질염 좌약

질염은 질 점막 전체에 염증을 유발하는 병원성 미생물의 활동으로 인해 발생하는 가장 흔한 부인과 질환 중 하나입니다. 이 글에서는 약물, 특히 다양한 치료 프로토콜에 사용할 수 있는 질염 좌약에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

질염에 대한 좌약 사용에 대한 적응증

각 약은 효과적인 작용 영역이 다릅니다. 질염에 좌약을 사용하는 방법도 있습니다.

• 이 그룹의 약물의 첫 번째이자 가장 우선시되는 작업 영역은 만성 질염 이며, 이는 혐기성 미생물총(진균, 박테리아 및 혼합 기원)에 의해 발생합니다.
  • 세균성 질염.
  • 질병이 재발하는 형태입니다.
  • 비특이적 질염은 질 점막에 영향을 미치는 염증 과정입니다.
  • 혼합형 질염.
• 손상된 질 미생물총의 회복.
• 외음질염은 외음염과 질염을 포함하는 두 가지 요소로 구성된 염증성 질환입니다.
• 자궁경부질염은 질 점막과 자궁경부에 발생하는 염증입니다.
• 자궁경부염은 자궁경부의 염증입니다.
• 골반 장기 중 하나에 대한 수술 전, 자궁강 및/또는 요로에 대한 엑스레이 검사 전 감염 예방.
• 아메바증.
• 지아르디아증.
• 비뇨생식기의 트리코모나스증.

또한 그러한 병리의 가능성을 나타내는 징후도 주목할 가치가 있습니다.

• 일반적인 증상보다 질 분비물이 늘어나고, 냄새와 색깔이 불쾌합니다.
• 이러한 분비물은 탁하고, 점액질이며, 매우 점성이 높을 수 있습니다.
• 농양성 분비물이 나올 수도 있습니다.
• 혈흔이 나타날 수도 있습니다.
• 덜 흔하게는 썩은 생선 냄새가 나는 거품이 많은 분비물이 나올 수도 있는데, 이는 트리코모나스 질염에서 흔히 나타납니다.
• 흰자위가 두꺼워지면 곰팡이 감염을 나타냅니다.
• 환자는 가려움증을 느낀다.
• 외부 생식기의 붓기와 충혈이 관찰될 수 있습니다.
• 성관계는 통증을 유발할 수 있습니다.
• 1차 병리학적 증상이 배뇨 시 불편함을 동반하는 경우가 많은데, 이는 해당 부위의 타는 듯한 감각이나 하복부 또는 허리의 통증 증상으로 표현됩니다.

미열이 나타날 수 있습니다. 하지만 이는 질벽이 심하게 손상된 질염의 경우 나타납니다.

위축성 질염에 대한 좌약

문제의 질병의 위축성 형태는 폐경기 여성에게 가장 흔하게 나타나는데, 이는 호르몬적 배경, 즉 여성 호르몬인 에스트로겐 결핍과 직접적인 관련이 있기 때문입니다. 여성의 월경이 중단되면 이 질환을 겪는 사람의 비율이 증가합니다. 의학 통계에 따르면 7~10년 후에는 여성의 50%가 이 질환을 앓고 있으며, 10년 이상 경과하면 이 수치는 73~75%로 증가합니다.

의사들은 이 병리학을 두 가지 유형으로 구분합니다. 폐경 후 위축성 질염과 인위적인 폐경 유도와 관련된 질염입니다.

위축성 질염 치료 방법 중 하나는 산부인과 전문의가 처방하는 국소 치료제인 좌약입니다. 전문가들은 더 자주 국소 치료를 사용하는 경향이 있습니다. 이러한 좌약에는 주로 에스트리올, 오베스틴, 오쏘지네스트, 에스트로카드와 같은 좌약이 사용됩니다.

에스트리올 좌약은 환자의 질 내로 투여합니다. 이러한 좌약은 저녁에 사용하고, 취침 직전에 삽입하는 것이 좋습니다. 치료 기간과 활성 물질의 용량은 담당 의사가 진찰을 통해 질환의 전체적인 임상 양상을 확인한 후 개별적으로 결정합니다.

권장 복용량은 한 달 동안 매일 좌약 1개입니다. 그 후에는 일주일에 두 번 좌약 1개로 복용량을 줄이세요.

세균성 질염에 대한 좌약

세균성 질염은 전신 또는 국소적 영향을 미치는 항생제 치료와 함께 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 병리학적 증상은 때때로 여러 질병과 관련이 있습니다. 이 질환의 발병은 병원성 세균이나 감염원에 의해 유발됩니다. 따라서 세균성 질염용 좌약은 병원성 미생물에 대한 표적 억제 효과를 나타냅니다.

이러한 작용을 하는 좌약은 기회성 미생물총(진균 및/또는 박테리아)에 의한 비특이적 질염 치료에 더 자주 사용됩니다. 대부분의 현대 약물은 진균과 박테리아의 신경 분포를 동시에 억제하는 이중 효과를 가지고 있는데, 이는 산부인과 의사가 종종 박테리아와 진균이 혼합된 형태의 병리를 진단해야 하기 때문입니다.

최근 의사들은 오르니다졸, 테르지난, 메트로니다졸, 폴리기낙스, 티니다졸, 기날긴 테오니트로졸과 같은 약물을 선호하고 있습니다. 예방 목적으로는 파마텍스, 파텐텍스 오발, 콘트라셉틴 T가 주로 사용됩니다.

항균 및 항진균 작용을 하는 복합 약물인 테르지난은 다음과 같은 구성으로 인해 효과가 있습니다.

• 이 약에는 항생제인 네오마이신이 포함되어 있습니다.
• 광범위 항균제 테르니다졸.
• 항진균제 니스타틴.
• 효과적인 글루코코르티코이드인 프레드니솔론은 짧은 시간 안에 가려움증, 타는 듯한 느낌, 외부 생식기의 붓기, 통증 등의 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이 됩니다.

테르지난은 10일 동안 매일 1회 1정씩 취침 직전에 복용하도록 처방됩니다. 필요한 경우 담당 전문의는 치료 기간을 조정할 권리가 있습니다.

폴리지낙스는 유사한 약력학을 가지고 있습니다. 네오마이신과 니스타틴도 함유되어 있습니다. 또한, 문제 부위를 감싸 약물 효과를 높여주는 디메틸폴리실록산 겔도 함유되어 있습니다. 자극을 완화하고 질벽의 세포 대사를 활성화하여 약물 성분의 투과성을 향상시킵니다. 또한, 광범위한 세균 손상을 유발하는 항생제인 폴리믹신 B도 함유되어 있습니다. 치료 기간은 평균 12일입니다.

저렴한 가격과 우수한 효능으로 인해 의사들은 메트로니다졸을 처방하는 경우가 많으며, 1일 0.5~2.0g의 용량으로 투여합니다. 치료 기간 동안 일반적으로 2~7.5g의 용량을 사용합니다.

릴리스 양식

이 약리학적 그룹에 속하는 약물은 약국 선반에 다양한 형태로 판매되고 있지만, 이 글에서는 약물에 대해 설명하고자 합니다. 이 약물의 방출 형태는 질좌약으로 정의되며, 활성 성분의 구성은 다르지만 유사한 약력학으로 통합되어 있습니다.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

약력학

병리학적 손상 부위(질, 자궁 조직, 자궁경부 등)에 도달하는 경우, 해당 약리학적 그룹의 약물은 침입하는 미생물총의 작용으로 인해 정상 범위를 초과한 pH 수치를 낮춥니다. 이 약물의 기초가 되는 활성 화합물인 락토바실러스 가세리(Lactobacillus gasseri)와 락토바실러스 아시도필루스(Lactobacillus acidophilus)의 약력학은 여성 생식기의 미생물총을 정상화하는 데 도움을 줍니다.

약물 작용 후 처음 30분 동안 pH 수치는 평균 6.8에서 4.0으로 감소할 수 있습니다. 이후 감소는 더 느리게 진행됩니다. 다음 4시간 동안 이 수치는 0.72만큼 더 감소할 수 있습니다.

복합 제제는 주로 항진균(기생성 진균에 대한 표적 손상), 항염증, 항감염, 항균(그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대한) 효과가 있습니다.

질 좌약은 환부를 감싸 자극을 완화하고, 그에 따라 가려움을 완화하는 효과가 있습니다. 이 계열의 약물은 질 내벽 점막의 영양 과정을 개선하여 세포 영양 과정을 크게 개선합니다. 동시에, 이 약물은 질의 가장 작은 주름에도 침투할 수 있도록 구조적으로 설계되었습니다.

이 그룹의 약물은 신체의 면역 상태를 국소적으로 높이는 데 도움이 됩니다.

단일 또는 단기간 투여 시 자궁 내막의 증식 과정의 진행이 관찰되지 않아 추가 프로게스토겐 치료 없이도 효과를 볼 수 있습니다.

대부분, 신체에 투여한 후 1~2시간 이내에 혈액 내 활성 물질의 최대 농도를 관찰할 수 있습니다.

이 그룹의 약물은 혈장 단백질과의 결합률이 73~90%로 높은 것이 특징입니다.

약동학

이러한 약물의 약동학은 약물의 활성 화합물이 병리학적으로 영향을 받는 부위로 천천히 침투한다는 사실, 즉 약 70%가 4시간 동안 침투한다는 사실에 의해 결정됩니다.

약물의 주요 양은 변화되지 않거나 대사되어 환자의 몸에서 소변으로 배출되고, 소량만이 대변으로 배출됩니다.

질염에 사용하는 좌약의 이름

제약 과학은 끊임없이 발전하고 있으며, 오늘날 약국 진열대에서는 다양한 약리학적 방향과 방출 형태를 가진 약물들이 점점 더 많이 판매되고 있습니다. 해당 질환을 완화하기 위해 복용하는 약물 목록 또한 매우 광범위합니다. 질염에 가장 많이 사용되는 좌약의 명칭만 살펴보겠습니다.

• 메트로니다졸은 항원충제이자 항균제입니다.
• 폴리지낙스는 부인과에서 사용되는 항균 및 방부제입니다.
• 달라신은 린코사마이드 계열의 항생제입니다.
• 요오독신은 방부제입니다.
• 티베랄은 트리코모나스증, 리슈마니아증, 아메바증 및 기타 원생동물 감염을 치료하는 약물입니다.
• 베타딘 - 감염성 병변의 치료에 국소적으로 사용됩니다.
• 아트리칸은 트리코모나스증을 퇴치하는 치료제입니다.
• 클리온-D는 항원충제, 항균제, 항진균제입니다.
• 지나긴은 항균, 항원충, 항진균 작용을 하는 약물로 부인과에서 국소적으로 사용합니다.
• 테르지난 - 복합 항균제.
• 헥시콘은 흡수율이 낮아 임신과 수유 중에도 사용이 승인되었습니다.

칸디다 질염이 진단되면 더욱 표적화된 약물이 처방될 수 있습니다.

• 폴리엔 그룹의 약물:
  • 니스타틴.
  • 레보린.
  • 미코헵틴.
  • 그리고 다른 사람들.
• 이미다졸 그룹 약물:
  • 클로트리마졸.
  • 미코나졸.

투여방법 및 용량

특정 약물을 처방할 때, 전문의는 질병의 임상적 양상, 병리학적 증상의 심각성, 문제의 원인이 된 원인, 검사 당시 환자의 건강 상태를 바탕으로 약물의 투여 방법과 용량을 처방합니다.

질염 치료용 질좌약은 주로 하루에 한 번, 매일 삽입합니다. 권장 시술 시간은 저녁, 잠자리에 들기 직전입니다.

좌약은 질 깊숙이 삽입됩니다. 삽입은 무릎을 살짝 구부린 채 앙와위에서 하는 것이 가장 좋습니다.

치료 기간은 환자 개개인의 상태에 따라 다르며, 병리의 중증도에 따라 크게 달라집니다. 치료 기간은 6일에서 2주까지 다양하며, 특히 심한 경우에는 수주에서 수개월까지 걸릴 수 있습니다. 필요한 경우 치료를 반복할 수 있습니다. 이러한 접근 방식을 통해 질병을 중단시키면 치료 효과가 크게 향상됩니다.

어떤 이유로든 약물 복용을 1회 이상 놓친 경우, 평소 복용량과 동일한 일정에 따라 치료를 계속해야 합니다.

임신 중 질염에 좌약 사용

출산을 앞둔 여성의 해당 질환 치료는 담당 의사가 병리의 원인을 정확하게 파악하고 그에 맞는 치료 계획을 수립하는 것에서 시작됩니다. 임신 중 질염에 좌약을 사용하는 것은 질환의 원인에 직접 국소적으로 작용하는 가장 효과적인 약물입니다. 이러한 치료는 약물의 화학 성분이 임신 및 배아 발달 과정에 미치는 부정적인 영향을 최소화할 수 있도록 합니다.

주치의가 임산부에게 처방할 수 있는 질 좌약에는 헥시콘, 네오 페노트란, 지나긴, 클리온, 풀시텍스, 네오-페노트란 포르테 등이 있습니다. 이 계열의 약물은 임신 초기에는 피해야 합니다. 임신 중기와 후기에는 담당 의사가 해당 약물을 처방할 때, 산모에게 기대되는 유익성이 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 처방합니다.

여성이 신생아에게 모유 수유하는 동안에는 이 약을 복용하는 것이 전혀 문제가 되지 않습니다. 하지만 치료 기간 동안에는 모유 수유를 중단하고 인공 수유로 전환해야 합니다.

질염에 대한 좌약 사용의 금기 사항

의약품은 반드시 하나 이상의 활성 화합물을 기본으로 하며, 그 특성이 약물의 약력학을 결정합니다. 이러한 활성 화합물은 활성 약물이므로 인체의 인접 장기 및 계통(국소 적용 시) 또는 전신 작용(전신 작용 시)에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 물질은 질염 좌약 사용에 대한 금기 사항을 결정합니다.

• 약물 성분에 대한 개인적 불내성.
• 월경 기간.
• 임신 첫 3개월.

질염에 대한 좌약의 부작용

약물이 아무리 안전하더라도, 거의 모든 약물은 특정 조건과 환자의 신체 상태에 따라 부작용을 동반할 수 있습니다. 해당 약물은 일반적으로 환자의 신체에 잘 견디지만, 질염 좌약의 부작용은 여전히 나타날 수 있습니다.

• 가려움.
• 외부 생식기 부위의 화상.
• 질의 자극.
• 점액 분비 활성화.
• 약물 투여에 대한 신체의 알레르기 반응의 증상.
• 알레르기성 접촉성 습진.

환자가 위에 나열된 증상 중 하나 이상을 경험하거나 나열되지 않은 사실이 발견되면 즉시 담당 의사에게 알려야 하며, 의사는 상황을 분석한 후 치료를 조정할 것입니다.

과다 복용

질염 치료를 위해 질 좌약 형태로 사용되는 약물의 과다 복용은 매우 일시적입니다. 하지만 이러한 사실이 확인된다면, 증상에 따른 치료를 시행해야 하며, 이는 자격을 갖춘 전문가에게만 처방되어야 합니다.

신체에 알레르기 반응이 나타나는 경우 항히스타민제가 처방됩니다.

경련과 떨림이 나타나는 경우 진정제를 사용하고, 더 심한 경우에는 정맥 주사로 디아제팜을 투여합니다.

다른 약물과의 상호작용

단일 요법 치료 프로토콜에서는 모든 약물을 매우 신중하게 복용해야 하지만, 두 가지 이상의 약물을 동시에 처방하는 복잡한 치료법은 정확하게 처방하기가 훨씬 더 어렵습니다. 질염 좌약은 다른 약물과의 상호작용을 통해 상호 효과를 증진시키거나, 억제하거나, "중립성을 유지할" 수 있습니다.

대부분의 경우, 이 약동학 그룹과 투여 형태의 약물은 많은 약물과의 상호작용에 있어서 매우 중립적입니다.

치료 기간 동안에는 어떤 강도의 알코올 음료도 마시지 않는다는 것만 기억하면 됩니다.

이 문제는 지금까지 충분히 연구되지 않았으며, 모니터링 결과도 매우 적습니다. 그러나 해당 약력학 약물이 베쿠로늄 브로마이드의 작용을 연장하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 쿠마린계 항응고제와 병용 투여하면 베쿠로늄 브로마이드의 약리학적 특성이 향상되는 것으로 알려져 있습니다.

보관 조건

모든 보관 조건이 얼마나 정확하게 충족되는지에 따라 사용되는 약물의 약리학적 효능 수준이 달라지며, 이는 제조업체가 허용하는 전체 작동 기간 동안 필수적입니다. 이러한 권장 사항은 약물에 첨부된 설명서에 자세히 설명되어 있습니다. 복잡하지는 않지만, 엄격하게 준수해야 합니다.

• 해당 형태의 약물은 허용된 사용 기간 내내 실내 온도가 +20도를 넘지 않는 서늘한 곳에 보관해야 합니다.
• 질좌약은 어린아이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.
• 의약품은 직사광선에 노출되면 보관 기간이 짧아지고 약력학적 활동이 감소하므로 직사광선에 노출되면 안 됩니다.

유통기한

약국 진열대에 의약품을 출시할 때, 제조사는 포장에 의약품 제조일자와 해당 의약품을 치료 및 예방 목적으로 사용하지 않는 최종 날짜를 표시해야 합니다. 이 날짜 이후에는 해당 의약품의 약리학적 특성이 약해지기 시작하므로, 이러한 의약품에서 질병 예방 효과를 기대해서는 안 됩니다.

이러한 부주의는 환자의 상태를 악화시키고 귀중한 시간을 낭비하게 할 수 있습니다. 이 범주에 속하는 약물의 유효 기간은 2년에서 3년 사이입니다.

열악한 환경, 현대인들이 섭취하는 제품, 개인 위생에 대한 잘못된 태도 등 여러 요인이 여러 부인과 질환의 발병을 유발할 수 있습니다. 여성이 외음부 부위에 불편함을 느끼거나 자궁 분비물이 많아지는 경우, 지체 없이 산부인과 전문의를 찾아야 합니다. 질병을 조기에 진단할수록 문제 해결에 드는 노력과 비용이 줄어든다는 것은 누구나 알고 있는 사실입니다. 하지만 가장 중요한 것은 이 경우 환자의 신체에 발생하는 질환과 합병증의 위험이 줄어든다는 것입니다. 이 글에서 언급한 질염 좌약은 질염 치료에 가장 널리 사용되는데, 높은 효능과 국소 효과를 가지고 있으며, 이러한 형태의 방출 약물은 인체의 다른 장기와 시스템에 미치는 부정적인 영향을 최소화하기 때문입니다. 불편함이 느껴질 경우 자가 치료를 하지 말고, 모든 약물은 자격을 갖춘 의사의 처방을 받아야 합니다. 자가 투약은 상황을 악화시키고 적절한 치료를 받을 시간을 낭비하게 만들 뿐입니다.