어린이의 열과 설사없이 구토하는 경우

열과 설사 없이 구토만 하는 것은 진단이나 질병이 아닙니다. 동시에, 구토는 여러 가지 불편한 생리적 상태를 최소, 최대로 나타내는 경고 증상으로, 진단과 치료가 필요한 질병입니다.

역학

소아에서 열과 설사 없이 나타나는 구토의 역학은 구역 반사의 근본 원인에 대한 역학적 정보입니다. 구토 자체는 질병이 아니라, 아기의 신체가 유발 요인(유발 기전)에 반응하는 반사 작용의 임상적 징후일 뿐임을 기억해야 합니다.

구토의 원인 요인 목록에서 가장 자주 발생하는 질병의 역학을 고려해 보겠습니다.

1. 기능적 반사 작용으로서의 역류는 종종 치료가 필요하지 않습니다. 영아에서 발열이나 설사 없이 구토하는 것은 아기 신체의 해부학적 특성과 관련된 흔한 현상입니다. 영아기 초기에는 위의 분문이 거의 발달하지 않아 위가 아직 몸에서 수직으로 위치하여 제자리를 찾지 못합니다. 아이가 성장함에 따라 역류는 감소하지만, 구역 반사는 지속될 수 있으며 창백한 피부, 타액 분비 증가를 동반할 수 있습니다. 또한, 어린아이의 체온 상승 없이 구토하는 것은 신경계의 미성숙으로 인해 발생합니다. 예를 들어 신경근 섬유와 소화관 구조가 아직 성숙되지 않아 기능이 불완전하기 때문입니다. 따라서 아기의 구강 종괴 수동 분출은 일시적인 현상으로 간주될 수 있으며, 역학적 관점에서는 안전합니다. 위 괄약근의 선천적 병리인 유문 협착증은 특별한 주의가 필요합니다. 주로 신생아 첫아기 남아에게 진단되며, 여아보다 4배 더 흔합니다. 유문벽이 두꺼워지는 것은 생후 첫 며칠부터 모유나 인공 분유를 섭취한 후 구토를 하는 형태로 임상적으로 나타납니다. 첫 4주 동안은 구토가 잦은 것이 특징이며, 그 이후로는 음식에 대한 반사적인 거부 반응이 줄어들지만, 구토 자체는 지속됩니다. 구토는 활발하게 일어나고, 분출은 강한 물줄기입니다. 아기의 체중은 일반적으로 변하지 않으며, 부모가 유일하게 알아차리는 것은 변비와 드문 배뇨입니다.
2. 위염과 같은 비감염성 원인의 위장관 질환. 소아의 발열 및 설사 없는 구토는 위장의 만성 또는 장기간의 비특이적 염증의 결과일 수 있습니다. 이는 위축된 조직의 분리된 질환이 아닙니다. 위는 신경계 또는 내분비계를 포함한 주변 장기 및 시스템과 해부학적으로 연결되어 있습니다. 따라서 위염을 유발하는 요인은 외인성 및 외인성 모두일 수 있습니다. 소아의 소화기 질환 유병률에 대한 역학 조사는 다음과 같은 설득력 있는 사실을 제공합니다.
   • 출생부터 16세까지 어린이에게 진단되는 모든 질병 목록에서 위염은 5위(모든 위장관 질환은 4위)를 차지합니다.
   • 2005년 이후, 어린이의 GERD(위식도 역류 질환), CGD(만성 위십이지장염) 확진 건수가 30% 증가했습니다.
   • 소아의 소화기 질환 중에서 만성 위십이지장염이 가장 흔합니다.
   • 어린이의 경우, 소위 2차 만성 위염이 가장 흔히 진단되는데, 이 질환의 징후 중 하나는 열이 나지 않고 구토와 설사가 나타나는 것입니다.
   • CGD(만성 위장십이지장염)가 악화되는 시기는 일상생활과 식단의 급격한 변화, 예를 들어 어린이의 학교 입학과 같은 신경적 긴장과 일치합니다.
   • 대부분의 경우 소녀들은 사춘기 말까지 위염을 앓다가 사춘기 이후에는 남학생과 여학생의 위염 발생률이 같아집니다.
   • 소아의 경우 만성 위염은 단독 질병으로 분류되는 경우가 드물다. 85%의 경우 십이지장 질환, 담낭 기능 장애, 췌장 질환이 "동반"된다.
   • 헬리코박터 파일로리로 인한 소아 만성 위염(CG)은 통계적으로 연령이 증가함에 따라 증가합니다. 10세 미만 소아는 20%, 15세 미만 소아는 40-45%, 15세 이상 소아는 55-60%입니다.

다음 정보는 어린이의 구토 빈도와 통계에 관한 정보입니다.

1. 아이가 자라면서 구토와 메스꺼움 발작은 감소합니다. 구토의 신경학적 요인은 12~14세 청소년에게 일반적으로 나타납니다.
2. 여자아이들이 구토 반사를 가장 많이 보인다.
3. 소아에서 발열이나 설사 없이 구토만 나타나는 경우 멀미 증후군과 관련이 있을 수 있습니다. 소아의 40% 이상이 이 증후군을 앓고 있습니다. 이는 전정 기관의 높은 민감도, 취약성, 그리고 구역 반사(반사궁)의 "고착"으로 설명됩니다.
4. 구토는 감정적이고 흥분하기 쉬운 아이들에게서 가장 흔하게 관찰됩니다.
5. 대사 장애가 있거나 과체중인 어린이는 구토 증상이 두 배 더 자주 나타납니다.

구토를 유발하는 요인에 대한 역학 연구는 매우 다양하여 본 논문의 틀 내에서 이를 요약하는 것은 불가능합니다. 일반적으로, 다른 동반되는 임상 증상을 동반하지 않는 기능적 구토 반사가 어린아이에게 가장 흔하게 나타납니다.

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원인 어린이의 열과 설사없이 구토하는 경우

열이 나지 않고 구토만 하는 어린이의 설사 원인은 세 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 기능적, 신체의 일시적인 생리적 과정과 관련이 있습니다.
2. 심인성.
3. 반사의 근본 원인인 기저 질환과 관련된 구토입니다.

아이의 생명을 위협하는 심각한 질병, 특히 구토를 동반하는 질병은 일반적으로 체온 상승이나 설사와 같은 임상적 증상을 보인다는 점을 분명히 밝혀둡시다. 다른 증상 없이 구역질만 나타나는 것은 아이의 병적인 건강 상태를 나타내는 경우가 매우 드물며, 유일한 예외는 외상성 뇌 손상(TBI), 심장 질환, 당뇨병입니다.

구토 반사를 유발하는 가장 흔한 요인은 신경계와 위장계를 포함한 생리적으로 일시적인 질환들이 상당히 많습니다. 소아에서 열 없이 구토와 설사가 나타나는 원인은 여러 가지 징후와 임상적 증상 때문입니다. 구토하기 전에, 소아는 종종 구토 반사와 그에 따른 증상의 전조로 메스꺼움을 경험합니다.

아이가 열과 설사 없이 구토하는 것은 정신-정서 영역과 아기의 신체 기관 및 장기 모두에서 발생하는 반사 작용일 수 있습니다. 병리학적 상태와 관련 없는 가장 흔한 원인은 인두 점막 조직의 일시적이고 일시적인 자극이며, 두 번째로는 위장관의 불편하거나 병적인 질환이 많습니다. 또한 구토의 원인이 통증 증후군(반사 중추가 뇌의 특정 부위에서 유래)에 숨겨져 있는 경우도 있습니다.

임상적으로, 추가 증상(열과 설사) 없이 구토가 발생하는 원인은 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 중추신경계(CNS)의 구조적 자극이나 병리학적 손상으로 인한 심인성 구토
2. 위장관(GIT) 자극이나 질병으로 인한 반사적 구토
3. 혈액독성 원인(약물, 독성물질 중독)으로 인한 구토 반사

열이 나지 않고 구토와 설사가 나타나는 어린이의 경우, 진단을 명확히 하고, 1차 치료를 결정하고, 임상 양상을 면밀히 관찰하는 것이 주요 증상입니다.

위장관의 질병, 병리 및 일시적 상태	신경계 질환, 중추신경계 질환	구토의 심인성 원인
선천성 위장관 병리(위문협착증, 게실, 식도폐쇄)	외상성 뇌 손상	스트레스, 두려움, 심리적 역류 반사 유발
알코올 중독 증후군	미로병 또는 메니에르병	연관성, 반응성 구토(예를 들어 냄새, 사물의 모습 등 불편한 연상에 대한 반응)
식도 내 이물질	편두통	강한 정서적 각성(보상 반응으로서의 구토)
기능성 소화불량	저산소증	신경성 식욕 부진증
역류성 식도염(GERD)	수막염, 간질	정신 장애의 초기 증상으로서의 구토
식도 기능 장애(운동 장애)와 관련된 심장 경련	두개내압의 급격한 증가	반추 - 사랑하는 사람이 아이를 돌보는 데 충분한 관심을 기울이지 않을 때 자신에게 주의를 끌기 위한 방법으로 구토하는 것

소아에서 열과 설사 없이 구토만 나타나는 것은 거의 감염성 질환의 증상이 아니라는 점을 다시 한번 강조합니다. 박테리아, 기생충, 또는 바이러스는 일반적으로 체온 상승과 설사를 유발합니다. 예외적으로 만성적이고 진행된 형태의 요로 및 기관지폐계 감염병은 임상적으로 느리게 진행되며 특징적인 징후가 나타나지 않습니다. 드물지만 열과 설사 없이 구토만 나타나는 원인은 다음과 같은 질환일 수 있습니다.

• 심혈관 질환.
• 당뇨병.
• 로타바이러스 감염은 느리게 진행됩니다.
• 젖산산증.
• CVR - 편두통을 배경으로 한 주기성 구토 증후군.

열과 설사 없이 발생하는 구토는 일반적으로 연령대에 따라 구분됩니다. 예를 들어, 심인성 구토 반사는 청소년이나 6~7세 이상의 어린이에게 더 흔합니다. 사춘기에는 12~14세 청소년에게 신경성 구토가 관찰되며, 이 증상은 나이가 들면서 사라집니다. 심인성 구토 반사가 나이가 들면서 사라지는 것처럼, 멀미 증후군(운동증)도 마찬가지입니다.

영아기에는 열과 설사 없이 구토하는 것이 생후 첫 달 아기에게 일반적입니다. 소위 역류는 심장 괄약근이 열렸을 때 위장관이 수축하는 현상입니다. 영아 구토는 기능적 원인이 있으며, 대부분 공기를 삼키거나 수유 체계를 위반하여 발생합니다. 이러한 구토는 생후 6~7개월에 멈춥니다.

아세트산혈증성 구토에 특히 주의해야 합니다. 이 질환의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

• 구토는 메스꺼움에 앞서 발생합니다.
• 아이의 입에서 아세톤의 특정 냄새가 느껴진다.
• 아기는 무기력하고 약하며 두통을 호소합니다.
• 아이는 빠르게 탈수 증상을 겪습니다.
• 구토 증상이 심해지고, 통제할 수 없을 정도로 심해집니다.

아세톤혈증은 어느 연령대에서나 진단되지만, 통계에 따르면 9~10세 미만 어린이에게 가장 많이 진단됩니다. 초기 임상 징후가 나타나면(대부분 특징적인 냄새), 소아과 의사에게 연락해야 합니다. 심한 구토의 경우 구급차를 불러야 합니다.

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위험 요소

소아에서 열이 나지 않고 구토와 설사가 나타나는 경우, 대부분의 경우 기능적 원인이 있습니다. 그러나 위험 요인을 고려하고 다음 증상에 주의를 기울여야 합니다.

• 아이의 구토에는 허약함과 졸음이 동반됩니다.
• 구역반사가 하루에 3회 이상 반복된다
• 아이는 구토 외에도 복통을 느낀다
• 반복적인 구토로 인해 체온이 상승합니다.
• 아이의 배뇨 빈도가 감소합니다
• 구토는 멍이 들거나 넘어진 후에 발생하며 특히 머리에 타격을 입었을 경우 매우 위험합니다.
• 아기는 단호하게 물을 마시기를 거부한다
• 구역반사는 명확한 객관적 이유 없이 발생합니다.

위의 증상 중 하나라도 나타나면, 아이에게는 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다.

열과 설사 없이 구토만 하는 어린이의 증상이 1~2시간 내에 멈추지 않을 경우 주의해야 할 위험 요소는 다음과 같습니다.

증상	의사가 확인하거나 배제할 수 있는 가능성 있는 원인	부모는 어떻게 해야 할까?
아이의 구토물이 특정 색조를 띠는 경우(녹색 또는 혈액이 섞인 경우) 아기는 복통을 느낄 수 있습니다.	장폐색과 같은 급성 장 질환	즉시 구급차를 부르세요
열과 설사 없이 구토만 하는 것은 아이가 넘어져서 발생합니다. 구역질 반사는 쇠약과 졸음을 동반합니다.	TBI - 외상성 뇌 손상 진동	구급차를 불러야 합니다
구토와 함께 심한 두통과 졸음이 동반됩니다. 아이는 햇빛과 소리에 민감하게 반응합니다.	중추신경계 관련 질환. 뇌수막염	긴급 입원이 필요합니다
아이는 구토 외에도 허리와 사타구니에 심한 통증을 느낍니다. 통증이 방사되고 움직입니다.	신우염의 배경에서 신장 산통이 발생할 수 있습니다.	급성 통증과 통제할 수 없는 구토가 있는 경우 의사에게 연락하세요. 구급차를 부르세요.

그 밖에 주의해야 할 점은 무엇인가요? 구토의 위험 요소는 무엇인가요?

1. 반복적이고 지속적인 구토는 의학적 치료가 필요한 심각한 증상입니다.
2. 1~2회 구토를 한 후 아이의 체온이 상승합니다.
3. 구토물에는 특정한 냄새가 난다. 썩은 냄새이거나 아세톤과 비슷하다.
4. 구토가 멈춘 후, 아이는 설사를 하기 시작합니다.
5. 구토에는 무의식적인 근육 수축과 경련이 동반됩니다.
6. 아이에게 마실 것을 주면 구토가 심해진다.

일반적으로 구토 반사의 위험 요인은 두 가지입니다.

• 탈수
• 구토물이 호흡기로 유입될 위험

이런 측면에서 가장 위험한 것은 1세 미만의 유아입니다.

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병인

병인학 또는 구토 반사와 관련하여 질환이나 질병이 어떻게 시작되고 진행되는지에 대한 설명은 구토를 유발하는 생리적 과정에 대한 설명입니다. 구토는 위와 십이지장 구부 사이의 괄약근 경련에 의해 유발되는 특수 반사입니다. 유문 또는 괄약근은 지속적으로 수축하여 위장관을 통한 음식의 이동을 조절합니다. 심각한 병리학적 원인이 아닌 소아에서 발열과 설사 없이 발생하는 구토는 다음과 같이 발생합니다.

• 구토하기 전에는 대개 메스꺼움, 복부 중앙의 무거움, 타액 분비 증가 등의 증상이 나타납니다.
• 구토는 괄약근의 경련을 보상하기 위해 깊고 무거운 호흡으로 시작됩니다.
• 흡입하는 동안 후두개가 닫히면서 호흡기계가 덩어리가 터지는 것을 방지합니다.
• 문지기가 경련을 일으키고, 동시에 위저부 근육이 이완됩니다. 이렇게 해서 구토물이 위로 올라갈 수 있습니다.
• 하부 식도 괄약근이 열리고, 복부 근육이 긴장되고, 횡격막이 강하게 수축합니다. 따라서 복강 내 압력이 증가합니다.
• 구토물은 구강 쪽으로 위쪽으로 이동하고 입을 통해 배출되며, 코를 통해 배출되는 경우는 드뭅니다.
• 구토는 항상 강한 타액 분비를 동반하는데, 이는 침샘, 안면 신경, 인두 신경이 구토 반사를 유발하는 중심부(연수)에 매우 가깝게 위치하기 때문입니다.

열이 없고 설사만 있는 어린이의 구토의 병인은 연수의 두 중심과 관련이 있습니다.

1. 망상체의 하강 영역.
2. 이 과정을 시작하는 화학수용체 영역. 능형와(제4뇌실 바닥에 있는 마름모꼴 와)에 위치합니다.

병인학적 메커니즘에 따르면 구토 과정도 두 가지 경로로 나뉜다.

1. 구역질 반사에 대한 자극은 위장관이나 담관의 신경 종말에서 오며, 이 자극은 전정기관(피질 중추)이나 시상하부, 시상등부에서 올 수도 있습니다.
2. 화학수용체 영역(CTZ)은 구토를 유발하는 요인으로 작용하며, 여기서 자극은 구토 중추(VC)로 직접 전달됩니다. 자극의 원인은 산소 부족(저산소증), 특정 약물 복용, 또는 당뇨병성 탄수화물 대사 장애(케톤산증)일 수 있습니다.

구토의 병인은 오래전인 1953년에 연구되었습니다. 과학자 보리슨과 왕의 연구는 자극에서 운동 반응에 이르기까지 반사 작용의 메커니즘을 자세히 설명합니다. 그 이후로 구토의 병인은 이러한 과학적 연구들을 기반으로 합니다.

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조짐 어린이의 열과 설사없이 구토하는 경우

구토와 메스꺼움 증상은 다양합니다. 아이가 열과 설사 없이 구토하는 것은 정상적인 생활을 방해하는 물질을 몸에서 제거하는 일종의 보호 반사 작용입니다. 구토 중추를 자극하는 요인은 일반적으로 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

• 피부의 창백함.
• 타액 분비가 증가함.
• 무기력함, 쇠약함.
• 메스꺼움은 때때로 매우 오래 지속됩니다.
• 무의식적인 삼키기 동작.
• 심박수가 증가할 수 있습니다.
• 호흡은 간헐적이거나, 반대로 깊고 느립니다.
• 땀이 늘어납니다.

영아의 경우 열과 설사 없이 구토하는 것이 가장 일반적이며, 이 과정을 역류 라고 합니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 구토는 메스꺼움 없이도 발생합니다.
• 아기의 배는 금세 긴장되고 딱딱해집니다.
• 얼굴 피부색이 창백해질 수 있습니다.
• 아기의 전반적인 상태가 나빠지지 않으며, 역류는 질병이 아닙니다.

음식 섭취와 관련되지 않은 너무 잦은 역류 증상에 주의해야 합니다.

• 아기의 얼굴이 푸르스름해진다.
• 아이는 불안해지고 종종 뚜렷한 이유 없이 울기도 합니다.
• 아기의 체온이 떨어지고, 다리와 팔이 차갑게 느껴집니다.
• 역류는 반복적인 구토와 비슷하며, 탈수 증상을 유발할 수 있습니다.

또한, 어린이의 발열 없는 구토와 설사 증상은 원인 요인에 따라 조건부로 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 기능성 구토, 역류. 배출된 덩어리는 눈에 띄는 부담이나 노력 없이, 그리고 아기의 건강에 아무런 변화 없이 배출됩니다.
2. 질병, 즉 뇌의 병리적 상태(유발 요인의 중추적 기원)로 인해 발생하는 구역 반사입니다. 구토는 메스꺼움 없이 발생하지만 두통을 동반합니다. 구토물을 토해낸 후에도 아이의 상태는 호전되지 않습니다.
3. 내장에서 발생하는 구토는 거의 항상 메스꺼움을 동반합니다. 소화관 신경 말단의 자극은 복부에 통증을 유발합니다. 소위 위 구토는 식후 바로 시작되는 경우가 드물고, 소화 과정이 최고조에 달하는 식후 40~60분 후에 "시작"됩니다. 구토 후 아이의 상태는 눈에 띄게 호전됩니다.

심한 구토로 인한 탈수 증상은 특별한 주의가 필요합니다.

• 그 아이는 매우 목이 말랐습니다.
• 구강 점막이 건조해지고, 입술이 자주 건조해지며, 갈라짐이 나타납니다.
• 소변이 거의 나오지 않습니다.
• 피부가 창백해요.
• 아이의 전반적인 상태는 허약하고 지쳐 있는 것으로 특징지어집니다.
• 아이에게 마실 것을 주려고 하면 결국 또다시 구토를 하게 됩니다.

즉각적인 의료적 치료가 필요한 증상:

1. 구토는 머리에 타격을 입거나, 넘어지거나, 신체의 다른 부위에 충격을 받은 후에 시작됩니다.
2. 구토는 4~6시간 이내에 멈추지 않습니다.
3. 구역질 반사와 함께 심한 복통이 발생합니다.
4. 구토물은 특정한 모양과 냄새를 가지고 있으며, 음식 외에도 혈액, 대변, 담즙이 섞여 있습니다.
5. 구토와 함께 소변량이 늘어나거나, 반대로 소변이 거의 배출되지 않습니다.
6. 구역 반사는 인지 기능의 변화를 초래합니다. 아이는 단어를 혼동하고 평소와 다른 행동을 하기 시작합니다.

열과 설사 없이 구토하는 아이의 임상 증상을 요약하면, 반사 증상이 중요한 진단 정보임을 알 수 있습니다. 따라서 세심한 부모라면 아이의 구토 초기 증상, 즉 구토의 초기 징후에 주의를 기울여야 합니다.

첫 번째 징후

아이의 메스꺼움, 열 없는 구토, 설사의 첫 징후는 몸이 좋지 않다는 호소입니다. 갑작스럽고 무의식적인 구토는 매우 드물기 때문에 심각한 합병증을 두려워할 필요는 없습니다.

아이의 구토의 첫 징후:

• 아기는 활동을 잃고, 비정상적으로 무기력하고 조용해집니다.
• 아이는 반복적으로 발생하는 트림을 경험할 수 있습니다.
• 아이들은 종종 구토에 앞서 메스꺼움을 호소합니다.
• 아이는 식욕이 없고 낮에 거의 먹지 않거나 거의 먹지 않습니다.
• 아이는 현기증을 호소할 수 있습니다.
• 아기의 얼굴은 이상한 색조를 띠고 창백해진다.
• 아이는 땀을 많이 흘리고 침도 많이 흘릴 수 있습니다.
• 통증은 상복부 부위에 집중되어 있으며, 아이는 통증이 있는 위치를 분명히 지적합니다.

구토는 별개의 독립적인 질환이 아니므로, 초기 징후는 구토 반사의 근본 원인에 대한 임상적 증상입니다. 의사에게 진단 및 적절한 치료 권고를 명확히 하기 위해 이러한 징후에 주의를 기울여야 합니다.

구토를 동반한 심각한 질병의 첫 징후는 무엇이며, 주의해야 할 점은 무엇입니까?

1. 중추신경계 질환. 뇌수막염의 경우 구토가 전형적인 증상 중 하나입니다. 구체적인 징후로는 과민성, 무기력, 졸음, 심한 두통, 밝은 빛에 대한 두려움 등이 있습니다. 뇌수막염은 대개 발열과 경련 증후군을 동반하지만, 이러한 증상은 발병 후 몇 시간 내에 나타나지 않을 수도 있습니다. 따라서 아이가 구토를 하거나 3~4시간 동안 두통이 지속되면 의사의 진료를 받아야 하므로, 미리 대비하는 것이 좋습니다.
2. 충수염. 일반적으로 메스꺼움으로 시작하여 오래 지속되고, 그 후 열이나 설사 없이 구토가 나타날 수 있습니다. 특정 징후로는 우측 복부, 하복부 가까이에 통증이 있거나 배꼽 부위에 통증이 나타나는 것이 있습니다.
3. 아세트산혈증 으로 인한 구토는 특이한 냄새가 납니다. 초기 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.
4. 아기의 경우 두개골이 만나는 특수한 부위인 융선이 "침하"할 수 있습니다.
5. 낙상이나 두부 손상 후, 아이는 의식을 잃을 정도로 통제할 수 없는 구토 증상을 보일 수 있습니다. 이러한 증상은 즉각적인 입원이 필요합니다.

또한, 구토의 초기 증상은 질병과 관련 없는 이유로 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 아기가 너무 활발하게 놀거나 뛰어다니거나 지쳐 쓰러졌을 수 있습니다. 아기의 신경계는 아직 완벽하지 않아 밝은 빛에 너무 큰 영향을 받아 구토 반사를 보일 수 있습니다. 또한, 아기의 운동 활동은 지속적인 수분 보충을 필요로 합니다. 아기가 충분한 수분을 섭취하지 못하면, 수분-염분 균형의 기본적인 불균형으로 인해 구토가 발생할 수 있습니다.

3~4세 이상 아동은 몸 상태가 좋지 않다고 호소할 수 있으며, 열이나 설사 없이 구토를 하는 초기 증상은 연령에 맞는 언어적 특징을 통해 나타납니다. 자신의 증상을 설명할 수 없는 어린아이의 경우, 모든 것이 더 어렵고, 아이의 행동, 외모, 음식 선호도, 배변 및 배변 방식 등에서 나타나는 이례적인 증상들을 부모가 세심하게 관찰해야 합니다.

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합병증 및 결과

결과와 합병증은 구토를 유발하는 심각한 병리, 즉 질병의 결과입니다. 하지만 열과 설사 없이 구토만 나타나는 소아의 경우, 결과와 위험에 대해 굳이 이야기할 필요는 없을 것입니다. 건강을 위협하는 질환은 일반적으로 고열(체온 상승) 없이는 발생하지 않기 때문이며, 특히 소아의 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 합병증은 감염성 질환의 전형적인 증상으로, 설사나 지속적인 변비로 나타납니다.

열과 설사가 없는 가장 일반적인 구토 유형에 대해 논의해 보겠습니다.

• 영아의 역류. 후유증이나 합병증은 관찰되지 않았습니다.
• 외인성 또는 내인성 자극물에 대한 보호적 생리 기전으로서의 단일 구토. 합병증은 매우 드뭅니다.
• 심인성 구토. 그 결과 특정 자극에 대한 반사 작용이 고정될 수 있습니다. 예를 들어, 아이를 두렵게 하거나 흥분시키는 이미지를 볼 때 발생하는 구토는 고정되어 나중에 반복될 수 있습니다.
• 아세톤혈증성 구토. 합병증 - 탈수.
• 두통으로 인한 잦은 구토는 아이의 전반적인 건강 악화로 인해 더욱 악화될 수 있습니다. 아기의 체중이 감소할 수도 있습니다.
• 두개뇌 손상은 구토를 거의 피할 수 없는 상황으로, 여러 가지 후유증과 합병증을 유발할 수 있습니다. 의사는 정확한 진단, 병변의 위치 파악 및 치료를 처방합니다. 위험과 합병증의 최소화는 이러한 조치가 얼마나 신속하게 이루어지는지에 달려 있습니다.
• 저산소증은 구토를 유발할 수 있으며, 이는 대사성 산증을 동반합니다. 산증은 당뇨병에서도 흔히 나타납니다. 합병증으로 구토가 아닌 산증 자체에 대해 설명해야 하며, 케톤산증, 대사성 산증 등 해당 질환에 대한 자세한 정보는 저희 웹사이트에서 확인하실 수 있습니다.
• 구토의 합병증으로는 흡인성 폐렴이 있을 수 있습니다. 흡인성 폐렴은 구토물이 호흡기로 들어가 흡인성 폐렴을 일으키는 현상입니다.
• 아이가 열과 설사 없이 구토만 하면 고칼륨혈증으로 이어질 수 있는데, 특히 구토가 많고 잦은 경우, 반사적으로 땀이 많이 나는 경우에 그렇습니다.

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진단 어린이의 열과 설사없이 구토하는 경우

열과 설사 없이 구토만 나타나는 소아의 경우, 진단은 대부분 어렵지 않습니다. 정보 수집 및 아기 검사부터 시작됩니다. 병력(anamnesis)은 출생 순간부터 아이의 건강 상태, 만성 질환을 포함한 동반 질환의 유무, 유전적 소인 및 기타 정보를 통해 의사가 구토 원인을 더욱 정확하게 파악할 수 있도록 도와줍니다. 또한 의사는 구토의 몇 가지 지표를 명확히 하는 것도 중요합니다. 예를 들어, 아침이나 공복에 위 내용물이 배출되는 것은 두개내압 상승, 중추신경계 질환, 반사 작용의 심인성 요인을 나타낼 수 있습니다. 식사 중이나 식사 후 구토는 소화계 및 위장관 기능 장애의 임상적 징후 중 하나입니다.

구토와 함께 나타나는 다른 증상, 즉 현기증, 통증, 맥박에 대한 정보도 마찬가지로 중요합니다.

또한, 소아과 의사는 구토물을 검사하거나 부모에게 구토물에 대해 질문합니다. 냄새, 농도, 불순물 존재 여부, 내용물 양 등 특정 징후를 바탕으로 예비 진단 가정을 배제하거나 확인할 수 있습니다.

열이 없고 설사만 있는 어린이의 구토를 진단할 때 의사가 반드시 주의해야 할 매개변수, 특성, 정보:

• 아이의 나이.
• 체중.
• 피부 상태(발진, 탈수 정도), 구강 검사.
• 아기의 신경학적 상태 평가(발작에 대한).
• 복부 근육의 탄력을 확인합니다.
• 관련 질병
• 유전적 요인으로 인한 질병에 대한 소인(예: 알레르기, 당뇨병, 대사 장애).
• 구토와 함께 나타나는 증상(두통, 복통, 이명, 심계항진).
• 구토 발생 빈도의 특성(식사 전, 시간, 횟수, 시간).
• 구토물 내용물의 특성 - 불순물, 냄새, 양, 점액, 담즙, 이물질의 존재, 구토물에 어떤 음식 잔여물이 있는지.

한 살 미만 영아에서 열과 설사 없이 구토만 있는 경우를 진단하는 것이 얼마나 중요한지 별도로 살펴보겠습니다. 신생아의 지속적인 구역 반사는 선천적 질환의 증상 중 하나이며, 대부분 소화관 질환에서 나타납니다. 신생아기와 그 이후의 월경 기간에 구토와 함께 나타날 수 있는 질병은 무엇입니까?

• 식도 폐쇄(식도) - 적절한 루멘이 없는 선천적 원인으로 인해 식도가 막히게 됩니다.
• 신생아의 유문 협착증(괄약근/유문의 심각한 협착). 통계에 따르면 남자 유아에서 더 자주 진단됩니다.
• 횡격막 탈장은 복부 장기가 가슴 부위 위쪽으로 옮겨지는 현상입니다.
• 장폐쇄.
• 부신피질의 선천적 기능 장애(부신생식기 증후군).
• 협착으로 인한 장폐색.
• 선천적 원인에 의한 낭포성 섬유증.
• 회장/회장의 내강이 태변으로 채워져 장폐색이 발생하는 질환입니다.
• 심장이완불능증(심장경련).

소아에서 발열과 설사 없이 구토만 나타나는 경우, 고열과 설사가 나타나지 않으면 여러 질환을 즉시 배제할 수 있기 때문에 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 그러나 구토의 근본 원인을 찾기 위해 기기 진단을 포함한 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

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테스트

열이 나지 않고 구토만 하는 어린이의 경우, 설사 검사는 진단을 확인하거나 배제하기 위한 추가 정보로 처방됩니다.

일반적으로 의사는 정보(병력)를 수집하고 구토 내용물의 특징을 검사하고 평가하는 것으로 충분합니다. 검사는 정상적인 생리적 구토의 예비 진단에 의문이 있는 극단적인 경우에만 실시합니다.

예를 들어, 아이의 구토는 열과 설사 없이 처음에는 특정 냄새나 불순물 없이 단발성으로 나타날 수 있습니다. 집에서 수분을 보충하는 방법(분량 음수)은 효과가 없으며, 시간이 지나면서 아기가 반복적으로 구토를 하게 되고 구토가 지속됩니다. 이러한 경우, 아이는 입원하여 종합 검진을 받는 것이 권장되며, 여기에는 반드시 검사가 포함됩니다. 검사는 다음과 같습니다.

1. 로타바이러스 감염이 의심되는 경우, A형 바이러스 VP6의 특정 항원을 검출하기 위해 대변 검사가 처방됩니다. 로타바이러스는 소위 "씻지 않은 손의 질병"이기 때문에 바이러스 검출을 위한 구토나 혈액 검사는 그다지 확실한 지표가 되지 않습니다. 로타바이러스는 고열과 설사를 동반한 급성 형태로 발생할 수 있지만, 느리게 진행되어 임상적으로는 구토로만 나타납니다.
2. 아이의 병력에서 구토를 유발하는 원인으로 당뇨병을 시사하는 경우, 혈액 검사가 처방됩니다. 제2형 당뇨병뿐만 아니라 제1형 당뇨병도 점진적이고 느리게, 거의 알아차리지 못한 채 진행될 수 있습니다. 아이의 발열이나 설사 없이 구토하는 것은 첫 번째 임상적 신호이자 질병의 신속한 진단을 위한 근거가 될 수 있습니다. 혈액을 부분 채혈하여 혈당 수치를 확인합니다. 당뇨병(인슐린 의존성)은 혈액 내 인슐린 항체, 췌장/랑게르한스섬 내 세포에 대한 항체 존재를 통해서도 확진됩니다. 소변 혈당 검사와 케톤체(아세톤) 존재는 진단을 확진하는 데 매우 중요한 지표입니다. 완전하고 상세한 분석을 위해 일정 기간(보통 1~3개월) 동안의 평균 혈당 수치, 즉 당화혈색소를 측정하는 생화학적 혈액 검사도 필요합니다.
3. 아세톤혈증은 구역질 반사뿐만 아니라 구토 냄새도 특징입니다. 그러나 케톤성 저혈당증과 감별하기 위해 생화학적 혈액 검사(BAC)가 처방됩니다. 아세톤혈증의 경우, 백혈구 증가(호중구성), 상당한 요산 과다, 나트륨과 칼륨 수치의 급격한 증가 또는 감소, 그리고 적혈구 침강 속도(ESR) 증가가 관찰됩니다. 케톤뇨증은 소변에서 명확하게 나타나며, 소변은 그 정도에 따라 하나 이상의 양성으로 표시됩니다.
4. 선천성 대사 장애(신진대사 장애)는 임상적으로 구토를 통해 증상을 나타내지만, 동반되는 증상은 없는 경우 추가적인 검사가 필요합니다. 소변에서 아미노산, 유기산, 아세톤이 검출될 수 있습니다. 또한, 당뇨병이 의심되는 경우와 마찬가지로 전혈구검사, 생화학 혈액 검사, 그리고 포도당 내성 검사(GTT)가 필요합니다.
5. 아이가 구토 외에도 심장 이완증 증상을 보이는 경우, 의사는 다음 검사를 받을 것을 권장합니다.
   • 적혈구 수치를 확인하기 위한 전혈구검사(CBC)
   • 응고를 위한 혈액 검사(응고도).
   • 혈청 알부민 수치 측정.
   • 혈청 크레아티닌 수치의 명확화.
   • OAM(일반 소변 분석).

6. 효소병증(비구형적혈구용혈성빈혈)에 대한 검사도 필요합니다. 빌리루빈 수치를 측정하기 위한 생화학적 혈액 검사를 실시하고, 적혈구 내 특정 하인츠-에를리히 소체를 검출하며, 아밀라아제, 리파아제, 포스파타아제 및 기타 효소 활성도를 평가하고, 감마글로불린 단백질 결핍을 확인합니다.

일반적으로, 열이 나지 않고 구토만 있는 어린이의 설사에 대한 검사는 다양한 심각한 병리를 배제하는 데 필요한 정보 기반입니다.

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기기 진단

어린이의 발열과 설사 없이 구토만 나타나는 경우, 이것이 특정 질병이나 상태의 명확한 증상으로 판단되지 않는 경우, 기기 진단이 필요합니다.

이 질병은 은밀하게 진행되고, 느리게 진행되며, 특징적인 임상 징후를 보이지 않는 경우가 있습니다. 구토는 병리학적 증상이 아니라, 특정 장기나 시스템의 기능 장애를 나타내는 여러 신호 중 하나입니다.

기기 진단에 앞서 무엇이 선행되는가?

• 수집된 기억 자료의 분석.
• 점검.
• 구역반사의 특징에 대한 설명.
• 아이의 식단에 대한 데이터.
• 정신신경학적 상태에 대한 예비 평가.
• 복강 촉진.
• 림프절 촉진.
• 구강 검사.
• 피부 상태 평가.

초기 정보 수집에서 진단 가정에 대한 구체적인 벡터가 제공되지 않거나 반대로 명확히 해야 할 심각한 질병의 징후가 모두 나타나는 경우, 기기 진단이 처방됩니다.

아이의 상태를 검사하는 데에는 어떤 방법을 사용할 수 있나요?

1. 복부 장기 - 초음파(크기, 상태, 위치).
2. 소화계, 소화관 - FGDS(섬유위십이지장내시경)
3. 위장관의 결함 부위를 발견하기 위한 대조 형광투시술.
4. 심전도.
5. GM(뇌) 검사 – 컴퓨터 단층촬영, 신경 초음파, 자기공명영상.

열과 설사 없이 구토만 하는 어린이의 경우 일반적으로 길고 자세한 검사가 필요하지 않지만, 배제해야 할 질병이 소수 있습니다.

이는 특히 신생아와 1세 미만의 유아에게 중요합니다.

기기 진단과 구토의 원인과의 관련성:

병인학	병력 증상	기기 진단 방법
뇌병인에 의한 구토	어려운 출산, 선천적 병리, 뚜렷한 신경학적 증상	CT, MRI
소화관의 선천적 기형	임신 중 산모의 과다 양수증, 음식 소화 불량, 잦은 역류, 타액 분비 증가 및 트림을 동반한 구토	위장관 엑스레이, 적응증에 따른 위 초음파
위의 심장 부분의 기능 장애	생후 첫 달 - 반사신경이 약하고, 그 후 빈혈, 혈액 불순물이 섞인 구토	위 엑스레이 식도위내시경. 인두의 운동 기능을 결정하기 위한 압력 측정법
위문협착증	"분출"하는 듯한 심한 구토, 보통 식사 후, 수유 후. 식욕 유지, 변비, 신경학적 증상	위, 식도의 조사 방사선 촬영 초음파

입원 상태에서는 기기 진단이 필요합니다. 따라서 열이 나지 않고 구토만 하는 소아의 설사는, 특히 구토가 자주 반복되는 경우, 명확한 진단이 필요하므로 가정에서 진단할 수 없습니다. 일반적으로 시술은 빠르게 진행되며, 아이의 상태가 정상화되면 3~5일 이내에 퇴원합니다.

감별 진단

열이 나지 않는 구토나 설사 등의 증상을 어린이에게서 감별 진단하는 것은 어린이의 생명을 위협하는 질병을 포함한 심각한 질병을 배제하는 방법입니다.

구토 진단을 내릴 때 사용하는 분석 전략은 다음과 같습니다.

• 위장관 질환의 유무.
• 감염성 질환.
• 음식이나 화학물질 중독.
• 급성 대사 장애.
• 복잡한 질환을 포함한 뇌질환.
• 정신병.

고열과 설사 없이 구토 증상이 있는 경우 감별 진단은 어떻게 하나요?

1. 역학적 기록 모음.
2. 복강의 검사 및 촉진.
3. 아이의 체중을 평가하여 체중 감소나 증가에 대한 변화를 파악합니다.
4. 생후 1년차 영아의 병전 병력(신경과 전문의 등록, 선천적 병리학)
5. 식이요법, 아동의 영양의 질과 양을 평가합니다.
6. 자녀와 가족 환경의 심리-정서적 상태.

병인학적 요인을 감별하기 위해서는 다음 매개변수에 따라 구토 반사의 특성을 평가하는 것이 중요합니다.

• 구토하기 전에 메스꺼움이 있나요?
• 구토는 얼마나 오래 지속되나요?
• 구토를 한 후에 안도감을 느낄 수 있나요?
• 구역질 반사 활동(분수형 구토 제외).
• 역류와 구토의 차이점.
• 구역 반사와 음식 섭취 사이의 연관성을 알아보세요.
• 구토의 역학(감소, 증가)을 모니터링합니다.
• 구토물 내용물의 양을 분석합니다.
• 구토물의 냄새, 색깔, 농도를 평가합니다.
• 구토물에 불순물이 있는지 없는지 확인합니다.

임상적 진단적 차별화:

1. 염증 과정의 증상을 식별합니다.
2. 체온을 확인하세요.
3. 구강 상태를 평가합니다.
4. 호흡기 계통의 기능을 확인하세요.
5. 피부의 수분, 탄력, 발진 여부를 평가합니다.
6. 유아의 융선 상태를 검사합니다.
7. 말초 순환 기능을 평가하고 맥박을 측정합니다.
8. 근육 활동과 근긴장을 확인하세요.
9. 위장관의 기능과 호흡계와의 관련성(복부 수축 또는 팽창, SNBS – 복벽 긴장 증후군)을 평가합니다.
10. 수막염 증상을 배제합니다.
11. 중추신경계 상태를 평가합니다. 어린이가 2~3세 이상인 경우 의식 장애를 제외한 인지 능력 수준을 평가합니다.
12. 반사신경을 체크해 보세요.
13. 현장에서 소변과 대변의 특성을 평가하는 것이 가능하다면.

특히 구토물 내용물의 특성에 주의하는 것이 중요합니다.

• 녹색이나 갈색빛은 음식이 오랫동안 위장에 있었음을 나타냅니다.
• 구토물에 소화되지 않은 음식이 거의 들어 있는 것은 소화계가 약해졌다는 신호입니다.
• 무취 구토 = 음식이 위장에 도달하지 못하고 처리되지 않았다는 신호입니다.
• 구토물에서 특유의 대변 냄새는 심각한 병리, 즉 장폐색의 분명한 징후입니다.
• 암모니아 냄새는 요독증을 나타냅니다.
• 구토물 내용물에 점액이 섞여 있는 것은 진행된 기관지염이나 위염의 증상입니다.
• 구토물에 담즙이 섞여 나오는 것은 십이지장이 좁아졌다는 신호이며 협착을 나타낼 수도 있습니다.
• 거품을 토하는 것은 화학적 중독의 징후입니다.
• 아세톤 냄새 - 당뇨병 케톤산증을 배제해야 합니다.
• 혈성 구토는 출혈성 질환 또는 가성 흑색변(모유 수유 중, 산모의 유두가 갈라진 경우, 또는 출생 후 첫 몇 시간 동안 산도를 통과할 때 아기가 혈전을 삼킨 경우)입니다. 또한, 구토물 내용물에 혈액이 섞여 나오는 것은 위장관 궤양의 징후일 수 있습니다. 위 출혈은 심각한 위험을 초래할 수 있으며, "커피 찌꺼기" 형태의 구토로 나타날 수 있습니다.

또한 소아과 의사가 알고 있는 구토 유형이 있으며, 이러한 지식을 바탕으로 진단을 내립니다.

• 심장 구토.
• 심인성 구토.
• 복부 구역 반사.
• 피가 섞인 구토.
• 뇌성 원인에 의한 구토(뇌성 구토).

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치료 어린이의 열과 설사없이 구토하는 경우

열과 설사 없이 구토하는 경우 어떻게 치료하나요? 일반적으로 아이의 이러한 반사는 단 한 번만 발생합니다. 구토가 한 번만 발생하면 특별한 조치를 취할 필요가 없으며, 낮 동안 아기의 상태를 관찰하는 것만으로도 충분합니다. 구토가 반복적으로 발생하면 위험을 감수하지 말고 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

진단 후 치료에 참여할 수 있는 사람은 누구입니까?

1. 소아과 의사는 초기 검진을 실시하고, 아이의 건강 정보를 수집하며, 예비 또는 최종 진단을 내리는 의사입니다. 필요한 경우, 전문 분야별로 열이 없는 구토와 설사에 대한 치료법을 처방하는 소수의 전문의가 참여할 수 있습니다.
2. 구토가 위장관 질환의 임상 증상인 경우, 위장병 전문의가 소아를 치료할 수 있습니다. 일반적으로 소아는 집에서 치료받습니다.
3. 급성 응급 상황에는 외과의가 필요합니다. 위문 협착증, 위 또는 장 외상, 장폐색, 충수염 및 기타 급성 질환은 병원에서 치료합니다.
4. 신경과 의사는 1차 진단 옵션에 따라 구토가 중추 신경계의 병리나 질병과 관련이 있는 경우 추가 검사를 처방합니다.
5. 심인성 구역 반사는 심리 치료사나 아동 심리학자의 치료가 필요합니다.

아이가 열은 없지만 구토와 설사 증상이 여러 번 지속되고 아이의 상태가 악화되면 부모는 어떻게 해야 하나요?

• 응급 의료 지원을 요청하는 것이 필수입니다.
• 실내에 충분한 양의 신선한 공기가 공급되도록 하세요.
• 의료 지원이 제공될 때까지는 말 그대로 매 순간 아이와 함께 있어야 합니다. 아이를 꽉 끼는 옷에서 꺼내고, 머리를 돌린 후 옆으로 눕혀 구토물이 호흡기로 들어가는 것을 방지해야 합니다. 아기는 똑바로 안고 구토물이 배출되는지 확인하여 흡인(구토물이 호흡기로 들어가는 것)을 방지해야 합니다.
• 아기는 토한 후 입을 깨끗이 해야 하고, 나이가 많은 아이들은 스스로 입을 헹굴 수 있습니다.
• 유아를 제외하고 아이에게 강제로 먹일 수는 없습니다.
• 아이에게 물을 조금씩, 말 그대로 반 티스푼 정도씩, 하지만 아주 자주 (5~7분마다) 주는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 탈수 증상을 예방하는 데 도움이 됩니다.

가정 치료에는 특별한 식단도 포함됩니다. 단 하나의 규칙이 있습니다. 메뉴에 포함된 모든 제품은 부드러운 영양 기준을 충족하도록 신중하게 선택해야 합니다. 구토는 어떤 식으로든 위장 점막에 외상을 입히므로 음식이 기계적 불편함이나 염증 과정을 악화시켜서는 안 됩니다. 구토의 원인을 고려하는 것이 중요합니다. 심인성인 경우 어떤 경우에도 아이에게 먹도록 강요해서는 안 됩니다.

경구 수분 보충 형태의 수분 공급 요법도 매우 유용합니다. 아이는 물과 소금이 섞인 액체를 마셔야 하며, 약국에서 특수 분말을 구입하여 표시된 비율에 따라 희석하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어, 리하이드론은 끓인 물 0.5리터당 1포의 비율로 희석합니다. 아기의 나이와 체중에 따라 분수식으로 자주 마시는 횟수를 계산합니다. 1세 미만 영유아는 체중 1kg당 150ml(하루)를 마셔야 합니다. 1세 이상 영유아는 체중 1kg당 120ml를 마셔야 합니다. 마시는 양은 한 시간에 걸쳐 나누어야 하며, 아이는 나이에 따라 3~15분마다 티스푼으로 물을 마셔야 합니다.

어린이를 위한 음주 관리:

• 1세 미만 유아 – 3~5분마다 1티스푼.
• 1~3세 어린이 – 3~5분마다 2~4티스푼.
• 3세 이상 어린이의 경우 권장 복용량은 5분마다 1.5~2큰술입니다.

구역 반사가 있을 때 많은 양의 수분을 섭취하는 것은 권장되지 않습니다. 오히려 구역 반사를 심화시키고 위 점막을 손상시킬 뿐입니다.

열과 설사 없이 구토만 하는 어린이의 경우, 철저하고 정확한 진단을 내린 후, 지시 사항에 따라서만 보수적이거나 수술적 치료가 필요합니다.

약

열과 설사 없이 구토하는 경우, 일반적으로 약물 복용이 필요하지 않습니다. 다행히 아이에게 열과 설사 없이 구토하는 급성 응급 상황은 드뭅니다. 부모는 아기의 상태를 주의 깊게 관찰하고 충분한 양의 수분을 조금씩 섭취시켜 주기만 하면 됩니다. 의사의 권고 없이 임의로 약물을 복용하면 구역 반사가 심해져 근본 원인 진단이 매우 복잡해질 수 있습니다.

의사의 진료가 치료 처방으로 끝나면 부모는 집에서 안전하게 보수적 치료를 시작할 수 있습니다. 소아과 의사는 구토에 대해 무엇을 처방할 수 있나요?

1. 레지드론은 경구 수분 보충 요법제입니다. 수분-염분 균형을 회복하고, 산증을 중화하며, 탈수 위험을 줄이는 데 필요합니다. 레지드론은 분말 형태로 제공되며 다음 성분을 함유하고 있습니다.
   • 염화나트륨.
   • 염화칼륨.
   • 구연산나트륨.
   • 포도당.

이 약물은 흡수가 잘 되고, 성분의 생물학적 이용 가능성이 높습니다. 염화나트륨과 칼륨이 결합되어 정상적인 수준의 나트륨 균형을 회복시켜 심혈관 활동에 긍정적인 영향을 미칩니다.

사용 방법:

리하이드론 1포를 따뜻한 정제수 또는 끓인 물 1리터에 희석합니다. 용액은 식혀서 사용하고, 액상 리하이드론은 24시간 이내에 사용해야 합니다. 사용하지 않은 용액은 폐기하고 필요에 따라 새 용액을 준비합니다.

리하이드론 복용을 시작하기 전에 체중에 따라 수분 섭취량을 계산하고, 다른 경로(모유 수유, 성장기 아동의 유동식)에서 섭취하는 수분의 양도 고려해야 합니다. 일반적으로 권장되는 복용량은 체중 1kg당 10ml이며, 1시간 이내에 섭취해야 합니다.

약값을 계산하는 방법은?

• 다른 합병증이나 위협적인 증상 없이 심한 구토가 한 번만 나타나는 경우, 처음 4~8시간 동안은 1세 이상 어린이의 경우 체중 1kg당 100ml를 복용합니다(소량씩 나누어 복용). 그 후에는 복용량을 점차 체중 1kg당 10ml로 줄이세요.
• 3세 이상 어린이의 경우, 심한 구토 후 5~6시간 동안은 탈수 증상을 예방하기 위해 지정된 기간 동안 최대 1리터를 제공해야 하며, 그 후 2시간 동안 200ml로 복용량을 줄여야 합니다(부분적으로).
• 구토를 유발하는 요인, 아이의 나이와 상태에 따라 의사가 더 정확한 처방을 내릴 수 있습니다.

리히드론 치료 과정은 2~3일을 넘지 않아야 합니다.

레지드론은 안전하지 않으므로 금기 사항이 있습니다. 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 선천적 질환을 포함한 신장 질환.
• 당뇨병.
• 식도, 장의 폐쇄.
• 고칼륨혈증.

2. 드라마민은 중추신경계의 기능 장애로 인해 어린이가 발열과 설사 없이 구토를 하는 경우 주로 사용되는 약물입니다.

이 약은 중추신경계에 약한 영향을 미치며, 주요 성분인 디멘히드리네이트가 중추신경계를 억제합니다. 드라미나는 항구토제, 진정제, 그리고 특정 알레르기에 대한 항히스타민제로 사용됩니다.

드라마민의 효과는 최대 5~6시간 지속됩니다.

증상: 멀미, 멀미증후군, 현기증, 전정 장애.

드라마민은 어떻게 복용하나요?

• 3세에서 5-6세 어린이: 장기 여행 및 멀미 발생 시, 식전 30분 전, 하루 두 번 1/4정을 복용하십시오. 드라마민이 1회용 항구토제로 효과가 있는 경우, 1/2정을 복용하고 아이의 상태를 관찰하십시오.
• 6세 이상 ~ 10~12세 어린이. 하루 두 번, ½ 정을 복용하거나, 한 번 구토할 때마다 한 정을 복용합니다.

금기사항:

최대 1세까지 가능하며 신장질환, 피부병, 기관지 천식이 있을 수 있습니다.

3. 탈수 치료제인 휴마나 전해질. 수분-전해질 균형을 바로잡고 아이의 에너지 잠재력을 회복시켜 주는 우수한 저삼투압제입니다.

이 제품은 가루 형태로 파우치에 담겨 판매되며, 따뜻한 끓인 물 한 컵에 파우치 1개를 넣어 희석하여 복용합니다.

휴마나 전해질은 생후 첫날부터 아기의 치료에도 효과적으로 작용하며, 체액 균형을 정상화할 뿐만 아니라 구토로 인해 감소한 아기의 체중을 보충해줍니다.

이 구성에는 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.

• 염화나트륨.
• 구연산칼륨.
• 포도당.
• 말토덱스트린.
• 천연 향료(커민이나 바나나)

과도하고 장기간 지속되는 구토에 대한 치료 요법:

0-2.5-3개월의 수명	4-5.5개월	6-12개월	1~3년
하루 7~8회 200~500ml	하루 5~8회 300~600ml	하루 5~8회 400~1000ml	100~150ml 6~8회

한 번의 구토에는 이 정도의 약을 쓸 필요가 없으며, 다음과 같은 양을 투여하면 충분합니다.

• 1세 미만 어린이 - 1~2시간 동안 5분마다 반 티스푼씩 복용하세요.
• 1세 이상 어린이 - 5~7분마다 티스푼 1개를 1~2시간 동안 복용합니다.
• 3세 이상 어린이 - 1시간 동안 5~10분마다 큰술 한 스푼을 섭취하세요.

비타민

비타민은 치료의 기본이 아니라, 면역 체계를 강화하고 필요한 물질과 미량 원소의 결핍을 보충하는 치료의 추가 단계입니다. 특히 열이 없는 구토와 설사가 있는 어린이의 경우, 자가 치료는 용납될 수 없습니다. 구강 반사를 비타민으로 치료하지 않는 이유는 무엇입니까?

• 아이가 토하면 억지로 먹게 해서는 안 됩니다. 구역 반사가 나타난 후 처음 몇 시간 동안은 물을 자주, 그리고 조금씩 마시는 것만으로도 충분합니다. 비타민은 새로운 구토 증상을 유발할 수 있습니다.
• 열과 설사 없이 구토만 하고 상태가 악화되지 않으면 며칠 후 비타민제를 처방합니다. 비타민 복합제나 단일 약물을 복용하면 긍정적인 결과를 얻을 수 있지만, 반드시 의사의 처방을 받아야 합니다.
• 비타민은 안전하지 않습니다. 어떤 종류의 비타민이든 과다 복용은 성인과 어린이 모두에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 고열이나 설사 없이 구토만 유발하는 비타민 D 과다증에 주의하세요.
• 구토는 비타민 과다 복용의 신호일 수 있습니다. 아이는 구역질 반사 외에도 두통과 가벼운 부기를 경험할 수 있습니다.

그러나 비타민은 주로 치료 과정 이후에 어린이에게 처방됩니다.

열과 설사 없이 구토하는 경우 어떤 비타민을 추천할 수 있나요?

• 다양한 비타민과 미량 원소를 함유한 복합 제제입니다.
• 신진대사를 정상화하고 면역체계를 강화하는 데 도움이 되는 비타민 B, 비타민 C, 비타민 A가 함유되어 있습니다.
• 생물학적으로 이용 가능한 형태의 칼슘.
• 비타민 K는 정상적인 혈액 응고를 촉진하는 항출혈 물질로 간주됩니다.
• 아세톤성 구토의 경우 비타민 B가 처방됩니다.

의사는 구토의 특성, 구토 과정의 역학, 그리고 무엇보다도 진단에 대한 정보를 바탕으로 필요한 비타민 복합제나 비타민을 단일 약물로 선택하여 처방할 수 있습니다.

물리치료 치료

아이의 열이 나지 않는 구토나 설사와 같은 증상에는 물리치료가 최선의 치료법으로 여겨집니다. 약물 치료 없이도 가능하다면, 물리치료는 아기의 건강을 안정시키는 데 매우 효과적인 방법입니다.

물리치료란 무엇인가요?

이는 다양한 기술(열, 빛, 물 등 자연적 기술과 인공적 하드웨어적 물리 치료 방법 모두)을 사용하여 신체 기관과 시스템에 영향을 미치고 충격을 주는 것입니다.

물리치료 시술은 소아과에서 매우 인기가 높은데, 이는 아동의 건강 자원을 활성화하는 역할을 하기 때문입니다. 치유 효과, 상대적 안전성, 그리고 접근성 덕분에 물리치료는 구역 반사를 포함한 아동 치료의 주요 분야 중 하나입니다.

어린 시절에는 어떤 유형의 물리 치료가 필요합니까?

• 전자기 치료와 그 변형.
• 초음파 치료.
• 자기 치료.
• 광선 요법.
• 열 치료.
• 광선 요법.
• 공기요법.
• 온천요법.
• LFK - 치료적 신체 훈련.
• 물 처리.
• 웰빙 및 치료 마사지.

물리치료는 긍정적인 특성을 모두 갖추고 있지만, 고유한 특징과 금기 사항이 있습니다. 특히 아이의 구토가 반복되고 심각한 질병의 증상인 경우에는 더욱 그렇습니다.

물리치료 시술의 특이성:

• 모든 시술은 연령을 고려하여 처방됩니다.
• 시술의 물리적 요소(물, 열, 빛)의 복용량도 연령 기준에 따라 계산됩니다.
• 거의 모든 물리치료 시술은 하루 중 전반부에 처방됩니다.
• 이러한 시술은 식사 후 2~3시간이나 식사 전 1시간에 처방됩니다.
• 치료 기간은 아이의 열이 없는 구토와 설사의 원인, 나이, 기타 특성에 따라 달라집니다.

어떤 경우에 물리치료 방법을 사용해서는 안 될까요?

• 지속적이고 잦은 구토.
• 심한 구토.
• 불순물(혈액, 음식 찌꺼기, 점액, 담즙)을 동반한 구토.
• 바이러스성 질병의 증상이 나타나는 경우.
• 발작 증후군의 잠재적 위험에 대한 병력이 있는 경우.
• 머리 부상, 멍에 사용.

물리 치료는 아이의 구토에 어떻게 도움이 될 수 있나요?

• 적외선 레이저. 신진대사를 활성화하고, 부기를 완화하며, 림프 흐름을 활성화합니다. 약물 치료 후, 그리고 장폐색 및 식도 수술 후 전신 강화 시술로 사용됩니다.
• 전기영동. 특정 주파수의 전류를 이용하여 약물을 국소적으로 투여하는 방법입니다. 이 방법을 사용하면 필요한 약물을 순하게 투여할 수 있으며, 치료 효과는 유지하면서 용량을 줄일 수 있습니다.
• UFO - 자외선 조사. 이 시술은 면역 체계의 보호 기능을 활성화하고, 발열 없이 구토와 설사를 동반하는 만성 기관지염과 같은 염증 과정의 심각성을 완화합니다.
• 자기요법. 아기 신체 특정 부위에 자기장을 정밀하게 조사하는 것은 위장 질환, 신경증적 증상, 특히 구역 반사를 유발하는 증상 치료에 효과적입니다.
• 치료적 물리 훈련 과정은 신체의 탄력을 회복하고, 호흡기와 신경계의 기능을 개선하고, 전정 기관의 기능을 조절하고, 멀미의 위험을 줄이는 데 매우 효과적인 방법입니다(멀미에는 구토가 동반됩니다).
• 마사지. 집에서 할 수 있는 가장 인기 있는 물리치료입니다. 구토가 피로나 스트레스 반응의 신호일 경우, 2~3개월 된 아기에게도 할 수 있는 이완 마사지가 권장됩니다. 마사지에는 여러 종류가 있으며, 일반적인 강화 마사지와 치료 마사지로 구분할 수 있습니다. 담당 의사는 이러한 마사지 종류에 맞는 물리치료를 정확하게 선택할 수 있습니다.

민간요법

아이의 열 없는 구토나 설사와 같은 증상에 대한 민간요법은 부모들이 어디에서나 접할 수 있는 권장 사항이지만, 의사에게서는 접할 수 없습니다. 친척, 친구, 유명 잡지와 신문 기사의 조언은 아이의 즉각적인 회복을 확실히 약속합니다. 하지만 아이의 건강과 관련된 모든 것은 신중함과 합리적인 접근이 필요합니다. 따라서 민간요법은 주치의와 상의해야 할 하나의 선택지일 뿐입니다.

구토를 치료하는 안전한 민간요법으로 어떤 것을 추천해 주실 수 있나요?

• 메스꺼움을 줄여 구토를 예방하는 데 도움이 되는 특별한 제품이 있습니다. 예를 들어, 구운 모과가 있습니다. 모과를 분할 음주 과정을 성공적으로 마친 후 아이에게 줄 수 있습니다. 모과는 수렴성이 있지만, 구운 형태로는 미량 원소와 비타민이 풍부한 거의 식품으로 간주됩니다.
• 갓 짜낸 블랙커런트 주스는 비타민 C 함량과 신맛 덕분에 아이의 메스꺼움과 구토에 도움이 됩니다. 심각한 질병과 관련 없는 단 한 번의 구토를 경험한 세 살 이상의 아이에게 이 주스를 줄 수 있습니다.
• 지속적인 구토 후에는 빵, 특히 흰 빵으로 만든 크래커를 가볍게 먹일 수 있습니다. 크래커는 위에 부담을 주지 않으면서도 신체에 일정량의 에너지를 공급합니다. 크래커와 허브차를 포함한 영양가 있는 식단을 하루 동안 섭취하면 아기가 매우 건강해질 것입니다.
• 구토 후에는 끓인 물에 레몬과 꿀을 넣어 실온으로 식혀 마셔야 합니다. 이렇게 하면 칼륨, 마그네슘, 비타민 C가 보충됩니다. 조리법: 물 한 컵에 꿀 한 티스푼과 레몬즙 반 티스푼을 넣습니다. 5~7분 간격으로 조금씩 마십니다.
• 약하게 우려낸 녹차는 구토감을 완화하는 데 도움이 되며, 메스꺼움을 해소하는 데에도 도움이 됩니다.
• 열과 설사가 없는 심인성 구토가 어린이에게 나타날 경우, 카모마일과 민트를 넣은 차를 마시면 효과가 좋습니다.
• 아기가 멀미를 하면 레몬이나 민트 맛 막대사탕을 주세요. 이 조언은 3세 이상 어린이에게만 적용됩니다.

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한방 치료

열이 나지 않고 구토만 하는 어린이의 경우, 그리고 설사가 다른 증상을 동반하지 않는 경우에도 약초 치료가 적합할 수 있습니다.

일반적으로 다음의 주입액과 달인물은 구토제로서 효과가 좋습니다.

• 민트차 또는 민트 탕. 레시피는 간단합니다. 끓는 물 1.5컵에 말린 민트 한 티스푼을 붓습니다. 약 40분간 우려낸 후 체에 걸러냅니다. 아이는 소량씩 마셔야 하므로, 민트 탕은 10~15분마다 한 티스푼씩 넣어 마셔야 합니다. 물론 이 차는 유아에게는 권장하지 않지만, 한 살 반부터는 줄 수 있습니다. 민트는 경련을 억제하고, 위를 진정시키고, 구토 후 증상을 완화하며, 수분 손실을 보충하는 효과가 있습니다.
• 딜 즙. 딜 씨앗은 복부 팽만감을 예방하는 데 효과적일 뿐만 아니라 메스꺼움과 구토 위험을 줄이는 데에도 효과적입니다. 물 한 컵에 씨앗 한 티스푼을 넣고 끓인 후 즉시 불에서 내립니다. 즙을 식혀 따뜻하게 만들고, 체에 걸러 5~7분마다 아이에게 반 티스푼씩 먹입니다. 유아도 딜 즙을 마실 수 있습니다. 딜 즙의 양은 체중을 기준으로 계산합니다.
• 5세 이상 어린이는 레몬밤을 끓여서 마실 수 있습니다. 부모가 레몬밤의 유익한 효능을 미리 알고 예상치 못한 상황에 대비하여 "전략적인" 비축량을 가지고 있다면 허브 치료가 효과적입니다. 멜리사는 다른 허브 요법과 마찬가지로 우려냅니다. 끓는 물 250ml에 티스푼 1개를 넣고, 10세 이상 어린이의 경우 같은 양의 물에 마른 풀 한 스푼을 넣어 마셔도 됩니다. 음료는 끓이지 말고 뚜껑을 덮은 후 30분간 우려낸 후 따뜻하게 식힙니다. 아이는 걸러낸 차를 5~10분마다 티스푼 1개씩 조금씩 마셔야 합니다. 멜리사는 식도와 위 경련을 완화하고 신경계 건강에도 효과적입니다.
• 7세 이상 어린이는 생강차를 마실 수 있습니다. 생강을 작은 조각으로 갈아서 칼끝에 꽂고 끓는 물 500ml에 넣으세요. 30분간 우려낸 후 체에 거르세요. 우려낸 생강은 특유의 강장제 향과 맛을 냅니다. 어린이는 10분 간격으로 생강차 한 스푼을 한 시간 동안 마실 수 있습니다.

한약 치료는 보편적인 방법이 아니며, 한약은 안전하다고 할 수 없습니다. 위의 모든 레시피는 단지 소개 정보일 뿐이며, 어떤 약초가 구토에 도움이 되는지 의사나 한의사에게 문의하여 확인해야 합니다.

동종 요법

동종요법은 열 없이 구토하고 설사가 있는 어린이에게 매우 흔히 사용되는 치료법입니다. 이러한 치료법은 복합적일 수도 있고, 단일 활성 성분으로 구성될 수도 있습니다.

구역 반사가 있는 어린이에게 어떤 동종 요법이 적합합니까?

• 가장 인기 있고 복잡한 약은 눅스 보미카(Nux Vomica)입니다. "구토하는 놈(voting nut)"이라고 불리는 데는 다 이유가 있습니다. 동종요법의 특징은 약의 각 성분이 "같은 것으로 같은 것을 치료하라"는 원칙에 부합한다는 것입니다.

이 약은 브리오니아(Bryonia), 시툴리우스 콜로신사(Citulius colocynthsa), 리코포디움(Licopodium), 스트리크노스 눅스 보미카(Strychnos nux vomica) 및 기타 성분을 포함합니다. 이 약은 점안액 형태로 제공되며, 다양한 효과를 가지고 있으며, 2세 이상 어린이에게만 사용하는 것이 좋습니다. 매우 드물게 의사가 1세에서 1.5세 사이의 어린이에게 눅스 보미카를 처방할 수 있습니다.

복용량:

2~6세 어린이 - 수유 후 1시간 후에 하루 3회 2~3방울씩 복용하십시오. 물 10ml에 녹여 복용하십시오.

6세 이상 어린이 - 2큰술당 10방울을 하루 2~3회 지시에 따라 마십니다.

리셉션의 특징:

나이가 많은 아이들에게는 약을 잠시 입에 머금고 있다가 삼키도록 가르쳐야 합니다.

• 가스트리쿰젤은 아이의 구토 증상(발열 및 설사)에도 긍정적인 효과를 나타낼 수 있습니다. 특히 과식으로 인한 반사 작용이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 이 약은 위경련을 진정시키고, 진정시키며, 완화합니다. 또한 아세트산혈증에도 효과적이며, 구토를 진정시키고 중독을 줄여줍니다. 이 약은 정제 형태로 제공됩니다.

가스트리쿰젤은 금기사항은 없으나 2.5~3세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다.(어린아이는 혀 밑에서 정제를 녹일 수 없습니다.)

사용 방법:

5세~12세 어린이 - 혀 밑에 1-1/2정을 넣고 녹입니다.

어린이(3~5세) - 정제를 가루로 만들어 정제수 2큰술에 녹여 복용하십시오. 1~2작은술씩 하루 2~3회 복용하십시오.

• 버티고힐은 뇌 순환을 개선하고, 뇌의 기능을 강화하며, 멀미, 현기증, 실신 시 발생하는 메스꺼움과 구토 증상을 완화하는 약물입니다. 여행을 잘 견디지 못하는 어린이에게도 버티고힐을 투여하는 것이 좋습니다.

금기사항: 생후 1년까지

사용 방법:

1~3세 어린이 – 식사 20분 전에 물 한 스푼에 2~3방울을 떨어뜨려 복용하세요.

3~6세 어린이 - 액체 1큰술당 4~5방울

6세 이상 어린이의 경우, 물 10ml에 10방울을 넣고 용액을 입에 머금고 있다가 삼키도록 하세요.

• 열과 설사 없이 구토와 유사한 증상을 보이는 역류는 Aethusa cynapium(개미나리)을 투여하면 어린이의 역류를 멈출 수 있습니다.

복용량과 투여 세부 사항은 동종요법 의사가 제안해야 합니다.

동종요법은 안전한 치료법으로 여겨지지만, 최소한 아이의 검진, 기껏해야 종합적인 검진을 요구합니다. 특히 아이의 건강에 대한 자가 치료는 용납될 수 없습니다. 다른 치료법과 마찬가지로 동종요법에서도 가장 중요한 원칙은 '해를 끼치지 않는 것'입니다.

수술적 치료

소아에서 열과 설사 없이 구토만 나타나는 경우 일반적으로 수술적 처치가 필요하지 않습니다. 구토 반사가 소아의 생명을 위협하는 질병의 증상 중 하나일 때 수술적 치료는 극단적인 조치입니다. 이러한 질병은 심한 복통, 장기간의 변비, 또는 조절되지 않는 설사와 같은 임상적 증상을 동반하는 복부 질환일 수 있습니다. 이러한 질환은 일반적으로 체온 상승 및 기타 특징적인 증상을 동반하며, 자세한 내용은 저희 웹사이트에서 확인하실 수 있습니다.

수술적 치료는 다음과 같은 급성 질환의 경우에만 적용됩니다.

• 맹장염.
• 담낭염(악화).
• 게실염.
• 급성 장폐색, 장중첩, 소장중첩.
• 위궤양 악화(어린이의 경우 극히 드물게 발생).
• 극히 드물게 담도폐쇄증이 발생합니다.
• 식도협착증.
• 복막염.
• 선천성 위문협착증에 대한 위문절개술.
• 십이지장 궤양의 천공.
• 복부 장기의 외상성 손상.
• 아기의 생명을 위협하는 외상성 부상.

일반적으로, 어린이가 발열 없이 구토와 설사를 하는 경우에는 수술적 치료가 필요하지 않습니다.

수술은 전형적인 "급성 복부"의 경우에만 필요합니다. 즉, 아기의 복부 근육에 심한 긴장, 고열, 통증, 지속적인 변비 또는 설사가 있는 경우입니다.

위협과 위험, 특정 진단을 배제하기 위해 의사는 병력을 수집하고 질병 발병에 대한 완전한 정보를 수집합니다. 구토와 음식 섭취 및 식이 요법의 연관성을 파악하고, 구토물에서 특정 불순물과 악취의 유무를 검사합니다. 또한, 아동에게 추가 검사(초음파, 조영제 X선, FGDS)가 처방될 수 있습니다.

예방

열이 나지 않는 구토와 설사 등의 증상을 예방하려면 간단하고 잘 알려진 권장 사항을 따라야 합니다.

아이에게는 충분한 영양, 신체 활동과 충분한 휴식을 번갈아가며 하는 것, 가족 내에서의 차분한 환경, 정기적인 예방적 건강 검진이 필요합니다.

구토 반사 예방은 메스꺼움과 구토를 유발하는 원인 요인을 예방하는 예방책입니다. 따라서 예방 조치는 아기의 면역력과 건강을 강화하는 데 초점을 맞춰야 합니다.

열이 나지 않고 구토만 하는 어린이의 설사는 대개 기능 장애나 스트레스 관련 원인과 관련이 있으므로, 예방 팁은 다음과 같습니다.

• 아이는 충분한 수분 섭취가 필요합니다. 정제수, 천연 주스, 허브차를 마시도록 하세요. 섭취량은 아이의 나이와 체중에 따라 달라집니다.
• 아이는 충분한 수면을 취해야 합니다. 수면 시간은 하루 최소 8시간 이상이어야 합니다. 유아는 훨씬 더 많이 자며, 각자의 수면 패턴이 있습니다.
• 스트레스, 심리적 트라우마, 아이가 개인적인 "비극"으로 인식하는 사건들은 구토 반사를 유발할 수 있습니다. 가정, 유치원, 학교 등의 환경은 아이의 건강에 중대한 영향을 미칩니다. 아이의 심리·정서적 상태는 어른들의 관심 대상입니다. 아기가 편안한 환경에 있을수록 신경계는 더 강하고 유연해지며, 쇼크로 인한 구토 위험도 낮아집니다.
• 아이의 몸은 비타민과 유용한 미량 원소를 꾸준히 보충해야 합니다. 담당 소아과 의사가 필요한 영양소를 선택하도록 도와드릴 것입니다.
• 아이의 구토 예방에도 식사는 중요합니다. 아기가 만성 위장 질환을 앓고 있는 경우, 식사량을 줄이고, 섭취량을 조금씩 자주 조절해야 합니다. 식단 및 제품 제한은 확립된 진단 및 치료 전략에 따라 의사가 권장합니다.
• 아이는 신선한 공기를 마셔야 합니다. 산소 부족, 저산소증은 구토를 동반하는 질병을 포함한 여러 질병의 발병으로 이어지는 확실한 경로입니다.
• 구토를 포함한 첫 번째 경고 신호가 나타나면 적어도 소아과 의사와 상담해야 합니다. 구토 반사가 한 번만 나타났다면 일종의 보험으로 생각해야 합니다. 구토가 반복되고 2~3시간 이상 지속되면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 제때 발견된 질병은 성공적으로 치료될 수 있으며, 발열과 설사 없이 구토만 지속된다면 재발 가능성이 매우 낮습니다.

예보

열이 나지 않고 구토나 설사가 나타나는 소아의 경우, 대부분의 경우 예후는 양호합니다. 합병증 위험은 미미하며, 모든 것은 부모의 세심한 주의와 적절한 지원에 달려 있습니다.

구토 반사를 동반하는 극히 드문 질환이 발견되는 경우에만 예후가 나쁠 수 있습니다. 이러한 질환에는 뇌, 위장관, 중추신경계의 선천적 기형, 생후 첫 며칠, 심지어 임신 중에도 진단되는 희귀 유전 질환이 포함됩니다. 또한 수막염, 뇌염, 충수돌기 급성 염증, 장폐색, 췌장 및 담낭의 병리학적 질환, 당뇨병(전혼수), 신부전, 급성 대사 장애(순환성 케톤혈증)도 위험합니다.

일반적으로 이 질환의 예후는 95%의 경우 무열 구토와 설사입니다. 구토 반사 자체는 질병이 아니라 임상적 징후임을 기억하십시오.

아이의 건강에 아주 작은 변화라도 발견된다면 당황하지 말고 현명하게 대처하며 담당 소아과 의사의 모든 권고를 따르세요. 그러면 아이의 생명은 위험하지 않습니다. 메스꺼움과 구토는 시간이 지나면서 자연스럽게 사라지는데, 통계에 따르면 아이가 나이가 들수록 구토 횟수가 줄어듭니다.