여성과 남성의 방광염에 대한 비 셉톨: 복용 방법?

방광염의 경우, 주요 치료법은 염증 과정을 멈추고 질병을 유발하는 박테리아에 해로운 영향을 미치는 것입니다. 설파메톡사졸과 트리메토프림이라는 두 가지 중요한 성분으로 구성된 복합 약물 비셉톨은 이러한 요구 사항을 완벽하게 충족합니다. 비셉톨은 방광염에서 부드럽고 효과적으로 작용하여 미생물의 발달을 억제하고 회복을 촉진합니다. 트리메토프림-설파메톡사졸은 가장 흔한 요로 병원균에 대한 활성과 저렴한 비용 및 내약성으로 인해 오랫동안 급성 및 재발성 요로 감염의 표준 치료법으로 여겨져 왔습니다. 트리메토프림과 설파메톡사졸의 상승작용적 조합은 박테리아 엽산 대사의 두 가지 개별 단계에서 작용하여 DNA 합성을 억제합니다. [ 1 ]

방광염에 비셉톨을 사용할 수 있나요?

방광염은 해부학적 특징 때문에 주로 여성에게 발생하는 흔하고 매우 불쾌한 질환입니다. 하지만 남성도 방광염 발병에서 자유롭지는 않습니다. 방광염이 발생하면 어떤 증상을 겪게 될까요? 배뇨 시 통증, 잦은 배뇨 충동, 하복부와 사타구니의 불편함 등이 있습니다. 염증 과정은 삶의 질과 업무 능력에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 비셉톨이 종종 선택되는 약물이 됩니다.

이 약은 저렴하지만 효과가 매우 좋습니다. 부작용이 많아 의사만이 처방하고 복용량을 계산할 수 있습니다.

질병을 유발한 박테리아가 설파메톡사졸과 트리메토프림에 민감하다면 비셉톨이 방광염에 정말 도움이 될 것입니다. 이 약은 박테리아를 파괴하고 염증 과정을 멈추며 요로를 정화합니다. 자가 치료는 오히려 해로울 수 있습니다. 약물의 잘못된 복용은 미생물을 잠자게 할 뿐이며, 이는 곧 방광염 재발의 형태로 다시 활성화될 것입니다. 따라서 의사를 믿고 문제를 오랫동안 해결하기 위해 필요한 모든 치료를 받으십시오.

적응증 방광염에 대한 비셉톨

비셉톨은 방광염에만 처방되는 것이 아닙니다. 이 약은 미생물이 비셉톨에 민감한 경우 감염성 질환 치료에도 사용됩니다.

• 급성 및 만성 기관지염, 기관지확장증, 폐렴, 인두염, 편도염, 부비동염, 중이염에 사용
• 급성 및 만성 방광염, 신우염, 요도염 또는 전립선염의 경우
• 장티푸스 및 파라티푸스, 장 질환에 사용;
• 급성 및 만성 골수염, 브루셀라증, 방선균증, 톡소플라스마증, 노카르디아증에 사용합니다.

비셉톨은 일반적으로 약용으로만 복용합니다. 예방 목적으로는 사용하지 않습니다.

방광염은 방광 내부 조직의 자극과 손상을 동반하는 염증 과정입니다. 이 질환이 주로 여성 환자에게서 발견된다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 따라서 여성 10명 중 3명은 적어도 한 번 이상 방광염을 경험한 것으로 나타났습니다.

여성의 방광염에 대한 비셉톨은 적응증에 따라 처방되며, 그 사용은 드문 일이 아닙니다.

남성은 여성보다 방광염에 걸릴 확률이 훨씬 낮습니다. 남성 10명 중 1명만이 이 질환을 앓았거나 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 대부분 45세 이상의 환자들을 이야기합니다.

남녀 간 발병률의 이러한 유의미한 차이는 비뇨생식기 구조의 중요한 해부학적 및 생리학적 특징으로 설명될 수 있습니다. 남성의 요도는 여성보다 길고 구불구불하며, 배뇨구가 항문에서 비교적 멀리 떨어져 있어 항문에서 병원균이 요로로 유입될 가능성을 배제합니다. 여성의 해부학적 구조는 감염이 요도를 통해 유입될 가능성을 더 높입니다. 예를 들어, 개인 위생 수칙을 준수하지 않는 경우가 있습니다.

남성 방광염에 사용하는 비셉톨은 세균성 방광염에만 처방됩니다. 진균성 방광염은 다른 적절한 약물로 치료합니다.

릴리스 양식

비셉틸의 주요 복용 형태는 정제입니다. 정제는 둥글고 흰색이거나 약간 황색을 띠며, 가장자리가 뚜렷하고 복용량을 나타내는 선이 있습니다.

비셉톨 정제는 100mg와 400mg 용량으로 판매됩니다.

블리스터 스트립에는 정제 14정 또는 20정이 들어 있습니다. 각 블리스터는 골판지 상자에 포장되어 있습니다. 한 용기에 정제 1000정이 들어 있습니다.

약력학

비셉톨은 복합 살균제로, 그 효과는 중기 작용의 설파닐아미드 성분인 설파메톡사졸의 특성에 기반합니다. 설파메톡사졸은 파라아미노벤조산과의 경쟁적 길항 작용을 통해 엽산 생성을 억제합니다. 또 다른 활성 성분은 디하이드로엽산의 미생물 환원효소를 억제하는 물질인 트리메토프림으로, 이 물질은 생리활성 테트라하이드로엽산 생성을 담당합니다. 약리학자들은 이러한 성분들의 조합을 코트리목사졸이라고 부릅니다.

비셉톨의 성분은 생화학적 과정의 한 사슬에 작용하여 항균제 내성의 상승효과를 일으킵니다.

비셉톨은 대장균, 프로테우스, 모르가넬라균, 클렙시엘라균, 엔테로박터균, 인플루엔자균, 연쇄상구균, 시겔라균, 노이케리아균, 뉴모시스티스균에 효과가 있습니다.

약동학

비셉톨의 활성 성분은 잘 흡수되어 소화관 벽을 통해 혈류로 흡수됩니다. 활성 성분의 최대 함량은 경구 복용 후 1~4시간 후에 측정됩니다. 트리메토프림과 혈장 알부민의 결합률은 70%에 달하고, 설파메톡사졸은 약 44~62%에 달합니다.

활성 성분의 분포는 균일하지 않습니다. 트리메토프림은 모든 체액에서 발견되는 반면, 설파메톡사졸은 세포간 공간에서만 발견됩니다.

기관지 분비물, 전립선, 담즙에서 고농도로 발견됩니다. 두 화합물 모두 가래, 질 분비물, 중이액에 치료학적 양으로 존재합니다.

분포 용적 측면에서, 설파메톡사졸은 0.36리터/kg의 분포 용적을 갖는 반면, 트리메토프림은 2리터/kg의 분포 용적을 갖는다.

대사는 산화, 수산화, 아세틸화 및 글루쿠론산과의 결합을 통해 간에서 일어납니다.

이 약물은 신장을 통해 여과되어 체외로 배출됩니다.

소변에 존재하는 활성 성분의 농도는 혈액에 존재하는 농도를 크게 초과하기 때문에 비셉톨은 방광염 치료에 효과적으로 사용될 수 있습니다.

이 약물은 수유 중인 여성의 모유로 들어가 태반 장벽을 통과합니다.

투약 및 투여

성인 환자의 경우, 방광염 치료에 사용되는 비셉톨의 초기 용량은 400mg 정제 2정을 하루 두 번 식후 물과 함께 복용하는 것입니다. 용량을 하루 두 번 3정까지 증량할 수 있습니다. 일반적으로 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 10~14일입니다.

미국 감염학회 지침은 또한 트리메토프림, 트리메토프림-설파메톡사졸, 플루오로퀴놀론의 3일 요법이 단일 복용 요법보다 효과적이며 1일 또는 3일 요법이 더 긴 요법(7-10일)보다 내약성이 더 우수하다고 결론지었습니다. 7일 치료가 필요할 수 있는 환자로는 임산부, 당뇨병 환자, 증상이 1주일 이상 지속되는 환자가 있습니다.[ 4 ] 합병증이 없는 방광염의 경우 트리메토프림-설파메톡사졸, 트리메토프림 또는 플루오로퀴놀론으로 3일 동안 치료하면 부작용 발생률이 낮고 90% 이상의 박멸률을 얻을 수 있습니다.

대장균 감염으로 인한 급성 단순 방광염에서 비셉톨(Biseptol)을 10일간 투여하는 것은 단회 투여(4정)보다 효과적입니다. 두 요법 모두 내약성이 우수했습니다. 그러나 단회 투여 환자(8.5%)에서 중대한 이상반응이 10일간 투여 환자(15%)보다 적었습니다. [ 5 ]

6~12세 어린이의 방광염 치료에 사용되는 비셉톨은 400mg 정제 1정을 하루 두 번 복용합니다. 6세 미만 어린이에게는 특수 어린이용 현탁액이 있습니다. 현탁액의 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 개별적으로 계산됩니다.

방광염 치료를 위해 비셉톨을 아침과 저녁, 같은 간격으로 (예: 오전 9시와 저녁 9시) 큰 물 한 컵과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 최소 5일 동안 지속적으로 복용하는 것이 가장 좋습니다. 통증이 사라질 때까지 복용하는 것이 가장 좋고, 그 후 2~3일 더 복용하는 것이 좋습니다.

알레르기나 다른 부작용이 발생할 경우 의사와 상담하시기 바랍니다.

어린이를 위한 신청서

어린 시절에는 비셉톨을 현탁액 형태로 복용합니다. 아기가 충분히 크고 맛도 없는 정제를 삼킬 수 없기 때문입니다. 이 약을 아이에게 처방할 때는 주의해야 합니다. 알레르기나 체질 경향이 있는 경우, 비셉톨 대신 다른 안전한 약을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 중 피부 발진이나 가려움증이 나타나면 복용을 중단해야 합니다.

현탁액은 일반적으로 다음과 같은 양으로 어린이에게 처방됩니다.

• 3-6개월 유아의 경우 – 하루 2회 2.5ml
• 7개월에서 3세까지의 어린이의 경우 – 하루 2회 3-5ml;
• 4~6세 어린이의 경우 – 하루 두 번 5~8ml;
• 7세 이상 어린이의 경우 아침과 저녁에 10ml를 복용하세요.

치료가 처방되는 경우, 아기가 낮 동안 충분한 양의 수분을 섭취하도록 해야 합니다(결정뇨 및 요로결석 예방). 또한 말초혈액검사를 정기적으로 실시하는 것도 중요합니다.

임신 방광염에 대한 비셉톨 중 사용

임산부의 면역력이 약해지는 경우가 많기 때문에 감염성 질환 발생 위험이 증가합니다. 따라서 임신 중 방광염은 안타깝게도 흔한 "손님"입니다. 예비 산모들은 종종 비셉톨(Biseptol)과 같이 잘 알려지고 오랜 기간 효과가 입증된 약물을 치료약으로 선택합니다. 하지만 임상 시험 결과, 이 약물의 활성 성분은 태반 장벽을 쉽게 통과하여 아기의 혈액과 조직으로 유입되어 아기의 건강과 발달에 심각한 손상을 입힐 수 있다는 것이 입증되었습니다.

의사들은 다음과 같이 경고합니다. 임신 중인 환자는 방광염 치료에 비셉톨을 선택해서는 안 됩니다. 이러한 선택으로 인해 아이의 발달이 저해되고, 조기 낙태 또는 조산 가능성이 높아질 수 있습니다. [ 2 ]

이 질병은 다른 안전한 약을 복용하면 치료될 수 있습니다. 이러한 약은 개별 상담을 통해 의사가 처방할 것입니다.

수유 기간은 비셉톨을 이용한 방광염 치료의 또 다른 금기 사항입니다. 이 약물은 모유로 흡수되어 아기의 몸으로 들어가는데, 이는 용납할 수 없는 일입니다.

금기 사항

비셉톨은 모든 경우에 방광염에 처방되는 것은 아닙니다. 다른 약물과 마찬가지로 비셉톨 사용에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 약물 성분, 설폰아미드 약물, 설포닐우레아를 기반으로 한 항당뇨제에 대한 신체의 과민증;
• 간 조직의 급성 염증, 심각한 간 병리, 포르피린증;
• 혈액 질환, 조혈 기능 장애, 거대적혈구빈혈, 용혈이 발생할 위험이 있는 상태.
• 심각한 신장 질환
• 화학요법과 병행
• 도페틸리드와의 병용.

비셉톨은 임신 및 수유 중인 환자의 방광염에 처방되지 않습니다.

부작용 방광염에 대한 비셉톨

환자의 3-5%에서 발생하는 가장 흔한 부작용은 피부 발진, 메스꺼움, 구토입니다. 빈혈이나 스티븐스-존슨 증후군과 같은 더 심각한 부작용은 드물지만, 환자의 발생 여부를 항상 모니터링해야 합니다. 트리메토프림-설파메톡사졸은 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증이나 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다. 트리메토프림-설파메톡사졸은 설포닐우레아(예: 글리피자이드)의 혈당 강하 효과를 증강시킬 수 있습니다. 트리메토프림-설파메톡사졸은 와파린 나트륨을 복용하는 환자에게 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로, 이러한 약물의 병용 투여 시 주의 깊게 모니터링해야 합니다.[ 3 ]

대부분의 경우, 비셉톨을 이용한 방광염 치료는 소화기계 부작용(메스꺼움, 식욕 부진)이나 피부 알레르기 반응(발진, 발적, 가려움증)을 동반합니다.

훨씬 덜 흔하지만, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피괴사증, 급성 간괴사 등의 더 심각한 증상이 관찰됩니다.

장기간 치료하면 진균 감염(특히 칸디다증)이 활성화될 수 있습니다.

일반적으로 바람직하지 않은 징후는 다음과 같습니다.

• 빈혈, 호산구증가증, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 과립구감소증
• 발열, 광선공포증, 알레르기성 혈관염 또는 심근염, 일반 피부과 반응, 피부염;
• 결막과 강막의 과민증
• 설사, 복통, 장염, 췌장염, 구내염, 빌리루빈 수치 증가
• 아미노전이효소 수치 증가, 간 조직의 염증
• 소변량 증가, 결정뇨, 신장 기능 장애
• 저혈당증, 체중 감소
• 노인 환자의 우울증, 정신병 발병
• 관절 통증, 경련, 신경병증, 근병증
• 기침, 쇠약, 수면 장애.

약물 복용 기간과 복용량은 부작용 발생에 직접적인 영향을 미칩니다. 부작용을 예방하려면 의사가 처방한 방광염 치료 요법을 엄격히 준수해야 합니다.

과다 복용

방광염 치료를 위해 비셉톨을 과도하게 섭취하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 식욕 부진
• 복부의 통증과 경련
• 구토를 동반한 메스꺼움
• 설사, 묽은 변
• 현기증, 두통
• 졸음, 의식 상실.

결정뇨, 혈뇨, 골수기능 억제, 간염이 발생할 수 있습니다.

급성 과다 복용 시에는 위를 세척하고 비워야 합니다. 신장 기능이 정상이면 환자에게 다량의 수분을 공급해야 합니다. 또한, 혈액 검사 결과와 전해질 상태를 모니터링해야 합니다. 혈액투석과 복막투석은 효과가 없거나 전혀 효과가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

비셉톨은 비스테로이드성 항염제, 설포닐우레아계 항당뇨제, 디페닌, 간접 항응고제, 바르비투르산염과 함께 방광염 치료에 병용해서는 안 됩니다.

비타민 C와 동시에 복용하면 염분 불균형이 생길 가능성이 커집니다.

비셉톨은 메토트렉세이트의 독성을 증가시키고 혈당 강하제의 효과를 증강시킬 수 있습니다.

비셉톨과 항응고제(예: 와파린)를 병용 복용할 경우 프로트롬빈 시간이 증가할 수 있습니다. 따라서 치료 중 혈액 응고의 질과 지속 시간을 정기적으로 확인하는 것이 매우 중요합니다.

비셉톨은 인도메타신, 아만타딘, 티아지드, 디지탈리스 제제, 삼환계 항우울제, 페니토인, 피레메타민과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

경구 피임약과 병용하면 피임약의 효과가 감소하여 예상치 못한 임신으로 이어질 수 있습니다.

비셉톨과 도페틸리드 등의 병용은 금지되어 있습니다. 심각한 심실성 부정맥이 발생할 수 있습니다.

트리코폴룸과 비셉톨은 방광염에 함께 처방되는 경우가 많습니다. 비셉톨은 메트로니다졸의 효과를 강화하고 보완하는 것으로 알려져 있습니다.

저장 조건

비셉톨 정제를 보관하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요? 약을 보관할 때는 난방 기구와 직사광선을 피해 별도의 캐비닛이나 밀폐된 선반에 보관하는 것이 가장 좋습니다. 보관실은 습하거나 너무 덥지 않아야 합니다(욕실은 적합하지 않습니다). 정제 보관에 가장 적합한 온도는 +18°C에서 +25°C입니다.

약물 보관 구역은 어린이, 정신적으로 불안정한 사람, 시력과 기억력이 좋지 않은 노인의 접근을 제한해야 합니다. 이들은 실수로 잘못된 약을 복용할 위험이 있습니다.

약을 냉장고에 보관할 필요는 없습니다. 극단적인 경우(예: 방이 매우 더운 경우)에는 비셉톨 포장을 냉장고 문에, 냉동실에서 가장 먼 선반에 놓아둘 수 있습니다. 약은 얼려서는 안 됩니다. 얼리면 약효가 손실됩니다.

유통 기한

비셉톨의 유통기한은 일반적으로 포장과 블리스터 포장에 표시되어 있습니다. 유통기한은 5년으로 정의됩니다.

방광염에 대한 비셉톨 유사체

방광염 치료를 위해 비셉톨을 무엇으로 대체해야 할지 고민되는 경우가 있습니다. 예를 들어 임신 중이거나 다른 금기 사항이 있거나, 약국에 해당 약물이 없는 경우입니다. 이러한 대체 약물을 사용하는 것은 문제가 없지만, 의사와 반드시 상담하는 것이 좋습니다.

약물 변경에 대해 의사와 상담하는 것은 적절하고 필요한 조치입니다. 자가 치료가 항상 긍정적인 결과로 이어지는 것은 아니며, 임신 중에는 오히려 불리하고 예측하기 어려운 결과를 초래할 수도 있습니다.

종종 방광염에 대한 Biseptol은 다음과 같은 유사한 약물로 대체됩니다.

• 박트림;
• 비셉트림;
• 2월 9일;
• 오리프림;
• 라셉톨;
• 수메트롤림;
• 트리셉톨;
• 솔루셉톨;
• 코트리목사졸;
• 그로셉톨;
• 비셉타졸.

표시된 약물은 비셉톨의 완전한 유사체이며 비뇨기 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

완전히 다른 성분의 약물을 사용할 수도 있습니다. 예를 들어, 의사는 항생제(암피실린, 아목시실린, 아지트로마이신, 에리스로마이신, 노르박틴, 니트 록솔린, 피톨리진, 놀리 신 ,푸 랑긴 ), 요로 소독제, 이뇨제 등의 복용을 권장할 수 있습니다.

3~7일간 오플록사신을 투여하는 것은 여성의 단순 방광염 치료에 비셉톨만큼 안전하고 효과적입니다. [ 6 ]

니트로푸란토인의 5일 치료 과정은 트리메토프림-설파메톡사졸의 3일 치료 과정과 임상적, 미생물학적으로 동등하며 여성의 급성 방광염 치료를 위한 플루오로퀴놀론의 효과적인 대안으로 간주되어야 합니다.[ 7 ]

시프로플록사신은 여성의 급성, 증상성, 합병증이 없는 하부 요로 감염 치료를 위해 3일 동안 비셉톨과 함께 사용했을 때 유사한 효능을 나타냈습니다.[ 8 ]

방광염에 대한 Biseptol 리뷰

잘 알려지고 오랜 세월 검증된 비셉톨 정제는 환자와 의사 모두 많은 팬을 보유하고 있습니다. 지난 세기 80년대에는 이 약이 치료, 소아과, 비뇨기과 등 거의 모든 염증성 질환에 처방되었습니다. 오늘날 약국에는 강력하고 효과적인 새로운 약들이 넘쳐나고 있지만, 비셉톨은 그 자리를 결코 포기하지 않을 것입니다. 오늘날에도 여전히 활발하게 사용되고 있습니다.

물론 어떤 질병이든 사람에게 문제와 걱정을 더합니다. 하지만 효과가 입증된 약이라 하더라도 절대 자가 치료를 해서는 안 된다는 것을 명심해야 합니다. 방광염에 사용하는 비셉톨은 전문의의 처방을 받는 것이 좋습니다. 부작용이 발생할 가능성이 높고, 복용에 대한 금기 사항도 많기 때문입니다. 담당 의사는 치료 중 발생하는 모든 질문에 답변해야 합니다. 이것이 질병을 완전히 제거하는 유일한 방법입니다.