테리지돈

테리지돈은 항결핵제입니다.

이 약물은 알라닌을 결핵균 세포막의 주요 구성 요소인 알라닐알라닌 2-펩타이드로 전환하는 효소의 활성을 완전히 차단합니다. 다른 항결핵제에 대한 교차 내성은 없습니다. [ 1 ]

이 약물은 광범위하고 강력한 항균 효과를 가지고 있으며, 결핵이나 요로 감염을 유발하는 균주뿐만 아니라 다른 알려진 항생제에 내성을 가진 균주에도 유의미한 효과를 나타냅니다. 감수성 균주에 대한 테리지돈의 최소억제농도(MIC)는 4~130mg/ml입니다. [ 2 ]

적응증 테리지돈

이 약은 폐결핵 이나 폐외결핵, 그리고 비뇨생식기계와 신장에 영향을 미치는 결핵 (결핵균이 주요 항결핵 물질에 내성을 보이거나 다른 항결핵 치료가 효과가 없을 때) 에 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 캡슐 형태로 출시됩니다. 블리스터 팩에 10개가 들어 있으며, 상자에는 캡슐이 1개 들어 있습니다.

약력학

다음 균주는 테리지돈에 대한 민감성을 나타냅니다: 코흐균, 건초균, 칸디다 알비칸스, 대장균, 클렙시엘라 폐렴균을 포함한 표피포도상구균, 황색포도상구균 및 시겔라균을 포함한 파스퇴렐라 물토시다, 그리고 녹농균, 살모넬라 엔테리카, 화농성 연쇄상구균을 포함한 개별 연쇄상구균 균주 및 장티푸스, 발진티푸스 및 풍토성 발진티푸스를 유발하는 리케차. [ 3 ]

약동학

흡입관.

테리지돈은 경구 투여 시 공복에 복용 시 70~90%의 완전 흡수율을 보이며 빠른 속도로 흡수됩니다. 최대 흡수율은 2~4시간 후에 도달합니다.

유통 과정

이 약물은 담즙, 폐, 흉막액, 정자, 활막, 뇌척수액, 림프액, 복수액 등 여러 체액과 조직에 분포합니다. 이 물질은 혈장 농도의 80~100%로 뇌척수액에 침투합니다. 수막염이 발생한 경우 가장 높은 농도가 관찰됩니다.

대사 과정 및 배설.

요로를 통한 배설은 점진적이고 저속으로 진행되므로, 경구 투여 후 24시간이 지나도 혈장 농도는 최대혈중농도(Cmax)의 중간 수준을 유지합니다. 요로를 통한 장시간 배설은 치료적으로 효과적인 요중 농도를 12시간 동안 유지합니다.

60~70%(변화 없이)는 사구체 여과를 통해 소변으로 배출됩니다. 일부는 대변으로 배출되고, 나머지는 대사 과정에 관여합니다.

투약 및 투여

이 약은 0.25g(1캡슐)을 하루 3회 복용하십시오. 1일 최대 15~20mg/kg까지 복용하십시오.

60세 이상이고 체중이 60kg 미만인 사람은 0.25g의 약을 하루 두 번 복용해야 합니다.

• 어린이를 위한 신청서

소아과에서는 이 약물의 치료적 효능이나 안전성에 대한 정보가 없기 때문에 어린이에게 처방되지 않습니다.

임신 테리지돈 중 사용

임신 중 테리지돈을 사용할 경우 태아에 부정적인 영향을 미칠 가능성과 생식 활동에 미치는 영향에 대한 정보는 없습니다. 테리지돈은 임산부에게 태아에 대한 부정적인 결과 발생 가능성보다 여성에게 예상되는 이점이 더 클 것으로 예상되는 경우에만 사용됩니다. 이 경우 치료는 의사의 감독 하에 시행되어야 합니다.

모유의 약물 수치는 혈장 수치와 비슷하므로 치료 중에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 테리지돈이나 이 약의 다른 성분에 대한 심각한 불내성
• 간질;
• 심각한 신부전증
• 대주;
• 정신병.

부작용 테리지돈

부작용은 다음과 같습니다.

• 가려움증, 피부 발진 등 불내증 증상이 나타날 수 있습니다.
• 신경계 기능에 영향을 미치는 병변: 불면증, 떨림, 경련, 현기증, 졸음, 언어 장애 및 두통, 과반사, 말초 마비, 혼수 상태, 경련 발작(경미하거나 심각함)
• 정신 질환: 조증, 혼란, 기억 상실, 기분 불안정, 정신병(때로는 자살 시도를 동반함), 공격성, 행동 변화, 심각한 과민성 및 우울증
• 림프계와 혈액계 기능의 문제: 빈혈(철적모구형 또는 거대적모구형도 있음)
• 간담계에 영향을 미치는 장애: 간내 아미노전이효소 수치 증가 및 간 기능 장애
• 소화기 장애: 속쓰림, 메스꺼움, 설사, 특히 간 질환이 있는 사람들에게 나타납니다.

하루에 테리지돈 1000~1500mg을 섭취한 사람들에게서는 활동성 CHF가 발생하거나 CHF가 악화되는 현상이 관찰되었습니다.

과다 복용

1000mg 이상의 약물을 복용하면 급성 중독이 발생할 수 있습니다. 만성 중독은 복용량에 따라 발생하며, 일반적으로 매일 0.5g 이상의 약물을 복용하면 발생합니다.

중독 증상은 종종 중추신경계 작용과 관련이 있습니다. 과민성 증가, 두통, 정신병, 혼돈, 현기증, 구음장애, 감각 이상 등이 있습니다. 고용량을 투여하면 경련, 말초신경 마비, 혼수 상태가 관찰되거나 다른 부정적인 징후가 악화될 수 있습니다. 에틸알코올은 간질 발작 가능성을 높입니다.

대증적 및 보조적 조치가 필요합니다. 활성탄은 위세척보다 약물 흡수를 줄이는 데 더 효과적입니다. 신경독성 증상이 나타나면 매일 0.2~0.3g의 피리독신을 투여해야 합니다. 테리지돈은 혈액투석을 통해 혈액에서 배출되지만, 생명을 위협할 수 있는 독성 효과 가능성을 배제할 수 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

에티오나미드를 투여하면 테리지돈의 신경독성 활동이 강화됩니다.

이 약을 알코올 음료와 함께 복용하는 것은 금지되어 있으며, 특히 고용량의 약물을 복용하는 경우에는 더욱 그렇습니다(알코올은 간질 발작 위험을 증가시킵니다).

피리독신은 중추신경계에 대한 약물의 독성 효과를 약화시킨다.

이소니아지드와 함께 이 약을 복용하는 사람은 의사의 감독을 받아야 합니다. 이러한 조합은 중추 신경계에 대한 독성 효과를 증폭시킬 수 있으며, 이로 인해 복용량을 변경해야 할 수도 있습니다.

페니토인과 함께 복용하면 혈중 농도가 증가할 수 있습니다.

저장 조건

테리지돈은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 최대 25ºС입니다.

유통 기한

테리지돈은 치료용 물질의 판매일로부터 2년 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 레소니자트와 티시돈이 함유된 로옥시돈이 있습니다.