임신 초기 자궁
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

임신 초기에 자궁은 많은 변화를 겪습니다. 처음에는 자궁의 가장 안쪽 층인 자궁내막에 변화가 발생하여 두꺼워지고 과형성이 관찰되지만 육안으로는 관찰되지 않습니다. 임신이 진행됨에 따라 이러한 변화는 자궁의 모든 층에 영향을 미쳐 외부에서 관찰 가능하게 됩니다.
자궁은 특히 협부 부위가 붓고 부드러워지며, 결국 어느 정도 운동성을 갖게 됩니다. 자궁 점막은 청색을 띠는데, 이는 혈류량이 증가하고 혈관 수가 증가하기 때문입니다.
임신 5주에서 6주 사이에 자궁의 크기가 전후 방향으로, 그리고 그다음에는 가로 방향으로 커지는 초기 단계가 관찰됩니다. 동시에 자궁의 모양이 배 모양에서 구형으로 변하는 것도 관찰됩니다.
- 임신 4주차가 끝나면 자궁의 크기는 닭알 크기와 비슷해집니다.
- 임신 12주차가 끝나면 자궁의 크기는 거위알 크기와 비슷해집니다.
- 임신 16주차가 끝나면 자궁의 부피는 평균적인 남성의 주먹 크기와 비슷해집니다.
임신 초기에는 자궁이 골반 부위에 위치하므로 임신의 외부적 징후는 아직 눈에 띄지 않습니다. 특히 첫 아이를 낳은 엄마의 경우 복부 둘레가 약간 증가할 수 있습니다.
임신 초기 에는 자궁체가 부드러워지고 자궁경부가 밀도를 유지하여 양손으로 질 검사를 할 때 두 손가락을 서로 가까이 대는 것이 가능해집니다. 이를 고르비츠-게가르 임신 징후라고 합니다. 또한, 임신 초기에 부인과 검사를 할 때는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 자궁은 약간 수축하고 밀도가 높아지며, 검사를 중단한 후에는 다시 부드러워집니다. 이는 임신의 초기 징후입니다. 스네기레바;
- 자궁의 한쪽 모서리에 돔 모양의 돌출부가 있는데, 이는 수정란이 착상되어 생긴 것으로, 그 결과 자궁이 비대칭적으로 보입니다. 이것 역시 임신 초기 증상입니다, 피스카첵.
- 자궁경부가 연화되어 자궁경부가 약간 움직이는 것이 특징적인데, 이는 구바레프와 가우스에 따르면 임신의 초기 징후입니다.
- 자궁의 협부가 부드러워져 자궁이 약간 앞으로 구부러진 것이 관찰됩니다. 또한 자궁의 앞쪽 표면을 따라 중앙선을 따라 빗살 모양의 두꺼워진 부분을 발견할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 이것이 헌터 징후입니다.
임상적으로 임신 초기에 여성은 가벼운 잡아당기는 통증, 하복부 및/또는 허리의 불편함을 느낄 수 있으며, 이는 정상적으로 관찰될 수 있으며 다음과 관련이 있습니다.
- 수정란이 자궁 내막에 이식되는 것,
- 임산부의 호르몬 변화
- 근골격계의 변화는 신체가 다가올 분만에 대비하여 준비하기 때문에 발생합니다. 임신부의 신체에서 릴렉신이라는 호르몬이 분비되는데, 이 호르몬의 영향으로 결합 조직이 탄력 있고 느슨해져서 골반 뼈가 움직이기 시작합니다.
- 임산부의 체중이 급격히 증가하면 척추에 가해지는 부하가 증가합니다. 특히 척추에 병리학적 질환(골연골증, 척추측만증)이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
이런 종류의 통증이 심하지 않고, 심해지지 않으며 뚜렷한 피가 섞인 분비물이나 다른 분비물이 동반되지 않는다면 걱정할 필요가 없습니다.
하지만 통증 강도가 심해지거나, 피가 섞이거나 갈색 분비물이 많이 나오거나, 자궁이 '돌'처럼 딱딱하거나 무거운 느낌이 들면 산부인과 의사의 도움을 긴급히 받아야 합니다. 자궁의 긴장도(고장력)가 높아지고 유산 위험이 있음을 나타낼 수 있기 때문입니다.
자궁의 과긴장은 다음 과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 여성 신체의 호르몬 불균형,
- 골반 장기의 염증 변화,
- 자궁의 발달 이상,
- 스트레스,
- 격렬한 신체 활동,
- 나쁜 습관 - 흡연과 음주,
- 자궁내막증 또는 자궁근종.
대부분의 경우, 생활 습관을 정상화하고 나쁜 습관을 없애는 것으로 충분하지만, 어떤 경우든 자궁 긴장항진의 원인을 신속하게 파악하고 이를 제거하며 임신에 유리한 환경을 제공하기 위해 임산부를 모니터링하는 의사에게 연락하는 것이 필요합니다.
임신 초기의 자궁경부
자궁경부 또한 임신 초기에 변화를 겪습니다. 즉, 색깔, 위치, 밀도, 모양, 크기가 변합니다. 임신 초기에는 자궁경부가 푸르스름해지고 느슨해지며, 자궁선은 더 분지되고 확장됩니다. 자궁경부의 푸르스름한 색깔은 혈관 수의 증가와 그에 따른 혈류량 증가와 관련이 있습니다. 자궁경부는 임신 초기에 매우 중요한 역할을 합니다.
- 자궁에 태아를 품고 있다.
- 외부에서 자궁강으로 감염이 유입되는 것을 방지합니다.
임신 초기에는 자궁경부에 점액 마개가 형성되어 장벽과 보호 기능을 수행합니다. 즉, 박테리아 감염원이 자궁으로 들어가는 것을 방지합니다.
임신 초기에는 분비물이 많지 않거나, 점상이거나, 아예 없을 수도 있습니다. 분비물의 색깔은 크림색, 분홍색, 황색 또는 갈색을 띠며, 혈색이 섞여 있을 수 있습니다. 소량의 분비물은 갈색 또는 혈색이 섞여 있으며, 냄새가 없고 빠르게 배출되며 심한 통증을 동반하지 않는데, 이는 수정란이 자궁내막에 착상된 임신 3~4주차에 나타나는 정상적인 현상일 수 있습니다.
출혈성 분비물의 양이 많고 점점 늘어나고, 동시에 복부 및/또는 허리에 심한 통증이 있으며, 자궁이 매우 긴장된 것처럼 느껴진다면 즉시 산부인과를 찾아야 합니다.
임신 초기의 혈성 분비물은 임신 전부터 존재했던 자궁경부 미란으로 인해 발생할 수도 있습니다. 또한, 초기에 자궁경부로의 혈류량이 증가하여 증상이 악화될 수 있습니다. 자궁경부 미란으로 인한 출혈은 대부분 성관계 후 또는 특별한 이유 없이 발생하며, 과다 출혈이나 통증을 동반하지 않고 저절로 사라질 수 있습니다. 하지만 국소 치료가 필요할 수 있으므로 산부인과 전문의 와 상담하는 것이 좋습니다.
임신 초기에는 자궁경부 부전(협부-자궁경부 부전)이 관찰될 수 있습니다. 이는 자궁 협부 근육의 수축이 부족하거나 전혀 이루어지지 않는 것을 특징으로 하며, 이로 인해 자궁경부가 조기에 열리고 태아를 지탱하지 못해 유산이 발생할 수 있습니다. 임신이 진행됨에 따라 유산 위험이 증가합니다. 협부-자궁경부 부전은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 여성 신체의 호르몬 장애,
- 이전 출산이나 낙태로 인한 부상,
- 자궁 발달의 병리학.
일반적으로 협부-경부 기능 부전은 무증상이며 임신 초기에는 스스로 발견하는 것이 불가능하므로 적절한 시기에 진단을 내리기 위해 정기적으로 산부인과를 방문하는 것이 좋습니다.
따라서 임신 초기의 자궁은 미래 아이의 형성과 발달에 편안함과 유리한 환경을 조성합니다.
Использованная литература