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9월

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 03.07.2025

바이셉트는 설파메톡사졸과 트리메토프림이라는 두 가지 활성 성분을 함유한 복합 항균제입니다. 이 약물은 일반적으로 이 성분에 민감한 세균에 의한 감염 치료에 사용됩니다.

  1. 설파메톡사졸: 이 성분은 박테리아 성장에 필요한 중요한 성분인 엽산의 합성을 억제하여 박테리아의 성장과 번식을 억제하는 설파계 항생제입니다.
  2. 트리메토프림: 트리메토프림은 엽산 합성에 필요한 박테리아 효소의 활성을 억제하는 항생제이기도 합니다. 설파메톡사졸과 트리메토프림의 병용은 시너지 효과를 발휘하여 약물의 항균 작용을 강화합니다.

ATC 분류

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

활성 성분

Сульфаметоксазол
Триметоприм

약리학 그룹

Антибактериальные средства для системного применения

약리 효과

Антибактериальные препараты

적응증 9월

이는 치료제에 민감한 박테리아의 작용으로 인해 발생하는 염증을 배경으로 다양한 감염에 사용됩니다.

  • 비뇨생식기계에 영향을 미치는 감염
  • 기관지와 이비인후과 기관을 포함한 폐에 영향을 미치는 질병
  • 위험에 처한 사람들의 Pneumocystis carinii 노출로 인한 염증 발생 예방
  • 소화기계 감염( 장티푸스로 인한 파라티푸스, 콜레라로 인한 담낭염, 대장염, 이질 및 급성 장 감염)
  • 연조직과 표피에 영향을 미치는 질환
  • 홍열, 패혈증을 동반한 뇌수막염, 톡소플라스마증, 골수염, 털모증, 말타열에 대한 복합 치료법입니다.

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릴리스 양식

본 제품은 480mg 정제 형태로 블리스터 포장되어 20정씩 제공됩니다. 한 상자에는 블리스터 포장 1개가 들어 있습니다.

약력학

설파메톡사졸의 항균 효과는 박테리아가 합성하는 PABA에 대한 길항 작용에 기반합니다. 이 약물은 DHPA의 DHPA 진입을 선택적으로 지연시키고 디히드롭테로에이트 합성효소의 결합을 억제하여 미생물 핵산 형성을 방해하여 박테리아를 사멸시킵니다.

트리메토프림은 디하이드로폴산 환원효소의 활성을 저해하여 아미노산 생성을 차단합니다. 설파메톡사졸과 트리메토프림은 정균 효과를 나타내며, 항균 효과를 증강시켜 항균 활성을 강화합니다.

바이셉트는 대장균, 브루셀라균과 연쇄상구균, 그리고 인돌 양성 프로테우스(일반 및 미라빌리스), 시겔라균과 클렙시엘라균, 말라리아, 엔테로박터균, 인플루엔자균의 발병을 유발하는 세균에 대한 활성을 나타냅니다. 또한, 이 목록에는 모락셀라 카타랄리스, 리스테리아 모노사이토제네스, 폐포자충증의 원인균, 모건균, 노카르디아 아스테로이드균에도 효과가 있습니다.

이 약은 곰팡이와 바이러스에 영향을 미치지 않습니다.

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약동학

약물은 위장관에서 흡수되며, 최대혈중농도(Cmax)는 2시간 후에 측정됩니다. 치료 효과는 최대 12시간 동안 지속되며, 혈중 약물 농도는 필요한 수준으로 유지됩니다.

트리메토프림의 알부민 합성률은 70%에 달하고, 설파메톡사졸의 경우 최대 44~62%에 이릅니다. 약물의 최고 농도는 기관지 분비물, 담즙, 신장, 전립선에서 관찰됩니다.

바이셉트의 반감기는 10시간입니다. 이 약물은 간에서 대사 과정을 거치며, 소변을 통해 배설됩니다.

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투약 및 투여

이 약은 식후 12시간 간격으로 경구 복용합니다. 이 약은 최소 0.3리터의 물과 함께 복용해야 합니다.

성인의 평균 복용량은 1일 2회 2정씩 복용합니다(장기 유지 요법의 경우 1일 2회 1정씩 복용). 6~12세 어린이는 1일 2회 1정씩 복용합니다. 3~6세 어린이는 1일 2회 0.5정씩 복용합니다.

예방적 물질인 Bi-sept는 3~12개월 이내에 사용할 수 있습니다.

급성 감염의 경우 평균 7~14일의 치료 주기가 필요합니다. 장티푸스의 경우 28~90일, 몰타열의 경우 최대 28일까지 치료가 필요합니다.

요로 염증이나 중이염이 있는 어린이의 경우, 1일 48mg/kg의 계획에 따라 계산된 복용량을 사용해야 합니다(복용량을 2회로 나누어 사용).

임질 치료 중에는 하루 3회 4~6정을 복용하십시오. 임질로 인한 인두염의 경우, 5일 동안 1회 9정을 복용하십시오.

카리니균(Pneumocustis carinіi) 활동으로 인한 호흡기 염증의 경우, 2~3주 동안 6시간 간격으로 하루 90~120mg/kg을 복용하십시오. 어린이는 하루 2회 0.5정씩 복용해야 하며, 치료 주기는 5~14일입니다.

만성 신부전증 환자의 경우 복용량을 절반으로 줄이고, SCF가 15ml/분 미만이면 약물을 처방하지 않습니다.

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임신 9월 중 사용

이 약물은 태반을 통과하고 모유로 배출되기 때문에 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성에게는 처방해서는 안 됩니다.

  • 선천적 이상 위험:

    • 연구에 따르면 임신 초기에 트리메토프림과 설파메톡사졸을 함께 복용하면 신경관 결손이나 심혈관계 이상과 같은 선천적 기형 위험이 증가할 수 있습니다. 한 연구에서는 임신 초기에 트리메토프림-설파메톡사졸을 복용하는 여성에서 선천적 기형 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다(Czeizel et al., 2001).
  • 임신에 미치는 영향:

    • 후향적 연구에 따르면, 임신 중 트리메토프림-설파메톡사졸 사용은 조산 및 저체중아 출산 위험 증가와 관련이 있습니다. 이 약물 사용은 조산(aOR 1.51) 및 저체중아 출산(aOR 1.67) 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다(Yang et al., 2011).
  • 태아독성:

    • 연구에 따르면 설파메톡사졸은 태반을 통과하여 태아 조직에 상당한 농도로 도달할 수 있으며, 이는 발달 중인 배아에 해로울 수 있습니다(Prokopczyk et al., 1979).
  • 감염에 사용:

    • 잠재적 위험에도 불구하고, 트리메토프림-설파메톡사졸은 임산부의 심각한 감염 치료에 필요할 수 있습니다. 이러한 경우, 트리메토프림-설파메톡사졸의 사용은 이점과 위험을 신중하게 비교 검토해야 합니다(Muanda et al., 2018).

금기 사항

주요 금기사항:

  • 약물 성분에 대한 심각한 불내증이 있는 사람의 사용
  • 비타민 B9 결핍을 동반한 거대적혈구빈혈의 경우, SCF 수치가 분당 15ml 이하로 나타나는 것으로 나타났습니다.

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부작용 9월

바이셉트는 일반적으로 합병증 없이 잘 견딥니다. 가장 흔하게 나타나는 음성 증상으로는 소화불량 증상이 있습니다. 환자에게 과민증이 있는 경우, 홍반, 가려움증, 두드러기 등의 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다. 위막성 대장염, 간 및 췌장 염증이 발생한 사례가 보고되었으며, 이 외에도 근육통이나 관절통과 같은 염증과 혈전정맥염 증상이 나타난 사례도 보고되었습니다.

때때로 TEN, 급성 간괴사, 용혈성 빈혈이나 재생불량성 빈혈, 알레르기성 자반증, 과립구 감소증, 골수 활동 억제 등이 나타납니다.

이 약물은 신장 기능 장애, 저혈당증 또는 신경염의 증상을 유발할 수 있으며 떨림, 세뇨관 간질성 신염 또는 두통이 나타날 수도 있습니다.

광과민증 증상이 가끔씩 발생합니다.

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과다 복용

이 약을 과다 복용하면 두통, 소화불량 증상, 졸음, 현기증으로 인한 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 위세척 및 대증적 처치가 도움이 될 수 있습니다.

장기간에 걸쳐 많은 양의 약물을 투여하면 적혈구 생성 과정이 억제되어 혈소판 감소증과 백혈구 감소증이 발생할 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

노인의 경우 이 약과 티아지드 이뇨제를 병용하면 골수 활동 과정의 억제가 강화됩니다.

이 약물은 설포닐우레아 계열의 간접 항응고제와 혈당 강하제의 특성을 강화합니다.

바이셉트는 페니토인의 대사 과정을 억제하여 약효 지속 시간을 증가시킵니다.

이 약물은 사이클로스포린의 혈중 농도를 증가시켜 신독성 징후를 악화시키는 동시에 사이클로스포린의 부정적 증상이 나타날 가능성을 높입니다.

메토트렉세이트와 트리메토프림을 병용하면 범혈구감소증의 증상이 심해질 수 있습니다.

이 약물은 혈액 단백질과 메토트렉세이트의 합성을 방해하여 동시에 사용하면 메토트렉세이트의 유리 분율을 증가시킵니다.

이 약물과 도페틸리드는 병용 투여할 수 없으며, 병용 투여 시 심실 부정맥이 발생할 수 있습니다.

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저장 조건

바이셉트는 습기와 어린아이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 15~25°C입니다.

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유통 기한

바이셉트는 치료제 생산일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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어린이를 위한 신청서

이 약은 3세 미만의 어린이에게 처방되어서는 안 됩니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 코트리목사졸과 박트림 현탁액을 함유한 비셉톨이 있습니다.

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주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "9월 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

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