성 마비, 뇌증 및 알코올 정신병의 특징 인).

조짐 공상

협착증의 주요 증상은 오랜 과거 사건과 사실을 기억하는 사람이 현재의 행동과 사건을 더한 형태로 묘사하고 실제로는 그렇지 않은 것을 작성한다는 사실에서 표현됩니다. 특히, 해설자 등 유명 인사와 통신, (죽음에서 사람을 저장 사고 등을 경고) 영웅주의와 쇼의 헌신적 인 행위를 만든다 발견하게하는 가장 황당한 "시나리오"를 발명 동시에, 이야기는 매우 자세하고 세부적이며 이야기 스타일은 매우 평온합니다.

환자가 자신의 삶에서 최근에 나온 사실에 대해 물어볼 때 증상이 나타나는 정신병의 첫 징후를 볼 수 있습니다. 대답은 노골적인 사건의 묘사 인 명시적인 혼란의 형태를 취합니다.

전문가에 따르면, 상승하는 동안, 그리고 망상 상태의 존재 환자의 기분 - (정신 분열증이나 치매, 기억 상실과 간담을 진행에서 임시 증상 konfabulez보다는 다른) 행복감 부근에 있습니다.

급성 증상이있는 정신병의 경우, confabulosis는 예기치 않게 그리고 언젠가는 자발적으로 나타납니다. 환자가이 상태를 떠날 때, 그는 그를 기억하고 그의 이야기의 내용을 비판적으로 받아 들일 수도 있습니다. 즉, 사람의 정신 능력은 앓지 않습니다. 정신병 상태가 통과 할 때, 환자는 종종 피로와 일반적인 약점의 감각을 가지고, 머리에 혈관 톤, 무거움과 고통을 감소, 다한증 (과도한 땀), 수면 장애, 피로의 증상.

간담 및 konfabulez 진보와 시간과 의식의 디밍에서 방향 감각 상실을 동반하는 경우, 다음은 표시 할 수 혈관 (동맥 경화) 치매 대뇌 동맥의 심한 경화증을 배경으로 개발하고 특정 뇌 구조에서 일시적 허혈성 발작으로 이어질.

신경 학적 증상의 피할 수없는 부착과 함께 일반적인 기억 장애,인지 능력의 저하 및 지적 능력과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

두뇌의 혈관 병변과 함께, confabulation의 진행은 성격 특성의 지속적인 변화의 형태로 돌이킬 수없는 정신 장애의 발달에 영향을 미칩니다.

진단 공상

Confabulosis의 진단을 포함하여 증상이있는 정신병의 탐지는 정신과 의사와 신경 학자에 의해 수행되며 병리학 적 임상 양상을 근거로합니다.

환자의 특수 검사가 수행됩니다. Infektsionisty을 포함 할 수 있습니다 진단 과정에 대한 시험 결과에 따르면, 종양 표지자, 등 혈당에 생화학 :. 필요한 혈액 검사,의 TDP에 갑상선 호르몬 (예 외상성 뇌 손상과 같은 분명한 이유 제외) 감지 원인의 간담을 위해 , endocrinologists, 종양 전문의들.

진단 포함 EEG (뇌파)를 REG (rheoencephalography) 도플러 연구 (초음파) 뇌 혈관 상태, CT (컴퓨터 단층 촬영) 및 뇌 MRI (자기 공명 영상).

감별 진단

적절한 치료 및 간담 konfabuleza를 할당하는 것은에서 증상 정신의 표현으로 konfabulez 구별 할 필요가있는 감별 진단, 제공 , 정신 분열증, 망상 정신병, 편집증 및 조울병 상태, 노인성 치매 등이있다. 병리를.

누구에게 연락해야합니까?

치료 공상

정신 의학에 관한 모든 매뉴얼에서, 협착증의 치료는 그 병인을 고려할 때만 수행된다는 점에 유의해야합니다. 즉, 먼저 장애를 유발 한 질병 (뇌염, 두개 뇌 외상 또는 갑상선 기능 저하증 치료 방법에 대한 설명은이 출판물의 범위를 벗어납니다.)을 치료하십시오.

또한 신경 학자와 정신과 의사가 처방 한 증상 치료제의 경우, 협착증의 치료법은 하나도 없으며 각 환자의 임상 이미지에 중점을 둡니다.

처방 된 약물에는 환자의 신경계의 반응 상태에 따라 항 정신 이상 약물 (항 정신병 약물 또는 불안 완화 약물)이 포함될 수 있으며 중추 신경계의 지속적인 모니터링 조건 하에서 복용됩니다.

신경 세포에서 대뇌 혈액 순환 및 신진 대사를 향상시키기 위해 종종 피라 세탐 (동료, 누 트로픽, Tserebropan, Gabatset 등. 무역 이름), 신경 신피질 뇌 영역에 시냅스를 통해 자극의 통과 속도에 기여하는 것이 좋습니다. 캡슐 (각 0.4g) 또는 정제 (0.2g 각각)는 1.5-2 개월 동안 0.4-0.8g (식사 전에 2-3 회)의 일일 복용량으로 섭취해야합니다. 환자에게 신장 문제가있는 경우 담당 의사는 혈액 내 크레아티닌 수치를 모니터링해야합니다. 이 약물에 대한 금기 사항 중 신부전 이외에 뇌출혈과 12 개월까지의 어린이가 표시됩니다. Pyracetam은 hyperkinesis, 체중 증가, 피부 알레르기 반응, 두통, 수면 장애, 불안과 같은 부작용을 줄 수 있습니다.

경구 투여를위한 10 % 용액 형태의 세 락톤 (Citicoline, Neupileth, Somazina)은 두뇌 조직의 팽창을 제거하여 영양 및 기능을 향상시킵니다. 이 마약 성인은 2ml를 하루에 세 번 복용해야합니다. 어린이 - 각 1ml. 치료 과정은 40-45 일입니다. Ceraxon을 복용 한 결과 혈압이 떨어질 수 있으므로 저지방 환자는 처방되지 않습니다.

응용 프로그램의 약제 piriditol를 발견 konfabuleza 치료 및 간담에서 (Pyritinol, Encephabol, Bonifen, Neuroksin) 뇌 조직의 신진 대사를 활성화하고 저산소증으로부터 보호 할 수 있습니다. 표준 복용량 - 1 회 1 정 (0.1 g) 하루 3 회 (식사 후); 최대 일일 투여 량은 0.6 g이다. 투여 기간과 특정 투여 량은 의사가 개별적으로 결정한다. 부작용으로는 메스꺼움, 두통 및 불면증이 있습니다. 금기는 정신병 동요 및 경련의 경향뿐만 아니라 간질의 기상 상태에 존재합니다.

금기 사항이없는 타나 칸 (Tanakan)은 강력한 혈관 보호자 - 은행 나무 추출물 - 40mg 1 정이 하루에 세 번씩 사용됩니다. 가능한 부작용은 두통과 위장 장애입니다.

증상 정신병 의사는 간담에서 비타민 A, C, E 및 그룹 B.에게 물리 복용하면 추천 (환기 세션 공기 이온화) 하이드로 (요오드, 브롬 화장실) 및 aeroionotherapy을 이용하여 수행 될 수있다.

예보

증상이있는 정신병의 예후는 그 원인에 따라 다릅니다. 감염성 질환과 뇌 혈관 부족이 완치되면 concubulosis도 진행됩니다. 그러나 종종 신체 질환은 만성적이거나 아 급성 (subacute) 형태를 띠며, 유기체 성체의 연장 된 정신병 증후군을 동반합니다.

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