임신 중 플루코스타트

칸디다증은 효모균에 의해 발생하는 흔한 여성 질환입니다. 칸디다증은 저절로 낫지 않고 반드시 치료해야 합니다. 현재 약국에서는 플루코스타트를 포함하여 이 질환에 효과적인 약을 많이 판매하고 있습니다. 그런데 임신 중에도 플루코스타트를 복용할 수 있을까요?

결국, 여성에게 가장 중요한 이 시기에 칸디다증이 발생 하면 임신 과정과 태아 건강에 심각한 위협이 될 수 있으며, 임신 중에는 많은 약물 복용이 금지됩니다. 어떻게 해야 할까요?

임신 중 플루코스타트 사용에 대한 적응증

플루코스타트는 임신 중 금기입니다. 드물게 특정 조건에서 진균 감염이 전신에 영향을 미칠 수 있습니다. 외부 및 내부 조직과 장기 손상을 동반한 중증 전신 칸디다증은 75%의 경우 사망에 이를 수 있습니다. 필요한 치료를 받지 않으면 질이나 구강에 흔히 발생하는 칸디다증조차도 대규모 만성 진균 감염으로 발전할 수 있습니다. 이는 당뇨병, 백혈병, HIV 감염과 같이 신체의 면역 방어 체계를 교란하는 다른 심각한 질병에 의해 악화되는 경우가 많습니다.

임신 상태나 태아의 보존보다는 임산부의 생명이 우선시되는 상황이 발생하면 플루코스타트 사용이 허용됩니다.

그 외의 모든 경우에는 임신 중에 약물을 사용하는 것이 금기입니다.

투여방법 및 용량

이미 알고 계시듯이, 임신 중 플루코스타트는 대부분의 내부 장기와 조직 손상을 동반한 전신성 진균 감염 위험이 있는 경우에만 의사가 처방할 수 있습니다. 전신성 감염 위험이 높은 경우, 의사는 1일 1회 400mg 용량으로 약물을 처방하며, 치료 기간은 증상에 따라 1주일 이상입니다.

일반적으로 플루코스타트는 임신 중 칸디다증의 예방 및 국소적 형태에 처방되지 않습니다.

임신 중에 플루코스타트를 사용할 수 있나요?

플루코스타트는 항진균제로, 활성 성분인 플루코나졸을 함유하고 있습니다. 이 물질은 남녀 모두의 칸디다증 치료에 널리 사용됩니다. 푸시스, 디플루졸, 디플루칸, 마이코시스트, 플루코사이드와 같은 약물은 모두 플루코나졸을 기반으로 하는 플루코스타트의 동의어입니다.

모든 플루코나졸 제제(플루코스타트 포함)는 예외 없이 임신 중 및 모유 수유 중에 사용이 금지되어 있습니다. 사실 이 약물은 태반 장벽을 포함하여 신체의 모든 조직과 체액에 적극적으로 침투합니다. 플루코나졸은 진균 감염뿐만 아니라 자궁에서 성장하는 태아를 포함한 신체의 여러 중요한 과정에도 독성을 나타냅니다.

임신 중 칸디다증 치료에 사용할 수 있는 독성이 덜한 다른 약물들이 있습니다. 플루코스타트는 진균 감염이 임산부의 생명을 위협할 수 있는 전신성 칸디다증 감염의 경우에만 사용할 수 있습니다. 이러한 경우, 임산부에게 주어지는 이점이 태아에게 주는 해로움보다 더 중요하게 여겨집니다.

임신 계획 시 플루코스타트 복용

임신을 계획할 때 플루코스타트를 사용하는 경우, 의사와 상담하여 약물 사용의 적절성을 평가해야 합니다. 칸디다증이나 칸디다증을 먼저 치료한 후에 임신을 계획하는 것이 좋습니다. 임신 계획 단계에서 진균 감염이 발생한 경우, 최선의 해결책은 임신을 연기하거나 임신 중 금지되지 않은 다른 항진균제를 사용하는 것입니다.

사실 플루코스타트의 약리학적 특성은 다소 특이합니다. 활성 성분인 플루코나졸은 신체의 모든 조직에 분포합니다. 신장을 통한 배설은 몇 주에 걸쳐 천천히 진행됩니다. 플루코스타트 치료 종료 후 6개월(!) 후에도 손톱 조직에 잔류물이 발견됩니다. 체내에 축적되고 배설이 느리기 때문에 임신을 계획하기 전에 플루코스타트 치료를 받는 것이 좋습니다.

[ 1 ]

임신 초기 플루코스타트

덴마크 연구소에서 수행된 실험 연구를 통해 플루코스타트의 활성 성분이 임신 초기에 미치는 영향을 확인했습니다. 과학자들은 임신 초기 몇 주 동안 이 약물을 사용하면 태아의 심장 기형 발생을 유발할 수 있다는 사실을 발견했습니다.

안타깝게도 여성이 자신의 "상태"를 제대로 파악하지 못한 채 임신 초기에 플루코스타트를 복용하는 경우가 많습니다. 하지만 임신 초기, 즉 태아의 심장계와 장기가 형성되는 시기에는 많은 약물이 매우 위험합니다.

과학자들은 1996년에서 2011년 사이에 태어난 아이들의 건강 지표를 분석했습니다. 실험 결과, 임신 첫 몇 주 또는 그 이후에 플루코스타트를 복용한 여성의 경우 자녀의 선천적 심장병 발병률이 3배 더 높은 것으로 나타났습니다.

이전 연구에서는 임신 첫 몇 주 동안 고용량의 플루코스타트를 사용할 경우 신생아에게 근골격계 결함, 입과 얼굴 기형 등 여러 가지 선천적 결함이 발생할 수 있다는 사실을 보여주었습니다.

이와 관련하여 임신 및 모유 수유 중에는 플루코나졸 제제의 사용을 금지하기로 결정했습니다.

[ 2 ]

임신 중 플루코스타트 사용에 대한 금기 사항

임신 중 플루코스타트 사용에 대한 금기사항은 사실 임신 자체입니다.

플루코스타트는 FDA 임신 카테고리 C에 속하는 약물입니다.

이것은 무슨 뜻인가요?

미국 식품의약국(FDA)은 임산부의 약물 사용이 태아에게 미칠 수 있는 여러 가지 잠재적 위험을 확인했습니다. 이 목록에는 6가지 범주가 있습니다. 플루코스타트는 C 범주에 속합니다. 이 범주에는 동물 실험을 통해 태아에 대한 부정적인 영향이 입증된 약물이 포함됩니다. 그러나 이러한 약물에 대한 유사한 연구는 아직 수행되지 않았습니다. 이는 한편으로는 약물 사용의 정당성을 입증할 수 있지만, 다른 한편으로는 태아 발달에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.

이러한 이유로 전문가들은 플루코스타트 처방을 삼가고, 태아에게 해로운 영향을 미치지 않는 다른 항진균제로 대체하려고 합니다.

임신 중 플루코스타트의 부작용

오랫동안 플루코스타트가 태아나 임신에 미치는 부작용에 대한 보고는 없었습니다. 그러나 현재 산모가 3개월 이상 플루코나졸을 무분별하게 복용한 신생아에게서 다양한 선천적 기형이 발견되었다는 정보가 있습니다. 물론 이 문제에 대한 직접적인 연구는 수행되지 않았지만, 현재로서는 플루코나졸(플루코스타트의 활성 성분)을 하루 400mg 복용하면 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다.

임신하지 않은 여성에게도 나타날 수 있는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 미각 변화, 소화불량, 메스꺼움, 강막과 피부의 황변
• 두통, 현기증, 발작
• 심장 질환
• 알레르기;
• 신장 기능의 저하.

과다 복용

플루코스타트를 무리하게 높은 용량으로 복용할 경우 편집증적 행동과 환각 상태가 나타날 수 있으며, 임신 중에는 플루코스타트의 부작용이 증가할 수도 있습니다.

약물 과다 복용에 대한 특별한 해독제는 없습니다. 일반적으로 대증 요법, 위세척, 흡착제(활성탄, 소르벡스 등)를 사용합니다. 혈액 투석이나 강제 이뇨제를 사용할 수도 있습니다.

임신 중 플루코스타트 사용 후기

임신 중 플루코스타트 사용 후기를 바탕으로 독립적인 결론을 내리기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 임신은 자신과 태아에게 실험할 시기가 아니며, 플루코스타트(다른 플루코나졸 계열 약물과 마찬가지로)는 임신 중에 부주의하게 복용해서는 안 되는 약물입니다.

임산부는 좌약, 연고, 젤 또는 스프레이 형태의 국소 항진균제를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 국소적으로 작용하며, 혈류로 거의 흡수되지 않고 태아나 임신 과정에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

플루코스타트는 혈액을 통해 침투하여 몸 전체로 퍼질 뿐만 아니라, 생식 기관과 배아 조직을 포함한 체액과 조직에 침투하는 전신성 약물입니다.

여성의 생명에 위협이 되는 전신성 진균 감염의 경우에만 플루코나졸 제제 사용이 허용됩니다. 어떤 경우든 임신 중 플루코스타트는 의사의 처방을 받아야 하며, 단독으로 복용하는 것은 어떠한 경우에도 허용되지 않습니다. 또한, 임신을 계획 중이라면 플루코스타트 복용을 시작하기 전에 임신이 되지 않았는지 확인하고, 치료 중에는 콘돔을 사용하십시오.