라비젬 20.

라비젬 20은 주로 위식도 역류 질환과 소화성 궤양의 치료 계획에 포함되도록 의도된 의료 제품 목록에 포함되어 있습니다.

주성분인 라베프라졸은 벽세포에서 산-양성자 펌프 역할을 하기 때문에, 이 약물의 주요 효과는 양성자 펌프를 억제하는 것입니다. 이 약물은 항분비 특성을 가진 화합물로, H2 수용체나 콜린성 수용체의 길항제는 아니지만 위산 분비 활성을 감소시킵니다. 위에서 이러한 과정의 억제는 위산 분비의 마지막 단계에서 발생합니다.

따라서 이 약물은 신체의 소화기관 기능과 대사 과정에 유익한 효과를 미치는 의약품입니다.

적응증 라비젬 20.

Rabidgem 20의 사용에 대한 적응증은 환자에게 십이지장 궤양 및 소화성 위궤양과 같은 궤양 질환이 있을 때 발생하는데, 이러한 경우 산성 소화액의 농도가 병적으로 증가하여 이러한 장기의 벽이 손상됩니다.

약물 사용으로 인해 나타나는 산성 환경을 정상화하려는 경향은 해당 요인의 부정적 영향 정도가 감소하는 형태로 나타납니다.

만성 위염의 급성기에 위산 과다 생성이 있는 경우 라비젬 20을 사용하면 유사한 효과를 얻을 수 있습니다. 따라서 이러한 경우 라비젬 20을 사용하는 것이 타당합니다.

또한, 위식도 역류 질환이나 역류성 식도염 치료에도 사용됩니다. 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하거나 십이지장에서 식도로 역류하여 산에 의해 식도 하부가 손상되는 간헐적 배출이 특징입니다.

이 약의 처방에 대한 적응증을 결정할 수 있는 다음 임상 사례는 기능성 소화불량입니다.

또한 위 점막에 기생하는 박테리아인 헬리코박터 파일로리를 근절하기 위한 다른 항균제와 함께 복합 치료의 일부로 처방약 목록에 포함하는 것이 좋습니다.

마지막으로, Rabidge 20의 사용 지표는 Zollinger-Ellison 증후군과 병적으로 분비가 증가한 다른 상태에 근거합니다.

릴리스 양식

라비젬 20은 적갈색 원형 정제입니다. 각 정제는 양면이 매끄럽고 장용 코팅으로 덮여 있습니다.

한 정에는 라베프라졸 나트륨 20mg이 함유되어 있으며, 이 외에도 경질산화마그네슘, 만니톨, 히드록시프로필셀룰로오스, 활석, 크로스카르멜로스나트륨, 스테아르산마그네슘산, pH 102, 에틸셀룰로오스, 프로필렌글리콜, 히프로멜로스, 디에틸프탈레이트, PEG 6000, 이산화지질, 적색산화철 등의 보조제가 함유되어 있습니다.

정제는 알루미늄 호일로 된 스트립 형태로 포장됩니다. 골판지 상자에는 약물 설명과 사용 설명서가 적힌 접힌 시트와 함께 정제 스트립 1개가 들어 있습니다. 경우에 따라 포장에 정제 스트립 3개가 포함되어 있어 약물의 방출 형태가 다를 수 있습니다.

약력학

라비젬 20의 약력학은 약물의 주요 활성 성분인 라베프라졸의 인체 내 약리학적 작용에 반영됩니다.

항분비 특성을 가진 화합물 범주에 속하는 이 약효 성분은 콜린성 또는 히스타민 H2 수용체에 대한 길항제로 작용하지 않지만, 위의 산 분비 기능을 억제합니다. 이러한 작용은 장내 칼륨-수소 아데노신 트리포스파타제, 즉 양성자 펌프(proton pump)의 억제로 인해 발생합니다. 이는 위 점막 세포의 분비 표면에서 일어납니다.

라베프라졸이 위산 생성 과정에 미치는 영향은 라비젬 20의 이 성분이 위산 분비의 최종 단계에서 이를 차단한다는 것입니다.

라베프라졸의 화학적 활성과 관련하여 주목해야 할 약력학은 라비젬 20이 산-염기 균형 수준 pH 1.2에서 활성화된다는 것입니다. 반감기는 78초입니다.

약동학

라비젬 20의 약동학은 약 52%의 라베프라졸 생체이용률을 특징으로 합니다.

약물을 고지방 음식과 함께 복용할 경우 Tmax에 변화가 있을 수 있습니다. 이 경우 흡수에 필요한 시간이 4시간으로 늘어나거나 더 길어질 수 있습니다. 그러나 이 경우 Cmax와 흡수량은 크게 변하지 않습니다. 이는 라비지 20의 사용과 음식 섭취 시간 사이에 연관성이 있다면, 그 연관성은 약하게 발현된다는 주장을 뒷받침합니다. 따라서 음식은 약물의 효능을 크게 감소시키지 않습니다.

라베프라졸은 혈액 내에서 총량의 96.3%가 혈장 단백질과 결합합니다. 혈장에서 관찰되는 주요 대사산물은 설폰과 티오에테르입니다. 이러한 대사산물은 유의미한 항분비 효과를 나타내지 않는 것으로 알려져 있습니다. 시험관 내 연구 결과에 따르면 라베프라졸은 간에서 주로 시토크롬 P450 3A-CYP3A에 의해 대사됩니다. 이 과정에서 설폰 대사산물이 생성되고, 시토크롬 P450 2C19-CYP2C19-데스메틸라베프라졸이 생성됩니다.

라비젬 20의 약물 배설 중 약동학은 90%가 카르복실산의 티오에테르, 글루쿠론산 대사산물, 그리고 메르캅토산 화합물의 형태로 소변에 존재한다는 것입니다. 복용 후 남은 용량은 대변과 함께 체외로 배출됩니다. 라베프라졸은 소변이나 대변을 통해 변화 없이 배설됩니다.

투약 및 투여

라비젬 20의 투여 방법 및 용량은 정제를 씹거나 부수거나 부수지 않고 통째로 경구 복용하도록 권장합니다. 이 약은 식전에 복용해야 합니다.

헬리코박터 파일로리가 없는 십이지장 소화성 궤양의 경우, 라비젬 20을 20mg 정제 1정을 하루 1~2회, 2~4주 동안 경구 복용하는 것이 좋습니다.

헬리코박터 파일로리균이 없는 위궤양 치료를 위해 라비젬 20은 이전 사례와 동일한 용량(20mg 정제 1정, 1일 1~2회)으로 처방됩니다. 유일한 차이점은 이 약의 치료 기간입니다. 최소 14일의 동일한 치료 기간으로, 라비젬 20은 최대 6주까지 복용할 수 있습니다.

위식도 역류 질환 환자의 경우, 이 약은 20mg 정제 1~2정을 하루 종일 권장 용량으로 처방됩니다. 치료 기간은 4주에서 8주까지 다양합니다. 이 질환의 유지 요법에 포함되는 경우, 라비젬 20은 10mg 또는 20mg 정제 1정을 1일 1회 복용하는 것으로 가정합니다. 용량은 환자 개개인에 맞게 개별적으로 선택합니다.

병적인 과분비 상태를 보이는 졸링거-엘리슨 증후군 환자의 경우, 용량은 질환의 각 개별 사례에 대한 개별적인 접근 방식을 기반으로 결정됩니다. 라비젬 20~60mg을 1일 용량으로 시작하는 것이 권장됩니다. 필요한 경우, 특정 환자의 질환 임상 양상의 개별적인 특성에 따라 적절한 용량까지 증량합니다.

위산 생성 기능 과다로 특징지어지는 만성 위염이 악화되는 경우, 치료 기간인 2~3주 동안 하루 1~2정의 라비젬 20을 복용하는 것이 필요합니다.

이와 똑같은 방식으로, 약물을 복용하는 용량과 기간과 관련하여 기능성 소화불량에도 이를 사용해야 합니다.

따라서 위의 모든 내용을 요약하면, 이 약의 투여 방법과 복용량은 Rabidgem 20이 처방되는 특정 임상 사례에 따라 결정된다는 것이 분명해집니다.

임신 라비젬 20. 중 사용

임신 중, 수유 중, 모유 수유 중에 라비젬 20을 사용하는 것은 이 약물의 사용이 용납될 수 없는 경우 중 하나입니다.

금기 사항

라비젬 20 사용에 대한 금기 사항은 주로 라베프라졸이 신체에 미치는 영향에 대해 각 환자마다 어떤 방식으로든 발생할 수 있는 개별적인 반응에 근거합니다. 이는 약물 보조 성분의 다른 성분에 대한 과민증이 있는 경우에도 동일하게 적용됩니다. 또한, 이 범주에는 라비젬 20에 함유된 벤즈이미다졸 또는 기타 성분의 대체 요법도 포함됩니다.

라비젬 20 사용에 대한 금기사항에는 소아 환자의 약물 사용 금지도 포함됩니다. 임산부는 라비젬 20 사용을 삼가야 하며, 출산 후 모유 수유 기간에도 복용을 삼가야 합니다.

부작용 라비젬 20.

라비젬 20의 부작용이 나타날 수 있는 일반적인 증상은 다음과 같습니다: 권태감, 무력감, 발열, 오한, 다양한 알레르기 반응 발생, 흉골 통증, 빛 과민증. 때때로 얼굴이 붓고, 위가 붓기도 합니다.

심혈관계의 활동에서 동맥 고혈압이 발생하고, 심근경색이 발생할 수 있으며, 실신, 편두통, 심박수 증가, 빈맥, 동맥성 서맥, 협심증이 나타나고, 심전도 지표의 변화가 나타납니다.

소화계는 약물 사용으로 인해 트림, 구강 건조, 복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 팽만, 변비 등 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 직장 출혈, 위장염 및 소화불량 발생, 담석 형성, 식욕 부진 발생 가능성도 배제할 수 없습니다. 또한, 라비젬 20은 구내염, 구내염, 치은염, 연하곤란, 식욕 증가, 배변 장애를 유발할 수 있습니다. 이 약물은 담낭염, 직장염, 대장염, 췌장염, 설염, 식도염을 유발할 수 있습니다.

이 약물의 부작용으로는 빈혈이 자주 발생하며, 저색소증을 포함하고, 피하 출혈이 일어날 가능성이 있으며, 림프절이 비대해질 수 있습니다.

라비젬 20의 부작용은 인체에서 발생하는 신진대사 및 대사 과정에도 영향을 미칩니다. 이 약물은 종종 체중 증가를 유발하거나, 반대로 체중 감소 및 탈수를 유발합니다.

중추신경계 상태도 약물 복용으로 인해 변화할 수 있습니다. 이러한 증상의 특징적인 징후로는 수면 장애, 즉 불면증이나 반대로 과도한 졸음, 현기증, 신경통 및 신경병증 발생, 신경과민, 떨림 등이 있습니다. 우울증, 성욕 감퇴, 경련이 발생할 수 있습니다.

라비젬 20 사용의 부정적인 결과는 실험실 검사 결과의 변화에서도 나타납니다. 특히, 혈액 내 비정상적인 적혈구와 혈소판 수치, 고혈당증 및 백혈구 증가증이 관찰됩니다.

소변 성분과 간 기능 검사 결과에 편차가 있습니다. 간 기능 검사의 경우 ALT 수치가 증가하고 전립선 특이 항원(PSA) 수치가 더 높게 나타나는 것이 특징입니다.

라비젬 20의 부작용은 우리가 보는 바와 같이, 어떤 경우에는 환자 신체의 다양한 기관과 시스템에 온갖 부정적인 현상이 나타나는 형태로 나타날 수 있습니다.

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과다 복용

라비지 20의 과다 복용은 주로 이 약물의 주성분인 라베프라졸이 1일 최대 허용량인 80mg을 초과하는 양으로 체내에 유입될 때 발생할 수 있습니다. 이 약물은 정해진 1일 용량 내에서 복용할 경우 일반적으로 내약성이 우수하며, 그 효과로 인해 뚜렷한 임상 증상이 나타나지 않습니다.

특정 해독제의 존재는 현재 의학적으로 확인되지 않았습니다. 따라서 약물 과다 복용 시, 그 부작용을 제거하고 그 정도를 줄이기 위한 모든 필요한 의학적 조치는 대증적이고 지지적인 치료적 조치로 축소됩니다.

다른 약과의 상호 작용

라비젬 20과 다른 약물의 상호작용은 주성분인 라베프라졸이 겪는 대사 과정의 특이성에 의해 크게 좌우됩니다. 라비젬 20의 대사는 시토크롬 P450 또는 CYP450 시스템의 효소 공생을 통해 이루어집니다.

건강한 자원자를 대상으로 한 연구에 따르면 CYP450 시스템에 의해 대사되는 다른 약물들은 라베프라졸과 임상적으로 유의미한 상호작용을 보이지 않는 것으로 나타났습니다. 이러한 약물에는 와파린, 단회 정맥 투여 디아제팜, 단회 경구 투여 테오필린, 그리고 단회 정맥 투여 페니토인과 추가 용량 경구 투여가 포함됩니다.

효소 시스템에 의해 대사되는 다른 약물을 포함한 조합의 특성을 파악하기 위한 특별한 연구는 수행되지 않았습니다.

라비젬 20의 주요 효과 중 하나는 위 분비 기능의 강도를 감소시키는 것으로, 이는 위액의 산-염기 균형과 관련된 약물의 흡수 효과에 라비젬 20이 영향을 미칠 가능성을 시사합니다. 따라서 케토코나졸과 병용 투여 시 케토코나졸의 생체이용률이 33% 감소하는 것으로 나타났습니다. 디곡신과 라베프라졸을 병용 투여하면 라비젬 20의 최대 농도가 20% 증가합니다. 이러한 상호작용으로 인해, 위 pH에 따라 흡수 특성이 달라지는 라비젬 20 약물을 병용 투여할 경우 의사의 감독이 필요하며, 필요한 경우 각 약물의 용량을 조절해야 합니다.

라비젬 20과 다른 제산제의 상호작용은 혈장 내 라베프라졸 농도에 임상적으로 의미 있는 변화를 일으키지 않습니다.

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저장 조건

라비젬 20의 보관 조건은 섭씨 15~25도의 일정한 온도를 유지해야 합니다. 또한 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 중요합니다.

유통 기한

Rabidgem 20의 유통기한은 제조일로부터 2년이며, 이는 제조사가 포장에 표시한 날짜로부터 2년입니다.

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