아스코루틴

아스코루틴은 아스코르브산(비타민 C)과 루토사이드(루틴으로도 알려짐)의 두 가지 활성 성분을 포함하는 복합제입니다. 이 약물은 혈관벽을 강화하고, 모세혈관의 투과성을 감소시키며, 안정성을 높이는 데 의료 분야에서 널리 사용됩니다. 아스코루틴은 출혈 증가 및 혈관 약화와 관련된 다양한 질환의 복합 치료에 사용됩니다.

약리작용

1. 아스코르브산:

   • 이는 세포를 자유 라디칼 손상으로부터 보호하는 데 도움이 되는 강력한 항산화제입니다.
   • 피부, 혈관, 뼈, 연골의 건강을 유지하는 데 필수적인 콜라겐 합성을 촉진합니다.
   • 철분 흡수를 개선하고 면역 체계를 강화하는 데 도움이 됩니다.

2. 루토사이드(루틴):

   • 세포막을 안정화시키고 모세혈관 투과성과 취약성을 감소시킵니다.
   • 항산화 성질을 가지고 있으며, 염증을 줄이고 비타민 C를 산화로부터 보호합니다.

적응증 아스코루틴

1. 비타민 C와 P 결핍: "아스코루틴"은 신체의 비타민 C와 P 결핍을 보완하는 데 사용될 수 있으며, 특히 음식에서 영양소 섭취가 부족할 때 효과적입니다.
2. 잇몸 출혈: 비타민 C는 혈관벽을 강화하고 미세 상처와 잇몸 출혈과 같은 경미한 출혈의 치유를 촉진합니다.
3. 혈관 강화: 루티나는 혈관벽을 강화하고, 혈관벽의 취약성을 낮추며, 혈관 손상에 대한 저항력을 높이는 데 도움이 됩니다.
4. 혈관 투과성 및 취약성 증가: 아스코루틴은 정맥류, 모세혈관 중독증 및 기타 혈관 질환과 같이 모세혈관 투과성 및 취약성이 증가한 상태를 치료하는 데 권장될 수 있습니다.
5. 혈관 합병증 예방: 비타민 C와 P는 혈전증, 혈전정맥염 및 기타 혈관 질환과 같은 혈관 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 일부 약물과의 병용: 때때로 "아스코루틴"은 다른 약물과 함께 일부 질병을 치료하는 추가 치료제로 처방될 수 있습니다. 예를 들어, 치질이나 방광의 염증 과정을 치료하는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

경구 정제:

• 아스코르브산과 루토사이드의 표준 복용량은 일반적으로 한 정제에 각 성분 50mg이 들어 있습니다.
• 정제는 종종 루틴의 특징인 녹색-노란색 색상을 띱니다.
• 패키지마다 정제의 개수가 다를 수 있지만, 표준 패키지에는 30개, 50개 또는 100개의 정제가 들어 있습니다.

약력학

1. 아스코르브산(비타민 C):

   • 항산화 작용: 비타민 C는 자유 라디칼로 인한 손상으로부터 세포를 보호하는 강력한 항산화제입니다.
   • 콜라겐 합성에 관여합니다. 비타민 C는 피부, 혈관, 뼈 및 기타 조직에 강도와 탄력을 제공하는 단백질인 콜라겐 생성에 필수적입니다.
   • 철분 흡수 증가: 아스코르브산은 음식으로부터 철분 흡수를 개선하는 데 도움이 됩니다.
   • 면역 반응에 관여: 비타민 C는 정상적인 면역 체계 기능에 기여합니다.
   • 항히스타민 작용: 어떤 경우에는 아스코르브산이 항히스타민 작용을 가질 수 있습니다.

2. 루티지드(루틴):

   • 혈관벽 강화: 루티지드는 혈관벽을 강화하고 탄력성을 개선하는 데 도움이 됩니다.
   • 항염 효과: 루티지드는 항염 효과가 있어 혈관의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 항응집 작용: 루티지드는 혈소판의 응고 능력을 감소시키고 혈액 내에서 혈전을 형성할 수 있습니다.

약동학

1. 흡수: 아스코르브산과 루토사이드는 위장관에서 혈액으로 흡수됩니다. 비타민 C는 나트륨 의존성 비타민 C 수송 단백질을 통해 부분적으로 흡수됩니다. 비타민 P는 모세혈관 벽을 강화하여 비타민 C 흡수를 향상시킬 수도 있습니다.
2. 분포: 흡수 후 아스코르브산과 루토사이드는 조직과 장기로 분포되어 생물학적 기능을 수행합니다. 비타민 C는 신체 조직에 널리 분포하며, 비타민 P는 모세혈관 혈류를 증진시킬 수 있습니다.
3. 대사: 아스코르브산과 루토사이드는 간과 신체의 다른 조직에서 대사되어 대사산물을 형성한 후 신장을 통해 체외로 배출됩니다.
4. 배설: 아스코르브산과 루토사이드가 신체에서 배설되는 주요 경로는 대사산물 및/또는 변화되지 않은 물질의 형태로 신장을 통하는 것입니다.

투약 및 투여

적용 방법

아스코루틴은 위장관 자극을 최소화하기 위해 식후에 경구 복용합니다. 정제는 씹어서 복용하지 말고, 충분한 물을 마시면서 통째로 삼키십시오.

복용량

성인용

• 비타민 C와 루틴 결핍증 예방:
  • 1정(아스코르브산 50mg, 루토사이드 50mg 함유)을 1일 1회 복용합니다.
• 치료:
  • 하루 2~3회, 1~2정 복용하십시오. 치료 기간은 의사의 권고에 따라 보통 2~3주입니다.

3세 이상 어린이를 위한

• 방지:
  • 1일 1회 1정 복용.
• 치료:
  • 1일 2~3회 1정씩 복용하십시오. 치료 기간은 의사가 정하지만, 보통 2~3주를 넘지 않습니다.

임신 아스코루틴 중 사용

1. 첫 번째 임신 기간:

   • 임신 초기에는 아스코루틴 사용이 권장되지 않습니다. 태아 기관 형성에 중요한 시기이기 때문입니다. 이 시기에 루토사이드가 태아 발달에 미치는 영향은 예측할 수 없으므로 많은 전문가들은 아스코루틴 사용을 피하라고 권고합니다.

2. 2기 및 3기:

   • 임신 2기 및 3기에는 의사가 아스코루틴을 처방할 수 있지만, 엄격한 적응증이 있는 경우에만 가능합니다. 잠재적 적응증으로는 정맥류, 치질 예방, 혈관벽 강화, 모세혈관 투과성 감소 등이 있습니다. 또한, 철분 결핍성 빈혈의 치료 또는 예방 시 철분 흡수를 개선하는 데에도 이 약물이 권장될 수 있습니다.

사용 권장 사항

• 용량 조절: 의사가 처방한 권장 용량과 치료 과정을 엄격히 준수해야 합니다. 용량이나 투여 기간을 무단으로 변경하는 것은 위험할 수 있습니다.
• 상태 모니터링: 건강 상태와 태아 발달을 정기적으로 확인하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 이를 통해 발생할 수 있는 부작용이나 이상 반응을 적시에 발견할 수 있습니다.

가능한 위험

• 비타민 과다증: 비타민 C를 과다 섭취하면 비타민 과다증이 발생할 수 있으며, 특히 권장량보다 많은 양을 섭취할 경우 더욱 그렇습니다. 이는 위장 장애, 신장 결석 및 기타 질환을 유발할 수 있습니다.
• 태아에 미치는 영향: 루토사이드의 기형 발생 효과에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 부족함에도 불구하고, 태아 발달에 미치는 영향은 충분히 연구되지 않았으며, 임신 중에 사용할 경우 극도로 주의해야 합니다.

금기 사항

1. 과민증: 아스코르브산, 루틴 또는 이 약물의 다른 성분에 과민증이 있는 사람은 이 약물의 사용을 피해야 합니다.
2. 혈전성 정맥염 및 혈전증: 루틴은 미세순환을 개선하고 항응고 효과가 있으므로 혈전성 정맥염이나 혈전증이 있는 경우 아스코루틴을 주의해서 복용해야 합니다.
3. 혈액 응고 증가: 혈액 응고 장애가 있거나 항응고제를 복용하는 환자의 경우 아스코루틴을 복용할 때 주의해서 복용해야 합니다. 루틴은 이러한 효과를 증가시킬 수 있습니다.
4. 당뇨병: 당뇨병 환자는 아스코르브산이 혈당 수치를 증가시킬 수 있으므로 아스코루틴을 주의해서 사용해야 합니다.
5. 신부전: 신부전 환자의 경우, 체내 대사산물이 축적될 가능성이 있으므로 아스코루틴을 사용할 때 주의가 필요할 수 있습니다.
6. 임신 및 수유 중: 임신 및 수유 중에 고용량의 "아스코루틴"을 사용하려면 의사와 상담이 필요할 수 있습니다.
7. 소아 연령: "아스코루틴"은 어린이에게 처방될 수 있지만, 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 조절되어야 합니다.

부작용 아스코루틴

1. 위장관 질환:

   • 특히 공복에 약을 복용하면 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 속쓰림 또는 위장 불편감이 나타날 수 있습니다.

2. 알레르기 반응:

   • 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 퀸케 부종. 드물지만 이러한 반응은 즉각적인 치료가 필요합니다.

3. 두통과 현기증:

   • 어떤 경우에는 아스코루틴을 복용하면 두통과 약간의 현기증이 나타날 수 있습니다.

4. 고혈압:

   • 고용량의 아스코르브산은 혈압을 상승시킬 수 있으므로 고혈압 환자의 경우 사용 시 주의가 필요합니다.

5. 수면 장애 및 흥분성:

   • 이 약을 복용하는 동안 수면 장애와 과흥분이 나타나는 경우가 보고되었는데, 특히 어린이와 신경 흥분성이 높은 사람들에게서 그러한 현상이 나타났습니다.

6. 실험실 수치의 변화:

   • 장기간 사용하면 혈당, 콜레스테롤 수치 등 혈액 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

7. 다른 반응:

   • 여성의 배뇨 빈도 증가, 월경 주기 변화.

과다 복용

아스코루틴(아스코르브산과 루틴의 조합) 과다 복용의 효과를 고려할 때, 특히 고용량일 경우 개별 성분의 역할과 상호 작용을 평가하는 것이 중요합니다.

1. 옥살산 신장 결석 위험 증가: 아스코르브산(비타민 C)을 과다 섭취하면 옥살산으로 대사되어 칼슘과 결합하여 옥살산칼슘 결석을 형성할 수 있습니다. 고용량의 비타민 C는 이러한 결석 소인이 있는 사람들에게서 이러한 결석의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다(Barness, 1975).
2. 위장관 장애 발생 가능성: 아스코르브산 과다 복용은 설사 및 복통과 같은 위장관 장애를 유발할 수 있습니다. 이는 위장관에서 흡수되지 않은 비타민 C의 삼투압 효과 때문입니다(Barness, 1975).
3. 항산화 및 항염증 기능 변화: 아스코르브산과 루틴은 항산화제입니다. 시너지 효과를 통해 산화 스트레스에 대한 보호 효과를 향상시킬 수 있지만, 과다 복용으로 인한 불균형은 이러한 균형을 깨뜨려 체내 자유 라디칼 손상 및 염증 반응의 효과적인 조절을 저해할 수 있습니다.
4. 혈당 수치에 미치는 영향: 이러한 화합물을 과도하게 섭취하면 혈당 조절에 방해가 될 수 있다는 증거가 있습니다. 아스코르브산과 루틴을 함유한 제제는 혈당 수치를 조절할 수 있다는 연구 결과가 있는데, 특히 당뇨병 환자의 경우 과다 섭취 시 문제가 될 수 있습니다(Polushina et al., 2000).
5. 의료 검사 방해: 아스코르브산 수치가 높으면 혈당과 콜레스테롤 수치를 측정하는 검사를 포함한 다양한 실험실 검사에 방해가 되어 잘못된 결과가 나올 가능성이 있고 의학적 평가가 복잡해질 수 있습니다(Barness, 1975).

다른 약과의 상호 작용

1. 항응고제 효과를 증가시키는 약물: 아스코르브산은 철분 흡수를 증가시킬 수 있으므로 철분 함유 약물과 동시에 투여하면 효과가 향상될 수 있습니다.
2. 철분 흡수를 강화하는 약물: 루토사이드는 음식으로부터 철분 흡수를 향상시킬 수 있으므로 철분이 함유된 약물과 병용 투여하면 효과가 증가할 수 있습니다.
3. 항응고제 효과를 감소시키는 약물: 아스코르브산은 와파린이나 헤파린과 같은 항응고제의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
4. 소변의 산도를 증가시키는 약물: 아스코르브산은 소변의 산도를 증가시킬 수 있으며, 이는 일부 이뇨제의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 모세혈관 보호 효과를 강화하는 약물: 아스코루틴의 일부인 루토사이드는 다른 약물의 모세혈관 보호 효과를 강화할 수 있습니다.